袁正强；李芝峰；曾力群；徐敏；李杰；刘霞洪；刘丹；聂鹏；何炯红
颅内动脉瘤破裂后,由于出现脑室系统内的血肿以及严重的蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH),影响了脑脊液的正常循环,部分患者可有脑积水形成,是常见的并发症之一,对预后有直接影响.Vale[1]将此类脑积水分为急性(SAH后3天内)、亚急性(SAH后4～13天)和慢性(SAH后14天以上)三种类型.根据不同的类型需行引流或分流等处理.本文就2000年1月至2005年12月我科收治24例动脉瘤性SAH后脑积水病例资料分析如下.
作者：董明昊；隋健美；出良钊；陈益民 刊期： 2006年第11期
急性心脏压塞是严重危及生命的临床常见急症,尤其是随着心脏介入性治疗术的广泛开展,急性心脏压塞的发生率有增多趋势,资料[1]表明急性心脏压塞几乎占心脏介入性治疗术中死亡原因的一半.因此,在心脏介入性治疗术中预防、及时诊断并正确处理急性心脏压塞,保障病人生命安全和降低心脏介入性治疗的病死率具有十分重要的临床意义.现将我科2002年以来的3例急性心脏压塞病人的诊治体会总结如下.
作者：袁正强；李芝峰；曾力群；徐敏；李杰；刘霞洪；刘丹；聂鹏；何炯红 刊期： 2006年第11期
纤维支气管镜(纤支镜)不仅对肺部疾病的诊断有着重要意义,在呼吸系统急危重症的治疗中,亦有其它方法不可取代的价值[1].我院自1998年2月至2005年12月经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗胸部外伤及术后并发严重肺部感染32例,疗效满意,现报告如下.
作者：欧阳章宏；万自芬；杨杰 刊期： 2006年第11期
随着磁共振(MRI)在临床的广泛应用,高压注射器在MRI增强中的临床应用也越来越普及,从而使MRI增强图像质量发生了明显的变化,加上高压注射器可以在短时间内行快速注射,实施快速扫描,能任意控制在某一造影期完成扫描,同时又可以进行双期或多期扫描,故而提高了多血供和少血供病灶的检出率,尤其是对难以定性诊断的小病灶,提高了诊断准确率,为病人的治疗提供了准确的依据.对平扫不能显示的病变及鉴别诊断都具有十分重要的实用价值,为临床诊断提供了很大帮助.本文就高压注射器在MRI检查中的应用进行总结,旨在找出不同部位、不同类型疾病、不同扫描模式的佳流速、适宜的总量和时间窗,以获取高质量的图像,为临床诊断提供帮助.
作者：李东方；史黔华 刊期： 2006年第11期
双光径免疫浊度分析仪IMMARE具有两套光路系统的优势,它将速率散射浊度在精密度和准确度方面的长处与速率透射浊度法的近红外波长检测和颗粒包被技术相结合,使得该仪器的检测精度大大提高;同时此法还具有快速、简便等优点,可为临床诊断及治疗提供可靠的实验室数据.
作者：唐筑灵；张瑞霞；孙贵光；苟国雄 刊期： 2006年第11期
包皮环切术是比较简单的外科整形手术.手术虽然简单,但要做得美观、自然却并不容易,原因是包皮富有弹性,而且内、外板之间活动度大,所以不容易剪切整齐.笔者在工作实践中不断总结经验,将传统包皮环切术加以改进,使包皮环切术更容易操作,切缘整齐,术后不用拆线,手术效果良好;同时也采用北京儿童医院的包皮内、外板分别切除术以及近几年常用的包皮环扎切除术.这两种术式的手术效果也较传统包皮环切术明显改善.近15年通过各种术式行包皮环切术320例,每种术式各有长处,相比较而言,认为改进包皮环切术更方便、更实用.现将改进后的手术方法及比较报告如下.
作者：颜培宏 刊期： 2006年第11期
患者女性,32岁,已婚.因反复浮肿、少尿乏力1年入院.1年前患者无任何诱因出现浮肿,少尿,尿量＜500 ml/日,伴乏力纳差,体重下降约10 kg.无尿血及泡沫尿.曾于省内外多家医院诊断为:(1)慢性肾小球肾炎;(2)慢性肾功能不全(终末期).半年前全身症状加重,于兴义市医院住院行腹透(CAPD)治疗,因继发腹膜炎而终止治疗5天转入我院.
作者：何玉明 刊期： 2006年第11期
艾滋病病毒(HIV)感染病人发生结核的风险是常人的30倍,虽然结核可发生于HIV感染的各个阶段,但HIV感染越晚期,免疫功能越低下,结核发生的风险越大,表现越不典型,病情越严重,病死率越高.本文就2003年1月至2006年1月在我院就诊的12例艾滋病(AIDS)病人合并结核的临床表现、辅助检查、诊断经过与转归资料进行前瞻性分组分析,总结如下.
作者：刘水青；刘银梅；杨卫民；王毅；关磊晶 刊期： 2006年第11期
精神分裂症后抑郁存在于众多精神分裂症患者中,严重影响了患者的生活质量及社会功能,也是导致自杀的重要因素之一.文拉法辛是新型抗抑郁药,已广泛应用于临床,疗效肯定.我院自2003年以来选用该药与抗精神病药合用治疗精神分裂症后抑郁,疗效显著,现报道如下.
作者：欧阳杏娟；袁平；吴光发；龙莲书；谈琳 刊期： 2006年第11期
目的 探讨大鼠重症急性胰腺炎(SAP)合并肺损伤的发病因素及乌司他丁对大鼠SAP合并肺损伤模型的保护作用.方法 48只SD大鼠随机均分为三组:假手术组(S)、SAP组、乌司他丁治疗组(U),每组再分为术后6小时和12小时亚组.检测血AMY、TNF-α、MDA和肺MPO浓度并对胰、肺组织进行病理评分,比较U组给药后上述指标的变化.结果 (1)U组血AMY、TNF-α、MDA和肺MPO浓度及胰、肺病理评分与同时点SAP组相比明显降低(P＜0.05);(2)SAP组TNF-α在12小时比6小时明显下降(P＜0.05);(3)血AMY、TNF-α、MDA和肺MPO浓度与胰、肺病理评分呈正相关(r=0.343～0.781,P＜0.01).结论 (1)TNF-α、MDA和肺组织MPO是引起SAP合并肺损伤的重要因素,乌司他丁能减轻SAP合并肺损伤;(2)通过检测血AMY、TNF-α、MDA和肺MPO浓度可以间接地反映胰、肺损伤的程度.
作者：汤可立；苗雄鹰；石承先；程建华；罗湘蓉；高宇哲 刊期： 2006年第11期
根管治疗是口腔内科治疗牙髓炎、根尖周炎完善的方法.在确保良好的治疗效果中,根管长度测量的准确性也起到了很关键的作用.本科室自2004年引进日本产RootZX电子根管长度测量仪并应用临床以来,共治疗患牙260颗,证实了根管长度测量仪的准确性和简便性.
作者：岳朝晖 刊期： 2006年第11期
狂犬病的病原是狂犬病毒,人主要通过犬伤感染,一旦发病,病死率近乎100%,对人类生命安全威胁极大.为了解本县狂犬病发病和流行特点,探讨有效防制措施,现将独山县1987～2004年疫情报告的92例资料进行流行病学分析,其结果报告如下.
作者：伍红亚；岑祥松 刊期： 2006年第11期
目的 观察显性脊柱裂仔鼠(0d0h)腓肠肌运动终板的变化.方法 将孕8天小鼠随机分为实验组、对照组和平行组.实验组灌服全反式维甲酸,对照组灌服大豆油,平行组不予灌服,均正常分娩.各组仔鼠腓肠肌行乙酰胆碱酯酶染色[1],观察腓肠肌运动终板形态并测定运动终板带平均灰度值.结果 (1)实验组运动终板带有间断和缺失现象;(2)实验组运动终板带染色变浅变淡且运动终板带平均灰度值高于平行组、对照组(P＜0.01).结论 显性脊柱裂仔鼠腓肠肌运动终板有发育不全现象.
作者：陈辉；胡月光 刊期： 2006年第11期
目的 评价三维DSA诊断颅内动脉瘤的价值,并与常规DSA进行比较.方法 对35例因蛛网膜下腔出血(SAH)入院而CT疑诊颅内动脉瘤的患者同时进行常规DSA和旋转DSA检查并三维重建.分别阅片并记录动脉瘤的位置、大小、形态及周围动脉分支等的关系,遇有不同的意见通过讨论后决定是否确诊.同时调查神经外科医师及患者对两种影像手段的认可度.结果 三维DSA和常规DSA在动脉瘤的检出率、显示瘤颈以及动脉瘤的空间结构上明显优于常规DSA,而常规DSA密度分辨率较高,并可以动态显示血管的血流情况;医生和患者对三维DSA的接受度普遍较高.结论 有充足的证据表明,三维DSA在颅内动脉瘤的解剖细节显示及手术方案的制定方面明显优于常规DSA.
作者：向贤宏；周石；于广计；杨桂伦 刊期： 2006年第11期
腰椎间盘突出症保守治疗方法颇多,我科老专家沈冯君教授以加味补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症(LDP)取得了较满意的临床效果,报告如下.
作者：张开伟；谢燕京 刊期： 2006年第11期
肾损伤是小儿较常见的脏器外伤,在小儿腹部外伤中约占8%～10%[1],是小儿泌尿系统中常见损伤,多为闭合性损伤.现将我科2001年8月至2006年5月收治的38例肾损伤住院病人资料回顾分析如下.
作者：唐应明；张应权；何国庆；安妮妮 刊期： 2006年第11期
尺神经损伤是前臂骨干闭合性骨折的罕见并发症.我们近几年来收治此类病例6例,4例为行手法复位后出现,经治疗效果良好,报道如下.
作者：胡国伦；陈代全；吕国庆 刊期： 2006年第11期
大肠癌并发急性肠梗阻是外科常见的急腹症,部分患者早期无明显特异性症状,易被忽视,一旦达到完全梗阻,临床处理非常棘手.2000～2005年,我院共收治以急性肠梗阻为表现的大肠癌43例,现将治疗体会总结如下.
作者：曾峰；杨雪峰；程晓明；何修林 刊期： 2006年第11期
自1983年Toskel[1]用准分子激光治疗近视以来,准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)和准分子激光原位角膜磨镶术(laser in sita keratomileusis,LASIK)广泛应用于临床,取得了较好的疗效.但两者均有一定的缺陷,对薄角膜的高度近视,两者均不适用.为此,我们于2004年起,对薄角膜的高度近视采用准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)治疗,现将观察结果报告、分析如下.
作者：田祥；刘媛；欧阳开云；欧开霞 刊期： 2006年第11期
目的 研究急性心肌梗死患者冠脉介入术后血小板α-颗粒膜蛋白(CD62P)和血清超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)水平的变化.方法 49例稳定型心绞痛(SAP)和22例急性心肌梗死(AMI)患者,分别采用ELISA法和速率散射免疫比浊法测定介入术前以及术后6小时、12小时、24小时、48小时和72小时的CD62P和Hs-CRP水平,同时记录每组冠脉内手术操作时间.结果 所有患者术前CD62P、Hs-CRP水平均高于正常值(P＜0.05),AMI组手术时间(16.18±8.82分)均小于SAP组手术时间(26.82±17.35分)(P＜0.05),AMI组术前、术后的CD62P、Hs-CRP水平均分别高于SAP组,但较SAP组持续时间短.结论 临床状态和冠脉病变程度以及冠脉内介入手术操作时间影响血小板活化及炎症反应的强度.
作者：张萍；刘晓桥；钟雷；黄山；韩玉泽；王柳堃 刊期： 2006年第11期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
