张黔丽；王正英；杨曼
妊娠高血压综合征是孕产妇特有的全身性疾病,常发生在妊娠24周以后或产后24小时内.病情加剧可发生子痫、抽搐、昏迷,严重威胁母婴生命.我科2001年1月至2002年12月对106例重度妊高征病人实施的治疗及护理,取得较好的临床疗效.现将护理体会报道如下.
作者：方媛 刊期： 2004年第04期
高血压脑出血是神经外科常见急诊之一,其中破入脑室并铸型者死亡率高,文献资料报告为60%～90%［1］,笔者自1997年1月至2003年6月共收治高血压脑出血破入脑室并铸型42例,采用骨窗开颅血肿及脑室内血块清除、对侧脑室外引流,引流管内灌注尿激酶治疗,取得较好疗效,现总结如下.
作者：龚福科；黄洋；董明昊；隋健美；陈益民 刊期： 2004年第04期
目的研究氟对体外培养软骨生长和凋亡的影响以及SOD对氟的拮抗作用.方法取兔肋软骨进行体外培养,在培养液中加入不同浓度的NaF, 以及NaF+SOD, 采用图像分析仪检测软骨细胞生长的情况;用原位末端标记检测技术检测细胞凋亡.结果与对照组相比, NaF 20 μmol /L、NaF320 μmol /L使软骨细胞柱明显增长,面积、周长增加,直径减少;NaF 320 μmol /L 可使肥大软骨细胞显著凋亡;NaF320μmol /L+SOD则使软骨细胞柱长度明显减少,面积、周长减少;与不加SOD的同浓度NaF组相比,NaF20 μmol /L+SOD、NaF320 μmol /L+SOD组肥大软骨细胞凋亡明显减少.结论 (1)中、低剂量的氟可引起软骨佝偻病样损害,即肥大软骨细胞明显增多,肥大软骨细胞发生大量凋亡.SOD可以阻断上述改变.(2)中、低剂量的氟引起软骨的病变可能与刺激软骨细胞产生多量自由基,从而引起大量软骨细胞凋亡有关.
作者：桂传枝；王长松；于燕妮；唐俊杰；刘家骝 刊期： 2004年第04期
1997年3月至2002年5月,我们采用全层皮片修复四肢皮肤缺损118例,修复皮肤缺损伴骨外露10例,共计138个创面,所植皮片全部成活,外观满意,达到预期效果.
作者：饶军英；林贵平；龚前峰 刊期： 2004年第04期
跟骨骨折约占足部骨折的60%,占全身骨折的2%,大约2/3出现在关节内,双侧约15%,是足部外科的常见病,好发于青壮年,男性多于女性,其损伤机制多为坠落伤或高能量损伤.2001～2002年,两院共收治13例跟骨关节内骨折病例,采用新型跟骨接骨板内固定术,取得满意效果,报告如下.
作者：熊顺兴；周焯家 刊期： 2004年第04期
目的观察新生Wistar鼠脑缺血再灌注后海马CA1区神经胶原纤维酸性蛋白(GFAP)的动态变化,探讨其与缺血性神经元的联系.方法通过阻断7日龄新生Wistar大鼠右侧颈总动脉45分钟制备脑缺血模型,设置假手术组、缺血再灌注组.通过免疫组化方法和计算机图像分析技术检测二组新生鼠不同时点(灌注后2小时、6小时、12小时、24小时、3天、7天、14天)海马CA1区脑组织GFAP的动态变化.结果缺血再灌注组海马CA1区GFAP表达在再灌注后24小时开始增高,3天后达高峰,并持续至再灌注后14天,与假手术组比较有显著性差异(P＜0.05).结论脑缺血再灌注后海马CA1区星形胶质细胞活化及胶原纤维酸性蛋白表达增强在再灌注后14天仍保持在较高水平,星形胶质细胞的活化、增生可能与脑缺血后神经细胞的保护有关.
作者：宋文秀；曹云涛；刘华庆；邓卫安 刊期： 2004年第04期
目的探讨艾司洛尔对常温不停跳心内直视手术期间心肌损伤标志物的影响.方法选择48例择期二尖瓣置换术病人随机分为对照组(C组)和艾司洛尔组(E组),每组各24例,常规建立心肺转流(CPB),平行循环后不降温及不主动复温,阻断腔静脉,不阻断主动脉,平均动脉压(MAP)维持在50～70mmHg,在心脏跳动下进行手术.E组在心内直视手术开始前予艾司洛尔1～2mg/kg静脉注射后,以0.3%的浓度静滴维持心率在 30～50次/分.分别于手术前、术后即刻、术后6小时、12小时、24小时、48小时取动脉血测定血清C-反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)和肌钙蛋白I(cTnI)浓度变化.结果两组病人性别、年龄、心功能、心胸比值(C/T)差异无显著意义;术前两组间CRP、CK-MB、cTnT、cTnI差异无显著意义(P＞0.05),两组患者血清CRP、 CK-MB、cTnT、cTnI浓度在CPB后即刻显著升高(P＜0.01), E组于术后6小时达峰值,术后24小时降至正常水平,C组于术后12小时达峰值,术后48小时降至正常值,同一时点比较,E组明显低于C组(P＜0.05 or 0.01).结论艾司洛尔用于常温不停跳心内直视手术中可显著降低心肌损伤标志物升高程度,使酶峰提前,促进术后心功能恢复,具有良好的心肌保护作用.
作者：邓云坤；韦方；张大国；向道康；杨世虞；阎兴治；刘秀伦；舒义竹 刊期： 2004年第04期
金瓷修复体与天然牙的色泽匹配是当今口腔领域内的主要问题之一.牙色的选择和再现也仍然是牙科修复学中的难题.金瓷修复体成败关键之一就是颜色的选配能否有效仿真,使修复体和天然牙达到一致的视觉效果.有学者对金瓷修复体的颜色影响作了比较详尽的研究,其中较主要的因素有金属底层冠材料、瓷层厚度、瓷材料的光学性质、烧烤条件、着色剂和制作工艺等,这些研究为金属冠的配色起到一定的制作引导作用.然而成功的制作必须建立在正确的临床比色的基础上,笔者就金瓷冠的临床比色进行一些探讨,现报道如下.
作者：罗星；马丽霞 刊期： 2004年第04期
过去肝硬化患者发生上消化道出血时临床医生首先考虑食管、胃底静脉曲张破裂出血所致,近年来随着急诊胃镜的广泛开展,发现许多肝硬化患者并发上消化道出血系由于急性胃粘膜病变和消化性溃疡所致(以下简称非曲张静脉破裂出血).我院1997年9月至2003年8月,共收治肝硬化并发上消化道出血患者67例,其中对64例患者行急诊胃镜检查,发现非曲张静脉破裂出血31例(48.4%),现就其诊断结果和治疗转归报告如下.
作者：吴伟民 刊期： 2004年第04期
外科领域中抗菌药物作为预防术后感染的措施已相当广泛地应用,在细菌污染发生之前,使血液组织内药量达到有效杀菌浓度,可使术后感染率大大降低,但如应用不当,不仅不能起到预防作用,且易产生细菌耐药性及二重感染.本文对500例手术病人使用抗菌药物的情况进行调查分析,为临床合理用药提供了科学依据.
作者：彭单云；董正华 刊期： 2004年第04期
临床上重型颅脑损伤病人的昏迷促醒方法较多,我科自2001年以来使用麝香注射液治疗颅脑损伤昏迷病人,现对其临床疗效总结如下.
作者：王诚；卓志平；罗代益；王凡 刊期： 2004年第04期
支气管哮喘为呼吸系统的一种常见病.据调查其发病率为0.11%～32.00%,我国的发病率为0.11%～2.03%.因其发病率高,危害性大,已引起全世界医务工作者的重视.尽管目前认为其是一种气道非特异性变应性炎症性疾病,但对其确切的发病机制仍未明了.近年来,支气管哮喘已被公认为是一种多基因遗传疾病,随着分子生物学的发展,已在基因水平上对其进行研究,发现数个基因与之相关,如染色体5q上编码的β2肾上腺素能受体(β2 -adrenergic receptor,β2-AR)基因、IL-4受体基因、淋巴细胞糖皮质激素受体(GCR)基因等.因β2肾上腺素能受体激动剂在支气管哮喘中的重要治疗作用,β2-肾上腺素能受体基因多态性已成为研究热点之一.
作者：冯端兴；叶贤伟；闻心培；张湘燕；刘维佳 刊期： 2004年第04期
乳牙根尖周炎是口腔内科的常见病、多发病,复诊治疗次数多,常常影响儿童的咀嚼功能及恒牙健康生长发育.严重者会影响儿童牙合、颌、面的生长发育和胃肠功能.根管治疗术是一种行之有效的治疗该病的方法,且根充材料在进行完善的根管充填,防止疾病复发,使乳牙牙根顺利完成生理性吸收、恒牙萌出这一过程中起着重要作用.本文用不同糊剂作乳牙根充的临床疗效对照分析,旨在寻找更为方便于作乳牙根管充填的临床运用材料,现将分析情况报告如下.
作者：何良涛；李卫斌；熊梦君 刊期： 2004年第04期
目的研究大蒜素对人早幼白血病HL-60细胞端粒酶活性的影响.方法不同浓度的大蒜素作用HL-60细胞后,MTT法测细胞的生长和增殖情况,TRAP-PCR-ELISA法研究细胞端粒酶活性的变化.结果大蒜素能明显地抑制HL-60细胞的生长,且呈时间、浓度依赖性.不同浓度的大蒜素能下调HL-60细胞的端粒酶活性,且同样呈时间、浓度依赖性.结论大蒜素可抑制HL-60细胞的端粒酶活性,可能是其诱导HL-60细胞凋亡的重要机制之一.
作者：王旭光；陈根殷；方琦 刊期： 2004年第04期
肺曲菌病临床表现无特异性,较易误诊误治,加之近年来由于抗生素、激素、免疫抑制剂及细胞毒性药物的广泛应用[1],该病发病有增多趋势,收集本院1997年12月至2003年12月确诊的肺曲菌病15例,结合文献报告如下.
作者：查小芳 刊期： 2004年第04期
外伤性迟发性颅内血肿是继发性颅脑损伤的一个病理改变,往往被临床医师忽视造成严重不良后果.为降低死亡率、致残率、提高病人的生存质量,我们分析了我科2000年1月至2003年8月外伤迟发性颅内血肿35例,现报告如下,并结合文献,对外伤史,临床特点及处理原则进行讨论.
作者：陆治强；杨华；刘窗溪 刊期： 2004年第04期
近年来伤寒临床表现不典型病例增多[1],给临床诊断和治疗带来一定困难.本文就1995年1月至2003年10月来我科住院收治确诊的151例伤寒病例的临床表现进行分析报导.
作者：胡亚平；徐静 刊期： 2004年第04期
近年来,由于烤瓷修复的广泛普及应用,特别是对于前牙外伤、牙位不正的患者要求美观修复时,常常会遇到穿髓情况,需要先作根管治疗,以往在进行根管治疗时,须常规地进行根管扩挫,行3～5天的根管封药,有的甚至反复封药数次才能进行根管充填[1].这样既增加临床医师的工作量,也使病员反复多次复诊,延误了修复时间,而且也增加了病员的医疗费用.笔者4年多来在临床实践中应用一次性完成根管充填,达到满意效果[2].现将临床治疗的87颗患牙,报道如下.
作者：王秀玲 刊期： 2004年第04期
由于CT对腔隙所具有的敏感性,使腔隙性脑梗塞(腔梗)由以往的病理诊断发展成为CT诊断,并使多样化临床类型的腔梗得到了证实,但常规CT对腔梗诊断存在许多不足,即腔梗灶较小,尤其发生在5mm以下的微小腔梗[1],常规CT扫描由于层厚以及容积效应的关系不易显示,或模糊不清,易造成漏诊,而且常与像素颗粒难以区别,利用高分辨率CT(HRCT)扫描则可以弥补这些不足.
作者：李晓文；聂旭东；陈溶 刊期： 2004年第04期
小儿重症胰腺炎即出血坏死性胰腺炎是小儿严重的急腹症,其起病急骤,病程进展快,如不及时诊断治疗,死亡率很高.我院自1997年10月至2002年10月收治急性胰腺炎病人共36例,其中重症胰腺炎9例,手术治疗8例,非手术治疗1例.现将9例重症胰腺炎的诊治情况报告如下.
作者：吴璇昭；陈有望；杜君；彭静 刊期： 2004年第04期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
