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无创滴定式双水平正压通气治疗急性心源性肺水肿

刘兰;任亦频;彭春红;邱男;金睿

关键词:无创双水平正压通气, 定式, 正压通气治疗, 急性心源性肺水肿, 无创机械通气, 心血管疾病, 现报告如下, 治疗程序, 循环衰竭, 临床治疗, 临床危象, 低氧血症, 吸气压, 死亡率, 急诊科, 呼气压, 运用, 选择, 呼吸, 调节
摘要:急性心源性肺水肿是心血管疾病中常见的一种临床危象,常迅速出现严重低氧血症以及呼吸、循环衰竭,死亡率较高.无创机械通气近年来已较多运用于临床治疗急性心源性肺水肿,且取得良好效果,但如何选择佳治疗程序则尚有争议.2002年1月至2003年6月我院急诊科ICU采用无创双水平正压通气(BiPAP)滴定式调节、吸气压(IPAP)及呼气压(EPAP)治疗急性心源性肺水肿32例,效果良好,现报告如下.
贵州医药杂志相关文献
  • 冠心病心肌缺血患者电针及药物治疗后载脂蛋白的变化

    载脂蛋白测定已作为动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)、脑卒中等脂类危险因素评估的指标之一.本文观察冠心病心肌缺血患者治疗前后血清载脂蛋白的ApoA-Ⅰ、ApoB及ApoA-Ⅰ/ApoB比值的变化.

    作者:邹阳;刘广宣;周晓泉 刊期: 2005年第12期

  • 各时段尿肌酐排出量与24小时排出量的关系探讨

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    作者:师萍;罗殿熙;陈天洋 刊期: 2005年第12期

  • 不同抗凝方法对血液补体测定结果的影响

    补体系统是人和某些动物种属在长期的种系进化过程中获导的非特异性免疫因素之一,同时也在特异性免疫中发挥效应.补体系统及其单个成分的活性与含量,在参与机体的各种生理、病理状态中发挥重要的生物学效应.检测补体的单个成分及补体的活性测定对于机体免疫系统的功能评价,疾病的诊断与治疗,流行病学调查等均有重要作用.补体活性及含量测定一般采用血清标本,可否用血浆标本进行测定未见相关报道.我们用30例志愿者不同抗凝方法抗凝的血液标本,检测其总补体溶血活性(CH50)、旁路途径溶血活性(AP-H50)、C4活性与含量、B因子(BF)活性与含量、C3含量,结果报道如下.

    作者:刘蜀安;蔡臻林;杨刚 刊期: 2005年第12期

  • 不同方法检测血小板的准确性探讨

    血小板是血栓与止血的重要物质基础,准确计数血小板的数量及血小板平均体积,对于诊断和鉴别诊断血小板减少性疾病、骨髓移植等有着重要的临床意义.仪器法计数血小板,目前主要采用阻抗法和激光散射法,由于检测原理不同,其影响因素和准确性也不同.本文采用激光散射法、阻抗法和手工法检测血小板,观察激光散射法与阻抗法计数血小板的准确性,以及小红细胞对计数血小板的影响.现将结果报道如下.

    作者:罗玉坤;胡松元;吴昌猛 刊期: 2005年第12期

  • 医院感染的微生物监测

    医院在临床诊疗、护理过程中,环境的消毒,使用物品灭菌效果,直接影响医院感染及交叉感染发生率的高低.近3年来,我院加强管理,制定了各项消毒隔离制度.现就按卫生部颁发的<消毒技术规范>对我院2003年1月至2005年8月环境微生物监测情况报告如下.

    作者:张军荣 刊期: 2005年第12期

  • 耐多药肺结核病患者耐药情况及原因分析

    第四次全国结核病流行病学抽样调查结果显示,我国结核分支杆菌耐多药率为10.7%,耐多药结核病的增多,给结核病控制工作带来了极大的困难.我们回顾性地分析了28例耐多药肺结核病病人的耐药情况和临床资料,就耐药产生的原因做初步探讨.

    作者:袁薇;周华;张铭 刊期: 2005年第12期

  • 氟桂利嗪辅助治疗癫痫病25例临床疗效观察

    氟桂利嗪(FNZ)又称西比灵(Sibelin)、孚瑞尔或者脑灵,为70年代中期研制出的一种新型选择性钙离子拮抗剂,80年代初期已在国外临床上广泛使用.近年来,我们采用氟桂利嗪胶囊(由西安杨森制药有限公司生产),在传统抗癫痫药物的基础上联合用药,取得较好疗效,现报告如下.

    作者:柴雪梅 刊期: 2005年第12期

  • 对影响ELISA实验质量的有关因素分析

    ELISA(酶联免疫吸附试验)是目前临床上常用的免疫学检验方法[1],由于其试剂稳定,易保存,操作简便,结果判断较客观,既适宜于大规模筛查试验,又可用于少量标本的检测,既可以做定性试验也可以做定量分析,目前已广泛用于微生物学、寄生虫学、肿瘤学和细胞因子检测等领域.EUSA有敏感性高,特异性强,重复性好的特点,但其同时存在影响因素多的不足,现就实验操作中常见的影响因素进行分析实验,以提高ELASA的实验质量.

    作者:钟筑宁;谷俊莹;肖文革;贾燕 刊期: 2005年第12期

  • 末梢血与静脉血全血细胞计数的比较

    在血液分析仪迅速普及的今天,不论半自动还是全自动仪器,多已采用静脉血标本做全血细胞计数,但目前还有些单位不愿接受静脉血样,仍用手指末梢血检测.为了观察两种血样检测的差异和各自优缺点,作者对两种血样血细胞计数主要参数作了比较,并对其差异进行了讨论.现报道如下.

    作者:朱文元;唐明君 刊期: 2005年第12期

  • 贵阳地区汉族人群海洛因依赖者肝脏损伤与HCV、HBV感染分析

    为探讨海洛因的吸入方式、海洛因依赖人群(年龄、职业等)、吸食时间长短等因素与肝脏损伤、嗜肝病毒感染关系,现将362例血清肝功能和HCV、HBV检测结果及临床资料分析报告如下.

    作者:李相新;杨运霞;何军;龙正元 刊期: 2005年第12期

  • 丙型肝炎实验室检测技术进展

    丙型肝炎病毒(HCV)是输血后肝炎和散发性非甲非乙型肝炎的主要病原[1].1989年9月在东京召开的国际非甲非乙型肝炎会议上正式命名此种病毒为丙型肝炎病毒(HCV),由HCV引起的肝炎称之为丙型肝炎(HC).

    作者:张新华 刊期: 2005年第12期

  • 肾综合征出血热患者血清sP-选择素动态观察及临床意义

    目的探讨肾综合征出血热(HFRS)患者血清可溶性P选择素(sP-选择素)水平的动态变化情况及其临床意义.方法用ELISA检测25例正常人和39例EHF患者四期(发热期、少尿期、多尿期及恢复期)血清sP-选择素水平.结果(1)EHF患者血清sP-选择素水平明显升高,且重症组高于轻症组;(2)少尿期及多尿期血清sP-选择素与血尿素和血肌酐均呈显著正相关(P<0.01),血清sP-选择素与外周血血小板数呈显著负相关(P<0.01).结论血清sP-选择素作为重要的免疫分子参与HFRS的发病过程,动态检测HFRS患者血清sP-选择素水平,可作为HFRS病情观察的重要指标,同时也可为HFRS发病机制及防治研究提供线索.

    作者:罗军敏;孙万邦;宋明英;张忆雄;汤贤英 刊期: 2005年第12期

  • 147例海洛因依赖者HIV、TB、Syphilis感染调查分析

    我们对147例海洛因依赖者和80例健康人群进行了艾滋病病毒、结核、梅毒等相关实验室指标的调查对比观察,报告如下.

    作者:卢光祥;罗建强;陈红;刘小龙;谢淼;肖俊 刊期: 2005年第12期

  • 血清总胆汁酸在慢性肝病诊断中的应用

    胆汁酸是胆汁中存在的一类胆烷酸的总称,是人胆汁中的主要成分,是胆固醇经肝组织代谢的终产物[1].肝脏是合成胆汁酸的唯一场所,胆道是胆汁酸排泄主要的途径.测定血清总胆汁酸主要用于肝脏疾病的诊断,是敏感的肝功能试验之一,血清总胆汁酸(TBA)的测定是目前研究的热点之一[2,3].本文用OlympusAU2700全自动生化分析仪及其配套试剂,监测各型肝炎病人的TBA和丙氨酸氨基转移酶(ALT)以及天门冬酸氨基转移酶(AST),比较分析TBA在慢性肝炎中的诊断作用.

    作者:鄢仁晴;欧阳旭红;杨瑞宾 刊期: 2005年第12期

  • 伽马刀治疗转移性腹腔脂肪肉瘤一例

    患者男性,49岁,2000年3月右肾区4 cm× 3 cm脂肪瘤切除术后,2001年5月肝右后叶及下腔静脉间4cm×5cm的转移脂肪肉瘤姑息性切除术.2个月后CT复查见肝右后叶瘤床部复发肿块6cm×5cm,下腔静脉受侵,形成肠粘连及不完全性肠梗阻,无法再手术,在本科行局部病灶的伽马刀治疗.

    作者:于湧;夏廷毅 刊期: 2005年第12期

  • 卡他布兰汉菌64株感染分析

    卡他布兰汉菌(B. Catarrhalis)为人类鼻咽部的正常寄生菌.该菌发现以来,一直被认为非致病菌.1972年,Verger和Rior通过对痰细菌定量研究,首次证实其为下呼吸道感染的致病菌之一,世界各地的研究进一步证明,该菌可累及全身各系统,尤以肺炎、中耳炎多见[1].本文分析了我院神经内科,呼吸内科等临床各科送检标本中分离出的64株卡他布兰汉菌的生物学性状、耐药性及β-内酰胺酶,探讨该菌在脑血管意外,老年人下呼吸道感染中的致病性,现报告如下.

    作者:杨运霞;李相新 刊期: 2005年第12期

  • 阴沟肠杆菌仪器法筛选和三维试验法测定阴沟肠杆菌AmpC酶的结果分析

    近20年以来,随着三代头孢菌素在临床上大量使用,阴沟肠杆菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性不断上升,逐渐成为医院感染的重要病源菌之一.通过染色体自发突变,去阻遏持续高产AmpC酶,是阴沟肠杆菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要机制[1],此菌常引起患者长期、反复、多部位的感染[2],给临床治疗带来困难.本文对我院2003年1~12月从临床标本中分离的82株阴沟肠杆菌用阴沟肠杆菌(Microscan Walk Away-40)全自动细菌鉴定仪-NC-21复合板耐药谱推测,三维试验确证产AmpC酶的情况进行分析,现报道如下.

    作者:李开伦;杨小理 刊期: 2005年第12期

  • 长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的疗效对照及护理观察

    阿托品是治疗有机磷农药中毒(AOPP)时重要的胆碱能拮抗剂,但是由于其用量大、易导致阿托品中毒一直困扰临床.我科从2003年5月开始使用新型抗胆碱药长托宁抢救治疗AOPP,并与传统抗胆碱药阿托品的疗效进行比较,现将其结果报告如下.

    作者:刘丹;张谦;刘开燕;林永顺;杨淇英 刊期: 2005年第12期

  • 男性尿道分泌物瑞氏染色法快速检测淋球菌分析

    淋病是国内外常见的性传播疾病(Sexual transfer disease,STD)之一,由淋病奈瑟氏菌(Neisse^a gonorrhoeae,NG,简称淋球菌)感染所致,多数医院门诊就诊病人主要通过生殖道分泌物直接涂片革兰氏染色法查找淋球菌进行确诊,我们采用瑞氏快速染色法检测男性尿道分泌物淋球菌,并和革兰氏染色法结果进行了比较,现总结分析如下.

    作者:凌晓午;刘广宣;安邦权;刘水和;张玲;杨秀华 刊期: 2005年第12期

  • 免疫比浊法测定血清前白蛋白对临床诊断肝病的意义

    前白蛋白(Prealbumin,PA)是由肝细胞合成,分子量为54kD,其半寿期约为12小时[1].由于PA半寿期很短,可灵敏地反映肝细胞合成功能状况.随着免疫化学测定技术的发展,PA测定已成为临床生物化学检验的一个常规项目,在肝病的诊断和治疗中,PA水平检测越来越受到重视.本文对免疫比浊法测定PA在临床诊断肝病的价值进行评价.

    作者:欧阳旭红;鄢仁晴;向加林 刊期: 2005年第12期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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