李齐激；南莹；杨艳；王道平；杨小生
目的：探讨桥脑小脑角区肿瘤术后吞咽困难早期康复护理。方法：选取80例桥脑小脑角区肿瘤术后引起的吞咽障碍患者为研究对象，按护理方法不同分为对照组、护理组各40例。对照组采取常规护理，护理组采取早期康复护理。对比两组护理效果。结果：护理组吞咽困难分级明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：早期康复护理能促进患者吞咽功能恢复，改善生活质量，具有临床应用价值。
作者：潘雅琼 刊期： 2016年第09期
目的：探究无痛性心肌缺血患者应用动态心电图诊断价值。方法：选择180例心肌缺血患者，随机分为两组，每组90例。其中观察组经动态心电图检查；对照组经常规心电图检查，比较两组检出效果。结果：观察组检出率为93.3％明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；心肌缺血与心率呈正相关（r ＝0.539，P ＝0.000）；经动态心电图显示，共发生759次 ST 段压低次数，6：00～12：00发生心肌缺血百分比为49.7％，12：00～18：00发生心肌缺血百分比为10.3％，18：00～00：00发生心肌缺血百分比为19.0％，00：00～6：00发生心肌缺血百分比为21.1％。6：00～12：00时间段明显高于其他时间段，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：无痛性心肌缺血经动态心电图诊断，可明显提高检出率，效果良好。
作者：肖淑珠；张平；林波 刊期： 2016年第09期
目的：观察对急性加重期慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者实施中医护理的临床效果。方法：选取急性加重期 COPD 患者68例作为研究对象，按照护理方法的不同分为对照组和研究组，各34例。对照组采用常规护理；研究组在常规护理基础上增加中医护理，对比两组间心理状态及生活质量。结果：护理后，研究组心理状态相比对照组明显改善，生活质量较对照组明显提高，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对急性加重期 COPD 患者实施护理干预后明显提高了心理状态及生活质量。
作者：王飞 刊期： 2016年第09期
目的：通过分析我院中药饮片超剂量使用情况，提出解决办法。方法：抽取2015全年度每月16日处方，统计超剂量中药饮片数量，得出规律，分析原因，提出建议。结果：抽取的8038张中药饮片处方中，超剂量使用1617张，占比20.12％，其中有毒中药处方322张，超剂量使用127张，涉及毒性中药7种。结论：中药饮片超剂量使用普遍存在，需要相关法律法规的细化、医院职能部分加大考核力度和药学工作者严格处方审核以求共同改善。
作者：赵玉兰；葛艳 刊期： 2016年第09期
孙贻安教授根据临床经验，将亚急性甲状腺炎分为早期、中期、晚期三期，按此辨证论治，遣方用药，不仅收获甚佳，尚能有效。中药治疗不仅可缓解亚甲炎引起的颈部疼痛，还可以解决西药不易撤药及停药后易复发的问题，效果明显，为临床提供借鉴。
作者：刘艳粉；孙贻安 刊期： 2016年第09期
糖尿病周围血管病是糖尿病严重并发症之一，中医称为“消渴变证”。笔者从“虚、瘀、毒”病机变化探讨糖尿病周围血管病的发病机制，并结合三者关系和病机进展辨证论治，同时以名家经验探讨糖尿病周围血管病的治疗。
作者：薛航；胡绍娟；殷丽平 刊期： 2016年第09期
目的：观察天麻成分对羟基苯甲醛的抗炎作用，并探讨其作用机制。方法：采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀方法及棉球植入致小鼠肉芽肿模型考察对羟基苯甲醛的抗炎作用，采用足跖注射花生四烯酸或角叉菜胶致大鼠足爪肿胀模型探讨对羟基苯甲醛的抗炎作用特点。结果：对羟基苯甲醛对二甲苯诱导的小鼠耳廓炎症反应及棉球植入导致的小鼠肉芽肿形成具有显著的抑制作用，对足跖注射花生四烯酸所致大鼠足爪肿胀模型有抑制作用，平均抑制率可达到31.7％，但对注射角叉菜胶引起的大鼠足爪肿胀无明显作用。结论：天麻酚性成分对羟基苯甲醛具有显著的抗炎作用，对炎症急性时相及慢性增殖时相均有抑制作用，其抗炎机制与抑制花生四烯酸代谢的5－脂氧合酶途径有关。
作者：刘珊珊；向彬；郭营营；蒋石；泽溥；李秀芳 刊期： 2016年第09期
作为传统文化遗产中的璀璨明珠、传统医药的重要组成部分，傣医药目前面临着可持续保护利用的危机。对于傣族传统医药的保护，基本原则应该是“活态”、“生境”、“文化”和“可持续性”。在具体发展的路径上，应优先考虑傣族传统医药的绿色生态和保持自身特色的前提下与现代医药相融相生。
作者：段忠玉；陈普 刊期： 2016年第09期
目的：观察多西他赛联合替吉奥方案治疗晚期鼻咽癌的有效性和安全性。方法：将76例晚期鼻咽癌患者随机分为对照组和观察组各38例，对照组采用多西他赛联合顺铂方案化疗，观察组联合应用多西他赛和替吉奥方案化疗，对比两组近期疗效及不良反应情况。结果：观察组化疗总有效率为52.63％，对照组为36.84％，组间比较差异明显（P ＜0.05）。观察组发生白细胞降低、血小板降低、脱发患者人数比对照组更多（P ＜0.05），但副反应的程度多为轻中度，经对症处理后均可耐受。观察组无进展生存时间明显比对照组更长，SF －36各维度评分、生存率明显比对照组更高，远处转移率、复发率明显比对照组更低（P ＜0.05）。结论：多西他赛联合替吉奥治疗晚期鼻咽癌能有效提高临床疗效，延长患者的生存时间，且化疗毒副作用可耐受，是一种安全、有效的化疗方案。
作者：余海清；吴江；庞世权 刊期： 2016年第09期
目的：建立 HPLC 法测定复方双花颗粒中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量。方法：色谱柱为 Welch －C18柱（250mm ×4.6mm，5μm），流动相为甲醇－水（52∶48），流速为1.0ml ／min，检测波长：穿心莲内酯为225nm，脱水穿心莲内酯为254nm。结果：穿心莲内酯在2.55～51μg 范围内线性关系良好，r ＝0.9999；脱水穿心莲内酯在2.662～53.24μg 范围内线性关系良好，r ＝0.9999。穿心莲内酯平均回收率分别为97.9％，RSD ＝1.16％；脱水穿心莲内酯平均回收率100.13％、RSD ＝1.86％。结论：此法重复性好、灵敏度高、定量准确，可作为该复方双花颗粒质量控制指标之一。
作者：何远景；廖雪青 刊期： 2016年第09期
目的：比较两种干燥方法中麝香的麝香酮含量，比较方法的合理、实用性。方法：采用气相色谱法测定麝香中的麝香酮含量。结果：干燥失重项下取样和直接取样，按干燥品计算麝香酮的含量，两种检测结果存在较大的差异。结论：麝香中麝香酮的含量测定方法采用直接取样，按干燥品计算其含量。
作者：次仁旺姆 刊期： 2016年第09期
目的：探讨胰岛素抵抗在尿毒症患者心血管疾病发生及发展中的可能作用。方法：选取45例慢性肾功能衰竭尿毒症期患者为观察组，45例健康体检人员为对照组，禁食12h 后行75g 葡萄糖耐量试验，检测0h、1h、2h 血糖（BG）、胰岛素（INS）水平，计算胰岛素抵抗（IR）指数；进行超声心动图检测，计算左室重量指数（LVMI）、左室心肌做功（Tei）指数。分析胰岛素抵抗指数与 LVMI 及Tei 指数之间的相关性。结果：与对照组相比，观察组 IR 指数明显下降、LVMI 及 Tei 指数明显上升，差异明显有统计学意义（P ＜0.05）；观察组中出现胰岛素抵抗者 LVMI 及 Tei 指数明显高于未出现胰岛素抵抗者，差异明显有统计学意义（P ＜0.05）；观察组 IR 指数与 LVMI及 Tei 指数均呈明显负相关（P ＜0.05）。结论：胰岛素抵抗可导致左室肥厚及左室功能下降，这可能是其导致心血管疾病的途径之一。
作者：缪旭；徐晓英；莫冬梅 刊期： 2016年第09期
目的：探讨两种高危型 HPV 检测在宫颈癌早期筛查中的实施效果。方法：选择宫颈癌患者80例作为研究对象，对其实施HC2－HPV －DNA （第二代杂交捕获技术）与 PCR （聚合酶链式反应）方法进行高危型 HPV 检测。观察对比两组检测方法对高危型 HPV的诊断结果。结果：本组80例患者均经病理诊断确诊，经 PCR 检测 HPV 阳性率为90.00％，明显低于 HC2－HPV －DNA 检测的100.00％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；HC2－HPV －DNA 检测的敏感度、特异度分别为100.00％、100.00％，均高于 PCR 检测的90.00％、87.50％（P ＜0.05）。结论：相较于 PCR 检测，HC2－HPV －DNA 技术更适于宫颈癌早期筛查，诊断准确率更高，适于临床应用。
作者：许美权；吴俊辉；黄新翼 刊期： 2016年第09期
目的：了解社区转诊现状、分析存在的问题、提出解决对策与措施。方法：通过收集、归纳社区转诊相关文献，分析转诊制度在社区的发展情况。结果：社区转诊实现了全科与专科的衔接，但存在转诊标准不规范、协调性差，医保导向不明确等问题。结论：双向转诊制度必须与医疗保障制度改革相衔接和配套，同时需进一步完善和发展。
作者：贾刘云；王倩；王森；孟毅 刊期： 2016年第09期
对《中医诊断学》探究式课堂教学法及教学效果进行总结，对其教学方法、步骤等进行探索。认为探究式课堂教学法能有效调动学生的学习积极性，培养学生主动学习和创新精神，提高中医思维能力，因而是一种提高教学质量的教学方法。同时，本文还对教材问题、课程设置等问题的解决提出建议。
作者：林丽；杨梅；王雪梅；何丹；卜文超 刊期： 2016年第09期
目的：探讨综合康复疗法在急性踝关节扭伤中的应用价值。方法：选取140例急性踝关节扭伤患者作为研究对象，将其随机分成两组，每组70例。两组患者均给予常规处理，观察组在此基础上给予综合康复疗法治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为97.14％，相对于对照组的84.29％有明显上升（P ＜0.01）；两组患者治疗后踝关节功能均有明显改善，但观察组改善更为明显（P ＜0.01），差异具有统计学意义。结论：对急性踝关节扭伤患者给予综合康复疗法治疗可有效提高患踝关节活动度与功能，值得临床推广应用。
作者：程炼；冯先义 刊期： 2016年第09期
儿科急诊护理工作因性质特殊，患者入院时间短，病情进展快，医护职业风险因素更多。笔者通过分析儿科急诊护理中存在的风险因素，提出加强护理风险教育、建立健全护理管理体系等防范对策。
作者：罗晓琳；陈思雅 刊期： 2016年第09期
目的：观察围手术期护理干预应用于腹腔镜下急性阑尾炎切除患者的临床效果。方法：选取行腹腔镜下急性阑尾炎切除患者82例作为研究对象，按照护理方法的不同分为观察组、对照组两组，各41例。观察组、对照组分别给予围手术期护理干预和常规手术护理，统计记录两组手术时间、住院和肛门排气时间，术后并发症和护理满意度情况。结果：观察组住院、术中手术、肛门排气等时间均显著优于对照组；术后并发症发生率明显低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：围手术期护理干预应用于腹腔镜下急性阑尾炎切除患者效果显著，能够有效缩短肛门排气时间和住院时间，减少并发症，提高护理满意度，值得临床推广。
作者：孙文英 刊期： 2016年第09期
针灸对原发性痛经的治疗具有独特的临床效果，具有疗效好、见效快、痛苦轻、操作简便等优点。笔者通过文献检索，对近年来针灸治疗原发性痛经的研究进行综述，以期为临床治疗该病提供参考。
作者：莫宗权；何兴鹏；汪悦东 刊期： 2016年第09期
目的：观察中医正骨手法治疗青少年尺桡骨双折的临床疗效。方法：选取112例尺桡骨双折患者作为研究对象，将其随机分为对照组与治疗组各56例。对照组患者实施传统手术治疗，治疗组患者实施中医正骨手法治疗，观察对比其临床效果。结果：治疗组患者的显效例数（43例）明显优于对照组的显效例数（30例），同时，治疗组患者的骨折愈合时间、并发症发生率与对照组相比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用中医正骨手法治疗青少年尺桡骨双折，其治疗效果显著、复位效果好、骨折愈合时间短、并发症较少，值得临床推广应用。
作者：任朝伟 刊期： 2016年第09期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
