血小板参数检测在三种血液病间的应用价值

骆科允；冯进

关键词：特发性血小板减少性紫癜, 参数检测, 血液病, 急性髓细胞白血病, 再生障碍性贫血, 全血细胞计数, 内容物, 分布宽度, 诊断意义, 物质含量, 浓度, 可检测, 应用, 体积, 辅助, 病人, 报告

摘要：应用ADVIA 120作全血细胞计数时可检测到血小板总数(PLT),平均血小板比积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、平均血小板内容物浓度(MPC)、血小板内容物浓度宽度(PCDW)、平均血小板物质含量(MPM)、血小板物质含有量宽度(PMDW)等重要参数,有关这些参数在急性髓细胞白血病(acute myeloblastic leukemia,AML)、再生障碍性贫血(a plastic anemia,AA)、特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytoytopenic purpura,ITP)之间的辅助诊断意义目前探讨较少.为此,我们作了38例AML、39例AA、35例ITP病人的上述血小板各参数,现总结报告如下.

贵州医药杂志相关文献

肾综合征出血热患者血清sP-选择素动态观察及临床意义

目的探讨肾综合征出血热(HFRS)患者血清可溶性P选择素(sP-选择素)水平的动态变化情况及其临床意义.方法用ELISA检测25例正常人和39例EHF患者四期(发热期、少尿期、多尿期及恢复期)血清sP-选择素水平.结果(1)EHF患者血清sP-选择素水平明显升高,且重症组高于轻症组;(2)少尿期及多尿期血清sP-选择素与血尿素和血肌酐均呈显著正相关(P＜0.01),血清sP-选择素与外周血血小板数呈显著负相关(P＜0.01).结论血清sP-选择素作为重要的免疫分子参与HFRS的发病过程,动态检测HFRS患者血清sP-选择素水平,可作为HFRS病情观察的重要指标,同时也可为HFRS发病机制及防治研究提供线索.

作者：罗军敏；孙万邦；宋明英；张忆雄；汤贤英刊期： 2005年第12期
新生儿尿沉渣正常参考值调查分析

新生儿尿路感染由于缺乏特异性的临床表现,并常与其他疾病伴发,容易漏诊,尿常规检查简单易行,其结果能初略的反映肾功能状态.但由于新生儿留取尿标本较困难,新生儿仍然沿用成人尿沉渣正常参考值,至今仍未见到新生儿尿沉渣参考值的报道.我科于2002年10月至2004年12月随机收集了76例贵阳地区健康新生儿尿液,进行尿沉渣有形成分参考值调查分析,结果报告如下.注:*贵阳医学院检验系99级

作者：莫非；夏曙华；刘巍刊期： 2005年第12期
综合医院传染病疫情管理模式探讨

作为三级综合医院,我们每天要接待很多不同病种的病人,其中也包括传染病.就我院2001～2004年统计,在146万门诊人次中,传染病就诊人次为17 216,平均占门诊人次的1.18%.在总结过去传染病管理经验的基础上,2003年我院引入PDCA循环管理模式,为传染病疫情的科学化管理提供了方法学上的保障,取得了良好的效果,现将具体做法报告于下.

作者：杨锦玲；张骥刊期： 2005年第12期
Bact/Alert 3D全自动血培养仪的临床应用评价

通过对我院2001年7月至2003年7月2 667份手工血培养标本(手工组)和2003年8月至2005年8月的3 510份(Bact/Alert 3D组)Bact/Alert 3D全自动血培养标本进行分析,拟对Bact/Alert 3D全自动血培养仪的临床应用价值进行评估.

作者：罗湘蓉；李红凌；武红权；何平；潘岚；黄维锦；李红梅刊期： 2005年第12期
6年间我院感染病原菌群的动态分析及药敏试验

为了解各种病原菌群及动态变化和对抗生素的敏感性,笔者对1999年1月至2004年12月6年间1 000例阳性标本作病原学调查,并对其动态变化和药敏进行分析,现报告如下.

作者：袁子程；陈巍琳刊期： 2005年第12期
ADVIA血液分析仪测定网织红细胞的评价

网织红细胞(reticulocyte.Ret)计数是反映骨髓造血功能的敏感指标,并对各种贫血的诊断、治疗及预后判断起着重要作用[1],其检测方法有传统的显微镜法和仪器计数法(流式细胞仪、sysmex R系列网织红细胞计数仪及血液分析仪).本文通过ADVIA 120全自动血球分析仪测定网织红细胞与传统检验方法比较,进行了探讨评价.

作者：胡玫；付佩一；安邦权；蒋亚风；张建；王锦支刊期： 2005年第12期
回收式自体输血在骨科手术中的应用(附109例报告)

为解决血源紧张和异体输血带来的不良危害,我院自2003年7月至今在骨科手术中使用BW-8100A血液回收机对术中失血进行回收,经自动吸引、过滤、离心分离、洗涤后回输,所有患者均顺利完成手术,解决了骨科手术失血量大和异体血供求的矛盾,减少异体血输入量,效果满意,现报道如下.

作者：徐贵全；梁永生；叶文仙刊期： 2005年第12期
结核杆菌对小鼠巨噬细胞吞噬功能的影响观察

结核病严重危害着人类的健康,1998年世界卫生组织(WHO)统计表明,目前全世界有1/3的人口受结核杆菌的感染,每年约300万人死于肺结核[1].我国卫生部对全国结核病进行的流行病学调查表明,我国的结核病疫情仍然相当严峻,并呈上升趋势.结核杆菌侵入机体后引起的特异性免疫主要是细胞免疫,而巨噬细胞与结核杆菌的粘附和吞噬是宿主与病原体作用的第一步,而且很可能是结核杆菌在体内终结局(清除、潜伏感染、原发性结核病或重新活动)的重要因素之一[2],有资料表明,机体对结核杆菌的反应性与机体是否初次接触结核杆菌有关[3],但巨噬细胞对结核杆菌的反应性与机体是否预先致敏的关系尚不清楚,我们用结核杆菌及卡介苗分别免疫小鼠,观察结核杆菌对小鼠巨噬细胞吞噬功能的影响.

作者：谷俊莹；钟筑宁；胡贤荣；费樱；蒋红梅刊期： 2005年第12期
氟桂利嗪辅助治疗癫痫病25例临床疗效观察

氟桂利嗪(FNZ)又称西比灵(Sibelin)、孚瑞尔或者脑灵,为70年代中期研制出的一种新型选择性钙离子拮抗剂,80年代初期已在国外临床上广泛使用.近年来,我们采用氟桂利嗪胶囊(由西安杨森制药有限公司生产),在传统抗癫痫药物的基础上联合用药,取得较好疗效,现报告如下.

作者：柴雪梅刊期： 2005年第12期
对影响ELISA实验质量的有关因素分析

ELISA(酶联免疫吸附试验)是目前临床上常用的免疫学检验方法[1],由于其试剂稳定,易保存,操作简便,结果判断较客观,既适宜于大规模筛查试验,又可用于少量标本的检测,既可以做定性试验也可以做定量分析,目前已广泛用于微生物学、寄生虫学、肿瘤学和细胞因子检测等领域.EUSA有敏感性高,特异性强,重复性好的特点,但其同时存在影响因素多的不足,现就实验操作中常见的影响因素进行分析实验,以提高ELASA的实验质量.

作者：钟筑宁；谷俊莹；肖文革；贾燕刊期： 2005年第12期
狂犬病疫苗与人狂犬病免疫球蛋白联合应用的效果观察

我国卫生部2004年4月份报告,狂犬病在我国传染病中死亡率及病死率均排名第一[1],严重威胁着人民的生命健康.我省2004年狂犬病的发病率22.23/10万,2005年1～6月发病率为33.81/10万,比去年同期上升55.29%,狂犬病流行形势十分严峻.为进一步提高免疫效果,大限度地防止暴露人群狂犬病的发生,我们于2005年4月起,对1 78例暴露人群进行单独注射狂犬病疫苗和狂犬病疫苗与人狂犬病免疫球蛋白联合应用的对比观察,结果如下.

作者：曾凤秀；李俊；张荣勇；石建方；雷世光；罗振元刊期： 2005年第12期
临床人为过失误差对生化检验质量的影响与对策

随着实验室管理的标准化和规范化,大量全自动生化分析仪进入临床生化检验实验室,明显提高了临床生化分析的精密度,使分析的批内和批间变异明显下降,由于方法学的改进和标准品质量的提高,测定的准确度越来越高,由实验室自身造成的误差越来越少,相反,由于标本质量不符合要求产生的误差就越显突出.有人统计,临床反馈不满意的检验结果,80%的报告终可溯源到标本质量不符合要求[1].下面就我们在工作中发现的一些来自临床的人为过失造成的检验误差及其在实验室的异常表现作一简介,并提出可以预防这些误差的对策或措施,供同行参考.

作者：胡永林；鄢仁晴；闵迅刊期： 2005年第12期
耐甲氧西林葡萄球菌检测及耐药性分析

由于葡萄球菌的异质性和多重耐药,加之临床使用抗生素不合理和滥用,葡萄球菌的耐药株越来越多.耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)由于携带了mecA耐药基因,不仅对β-内酰胺类抗生素耐药,而且对氨基糖苷类等抗生素耐药,是目前临床引起医院感染的难以控制的病原菌.准确检测是控制MRS感染的关键,为了解我院葡萄球菌耐药情况,为临床治疗葡萄球菌引起的医院感染提供客观依据,本文对我院临床标本分离的116株葡萄球菌进行了鉴定和药物敏感试验.现将鉴定和药物敏感试验结果总结如下.

作者：杨文才；姚毅；严仔敦；陈俊刊期： 2005年第12期
男性尿道分泌物瑞氏染色法快速检测淋球菌分析

淋病是国内外常见的性传播疾病(Sexual transfer disease,STD)之一,由淋病奈瑟氏菌(Neisse^a gonorrhoeae,NG,简称淋球菌)感染所致,多数医院门诊就诊病人主要通过生殖道分泌物直接涂片革兰氏染色法查找淋球菌进行确诊,我们采用瑞氏快速染色法检测男性尿道分泌物淋球菌,并和革兰氏染色法结果进行了比较,现总结分析如下.

作者：凌晓午；刘广宣；安邦权；刘水和；张玲；杨秀华刊期： 2005年第12期
147例海洛因依赖者HIV、TB、Syphilis感染调查分析

我们对147例海洛因依赖者和80例健康人群进行了艾滋病病毒、结核、梅毒等相关实验室指标的调查对比观察,报告如下.

作者：卢光祥；罗建强；陈红；刘小龙；谢淼；肖俊刊期： 2005年第12期
各时段尿肌酐排出量与24小时排出量的关系探讨

尿蛋白的定量对诊断和治疗肾脏疾病具有重要意义.目前临床常用24小时尿蛋白定量作尿蛋白程度的监测,但留取24小时尿标本费时、烦琐且不准确.曾有文献[1]提出可收集晨尿或随机尿来代替24小时尿标本来分析尿总蛋白的排泄量.单次尿标本中蛋白与肌酐的比值可反映尿蛋白的排泄情况[2].鉴此,本文通过测定多个时段尿肌酐排出量(Ucre),试图找出其与24小时尿肌酐出量(24 Ucre)相关性较好的时间段,并探讨以1小时尿蛋白排出量(Up)代替24小时尿蛋白排出量(24Up)作为临床检测的可行性.

作者：师萍；罗殿熙；陈天洋刊期： 2005年第12期
全国临床微生物室间质评7年结果分析

室间质量评价是检验质量保证体系的重要组成部分,是对实验室工作水平的综合判断和对实验室内质量控制效果的检验[1].通过全国微生物室间质评活动成绩分析作为外部机构对常规实验室工件质量的评价,了解在全国统一质量监测标准下,本实验室的质量核心为准确性和精确性与其它实验室之间存在的误差差距,扩展眼界、启发思路,不断提高、改进,以保证检测结果快速准确可靠.

作者：李俐佳；石凤兰；张静；王晓彬刊期： 2005年第12期
新生儿黄疸与总胆汁酸的关系

血清总胆汁酸的测定,是评价肝功能的灵敏指标.新生儿黄疸是新生儿常见的症状,引起黄疸的原因复杂、临床表现各异、重症可导致严重的后遗症.因此及时找到病因,积极预防、早期治疗尤为重要.本文就83例新生儿黄疸患儿血清TBA、TBIL进行了分析,探讨TBA、TBIL的变化,为临床提供可靠的治疗依据.

作者：王锦支；简小俊；王莉；胡玖刊期： 2005年第12期
肝病患者的凝血功能检测分析

凝血功能检测是目前用来协助临床诊断血栓与止血性疾病的重要实验室指标,同时也常用于判定肝脏疾病患者肝功能损害程度.为了探讨肝硬化、慢性肝炎、急性肝炎患者的凝血功能变化,本文对81例肝硬化、84例慢性肝炎和18例急性肝炎患者与80例健康人的凝血功能6项指标对照检测分析,现总结报告如下.

作者：尹玲；王志华；祝荣文刊期： 2005年第12期
不同抗凝方法对血液补体测定结果的影响

补体系统是人和某些动物种属在长期的种系进化过程中获导的非特异性免疫因素之一,同时也在特异性免疫中发挥效应.补体系统及其单个成分的活性与含量,在参与机体的各种生理、病理状态中发挥重要的生物学效应.检测补体的单个成分及补体的活性测定对于机体免疫系统的功能评价,疾病的诊断与治疗,流行病学调查等均有重要作用.补体活性及含量测定一般采用血清标本,可否用血浆标本进行测定未见相关报道.我们用30例志愿者不同抗凝方法抗凝的血液标本,检测其总补体溶血活性(CH50)、旁路途径溶血活性(AP-H50)、C4活性与含量、B因子(BF)活性与含量、C3含量,结果报道如下.

作者：刘蜀安；蔡臻林；杨刚刊期： 2005年第12期