陈圣俊；雷显希
目的 探讨经静脉途径插管小剂量尿激酶溶栓治疗下肢DVT的方法及疗效.方法 对70例下肢DVT患者经颈静脉途径插管每日尿激酶50万U间断推注溶栓治疗.溶栓前均行TrapEase腔静脉滤器置入术,溶栓后14侧髂股静脉狭窄者行PTA术、8侧髂静脉行PTA术+Stent术.结果 70例患者79侧患肢插管成功率为100%.经导管间断灌注尿激酶,总剂量平均400万U,总时间平均40小时.溶栓效果影像学评价:Ⅲ级占31.6%(25/79),Ⅱ级占48.1%(38/79),Ⅰ级占20.3%(16/79),血栓溶解有效率(Ⅲ级+Ⅱ级)为79.7%.出院时临床疗效评价:治愈63.3%(50/79),显效20.2%(16/79),有效16.5%(13/79),临床全部有效.4例患者留置导管皮肤入口处出血30～200ml,1例发生肺栓塞死亡.62例随访3～21个月,平均11个月,临床痊愈67.7%(42/62),显效17.7%(11/62),有效11.3%(7/62),无效3.3%(2/62).结论 经颈静脉途径插管小剂量尿激酶在一定程度上可替代顺行插管大剂量尿激酶溶栓治疗下肢DVT.
作者：于广计；周石 刊期： 2006年第11期
金黄色葡萄球菌是临床重要的致病菌之一,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在医院内感染和社区感染中占有较大的比例,其检出率逐年增高.医院感染是医学界全球性的严重问题,是导致患者久治不愈和医院病死率增加的重要原因之一.因而应加强MRSA的监测、分析和预防[1].为进一步了解其多重耐药MRSA中红霉素耐药基因的分布特点和存在状况,我们收集了我院2005年2月至2005年10月临床分离的20株MRSA菌,对其进行了耐药性检测,并应用聚合酶链反应(PCR)技术对红霉素耐药基因(ermA/B/C)进行了检测和分析,报告如下.
作者：万珊；莫非；谭桂林 刊期： 2006年第11期
双光径免疫浊度分析仪IMMARE具有两套光路系统的优势,它将速率散射浊度在精密度和准确度方面的长处与速率透射浊度法的近红外波长检测和颗粒包被技术相结合,使得该仪器的检测精度大大提高;同时此法还具有快速、简便等优点,可为临床诊断及治疗提供可靠的实验室数据.
作者：唐筑灵；张瑞霞；孙贵光；苟国雄 刊期： 2006年第11期
肾损伤是小儿较常见的脏器外伤,在小儿腹部外伤中约占8%～10%[1],是小儿泌尿系统中常见损伤,多为闭合性损伤.现将我科2001年8月至2006年5月收治的38例肾损伤住院病人资料回顾分析如下.
作者：唐应明；张应权；何国庆；安妮妮 刊期： 2006年第11期
根管治疗是口腔内科治疗牙髓炎、根尖周炎完善的方法.在确保良好的治疗效果中,根管长度测量的准确性也起到了很关键的作用.本科室自2004年引进日本产RootZX电子根管长度测量仪并应用临床以来,共治疗患牙260颗,证实了根管长度测量仪的准确性和简便性.
作者：岳朝晖 刊期： 2006年第11期
Array多焦点人工晶体是美国Allergan公司研制的新型折射型多焦点人工晶体(MIOI),它与临床广泛使用的单焦点人工晶体(SIOL)的区别是具有一定拟调节力,患者术后不仅获得很好的视远能力,也同时获得良好的视中视近能力,尤其符合年轻白内障患者的要求.Array多焦点人工晶体1997年获得美国FDA批准,1999年通过中国SDA审核.我院于2004年7月至2006年6月使用该型人工晶体治疗白内障83例92眼获得满意效果,报告如下.
作者：张红；龚力力；杨磊；马云霞；邱煦 刊期： 2006年第11期
精神分裂症后抑郁存在于众多精神分裂症患者中,严重影响了患者的生活质量及社会功能,也是导致自杀的重要因素之一.文拉法辛是新型抗抑郁药,已广泛应用于临床,疗效肯定.我院自2003年以来选用该药与抗精神病药合用治疗精神分裂症后抑郁,疗效显著,现报道如下.
作者：欧阳杏娟；袁平；吴光发；龙莲书；谈琳 刊期： 2006年第11期
腰椎间盘突出症保守治疗方法颇多,我科老专家沈冯君教授以加味补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症(LDP)取得了较满意的临床效果,报告如下.
作者：张开伟；谢燕京 刊期： 2006年第11期
狂犬病的病原是狂犬病毒,人主要通过犬伤感染,一旦发病,病死率近乎100%,对人类生命安全威胁极大.为了解本县狂犬病发病和流行特点,探讨有效防制措施,现将独山县1987～2004年疫情报告的92例资料进行流行病学分析,其结果报告如下.
作者：伍红亚；岑祥松 刊期： 2006年第11期
麻痹性肠梗阻是由于肠壁肌肉因交感神经过度兴奋而瘫痪,失去蠕动能力,以致肠管无力使肠内容物向下运行.我们采用硬膜外阻滞治疗麻痹性肠梗阻50例,效果较好,现报告如下.
作者：王鲁东 刊期： 2006年第11期
支气管粘液表皮样癌临床上罕见,较原发性支气管肺癌恶性程度低,发展缓慢,预后较佳.我科于1996年11月收治1例,现报告如下.
作者：张舰；冉鹏 刊期： 2006年第11期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是以血小板免疫性破坏、外周血中血小板减少为特征的一种出血性疾病,主要表现为皮肤、粘膜、内脏的出血;血小板减少;骨髓巨核细胞发育及成熟障碍;存在血小板抗体等.临床分为急性或慢性ITP.幽门螺杆菌(Hp)现已被证实与慢性ITP、胃粘膜相关性淋巴瘤、类风湿性关节炎、桥本氏甲状腺炎等免疫性疾病相关.我们对部分慢性ITP病人进行了Hp清除治疗,以进一步观察慢性ITP和Hp间的关系.
作者：陈登科；李沁 刊期： 2006年第11期
急性心脏压塞是严重危及生命的临床常见急症,尤其是随着心脏介入性治疗术的广泛开展,急性心脏压塞的发生率有增多趋势,资料[1]表明急性心脏压塞几乎占心脏介入性治疗术中死亡原因的一半.因此,在心脏介入性治疗术中预防、及时诊断并正确处理急性心脏压塞,保障病人生命安全和降低心脏介入性治疗的病死率具有十分重要的临床意义.现将我科2002年以来的3例急性心脏压塞病人的诊治体会总结如下.
作者：袁正强；李芝峰；曾力群；徐敏；李杰；刘霞洪；刘丹；聂鹏；何炯红 刊期： 2006年第11期
对顺传型房室折返性心动过速患者,大部分在射频消融前通过心室分级增频刺激及心室早搏刺激可以证实旁道的存在并能诱发相应的心动过速,但少部分旁路患者可表现不同方式的室房逆传而使心动过速的电生理诊断复杂化.本文报道1例呈罕见旁道逆传特征的右侧隐匿旁道所致的房室折返性心动过速,终经消融靶点成功而证实.
作者：刘晓桥；刘志琴；杨天和；李世英；王永梅 刊期： 2006年第11期
目的 观察美满霉素对大鼠脑缺血再灌注后脑组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,探讨其神经保护机制.方法 采用线栓法建立大脑中动脉缺血再灌注模型,缺血90分钟后行再灌注;在模型组的基础上,美满霉素预处理组于缺血前30分钟、治疗组于缺血后120分钟和14小时分别予以美满霉素50 mg/kg灌胃;缺血12小时和24小时后处死大鼠,采用HE染色观察大鼠脑组织病理改变;免疫组织化学法检测大鼠脑组织MMP-2和MMP-9的表达.结果 美满霉素预处理组MMP-2和MMP-9的平均光密度值12小时组为160.3±5.4、162.3±3.3,24小时组为162.3±7.4、164.3±4.1;美满霉素治疗组12小时组为151.6±5.6、150.3±7.1,24小时组为154.3±5.8、158.1±3.6.均较对照组明显降低(P＜0.01),较IR组明显增高(P＜0.05).结论 美满霉素能抑制大鼠脑缺血再灌注后脑组织MMP-2和MMP-9的表达
作者：余昌胤；蔡志友 刊期： 2006年第11期
糖尿病已属常见病、多发病,成为人类第五位死亡原因[1].感染是糖尿病常见的并发症之一,近年来,糖尿病感染的发生率有增多趋势.而肺部感染是糖尿病常见的并发症,特别是老年糖尿病较易发生严重的肺部感染,且患病率高,病情危重,临床表现特殊,易漏诊、误诊.为总结经验,吸取教训,提高对这类疾病的诊疗水平,现将我们处理的老年糖尿病合并肺部感染56例临床资料作一分析,报告如下.
作者：李贤荣 刊期： 2006年第11期
目前,腹腔镜胆囊切除术(LC)已被认为是胆囊良性疾病的金标准手术.常规采用四孔法,有部分采用两孔法.在四孔法的基础上,从2004年起我们改用三孔法施行LC 500例,现报告如下.
作者：张斌；何小兵；赵祖霞 刊期： 2006年第11期
目的 研究急性心肌梗死患者冠脉介入术后血小板α-颗粒膜蛋白(CD62P)和血清超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)水平的变化.方法 49例稳定型心绞痛(SAP)和22例急性心肌梗死(AMI)患者,分别采用ELISA法和速率散射免疫比浊法测定介入术前以及术后6小时、12小时、24小时、48小时和72小时的CD62P和Hs-CRP水平,同时记录每组冠脉内手术操作时间.结果 所有患者术前CD62P、Hs-CRP水平均高于正常值(P＜0.05),AMI组手术时间(16.18±8.82分)均小于SAP组手术时间(26.82±17.35分)(P＜0.05),AMI组术前、术后的CD62P、Hs-CRP水平均分别高于SAP组,但较SAP组持续时间短.结论 临床状态和冠脉病变程度以及冠脉内介入手术操作时间影响血小板活化及炎症反应的强度.
作者：张萍；刘晓桥；钟雷；黄山；韩玉泽；王柳堃 刊期： 2006年第11期
目的 观察糖尿病大鼠缺血再灌注脑组织NF-κBp65的表达及意义.方法 89只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、正常血糖缺血再灌注组(nIR)和糖尿病缺血再灌注组(dIR),观察时间点为再灌注0小时、6小时、12小时、24小时,每个时间点各5只.用小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱发形成糖尿病大鼠模型,采用线拴法复制大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,应用免疫组化的方法测定NF-κBp65的表达.结果 dIR组和nIR组NF-κBp65主要表达于缺血周边区,dIR组再灌注0小时、6小时、12小时、24小时NF-κBp65阳性细胞百分率分别为24.7±4.2、53.4±8.0、72.4±7.2、60.7±5.0,与nIR组同一时间点比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 糖尿病大鼠缺血再灌注脑组织NF-κBp65表达增加和表达时间提前可能是糖尿病加重脑缺血再灌注损伤的机制之一.
作者：范瑞明；余昌胤；杨丽；詹剑 刊期： 2006年第11期
患者女性,32岁,已婚.因反复浮肿、少尿乏力1年入院.1年前患者无任何诱因出现浮肿,少尿,尿量＜500 ml/日,伴乏力纳差,体重下降约10 kg.无尿血及泡沫尿.曾于省内外多家医院诊断为:(1)慢性肾小球肾炎;(2)慢性肾功能不全(终末期).半年前全身症状加重,于兴义市医院住院行腹透(CAPD)治疗,因继发腹膜炎而终止治疗5天转入我院.
作者：何玉明 刊期： 2006年第11期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
