贡明贤;刘琼
目的比较直接经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)与静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)患者近期和长期的临床疗效. 方法入选AMI患者47例,25例患者接受静脉溶栓治疗,22例患者接受直接PCI治疗,比较两组患者临床和住院期间及随访期间超声心动图结果. 结果溶栓组住院死亡率高于直接PCI组(P<0.05).溶栓组血管再通率为52.0%;直接PCI组血管再通率为100%,达到TIMI 3级血流.AMI后1周左室射血分数(LVEF):溶栓组为44.3±11.6%,直接PCI组为64.5±9.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05).溶栓成功者其AMI后1周LVEF也明显低于直接PCI组(47.2±9.6%VS 64.5±9.1%,P<0.05).溶栓组因溶栓失败行补救性PCI者为24.0%,IRA开通率为100%,其AMI后1周及3、6个月的LVEF略低于直接PCI组,但两组比较无显著性差异(P>0.05).溶栓组因存在梗死后心肌缺血症状行择期PCI的比率高于直接PCI组,两组比较有显著性差异(28.0%VS0%,P<0.05).结论与溶栓治疗比较,直接PCI能使IRA安全有效充分开通,可更好地改善患者近期和长期心功能,降低住院死亡率.补救PCI也能有效地开通IRA,获得TIMI1 3级血流,挽救濒死心肌,改善心功能.
作者:袁正强;李芝峰;刘霞洪;徐敏;李杰;刘丹;张文辉;聂鹏 刊期: 2004年第11期
登革病毒(Dengue virus,DEN)属黄病毒科、黄病毒属的一个血清学亚群,包括四个不同血清型(DEN1~DEN4).是能引起人类发生从自限性的类似流感样综合征的登革热(dengue fever,DF)到严重威胁生命的登革出血热(Dengue hemorrhagic fever,DHF)及登革休克综合征(Dengue shock s yndrome,DSS)的病原体.近年来登革病毒感染在全世界范围内播散,但对登革病毒的确切致病机制仍不清楚.许多资料提示:病毒自身结构及毒力变化与宿主免疫系统状态在疾病的发展中起重要作用,但目前对登革病毒致病的确切机制尚不清楚.本文主要从病毒致病相关因素与宿主体液免疫功能相互关系的研究进展作一综述.
作者:商正玲;左丽 刊期: 2004年第11期
脂蛋白(a)[1ipoprotein(a),LP(a)]是一种特殊的脂蛋白,其密度介于高密度脂蛋白与低密度脂蛋白之间.已证实高浓度的LP(a)是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的独立危险因子.慢性肾衰血液透析(hemodialysis,HD)患者常伴有脂质代谢异常,并有较高的AS发病率.本文对28例HD患者LP(a)浓度及血脂水平进行了检测及分析.
作者:蒋文勇;于黔 刊期: 2004年第11期
我院自1998年以来采用数字减影血管造影(DSA)超选择性血管内栓塞治疗鼻出血2例取得良好疗效,报告如下.
作者:洪晓林;黄政 刊期: 2004年第11期
从1992年我国将儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫接种纳入计划免疫管理以来,花溪区城镇0岁组儿童乙肝疫苗接种率已达到85%的目标.但农村0岁组儿童乙肝疫苗及时全程接种率<45%,直接影响了接种乙肝疫苗有效降低乙肝病毒(HBV)携带率,从而降低肝病、肝硬化及肝癌发病率的重要意义.现将花溪区0岁组儿童乙肝疫苗接种情况分析如下:
作者:曹桂珍;宋凯 刊期: 2004年第11期
对我院近期收治100例确诊为输卵管妊娠患者分别采用三种不同的治疗方法,即开腹手术、腹腔镜手术和药物保守治疗,我们发现腹腔镜手术可以明显减少手术创伤,更好地保留输卵管功能;药物保守治疗疗效满意,两者均适合于要求保留生育功能的妇女,现将临床观察结果报道如下.
作者:陈琨 刊期: 2004年第11期
兴义市地处黔、滇、桂三省结合部,是汉族、布依族、苗族、回族、彝族、水族、壮族集中居住地,气候炎热,蚊虫较多,是小儿病毒性脑炎的高发区,该病严重影响了该地区儿童的健康状况,威胁其生命安全.我们对近3年来收治的85例小儿病毒性脑炎的临床特点、治疗效果及转归分析总结如下.
作者:杨玉林;周有祥;王云;汤兴群;潘虹;王定明;蔡星和 刊期: 2004年第11期
据1987年全国残疾人抽样调查统计,我国有1 770万听觉及语言残疾患者(占总人口的2.04%),且听觉残疾为各类残疾人之首位.听力损失严重影响人们交往和社会发展,因此预防聋和听力减退已成为世界关注的项目.在我省参加WHO预防聋和听力减退项目之际,有必要了解我省耳聋流行病学情况.
作者:王幼勤 刊期: 2004年第11期
目的为探讨维生素E对免疫损伤性大鼠肝纤维化的预防作用.方法用猪血清腹腔内注射诱导免疫性肝纤维化模型.以维生素E为预防组,秋水仙碱为对照给药组,通过灌胃给药,每日一次.第12周处死动物作肝组织病理分析,行血清Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)及肝组织脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量测定,并行肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性测定.结果各药物预防组肝纤维程度较模型组轻,维生素E能显著地降低血清PC-Ⅲ、HA含量及肝组织MDA,提高肝组织SOD活性,呈剂量反应关系.结论维生素E对免疫损伤性肝纤维化有较好的预防作用.
作者:吴亚云;熊涛;姚玉梅;刘琴;赵雪珂;程明亮 刊期: 2004年第11期
患者,男性,33岁,苗族,已婚.因顽固性持续头痛,阵发性加剧3年,伴恶心、呕吐加重半年于2003年7月18日收入我院神经内科治疗.
作者:李德炯;葛美;钟平;谢惠琴 刊期: 2004年第11期
随着超排卵技术在我国的普遍应用,多胎妊娠的发生率明显升高,而多胎妊娠尤其是3胎以上者,低体重儿,产科并发症如早产、产后出血、妊高征、胎膜早破等发病率明显增加,为了避免高胎数的多胎妊娠对母儿的不良影响,我院对5例通过辅助生育技术治疗后怀孕3胎以上的妇女采用经阴道选择性胚胎减灭术.
作者:黄绘;郭敬芝;潘世春;施晓鋆 刊期: 2004年第11期
目的探讨弥可保联合阿米替林、强的松早期治疗带状疱疹神经痛的效果.方法随机将45例患者分为治疗组(n=29)及对照组(n=16).所有患者均给予皮肤科常规治疗、抗病毒、口服卡马西平,治疗组加用弥可保、阿米替林及强的松.采用视觉模拟评分法(VAS)评定病人的疼痛程度及治疗结果.治疗结束后,随访6个月.结果治疗组VAS评分及带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生率明显低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论弥可保联合阿米替林、强的松早期治疗带状疱疹神经痛可防止PHN的发生
作者:徐坚;陶陶 刊期: 2004年第11期
我院2002~2004年使用微卡治疗肺结核50例,取得较好效果,现总结如下.
作者:查小芳 刊期: 2004年第11期
经皮穿刺超选择插管行门脉高压门-腔静脉分流术(TIPS)是目前国内发展较为迅速的治疗肝硬化门脉高压引起的慢性复发性静脉曲张、食道-胃底静脉出血的有效方法.其优点为创伤性小,并发症少,安全性高,病人痛苦小,疗效好.我院于1999年1月至2003年9月应用TIPS技术治疗39例患者,取得了满意效果,现将手术配合及护理报告如下.
作者:杨荣惠;熊玉芝;何俊华 刊期: 2004年第11期
肾病综合征(NS)是儿童常见肾脏疾病,高凝状态及血栓形成是其常见并发症,临床上常采用抗凝治疗已成为NS治疗的必要措施.传统肝素不仅有抗凝抗血栓作用,且还有抗炎、抗过敏、利尿、抗补体等作用,但容易引起出血及血栓性血小板减少.
作者:张力;安华松 刊期: 2004年第11期
牡丹皮药材为<中国药典>2000年版(以下简称药典)收载品种.含有效成份主要为丹皮酚、牡丹酚苷、芍药苷等[1].在含量测定上,<中国药典2000年版>一部采用水蒸气蒸馏分离后,用紫外分光光度法测定其所含丹皮酚的量.本文采用反相高效液相色谱法测定其丹皮酚的含量,在样品先分离后定量分析,具有准确、无干扰的特点.方法学考察表明,本法可用于控制牡丹皮药材的质量.
作者:徐树芸;王海宁 刊期: 2004年第11期
电声门图(electroglottograph,EGG)系通过声带振动时声门阻抗的变化引起通过声门电流的变化,从而在体表描记出声门开闭的曲线[1].近年来,电声门图对声带振动功能客观定量的检测作用,越来越受到重视.现收集我科近5年来,术前行电子鼻咽喉镜检查及EGG仪测试,术后病理证实为声带息肉,并有完整喉部图像资料和EGG测试结果的病例360例,分析声带息肉的波形特征,旨在探讨声带息肉位置、形态与EGG波形特征的关系.
作者:安伟;林世龙;林季珍;敖维芬 刊期: 2004年第11期
胰岛素治疗是改善2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)和餐后血糖(PPG)的方法之一.过去国内外对2型糖尿病患者进行胰岛素治疗多强调在口服磺脲类药物失效、出现严重并发症或应激下才应用.而近来研究表明早期使用胰岛素治疗2型糖尿病能有效改善患者的胰岛细胞功能[1].本研究对2004年4~7月住我院的新诊断的22例2型糖尿病患者应用胰岛素泵短期强化治疗,探讨早期胰岛素泵强化治疗对胰岛β细胞功能的影响.
作者:贡明贤;刘琼 刊期: 2004年第11期
传统的臂丛神经阻滞由于是盲探式操作,依赖于操作者的经验和患者的主诉,故临床上常有阻滞不全或麻醉失败.我科自2003年9月以来使用周围神经刺激器和Stimuplex针行60例上肢神经阻滞的正确定位,取得良好的效果,现报告如下.
作者:刘艳秋;王林;陆巍;杨烨 刊期: 2004年第11期
自上世纪80年代中期开展无张力疝修补术以来,由于人工材料的不断发展,术后不良反应少、复发率低、恢复快等优点而在临床上广泛开展.作者于2002年起开展此项手术治疗90例(101侧)腹股沟疝,现就治疗体会总结如下.
作者:马思星;潘扬;李梦醒 刊期: 2004年第11期