李敏;赖婷;叶芳青
骨髓抑制是癌症大剂量放/化疗后的常见并发症.针对贫血及粒细胞减少症,目前已有促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)及粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)等药物广泛用于临床,并取得了较好的疗效.10多年来,人们发现了一些具有血小板(PLT)生长作用的细胞因子,经过系统的体内、外研究,其中部分已进入了临床应用阶段,为PLT减少症的药物治疗带来希望.本文就有关促血小板生成素(Thrombopoietin,TPO)的生物学特性及临床应用研究进展等作一综述.
作者:刘传才;陈琦 刊期: 2006年第11期
自1983年Toskel[1]用准分子激光治疗近视以来,准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)和准分子激光原位角膜磨镶术(laser in sita keratomileusis,LASIK)广泛应用于临床,取得了较好的疗效.但两者均有一定的缺陷,对薄角膜的高度近视,两者均不适用.为此,我们于2004年起,对薄角膜的高度近视采用准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)治疗,现将观察结果报告、分析如下.
作者:田祥;刘媛;欧阳开云;欧开霞 刊期: 2006年第11期
目的 观察天麻提取物对小鼠巨噬细胞吞噬功能及肝肾功能的影响.方法 70%乙醇加热回流法制备天麻提取物,高效液相色谱法测定天麻素含量,并用紫外分光光度法测量,绘制天麻素含量-吸光度曲线;小鼠分为实验组与对照组,分别以天麻提取物和生理盐水灌胃15天,检测小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能及血清谷丙转氨酶(ALT)和肌酐(Cr)水平.结果 本实验所获天麻提取物中天麻素含量为1.6 mg/ml,紫外分光光度法测定结果显示,天麻素含量在100~300μg/ml范围内与吸光度(A224nm)呈线性关系(天麻素含量Cμg/ml=-668.317+286.000×A224nm,t=5.690,P<0.05);天麻实验组吞噬率与吞噬指数均显著增高(P均<0.001);两组血清ALT和Cr含量差异无显著性(P均>0.05).结论 采用70%乙醇加热回流法制备天麻提取物,用紫外分光光度法测定其中天麻素含量,方法简单易行,成本低廉,且该提取物对小鼠肝肾功能无毒副作用,同时能增强小鼠巨噬细胞吞噬功能.
作者:蒋红梅;李若淳;何燕;费樱;万珊 刊期: 2006年第11期
患者女性,32岁,已婚.因反复浮肿、少尿乏力1年入院.1年前患者无任何诱因出现浮肿,少尿,尿量<500 ml/日,伴乏力纳差,体重下降约10 kg.无尿血及泡沫尿.曾于省内外多家医院诊断为:(1)慢性肾小球肾炎;(2)慢性肾功能不全(终末期).半年前全身症状加重,于兴义市医院住院行腹透(CAPD)治疗,因继发腹膜炎而终止治疗5天转入我院.
作者:何玉明 刊期: 2006年第11期
急性心脏压塞是严重危及生命的临床常见急症,尤其是随着心脏介入性治疗术的广泛开展,急性心脏压塞的发生率有增多趋势,资料[1]表明急性心脏压塞几乎占心脏介入性治疗术中死亡原因的一半.因此,在心脏介入性治疗术中预防、及时诊断并正确处理急性心脏压塞,保障病人生命安全和降低心脏介入性治疗的病死率具有十分重要的临床意义.现将我科2002年以来的3例急性心脏压塞病人的诊治体会总结如下.
作者:袁正强;李芝峰;曾力群;徐敏;李杰;刘霞洪;刘丹;聂鹏;何炯红 刊期: 2006年第11期
尺神经损伤是前臂骨干闭合性骨折的罕见并发症.我们近几年来收治此类病例6例,4例为行手法复位后出现,经治疗效果良好,报道如下.
作者:胡国伦;陈代全;吕国庆 刊期: 2006年第11期
包皮环切术是比较简单的外科整形手术.手术虽然简单,但要做得美观、自然却并不容易,原因是包皮富有弹性,而且内、外板之间活动度大,所以不容易剪切整齐.笔者在工作实践中不断总结经验,将传统包皮环切术加以改进,使包皮环切术更容易操作,切缘整齐,术后不用拆线,手术效果良好;同时也采用北京儿童医院的包皮内、外板分别切除术以及近几年常用的包皮环扎切除术.这两种术式的手术效果也较传统包皮环切术明显改善.近15年通过各种术式行包皮环切术320例,每种术式各有长处,相比较而言,认为改进包皮环切术更方便、更实用.现将改进后的手术方法及比较报告如下.
作者:颜培宏 刊期: 2006年第11期
目的 观察显性脊柱裂仔鼠(0d0h)腓肠肌运动终板的变化.方法 将孕8天小鼠随机分为实验组、对照组和平行组.实验组灌服全反式维甲酸,对照组灌服大豆油,平行组不予灌服,均正常分娩.各组仔鼠腓肠肌行乙酰胆碱酯酶染色[1],观察腓肠肌运动终板形态并测定运动终板带平均灰度值.结果 (1)实验组运动终板带有间断和缺失现象;(2)实验组运动终板带染色变浅变淡且运动终板带平均灰度值高于平行组、对照组(P<0.01).结论 显性脊柱裂仔鼠腓肠肌运动终板有发育不全现象.
作者:陈辉;胡月光 刊期: 2006年第11期
大肠癌并发急性肠梗阻是外科常见的急腹症,部分患者早期无明显特异性症状,易被忽视,一旦达到完全梗阻,临床处理非常棘手.2000~2005年,我院共收治以急性肠梗阻为表现的大肠癌43例,现将治疗体会总结如下.
作者:曾峰;杨雪峰;程晓明;何修林 刊期: 2006年第11期
痔上粘膜环形切除钉合术(procedure for prolapsed and hemorrhoids,PPH)是治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔及混合痔的手术方法,具有安全、有效、手术时间短、术后疼痛轻、恢复快等特点.我院自2002年11月开始应用该技术治疗脱垂性痔78例,效果满意,现报告如下.
作者:张汝一;程海玉;颜登国;姬清华;鞠冬阳 刊期: 2006年第11期
目前,腹腔镜胆囊切除术(LC)已被认为是胆囊良性疾病的金标准手术.常规采用四孔法,有部分采用两孔法.在四孔法的基础上,从2004年起我们改用三孔法施行LC 500例,现报告如下.
作者:张斌;何小兵;赵祖霞 刊期: 2006年第11期
腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是腰腿痛的主要原因,随着手术的普及和接受手术患者的增加,并发症的发生也相应增加.目前,国内外对该手术并发症的报道较多[1,2].为了进一步了解这些并发症的原因,我们对1995年1月至2005年12月手术治疗2 323例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者中所发生的86例并发症资料进行了回顾性分析,并提出相应的防治措施.
作者:蔡玉强;曹广如 刊期: 2006年第11期
随着磁共振(MRI)在临床的广泛应用,高压注射器在MRI增强中的临床应用也越来越普及,从而使MRI增强图像质量发生了明显的变化,加上高压注射器可以在短时间内行快速注射,实施快速扫描,能任意控制在某一造影期完成扫描,同时又可以进行双期或多期扫描,故而提高了多血供和少血供病灶的检出率,尤其是对难以定性诊断的小病灶,提高了诊断准确率,为病人的治疗提供了准确的依据.对平扫不能显示的病变及鉴别诊断都具有十分重要的实用价值,为临床诊断提供了很大帮助.本文就高压注射器在MRI检查中的应用进行总结,旨在找出不同部位、不同类型疾病、不同扫描模式的佳流速、适宜的总量和时间窗,以获取高质量的图像,为临床诊断提供帮助.
作者:李东方;史黔华 刊期: 2006年第11期
支气管粘液表皮样癌临床上罕见,较原发性支气管肺癌恶性程度低,发展缓慢,预后较佳.我科于1996年11月收治1例,现报告如下.
作者:张舰;冉鹏 刊期: 2006年第11期
双光径免疫浊度分析仪IMMARE具有两套光路系统的优势,它将速率散射浊度在精密度和准确度方面的长处与速率透射浊度法的近红外波长检测和颗粒包被技术相结合,使得该仪器的检测精度大大提高;同时此法还具有快速、简便等优点,可为临床诊断及治疗提供可靠的实验室数据.
作者:唐筑灵;张瑞霞;孙贵光;苟国雄 刊期: 2006年第11期
纤维支气管镜(纤支镜)不仅对肺部疾病的诊断有着重要意义,在呼吸系统急危重症的治疗中,亦有其它方法不可取代的价值[1].我院自1998年2月至2005年12月经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗胸部外伤及术后并发严重肺部感染32例,疗效满意,现报告如下.
作者:欧阳章宏;万自芬;杨杰 刊期: 2006年第11期
消化道恶性肿瘤的治疗仍以5-Fu、PDD辅以CF为主要方案,并取得一定的疗效,但对复发及转移的晚期消化道肿瘤疗效较差.奥沙利铂是第三代铂类衍生物,化学名为左旋反式二氨环已烷草酸铂.我科从2003年9月至2006年9月采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶及四氢叶酸治疗晚期消化道肿瘤30例.取得较好的近期疗效,现报告如下.
作者:孙学蓉;罗丽萍;任雪梅;柯勇 刊期: 2006年第11期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是以血小板免疫性破坏、外周血中血小板减少为特征的一种出血性疾病,主要表现为皮肤、粘膜、内脏的出血;血小板减少;骨髓巨核细胞发育及成熟障碍;存在血小板抗体等.临床分为急性或慢性ITP.幽门螺杆菌(Hp)现已被证实与慢性ITP、胃粘膜相关性淋巴瘤、类风湿性关节炎、桥本氏甲状腺炎等免疫性疾病相关.我们对部分慢性ITP病人进行了Hp清除治疗,以进一步观察慢性ITP和Hp间的关系.
作者:陈登科;李沁 刊期: 2006年第11期
精神分裂症后抑郁存在于众多精神分裂症患者中,严重影响了患者的生活质量及社会功能,也是导致自杀的重要因素之一.文拉法辛是新型抗抑郁药,已广泛应用于临床,疗效肯定.我院自2003年以来选用该药与抗精神病药合用治疗精神分裂症后抑郁,疗效显著,现报道如下.
作者:欧阳杏娟;袁平;吴光发;龙莲书;谈琳 刊期: 2006年第11期
腰椎间盘突出症保守治疗方法颇多,我科老专家沈冯君教授以加味补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症(LDP)取得了较满意的临床效果,报告如下.
作者:张开伟;谢燕京 刊期: 2006年第11期