学术投稿

小剂量甘露醇与速尿交替静滴结合清开灵静滴治疗脑出血患者20例疗效观察

文鉴立

关键词:小剂量甘露醇, 速尿, 交替, 静滴治疗, 清开灵, 脑出血, 患者, 现报告如下, 肾功能损害, 症状缓解, 效果满意, 疗法
摘要:1998年8月至1999年3月本院收治脑出血患者20例,使用小剂量20%甘露醇与速尿20mg交替静滴结合清开灵静滴疗法,效果满意,患者症状缓解,均好转或痊愈,无一例出现肾功能损害.现报告如下.
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    作者:文鉴立 刊期: 2004年第01期

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    作者:王旭东;冯忻 刊期: 2004年第01期

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    目的观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)在链尿佐菌素诱发的糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中的表达;探讨洛汀新、来氟米特、来适可对DN大鼠肾组织中MCP-1、Ⅳ-C表达的影响.方法将大鼠随机分成五组:正常组(C组)、糖尿病肾病组(D组)、糖尿病肾病洛汀新治疗组(DL组)、糖尿病肾病来氟米特治疗组(DF组)和糖尿病肾病来适可治疗组(DK组).6周后,用免疫组化方法测定各组肾组织中MCP-1、Ⅳ-C的表达.结果MCP-1在DN大鼠肾小球、肾小管中的表达增高.Ⅳ-C在DL组肾小球中的表达与C组比较差异无显著性,在各治疗组与D组肾小管中的表达差异有显著性(P<0.01).结论MCP-1、Ⅳ-C在DN大鼠肾组织中表达增高;洛汀新、来氟米特、来适可能下调MCP-1在DN大鼠肾小球、肾小管中的表达;洛汀新可明显下调Ⅳ-C在DN大鼠肾小球中的表达.

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    目的探讨症状性动脉硬化型颈动脉狭窄经皮血管内支架成形术的效果和安全性.方法1998年6月至2003年5月对23例症状性动脉硬化型颈动脉狭窄患者实施了经皮血管内支架成形术.术后随访6~38个月,平均18个月.结果23例中22例放置内支架成功,1例因主动脉弓过于迂曲延长放置失败.平均狭窄率从86.9%(60%~99%)下降至8.5%(0%~36%).22例内支架成形术成功者在随访过程中未出现缺血性脑卒中等症状.结论经皮血管内支架成形术是治疗症状性动脉硬化型颈动脉狭窄有效和安全的方法之一.但其远期疗效尚需长期随访和大量可靠的临床随机对照研究予以评价.

    作者:徐国斌;周石;王帆;王学建;宋杰 刊期: 2004年第01期

  • 心肺转流术用不同胶体预充对血液流变学指标的影响

    目的比较不同胶体预充对心肺转流术(CPB)下心脏直视手术病人血液流变学的影响.方法36例CPB下心脏直视手术病人随机分为三组,每组12例.分别以人血白蛋白(A组)、琥珀酰明胶(G组)和6%羟乙基淀粉(H组)预充,于麻醉前(T0)、转流中(T1)、转流毕(T2)、术后6小时(T3)、术后24小时(T4)抽静脉血测定血液流变学指标(全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、ESR、血沉方程K值、HCT、RBC刚性指数和RBC电泳指数).结果(1)三组T1、T2时的全血粘度和血浆粘度、HCT均低于T0时(P<0.05或P<0.01);A组和H组T4时全血粘度和血浆粘度仍未恢复(P<0.05或P<0.01).三组T1时RBC电泳指数均大于T0时(P<0.01或P<0.05),且A组和H组T2和T4时仍大于T0时(P<0.01或P<0.05);G组RBC刚性指数在T1时大于T0时(P<0.05)且直至T4时仍未恢复(P<0.05).(2)T1时A组和H组的血浆粘度大于G组(P<0.05);G组的RBC刚性指数大于A组(P<0.05).T3时H组的全血粘度仍大于G组和A组(P<0.05或P<0.01).结论琥珀酰明胶预充在改善血液流变学的性质方面优于白蛋白和羟乙基淀粉.

    作者:李克峰;安裕文;冯亚平;舒义竹;韦明芬 刊期: 2004年第01期

  • 全喉切除术发音功能重建(附8例报告)

    全喉切除术后发音功能重建是当前喉科医生临床研究的重要课题,尽管目前国内已有许多方法,如食管发音、咽-气管吻合重建发音功能、人工喉、电子喉、气管食管造瘘等许多方法,但疗效均不太满意,患者常出现误吸呛咳或不能发音、发音不清、发音困难等.我科自1999~2003年采用全喉切除食管气管发音管成形术治疗8例患者,效果满意,报告如下.

    作者:漆一飞;陈月婵;李德宏;彭易坤;程永华;倪茂美 刊期: 2004年第01期

  • 咳嗽变异型哮喘患者气道阻力和肺泡灌洗液变化的研究

    目的探讨咳嗽变异型哮喘(CVA)肺功能气道弹性阻力和肺泡灌洗液(BALF)细胞学以及细胞因子变化的特征.方法对28例CVA、26例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者和26例健康非吸烟者行大呼气流量容积曲线(MEFV)、气道弹性阻力、BALF中细胞分类计数、T淋巴细胞亚群、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)测定.结果(1)CVA患者呼气流量指标[大呼气流量(PEF),大呼气中段流量(MMEF),一秒用力呼气容积(FEV1)]与健康对照组比较差异无显著性(P>0.05).气道弹性阻力增高,与COPD组比较差异无显著性(P>0.05).(2)CVA患者BALF嗜酸性粒细胞百分率显著高于正常对照组和COPD组(P<0.001和P<0.01).(3)CVA患者BALF中CD+4和CD+8显著高于正常对照组(P<0.001),但低于COPD组(P<0.001).(4)CVA患者BALF中TNF-α值显著高于COPD组和正常对照组(P<0.01);CVA组中IL-8值和COPD组IL-8值显著高于正常对照组(P<0.01).结论气道弹性阻力、BALF细胞分类计数、T细胞亚群及TNF-α、IL-8值测检有助于CVA与COPD的鉴别诊断,可作为诊断CVA的参考指标.

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    前臂皮肤逆行套脱伤在临床上并不罕见.我科自1997年以来利用前臂逆行套脱皮肤上的静脉与创面周围的相应静脉进行吻合,然后将皮肤原位回植,套脱皮肤全部存活,效果满意.现报告如下.

    作者:彭德飞;李自力;朱文;赵桂香;李作勇;郭晓波;王毅 刊期: 2004年第01期

  • nm23、p53和bcl-2 蛋白的表达与鼻咽癌生物学行为及预后的关系

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    作者:何常;薄丽;钟愉 刊期: 2004年第01期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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