蒋红梅；李若淳；何燕；费樱；万珊
烧伤患者后期残余创面感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)逐渐增多,感染的残余创面长期不愈合,常规换药效果欠佳,造成反复感染.应用小块异体皮反复贴植覆盖创面换药与常规换药治疗使创面感染控制时间、创面愈合时间明显缩短,治愈率显著提高,效果满意,报告如下.
作者：梁洁 刊期： 2006年第11期
子宫肌瘤是妇科常见的疾病,其血运分布各有其特点.三维血流能量成像是近年出现的能立体直观动态的显示器官和肿瘤整体血流灌注的新技术.我们应用经阴道三维彩色能量图(3D-CPA)检查子宫肌瘤51例,以获取子宫肌瘤的血流灌注的立体结构,报告如下.
作者：邓岚；吴敏 刊期： 2006年第11期
流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由蚊传播的急性病毒性自然疫源性疾病,多发于夏秋季节,严重危害儿童健康,病后5%～20%的患儿有不同程度的后遗症[1],病死率高达6%～7%[2].仁怀市2000～2003年乙脑报告发病率分别是27.78/10万、24.12/10万、26.24/10万和11.47/10万,2004年5月,我市组织接种了5万余人的乙脑疫苗,当年乙脑发病呈大幅下降,报告发病率仅为5.42/10万.
作者：陈圣俊；雷显希 刊期： 2006年第11期
目的 研究缺血预处理(IP)对离体大鼠心肌线粒体膜电位的影响.方法 采用Langendorff装置建立大鼠离体心肌缺血再灌注模型,将SD大鼠随机分为正常对照组(CON)、缺血再灌注损伤组(IR)、缺血预处理组(IP)、5-羟葵酸(5-HD)拮抗缺血预处理组(5HD+IP),每组6只.各组平衡末、缺血前、再灌注末分离心肌线粒体并测定线粒体膜电位.结果 再灌注末,缺血预处理组线粒体膜电位显著高于缺血再灌注组(P＜0.01),5HD+IP组线粒体膜电位较lP组差异有显著性(P＜0.05).结论 缺血预处理能明显减轻离体心脏缺血/再灌注对大鼠心肌线粒体膜电位功能的损害,而5HD能部分废除该作用.
作者：张琼；陈其彬；傅小云；喻田 刊期： 2006年第11期
目的 探讨经静脉途径插管小剂量尿激酶溶栓治疗下肢DVT的方法及疗效.方法 对70例下肢DVT患者经颈静脉途径插管每日尿激酶50万U间断推注溶栓治疗.溶栓前均行TrapEase腔静脉滤器置入术,溶栓后14侧髂股静脉狭窄者行PTA术、8侧髂静脉行PTA术+Stent术.结果 70例患者79侧患肢插管成功率为100%.经导管间断灌注尿激酶,总剂量平均400万U,总时间平均40小时.溶栓效果影像学评价:Ⅲ级占31.6%(25/79),Ⅱ级占48.1%(38/79),Ⅰ级占20.3%(16/79),血栓溶解有效率(Ⅲ级+Ⅱ级)为79.7%.出院时临床疗效评价:治愈63.3%(50/79),显效20.2%(16/79),有效16.5%(13/79),临床全部有效.4例患者留置导管皮肤入口处出血30～200ml,1例发生肺栓塞死亡.62例随访3～21个月,平均11个月,临床痊愈67.7%(42/62),显效17.7%(11/62),有效11.3%(7/62),无效3.3%(2/62).结论 经颈静脉途径插管小剂量尿激酶在一定程度上可替代顺行插管大剂量尿激酶溶栓治疗下肢DVT.
作者：于广计；周石 刊期： 2006年第11期
腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是腰腿痛的主要原因,随着手术的普及和接受手术患者的增加,并发症的发生也相应增加.目前,国内外对该手术并发症的报道较多[1,2].为了进一步了解这些并发症的原因,我们对1995年1月至2005年12月手术治疗2 323例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者中所发生的86例并发症资料进行了回顾性分析,并提出相应的防治措施.
作者：蔡玉强；曹广如 刊期： 2006年第11期
消化道恶性肿瘤的治疗仍以5-Fu、PDD辅以CF为主要方案,并取得一定的疗效,但对复发及转移的晚期消化道肿瘤疗效较差.奥沙利铂是第三代铂类衍生物,化学名为左旋反式二氨环已烷草酸铂.我科从2003年9月至2006年9月采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶及四氢叶酸治疗晚期消化道肿瘤30例.取得较好的近期疗效,现报告如下.
作者：孙学蓉；罗丽萍；任雪梅；柯勇 刊期： 2006年第11期
对顺传型房室折返性心动过速患者,大部分在射频消融前通过心室分级增频刺激及心室早搏刺激可以证实旁道的存在并能诱发相应的心动过速,但少部分旁路患者可表现不同方式的室房逆传而使心动过速的电生理诊断复杂化.本文报道1例呈罕见旁道逆传特征的右侧隐匿旁道所致的房室折返性心动过速,终经消融靶点成功而证实.
作者：刘晓桥；刘志琴；杨天和；李世英；王永梅 刊期： 2006年第11期
艾滋病病毒(HIV)感染病人发生结核的风险是常人的30倍,虽然结核可发生于HIV感染的各个阶段,但HIV感染越晚期,免疫功能越低下,结核发生的风险越大,表现越不典型,病情越严重,病死率越高.本文就2003年1月至2006年1月在我院就诊的12例艾滋病(AIDS)病人合并结核的临床表现、辅助检查、诊断经过与转归资料进行前瞻性分组分析,总结如下.
作者：刘水青；刘银梅；杨卫民；王毅；关磊晶 刊期： 2006年第11期
目的 探讨RANTES基因启动子-28C/G多态性与贵州地区汉族人群2型糖尿病并发肾病之间的关系.方法 应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP),检测143例2型糖尿病患者(53例单纯2型糖尿病患者,90例2型糖尿病合并肾病患者)和55例正常对照组RANTES基因启动子-28C/G基因型,并对各组间的等位基因频率与基因型频率进行检测分析.结果 (1)正常对照组与2型糖尿病组相比,-28G阳性基因型频率和G等位基因型频率差异无显著意义(P＞0.05).(2)糖尿病肾病组与单纯糖尿病组相比,-28G阳性基因型频率和G等位基因型频率显著升高(P＜0.05).结论 RANTES基因启动子-28G等位基因与贵州地区汉族人群2型糖尿病的发生无关,但可能是糖尿病肾病的易感基因.
作者：张松；时立新；王睿；庄惠君；吴丹荣；邱骞 刊期： 2006年第11期
近年来,食管及食管-胃连接部腺癌的发病率明显升高.Barrett食管(BE)为食管腺癌的重要癌前病变,已日益受到重视.现收集我院胃镜室经内镜及病理组织学诊断的BE 89例资料,通过对其临床、内镜及病理特征进行回顾性分析,以提高对本病的认识及诊疗水平.
作者：窦晓林；陈万伟；杜辉廷；夏晓玲；张小宁 刊期： 2006年第11期
随着磁共振(MRI)在临床的广泛应用,高压注射器在MRI增强中的临床应用也越来越普及,从而使MRI增强图像质量发生了明显的变化,加上高压注射器可以在短时间内行快速注射,实施快速扫描,能任意控制在某一造影期完成扫描,同时又可以进行双期或多期扫描,故而提高了多血供和少血供病灶的检出率,尤其是对难以定性诊断的小病灶,提高了诊断准确率,为病人的治疗提供了准确的依据.对平扫不能显示的病变及鉴别诊断都具有十分重要的实用价值,为临床诊断提供了很大帮助.本文就高压注射器在MRI检查中的应用进行总结,旨在找出不同部位、不同类型疾病、不同扫描模式的佳流速、适宜的总量和时间窗,以获取高质量的图像,为临床诊断提供帮助.
作者：李东方；史黔华 刊期： 2006年第11期
麻痹性肠梗阻是由于肠壁肌肉因交感神经过度兴奋而瘫痪,失去蠕动能力,以致肠管无力使肠内容物向下运行.我们采用硬膜外阻滞治疗麻痹性肠梗阻50例,效果较好,现报告如下.
作者：王鲁东 刊期： 2006年第11期
目的 观察糖尿病大鼠缺血再灌注脑组织NF-κBp65的表达及意义.方法 89只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、正常血糖缺血再灌注组(nIR)和糖尿病缺血再灌注组(dIR),观察时间点为再灌注0小时、6小时、12小时、24小时,每个时间点各5只.用小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱发形成糖尿病大鼠模型,采用线拴法复制大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,应用免疫组化的方法测定NF-κBp65的表达.结果 dIR组和nIR组NF-κBp65主要表达于缺血周边区,dIR组再灌注0小时、6小时、12小时、24小时NF-κBp65阳性细胞百分率分别为24.7±4.2、53.4±8.0、72.4±7.2、60.7±5.0,与nIR组同一时间点比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 糖尿病大鼠缺血再灌注脑组织NF-κBp65表达增加和表达时间提前可能是糖尿病加重脑缺血再灌注损伤的机制之一.
作者：范瑞明；余昌胤；杨丽；詹剑 刊期： 2006年第11期
目的 探讨大鼠重症急性胰腺炎(SAP)合并肺损伤的发病因素及乌司他丁对大鼠SAP合并肺损伤模型的保护作用.方法 48只SD大鼠随机均分为三组:假手术组(S)、SAP组、乌司他丁治疗组(U),每组再分为术后6小时和12小时亚组.检测血AMY、TNF-α、MDA和肺MPO浓度并对胰、肺组织进行病理评分,比较U组给药后上述指标的变化.结果 (1)U组血AMY、TNF-α、MDA和肺MPO浓度及胰、肺病理评分与同时点SAP组相比明显降低(P＜0.05);(2)SAP组TNF-α在12小时比6小时明显下降(P＜0.05);(3)血AMY、TNF-α、MDA和肺MPO浓度与胰、肺病理评分呈正相关(r=0.343～0.781,P＜0.01).结论 (1)TNF-α、MDA和肺组织MPO是引起SAP合并肺损伤的重要因素,乌司他丁能减轻SAP合并肺损伤;(2)通过检测血AMY、TNF-α、MDA和肺MPO浓度可以间接地反映胰、肺损伤的程度.
作者：汤可立；苗雄鹰；石承先；程建华；罗湘蓉；高宇哲 刊期： 2006年第11期
急性心脏压塞是严重危及生命的临床常见急症,尤其是随着心脏介入性治疗术的广泛开展,急性心脏压塞的发生率有增多趋势,资料[1]表明急性心脏压塞几乎占心脏介入性治疗术中死亡原因的一半.因此,在心脏介入性治疗术中预防、及时诊断并正确处理急性心脏压塞,保障病人生命安全和降低心脏介入性治疗的病死率具有十分重要的临床意义.现将我科2002年以来的3例急性心脏压塞病人的诊治体会总结如下.
作者：袁正强；李芝峰；曾力群；徐敏；李杰；刘霞洪；刘丹；聂鹏；何炯红 刊期： 2006年第11期
目的 观察显性脊柱裂仔鼠(0d0h)腓肠肌运动终板的变化.方法 将孕8天小鼠随机分为实验组、对照组和平行组.实验组灌服全反式维甲酸,对照组灌服大豆油,平行组不予灌服,均正常分娩.各组仔鼠腓肠肌行乙酰胆碱酯酶染色[1],观察腓肠肌运动终板形态并测定运动终板带平均灰度值.结果 (1)实验组运动终板带有间断和缺失现象;(2)实验组运动终板带染色变浅变淡且运动终板带平均灰度值高于平行组、对照组(P＜0.01).结论 显性脊柱裂仔鼠腓肠肌运动终板有发育不全现象.
作者：陈辉；胡月光 刊期： 2006年第11期
精神分裂症后抑郁存在于众多精神分裂症患者中,严重影响了患者的生活质量及社会功能,也是导致自杀的重要因素之一.文拉法辛是新型抗抑郁药,已广泛应用于临床,疗效肯定.我院自2003年以来选用该药与抗精神病药合用治疗精神分裂症后抑郁,疗效显著,现报道如下.
作者：欧阳杏娟；袁平；吴光发；龙莲书；谈琳 刊期： 2006年第11期
骨髓抑制是癌症大剂量放/化疗后的常见并发症.针对贫血及粒细胞减少症,目前已有促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)及粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)等药物广泛用于临床,并取得了较好的疗效.10多年来,人们发现了一些具有血小板(PLT)生长作用的细胞因子,经过系统的体内、外研究,其中部分已进入了临床应用阶段,为PLT减少症的药物治疗带来希望.本文就有关促血小板生成素(Thrombopoietin,TPO)的生物学特性及临床应用研究进展等作一综述.
作者：刘传才；陈琦 刊期： 2006年第11期
患者女性,32岁,已婚.因反复浮肿、少尿乏力1年入院.1年前患者无任何诱因出现浮肿,少尿,尿量＜500 ml/日,伴乏力纳差,体重下降约10 kg.无尿血及泡沫尿.曾于省内外多家医院诊断为:(1)慢性肾小球肾炎;(2)慢性肾功能不全(终末期).半年前全身症状加重,于兴义市医院住院行腹透(CAPD)治疗,因继发腹膜炎而终止治疗5天转入我院.
作者：何玉明 刊期： 2006年第11期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
