陈辉;胡月光
近年来,梅毒发病呈上升趋势,尤其神经梅毒的临床表现多样化和不典型,极易造成误诊、漏诊.我国神经梅毒的误诊率高达47%[1].我院2002年1月至2005年12月收治神经梅毒4例,均误诊,现报告如下.
作者:吴学平;吴学毅 刊期: 2006年第11期
剖宫产是处理难产、妊娠合并症及并发症的重要手段.近年来,剖宫产率不断上升,产后出血是其常见的并发症,重度产后出血严重危及产妇的生命.本文回顾性分析148例剖宫产重度产后出血临床资料,以探讨减少剖宫产术中发生重度产后出血的方法.
作者:李敏;赖婷;叶芳青 刊期: 2006年第11期
作为目前普外科常开展的胆囊切除术,如何提高手术质量,减少术中医源性胆道及血管损伤,一直是肝胆外科医师十分重视的问题.本文回顾性分析2004年5月至2006年6月间作者非选择性亲自施行的318例小切口逆行胆囊切除术患者临床资料,并就手术中的处理方法及路径进行探讨.
作者:李春来;毛颖;黄志刚 刊期: 2006年第11期
Array多焦点人工晶体是美国Allergan公司研制的新型折射型多焦点人工晶体(MIOI),它与临床广泛使用的单焦点人工晶体(SIOL)的区别是具有一定拟调节力,患者术后不仅获得很好的视远能力,也同时获得良好的视中视近能力,尤其符合年轻白内障患者的要求.Array多焦点人工晶体1997年获得美国FDA批准,1999年通过中国SDA审核.我院于2004年7月至2006年6月使用该型人工晶体治疗白内障83例92眼获得满意效果,报告如下.
作者:张红;龚力力;杨磊;马云霞;邱煦 刊期: 2006年第11期
目的 观察美满霉素对大鼠脑缺血再灌注后脑组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,探讨其神经保护机制.方法 采用线栓法建立大脑中动脉缺血再灌注模型,缺血90分钟后行再灌注;在模型组的基础上,美满霉素预处理组于缺血前30分钟、治疗组于缺血后120分钟和14小时分别予以美满霉素50 mg/kg灌胃;缺血12小时和24小时后处死大鼠,采用HE染色观察大鼠脑组织病理改变;免疫组织化学法检测大鼠脑组织MMP-2和MMP-9的表达.结果 美满霉素预处理组MMP-2和MMP-9的平均光密度值12小时组为160.3±5.4、162.3±3.3,24小时组为162.3±7.4、164.3±4.1;美满霉素治疗组12小时组为151.6±5.6、150.3±7.1,24小时组为154.3±5.8、158.1±3.6.均较对照组明显降低(P<0.01),较IR组明显增高(P<0.05).结论 美满霉素能抑制大鼠脑缺血再灌注后脑组织MMP-2和MMP-9的表达
作者:余昌胤;蔡志友 刊期: 2006年第11期
纤维支气管镜(纤支镜)不仅对肺部疾病的诊断有着重要意义,在呼吸系统急危重症的治疗中,亦有其它方法不可取代的价值[1].我院自1998年2月至2005年12月经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗胸部外伤及术后并发严重肺部感染32例,疗效满意,现报告如下.
作者:欧阳章宏;万自芬;杨杰 刊期: 2006年第11期
腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是腰腿痛的主要原因,随着手术的普及和接受手术患者的增加,并发症的发生也相应增加.目前,国内外对该手术并发症的报道较多[1,2].为了进一步了解这些并发症的原因,我们对1995年1月至2005年12月手术治疗2 323例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者中所发生的86例并发症资料进行了回顾性分析,并提出相应的防治措施.
作者:蔡玉强;曹广如 刊期: 2006年第11期
患者女性,32岁,已婚.因反复浮肿、少尿乏力1年入院.1年前患者无任何诱因出现浮肿,少尿,尿量<500 ml/日,伴乏力纳差,体重下降约10 kg.无尿血及泡沫尿.曾于省内外多家医院诊断为:(1)慢性肾小球肾炎;(2)慢性肾功能不全(终末期).半年前全身症状加重,于兴义市医院住院行腹透(CAPD)治疗,因继发腹膜炎而终止治疗5天转入我院.
作者:何玉明 刊期: 2006年第11期
包皮环切术是比较简单的外科整形手术.手术虽然简单,但要做得美观、自然却并不容易,原因是包皮富有弹性,而且内、外板之间活动度大,所以不容易剪切整齐.笔者在工作实践中不断总结经验,将传统包皮环切术加以改进,使包皮环切术更容易操作,切缘整齐,术后不用拆线,手术效果良好;同时也采用北京儿童医院的包皮内、外板分别切除术以及近几年常用的包皮环扎切除术.这两种术式的手术效果也较传统包皮环切术明显改善.近15年通过各种术式行包皮环切术320例,每种术式各有长处,相比较而言,认为改进包皮环切术更方便、更实用.现将改进后的手术方法及比较报告如下.
作者:颜培宏 刊期: 2006年第11期
肾损伤是小儿较常见的脏器外伤,在小儿腹部外伤中约占8%~10%[1],是小儿泌尿系统中常见损伤,多为闭合性损伤.现将我科2001年8月至2006年5月收治的38例肾损伤住院病人资料回顾分析如下.
作者:唐应明;张应权;何国庆;安妮妮 刊期: 2006年第11期
目前,腹腔镜胆囊切除术(LC)已被认为是胆囊良性疾病的金标准手术.常规采用四孔法,有部分采用两孔法.在四孔法的基础上,从2004年起我们改用三孔法施行LC 500例,现报告如下.
作者:张斌;何小兵;赵祖霞 刊期: 2006年第11期
目的 观察显性脊柱裂仔鼠(0d0h)腓肠肌运动终板的变化.方法 将孕8天小鼠随机分为实验组、对照组和平行组.实验组灌服全反式维甲酸,对照组灌服大豆油,平行组不予灌服,均正常分娩.各组仔鼠腓肠肌行乙酰胆碱酯酶染色[1],观察腓肠肌运动终板形态并测定运动终板带平均灰度值.结果 (1)实验组运动终板带有间断和缺失现象;(2)实验组运动终板带染色变浅变淡且运动终板带平均灰度值高于平行组、对照组(P<0.01).结论 显性脊柱裂仔鼠腓肠肌运动终板有发育不全现象.
作者:陈辉;胡月光 刊期: 2006年第11期
急性上消化道出血是肝硬化危险的并发症,迅速有效地止血是挽救患者生命的重要手段.我们于2002年1月至2006年3月应用奥曲肽和奥美拉唑联合治疗肝硬化并上消化道出血取得良好效果,现报告如下.
作者:王余俊;卢晓霞;陈安平 刊期: 2006年第11期
大肠癌并发急性肠梗阻是外科常见的急腹症,部分患者早期无明显特异性症状,易被忽视,一旦达到完全梗阻,临床处理非常棘手.2000~2005年,我院共收治以急性肠梗阻为表现的大肠癌43例,现将治疗体会总结如下.
作者:曾峰;杨雪峰;程晓明;何修林 刊期: 2006年第11期
流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由蚊传播的急性病毒性自然疫源性疾病,多发于夏秋季节,严重危害儿童健康,病后5%~20%的患儿有不同程度的后遗症[1],病死率高达6%~7%[2].仁怀市2000~2003年乙脑报告发病率分别是27.78/10万、24.12/10万、26.24/10万和11.47/10万,2004年5月,我市组织接种了5万余人的乙脑疫苗,当年乙脑发病呈大幅下降,报告发病率仅为5.42/10万.
作者:陈圣俊;雷显希 刊期: 2006年第11期
目的 评价三维DSA诊断颅内动脉瘤的价值,并与常规DSA进行比较.方法 对35例因蛛网膜下腔出血(SAH)入院而CT疑诊颅内动脉瘤的患者同时进行常规DSA和旋转DSA检查并三维重建.分别阅片并记录动脉瘤的位置、大小、形态及周围动脉分支等的关系,遇有不同的意见通过讨论后决定是否确诊.同时调查神经外科医师及患者对两种影像手段的认可度.结果 三维DSA和常规DSA在动脉瘤的检出率、显示瘤颈以及动脉瘤的空间结构上明显优于常规DSA,而常规DSA密度分辨率较高,并可以动态显示血管的血流情况;医生和患者对三维DSA的接受度普遍较高.结论 有充足的证据表明,三维DSA在颅内动脉瘤的解剖细节显示及手术方案的制定方面明显优于常规DSA.
作者:向贤宏;周石;于广计;杨桂伦 刊期: 2006年第11期
自1983年Toskel[1]用准分子激光治疗近视以来,准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)和准分子激光原位角膜磨镶术(laser in sita keratomileusis,LASIK)广泛应用于临床,取得了较好的疗效.但两者均有一定的缺陷,对薄角膜的高度近视,两者均不适用.为此,我们于2004年起,对薄角膜的高度近视采用准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)治疗,现将观察结果报告、分析如下.
作者:田祥;刘媛;欧阳开云;欧开霞 刊期: 2006年第11期
糖尿病已属常见病、多发病,成为人类第五位死亡原因[1].感染是糖尿病常见的并发症之一,近年来,糖尿病感染的发生率有增多趋势.而肺部感染是糖尿病常见的并发症,特别是老年糖尿病较易发生严重的肺部感染,且患病率高,病情危重,临床表现特殊,易漏诊、误诊.为总结经验,吸取教训,提高对这类疾病的诊疗水平,现将我们处理的老年糖尿病合并肺部感染56例临床资料作一分析,报告如下.
作者:李贤荣 刊期: 2006年第11期
目的 研究缺血预处理(IP)对离体大鼠心肌线粒体膜电位的影响.方法 采用Langendorff装置建立大鼠离体心肌缺血再灌注模型,将SD大鼠随机分为正常对照组(CON)、缺血再灌注损伤组(IR)、缺血预处理组(IP)、5-羟葵酸(5-HD)拮抗缺血预处理组(5HD+IP),每组6只.各组平衡末、缺血前、再灌注末分离心肌线粒体并测定线粒体膜电位.结果 再灌注末,缺血预处理组线粒体膜电位显著高于缺血再灌注组(P<0.01),5HD+IP组线粒体膜电位较lP组差异有显著性(P<0.05).结论 缺血预处理能明显减轻离体心脏缺血/再灌注对大鼠心肌线粒体膜电位功能的损害,而5HD能部分废除该作用.
作者:张琼;陈其彬;傅小云;喻田 刊期: 2006年第11期
艾滋病病毒(HIV)感染病人发生结核的风险是常人的30倍,虽然结核可发生于HIV感染的各个阶段,但HIV感染越晚期,免疫功能越低下,结核发生的风险越大,表现越不典型,病情越严重,病死率越高.本文就2003年1月至2006年1月在我院就诊的12例艾滋病(AIDS)病人合并结核的临床表现、辅助检查、诊断经过与转归资料进行前瞻性分组分析,总结如下.
作者:刘水青;刘银梅;杨卫民;王毅;关磊晶 刊期: 2006年第11期