刘晓桥；刘志琴；杨天和；李世英；王永梅
大肠癌并发急性肠梗阻是外科常见的急腹症,部分患者早期无明显特异性症状,易被忽视,一旦达到完全梗阻,临床处理非常棘手.2000～2005年,我院共收治以急性肠梗阻为表现的大肠癌43例,现将治疗体会总结如下.
作者：曾峰；杨雪峰；程晓明；何修林 刊期： 2006年第11期
目的 探讨大鼠重症急性胰腺炎(SAP)合并肺损伤的发病因素及乌司他丁对大鼠SAP合并肺损伤模型的保护作用.方法 48只SD大鼠随机均分为三组:假手术组(S)、SAP组、乌司他丁治疗组(U),每组再分为术后6小时和12小时亚组.检测血AMY、TNF-α、MDA和肺MPO浓度并对胰、肺组织进行病理评分,比较U组给药后上述指标的变化.结果 (1)U组血AMY、TNF-α、MDA和肺MPO浓度及胰、肺病理评分与同时点SAP组相比明显降低(P＜0.05);(2)SAP组TNF-α在12小时比6小时明显下降(P＜0.05);(3)血AMY、TNF-α、MDA和肺MPO浓度与胰、肺病理评分呈正相关(r=0.343～0.781,P＜0.01).结论 (1)TNF-α、MDA和肺组织MPO是引起SAP合并肺损伤的重要因素,乌司他丁能减轻SAP合并肺损伤;(2)通过检测血AMY、TNF-α、MDA和肺MPO浓度可以间接地反映胰、肺损伤的程度.
作者：汤可立；苗雄鹰；石承先；程建华；罗湘蓉；高宇哲 刊期： 2006年第11期
目的 观察美满霉素对大鼠脑缺血再灌注后脑组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,探讨其神经保护机制.方法 采用线栓法建立大脑中动脉缺血再灌注模型,缺血90分钟后行再灌注;在模型组的基础上,美满霉素预处理组于缺血前30分钟、治疗组于缺血后120分钟和14小时分别予以美满霉素50 mg/kg灌胃;缺血12小时和24小时后处死大鼠,采用HE染色观察大鼠脑组织病理改变;免疫组织化学法检测大鼠脑组织MMP-2和MMP-9的表达.结果 美满霉素预处理组MMP-2和MMP-9的平均光密度值12小时组为160.3±5.4、162.3±3.3,24小时组为162.3±7.4、164.3±4.1;美满霉素治疗组12小时组为151.6±5.6、150.3±7.1,24小时组为154.3±5.8、158.1±3.6.均较对照组明显降低(P＜0.01),较IR组明显增高(P＜0.05).结论 美满霉素能抑制大鼠脑缺血再灌注后脑组织MMP-2和MMP-9的表达
作者：余昌胤；蔡志友 刊期： 2006年第11期
目的 观察显性脊柱裂仔鼠(0d0h)腓肠肌运动终板的变化.方法 将孕8天小鼠随机分为实验组、对照组和平行组.实验组灌服全反式维甲酸,对照组灌服大豆油,平行组不予灌服,均正常分娩.各组仔鼠腓肠肌行乙酰胆碱酯酶染色[1],观察腓肠肌运动终板形态并测定运动终板带平均灰度值.结果 (1)实验组运动终板带有间断和缺失现象;(2)实验组运动终板带染色变浅变淡且运动终板带平均灰度值高于平行组、对照组(P＜0.01).结论 显性脊柱裂仔鼠腓肠肌运动终板有发育不全现象.
作者：陈辉；胡月光 刊期： 2006年第11期
消化道恶性肿瘤的治疗仍以5-Fu、PDD辅以CF为主要方案,并取得一定的疗效,但对复发及转移的晚期消化道肿瘤疗效较差.奥沙利铂是第三代铂类衍生物,化学名为左旋反式二氨环已烷草酸铂.我科从2003年9月至2006年9月采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶及四氢叶酸治疗晚期消化道肿瘤30例.取得较好的近期疗效,现报告如下.
作者：孙学蓉；罗丽萍；任雪梅；柯勇 刊期： 2006年第11期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是以血小板免疫性破坏、外周血中血小板减少为特征的一种出血性疾病,主要表现为皮肤、粘膜、内脏的出血;血小板减少;骨髓巨核细胞发育及成熟障碍;存在血小板抗体等.临床分为急性或慢性ITP.幽门螺杆菌(Hp)现已被证实与慢性ITP、胃粘膜相关性淋巴瘤、类风湿性关节炎、桥本氏甲状腺炎等免疫性疾病相关.我们对部分慢性ITP病人进行了Hp清除治疗,以进一步观察慢性ITP和Hp间的关系.
作者：陈登科；李沁 刊期： 2006年第11期
腰椎间盘突出症保守治疗方法颇多,我科老专家沈冯君教授以加味补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症(LDP)取得了较满意的临床效果,报告如下.
作者：张开伟；谢燕京 刊期： 2006年第11期
子宫肌瘤是妇科常见的疾病,其血运分布各有其特点.三维血流能量成像是近年出现的能立体直观动态的显示器官和肿瘤整体血流灌注的新技术.我们应用经阴道三维彩色能量图(3D-CPA)检查子宫肌瘤51例,以获取子宫肌瘤的血流灌注的立体结构,报告如下.
作者：邓岚；吴敏 刊期： 2006年第11期
近年来,食管及食管-胃连接部腺癌的发病率明显升高.Barrett食管(BE)为食管腺癌的重要癌前病变,已日益受到重视.现收集我院胃镜室经内镜及病理组织学诊断的BE 89例资料,通过对其临床、内镜及病理特征进行回顾性分析,以提高对本病的认识及诊疗水平.
作者：窦晓林；陈万伟；杜辉廷；夏晓玲；张小宁 刊期： 2006年第11期
目的 探讨经静脉途径插管小剂量尿激酶溶栓治疗下肢DVT的方法及疗效.方法 对70例下肢DVT患者经颈静脉途径插管每日尿激酶50万U间断推注溶栓治疗.溶栓前均行TrapEase腔静脉滤器置入术,溶栓后14侧髂股静脉狭窄者行PTA术、8侧髂静脉行PTA术+Stent术.结果 70例患者79侧患肢插管成功率为100%.经导管间断灌注尿激酶,总剂量平均400万U,总时间平均40小时.溶栓效果影像学评价:Ⅲ级占31.6%(25/79),Ⅱ级占48.1%(38/79),Ⅰ级占20.3%(16/79),血栓溶解有效率(Ⅲ级+Ⅱ级)为79.7%.出院时临床疗效评价:治愈63.3%(50/79),显效20.2%(16/79),有效16.5%(13/79),临床全部有效.4例患者留置导管皮肤入口处出血30～200ml,1例发生肺栓塞死亡.62例随访3～21个月,平均11个月,临床痊愈67.7%(42/62),显效17.7%(11/62),有效11.3%(7/62),无效3.3%(2/62).结论 经颈静脉途径插管小剂量尿激酶在一定程度上可替代顺行插管大剂量尿激酶溶栓治疗下肢DVT.
作者：于广计；周石 刊期： 2006年第11期
腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是腰腿痛的主要原因,随着手术的普及和接受手术患者的增加,并发症的发生也相应增加.目前,国内外对该手术并发症的报道较多[1,2].为了进一步了解这些并发症的原因,我们对1995年1月至2005年12月手术治疗2 323例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者中所发生的86例并发症资料进行了回顾性分析,并提出相应的防治措施.
作者：蔡玉强；曹广如 刊期： 2006年第11期
流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由蚊传播的急性病毒性自然疫源性疾病,多发于夏秋季节,严重危害儿童健康,病后5%～20%的患儿有不同程度的后遗症[1],病死率高达6%～7%[2].仁怀市2000～2003年乙脑报告发病率分别是27.78/10万、24.12/10万、26.24/10万和11.47/10万,2004年5月,我市组织接种了5万余人的乙脑疫苗,当年乙脑发病呈大幅下降,报告发病率仅为5.42/10万.
作者：陈圣俊；雷显希 刊期： 2006年第11期
烧伤患者后期残余创面感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)逐渐增多,感染的残余创面长期不愈合,常规换药效果欠佳,造成反复感染.应用小块异体皮反复贴植覆盖创面换药与常规换药治疗使创面感染控制时间、创面愈合时间明显缩短,治愈率显著提高,效果满意,报告如下.
作者：梁洁 刊期： 2006年第11期
目的 观察天麻提取物对小鼠巨噬细胞吞噬功能及肝肾功能的影响.方法 70%乙醇加热回流法制备天麻提取物,高效液相色谱法测定天麻素含量,并用紫外分光光度法测量,绘制天麻素含量-吸光度曲线;小鼠分为实验组与对照组,分别以天麻提取物和生理盐水灌胃15天,检测小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能及血清谷丙转氨酶(ALT)和肌酐(Cr)水平.结果 本实验所获天麻提取物中天麻素含量为1.6 mg/ml,紫外分光光度法测定结果显示,天麻素含量在100～300μg/ml范围内与吸光度(A224nm)呈线性关系(天麻素含量Cμg/ml=-668.317+286.000×A224nm,t=5.690,P＜0.05);天麻实验组吞噬率与吞噬指数均显著增高(P均＜0.001);两组血清ALT和Cr含量差异无显著性(P均＞0.05).结论 采用70%乙醇加热回流法制备天麻提取物,用紫外分光光度法测定其中天麻素含量,方法简单易行,成本低廉,且该提取物对小鼠肝肾功能无毒副作用,同时能增强小鼠巨噬细胞吞噬功能.
作者：蒋红梅；李若淳；何燕；费樱；万珊 刊期： 2006年第11期
艾滋病病毒(HIV)感染病人发生结核的风险是常人的30倍,虽然结核可发生于HIV感染的各个阶段,但HIV感染越晚期,免疫功能越低下,结核发生的风险越大,表现越不典型,病情越严重,病死率越高.本文就2003年1月至2006年1月在我院就诊的12例艾滋病(AIDS)病人合并结核的临床表现、辅助检查、诊断经过与转归资料进行前瞻性分组分析,总结如下.
作者：刘水青；刘银梅；杨卫民；王毅；关磊晶 刊期： 2006年第11期
急性上消化道出血是肝硬化危险的并发症,迅速有效地止血是挽救患者生命的重要手段.我们于2002年1月至2006年3月应用奥曲肽和奥美拉唑联合治疗肝硬化并上消化道出血取得良好效果,现报告如下.
作者：王余俊；卢晓霞；陈安平 刊期： 2006年第11期
纤维支气管镜(纤支镜)不仅对肺部疾病的诊断有着重要意义,在呼吸系统急危重症的治疗中,亦有其它方法不可取代的价值[1].我院自1998年2月至2005年12月经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗胸部外伤及术后并发严重肺部感染32例,疗效满意,现报告如下.
作者：欧阳章宏；万自芬；杨杰 刊期： 2006年第11期
Array多焦点人工晶体是美国Allergan公司研制的新型折射型多焦点人工晶体(MIOI),它与临床广泛使用的单焦点人工晶体(SIOL)的区别是具有一定拟调节力,患者术后不仅获得很好的视远能力,也同时获得良好的视中视近能力,尤其符合年轻白内障患者的要求.Array多焦点人工晶体1997年获得美国FDA批准,1999年通过中国SDA审核.我院于2004年7月至2006年6月使用该型人工晶体治疗白内障83例92眼获得满意效果,报告如下.
作者：张红；龚力力；杨磊；马云霞；邱煦 刊期： 2006年第11期
对顺传型房室折返性心动过速患者,大部分在射频消融前通过心室分级增频刺激及心室早搏刺激可以证实旁道的存在并能诱发相应的心动过速,但少部分旁路患者可表现不同方式的室房逆传而使心动过速的电生理诊断复杂化.本文报道1例呈罕见旁道逆传特征的右侧隐匿旁道所致的房室折返性心动过速,终经消融靶点成功而证实.
作者：刘晓桥；刘志琴；杨天和；李世英；王永梅 刊期： 2006年第11期
尺神经损伤是前臂骨干闭合性骨折的罕见并发症.我们近几年来收治此类病例6例,4例为行手法复位后出现,经治疗效果良好,报道如下.
作者：胡国伦；陈代全；吕国庆 刊期： 2006年第11期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
