学术投稿

介入诊疗技术在基层医院开展应用673例体会

王朝富;韦华;朱明星;吴波

关键词:诊疗技术, 基层医院, 资料与方法, 门诊病例, 住院, 患者
摘要:我院于1993年9月至今共进行各种介入诊疗技术673例,予总结报道.1资料与方法1.1一般资料 673例患者均为我院近10年来收治的住院或门诊病例.
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    作者:贾本忠;顾昌世;石家齐;李家富 刊期: 2004年第01期

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    作者:倪胜生;吴培新;许泽惠 刊期: 2004年第01期

  • 单核细胞趋化蛋白-1和Ⅳ型胶原在糖尿病肾病大鼠肾组织中的表达

    目的观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)在链尿佐菌素诱发的糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中的表达;探讨洛汀新、来氟米特、来适可对DN大鼠肾组织中MCP-1、Ⅳ-C表达的影响.方法将大鼠随机分成五组:正常组(C组)、糖尿病肾病组(D组)、糖尿病肾病洛汀新治疗组(DL组)、糖尿病肾病来氟米特治疗组(DF组)和糖尿病肾病来适可治疗组(DK组).6周后,用免疫组化方法测定各组肾组织中MCP-1、Ⅳ-C的表达.结果MCP-1在DN大鼠肾小球、肾小管中的表达增高.Ⅳ-C在DL组肾小球中的表达与C组比较差异无显著性,在各治疗组与D组肾小管中的表达差异有显著性(P<0.01).结论MCP-1、Ⅳ-C在DN大鼠肾组织中表达增高;洛汀新、来氟米特、来适可能下调MCP-1在DN大鼠肾小球、肾小管中的表达;洛汀新可明显下调Ⅳ-C在DN大鼠肾小球中的表达.

    作者:陈运芬;朱春玲;李龙 刊期: 2004年第01期

  • 妊娠合并肝内胆汁淤积症分娩方式及围产儿预后的临床分析

    随着围产医学的发展,妊娠合并肝内胆汁淤积症(ICP)对孕妇和胎儿造成的危害越来越被重视.ICP是妊娠特发性疾病,易发生早产、胎儿宫内窘迫、死胎和死产,增加难产率,并使围产儿患病率和死亡率增加.本文对60例ICP与60例正常妊娠妇女在分娩方式及围产儿预后、胎儿宫内窘迫等方面进行对照分析,报告如下.

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  • 症状性动脉硬化型颈动脉狭窄的经皮血管内支架成形术

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    作者:徐国斌;周石;王帆;王学建;宋杰 刊期: 2004年第01期

  • 异体皮加自体微粒皮肤移植在大面积烧伤早期的应用

    大面积深度烧伤患者的创面修复,临床上常因供皮区有限而需要反复行植皮手术,增加了病人的痛苦和经济负担.烧伤早期一次性大面积切痂植皮的开展,使大面积烧伤病人的成活率得到了很大提高.

    作者:韩文杰;谭静;陈世玖;王达利 刊期: 2004年第01期

  • RF、抗RA33抗体、抗CCP抗体联合检测诊断类风湿关节炎的意义

    类风湿关节炎(RA)是一种常见的系统性自身免疫性疾病,部分病人发病两年即可出现不可逆的骨关节破坏.由于其早期症状隐匿多变,仅依靠临床表现诊断有一定困难.我们对108例RA患者同时检测RF、抗RA33抗体、抗CPP抗体水平,以探讨三种抗体联合检测诊断类风湿关节炎的意义.

    作者:张华;叶震璇;刘广宣;许泽华;刘强 刊期: 2004年第01期

  • 不同程度肺部感染患者多种细胞因子测定及其临床意义

    目的通过对97例不同程度肺部感染患者外周血细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和白细胞介素2(IL-2)的测定分析,以了解这些细胞因子对感染程度及病情预后判断的临床价值.方法采用放射免疫分析法分别检测了37例重度肺部感染急性期患者(A组,于入院后第1日及第2日均按患者是否存活又分为存活组及死亡组)、20例重度肺部感染恢复期患者(B组)、30例轻度肺部感染急性期患者(C组)、30例轻度肺部感染恢复期患者(D组)及30例正常对照者(E组)外周血的TNF、IL-1、IL-6、IL-8和IL-2水平并进行分析比较.结果(1)TNF水平A组和C组均较B组、D组、E组显著增高(P<0.05),而A组和C组间比较差异无显著性(P>0.05);(2)IL-1、IL-6及IL-8水平A组均较C组显著增高(P<0.05~0.01),急性期与恢复期比较以及两组急性期与E组比较差异亦有显著性(P<0.01~0.001);(3)IL-2水平A组和C组均较E组增高(P<0.05);(4)重度肺部感染患者TNF水平入院第1日及第2日无论存活组还是死亡组均无明显差异(P>0.05);(5)IL-1、IL-6水平入院第1日存活组与死亡组比较差异均有显著性(P<0.05),入院第1日存活组及死亡组分别与第2日同组比较差异亦存在显著性(P<0.05),而第2日的存活组与死亡组比较差异无显著性(P>0.05);(6)IL-8水平无论是入院第1日或第2日存活组与死亡组比较差异均有显著性(P<0.001),入院第1日与第2日同组比较差异亦有显著性(P<0.05~0.01);(7)IL-2水平第1日及第2日死亡组均较存活组为高,但差异无显著性(P>0.05).结论细胞因子TNF在感染程度及病情预后判断方面似缺乏临床价值;IL-1、IL-6虽能反映患者有无感染及感染的轻重,但在判断病情的预后方面亦缺乏临床价值;IL-8无论是在反映感染的轻重还是反映疾病的预后方面均较TNF、IL-1、IL-6敏感,是判断感染程度及病情预后的佳指标.

    作者:胡系伟;闻心培 刊期: 2004年第01期

  • 小剂量甘露醇与速尿交替静滴结合清开灵静滴治疗脑出血患者20例疗效观察

    1998年8月至1999年3月本院收治脑出血患者20例,使用小剂量20%甘露醇与速尿20mg交替静滴结合清开灵静滴疗法,效果满意,患者症状缓解,均好转或痊愈,无一例出现肾功能损害.现报告如下.

    作者:文鉴立 刊期: 2004年第01期

  • 乳腺肿瘤钙离子激活中性蛋白酶活性的变化及其意义

    目的观察乳腺肿瘤钙离子激活中性蛋白酶(CANP)活性的变化并探讨其临床意义.方法用蛋白印迹分析法显示乳腺肿瘤细胞和组织CANP小亚基的蛋白水解或周期蛋白E低分子(LMW)片断的形成,并通过LabWorks软件进行结果定量分析以判断CANP活性的变化.结果乳腺癌细胞和组织CANP小亚基蛋白水解或LMW周期蛋白E的定量分析结果能反映CANP活性的变化.乳腺肿瘤组织和细胞CANP活性明显高于正常对照组;而且不同临床阶段乳腺癌之间CANP活性也存在明显差异,随着肿瘤的发展其CANP活性进一步显著升高.结论周期蛋白E或CANP小亚基的蛋白水解程度可作为测定CANP活性的有效指标.乳腺肿瘤组织及细胞CANP活性均明显高于正常组织;CANP活性变化可作为判断乳腺肿瘤临床进展的重要标记.

    作者:王旭东;冯忻 刊期: 2004年第01期

  • 心肺转流术用不同胶体预充对血液流变学指标的影响

    目的比较不同胶体预充对心肺转流术(CPB)下心脏直视手术病人血液流变学的影响.方法36例CPB下心脏直视手术病人随机分为三组,每组12例.分别以人血白蛋白(A组)、琥珀酰明胶(G组)和6%羟乙基淀粉(H组)预充,于麻醉前(T0)、转流中(T1)、转流毕(T2)、术后6小时(T3)、术后24小时(T4)抽静脉血测定血液流变学指标(全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、ESR、血沉方程K值、HCT、RBC刚性指数和RBC电泳指数).结果(1)三组T1、T2时的全血粘度和血浆粘度、HCT均低于T0时(P<0.05或P<0.01);A组和H组T4时全血粘度和血浆粘度仍未恢复(P<0.05或P<0.01).三组T1时RBC电泳指数均大于T0时(P<0.01或P<0.05),且A组和H组T2和T4时仍大于T0时(P<0.01或P<0.05);G组RBC刚性指数在T1时大于T0时(P<0.05)且直至T4时仍未恢复(P<0.05).(2)T1时A组和H组的血浆粘度大于G组(P<0.05);G组的RBC刚性指数大于A组(P<0.05).T3时H组的全血粘度仍大于G组和A组(P<0.05或P<0.01).结论琥珀酰明胶预充在改善血液流变学的性质方面优于白蛋白和羟乙基淀粉.

    作者:李克峰;安裕文;冯亚平;舒义竹;韦明芬 刊期: 2004年第01期

  • 鞍区肿瘤术后水钠失衡76例临床分析

    近年来,由于显微技术的广泛应用使鞍区肿瘤手术的全切除率不断提高,手术死亡率亦明显下降.但因手术对鞍区结构的干扰和损伤,难免出现一些手术并发症,常见的有尿崩症、低钠血症等.为此,我们对1998年5月至2003年3月间的76例鞍区肿瘤手术切除病例进行回顾性总结分析,报告如下.

    作者:杜小柱;刘窗溪;杨华 刊期: 2004年第01期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的多系统损害

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种慢性睡眠呼吸疾患,其特征是睡眠状态中反复发生上气道完全和/或不完全阻塞,导致反复的呼吸停止和低通气,造成夜间反复胸内负压增大、间断的低氧血症和/或合并高碳酸血症、睡眠结构紊乱,主要有睡眠中打鼾、呼吸暂停或自觉憋醒、日间嗜睡、疲劳、记忆力下降等临床症状,并有心脑肺血管并发症乃至多系统损害.

    作者:桂坤;杜娟 刊期: 2004年第01期

  • 不孕症6O8例腹腔镜检查的临床分析

    随着腔镜技术在妇产科领域的广泛应用,腹腔镜已成为目前诊断和治疗不孕症的重要手段.本文就608例不孕症患者腹腔镜检查及治疗情况,分析总结如下.

    作者:刘俊霞;朱青;王东红;况丽 刊期: 2004年第01期

  • 心绞痛患者治疗前后血浆中IL-2、TGF-β水平的变化

    目的了解心绞痛(CSA)发病与IL-2、TGF-β的关系.方法利用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测20例心绞痛患者治疗前后血浆中白细胞介素-2(IL-2)、转化生长因子-β(TGF-β)含量的变化,并与正常对照组31例进行比较.结果心绞痛患者治疗前后血浆中IL-2含量差异有显著性(P<0.05),治疗前明显高于治疗后;心绞痛患者血浆中IL-2含量明显高于正常对照组(P<0.001),而TGF-β含量明显低于正常对照组(P<0.01),治疗前后差异有显著性(P<0.05);不稳定型心绞痛(UA)与稳定型心绞痛(SA)患者血浆中IL-2和TGF-β含量差异均有非常显著性(P<0.001,P<0.01).结论IL-2、TGF-β与心绞痛发病过程密切相关.

    作者:任玮;左丽;申延伟 刊期: 2004年第01期

  • nm23、p53和bcl-2 蛋白的表达与鼻咽癌生物学行为及预后的关系

    目的研究nm23、p53和bcl-2蛋白的表达与鼻咽癌(NPC)生物学行为及预后的关系.方法应用免疫组织化学SP法检测64例NPC组织中nm23、p53和bcl-2蛋白的表达.结果64例NPC中nm23、p53和bcl-2蛋白的阳性表达率分别为54.7%(35/64)、29.7%(19/64)、81.3%(52/64),nm23、p53和bcl-2蛋白表达均与NPC的淋巴结转移和预后有关(P<0.05~0.005),与TNM分期无关(P>0.05).结论nm23、p53和bcl-2蛋白的表达参与了NPC的发生、发展并影响其预后.

    作者:何常;薄丽;钟愉 刊期: 2004年第01期

  • 935例手外伤住院病例回顾性分析

    手部损伤涉及范围广,且病情十分复杂,为掌握其特点、建立相应的预防措施,本文就贵阳医学院附属医院骨科1990年4月至2000年12月手部外伤住院治疗的935例病人资料,以回顾性调查方式进行统计分析.

    作者:周明英;张丽荣 刊期: 2004年第01期

  • The WAND无痛口腔局麻注射仪在牙科的应用

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  • 咳嗽变异型哮喘患者气道阻力和肺泡灌洗液变化的研究

    目的探讨咳嗽变异型哮喘(CVA)肺功能气道弹性阻力和肺泡灌洗液(BALF)细胞学以及细胞因子变化的特征.方法对28例CVA、26例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者和26例健康非吸烟者行大呼气流量容积曲线(MEFV)、气道弹性阻力、BALF中细胞分类计数、T淋巴细胞亚群、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)测定.结果(1)CVA患者呼气流量指标[大呼气流量(PEF),大呼气中段流量(MMEF),一秒用力呼气容积(FEV1)]与健康对照组比较差异无显著性(P>0.05).气道弹性阻力增高,与COPD组比较差异无显著性(P>0.05).(2)CVA患者BALF嗜酸性粒细胞百分率显著高于正常对照组和COPD组(P<0.001和P<0.01).(3)CVA患者BALF中CD+4和CD+8显著高于正常对照组(P<0.001),但低于COPD组(P<0.001).(4)CVA患者BALF中TNF-α值显著高于COPD组和正常对照组(P<0.01);CVA组中IL-8值和COPD组IL-8值显著高于正常对照组(P<0.01).结论气道弹性阻力、BALF细胞分类计数、T细胞亚群及TNF-α、IL-8值测检有助于CVA与COPD的鉴别诊断,可作为诊断CVA的参考指标.

    作者:杨国辉;闻心培;周影娜 刊期: 2004年第01期

贵州医药杂志

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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