查小芳
登革病毒(Dengue virus,DEN)属黄病毒科、黄病毒属的一个血清学亚群,包括四个不同血清型(DEN1～DEN4).是能引起人类发生从自限性的类似流感样综合征的登革热(dengue fever,DF)到严重威胁生命的登革出血热(Dengue hemorrhagic fever,DHF)及登革休克综合征(Dengue shock s yndrome,DSS)的病原体.近年来登革病毒感染在全世界范围内播散,但对登革病毒的确切致病机制仍不清楚.许多资料提示:病毒自身结构及毒力变化与宿主免疫系统状态在疾病的发展中起重要作用,但目前对登革病毒致病的确切机制尚不清楚.本文主要从病毒致病相关因素与宿主体液免疫功能相互关系的研究进展作一综述.
作者：商正玲；左丽 刊期： 2004年第11期
镍钛记忆合金环抱式接骨板作为一种新型内固定装置近年来在临床广泛应用.我院2001年1月至2003年3月应用西脉镍钛记忆合金环抱式接骨板治疗四肢管状骨骨折25例,疗效满意,报告如下.
作者：龙浩；肖杰；王积辉；陈洪强 刊期： 2004年第11期
贫血是严重危害儿童健康的常见病、多发病之一,可导致体质、智力和免疫能力降低,对儿童的健康和生长发育造成不良影响.2002～2003年监测了贵州省丹寨县农村5岁以下儿童血红蛋白含量,分析其贫血状况,并探讨喂养方式,制定预防措施.
作者：凌淳；姚鸣；王惠明 刊期： 2004年第11期
麻疹是由麻疹病毒传播的呼吸道传染病,常伴有严重的并发症,我国实施麻疹计划免疫以来,极大的减少了人群中麻疹的发病率.但是,由于人口流动逐年增大以及麻疹病毒的基因变异,导致近几年麻疹的发病率回升,而且患者的年龄分布也有所改变.因此,有关麻疹病毒的基因变异,现行疫苗的预防作用越来越受到人们的关注.现将我院2000年1月至2002年12月收治的496例麻疹患儿报告分析如下.
作者：娄衡君；刘银梅；肖庆生；张玉萍；叶小净 刊期： 2004年第11期
目的比较直接经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)与静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)患者近期和长期的临床疗效. 方法入选AMI患者47例,25例患者接受静脉溶栓治疗,22例患者接受直接PCI治疗,比较两组患者临床和住院期间及随访期间超声心动图结果. 结果溶栓组住院死亡率高于直接PCI组(P＜0.05).溶栓组血管再通率为52.0%;直接PCI组血管再通率为100%,达到TIMI 3级血流.AMI后1周左室射血分数(LVEF):溶栓组为44.3±11.6%,直接PCI组为64.5±9.1%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).溶栓成功者其AMI后1周LVEF也明显低于直接PCI组(47.2±9.6%VS 64.5±9.1%,P＜0.05).溶栓组因溶栓失败行补救性PCI者为24.0%,IRA开通率为100%,其AMI后1周及3、6个月的LVEF略低于直接PCI组,但两组比较无显著性差异(P＞0.05).溶栓组因存在梗死后心肌缺血症状行择期PCI的比率高于直接PCI组,两组比较有显著性差异(28.0%VS0%,P＜0.05).结论与溶栓治疗比较,直接PCI能使IRA安全有效充分开通,可更好地改善患者近期和长期心功能,降低住院死亡率.补救PCI也能有效地开通IRA,获得TIMI1 3级血流,挽救濒死心肌,改善心功能.
作者：袁正强；李芝峰；刘霞洪；徐敏；李杰；刘丹；张文辉；聂鹏 刊期： 2004年第11期
我们于2001年1月至2004年3月开展了臂丛及其他周围神经不同部位损伤术前、术中、术后神经电生理(NCV)检测,并在检测内容与方法上作了一定改进.这样直接通过NCV监测结合临床检查判断手术疗效,现报告如下.
作者：邓进；李小裔；吕如峰；李青；张磊冰 刊期： 2004年第11期
目的探讨血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)在2型糖尿病(DM)患者中的变化及临床意义. 方法用酶标法及硫代巴比妥酸比色法分别测定正常对照者24名、2型糖尿病无并发症患者22例、并糖尿病肾病患者30例的血清NO、MDA水平. 结果 DM患者血清MDA水平明显高于对照组(P＜0.01),其中糖尿病肾病组增高更为明显.糖尿病肾病组NO水平有所降低,但差异不显著(P＞0.05).病程6年以上的糖尿病患者血清NO水平明显降低(P＜0.01).结论糖尿病患者体内存在氧化系统的异常,氧自由基与糖尿病肾病的发生有关;NO对其发生、发展亦可能起一定作用.
作者：徐淑静；董亚琼 刊期： 2004年第11期
急性毒鼠强中毒近年来成为我国从东到西、从南到北逐渐发展的群体性突发严重中毒的首要因素.笔者受政府及医院派遣先后到我省习水县医院、绥阳县中医院指导两批次共64例急性毒鼠强中毒,全部脱险,痊愈出院,报告如下.
作者：刘国先 刊期： 2004年第11期
对我院近期收治100例确诊为输卵管妊娠患者分别采用三种不同的治疗方法,即开腹手术、腹腔镜手术和药物保守治疗,我们发现腹腔镜手术可以明显减少手术创伤,更好地保留输卵管功能;药物保守治疗疗效满意,两者均适合于要求保留生育功能的妇女,现将临床观察结果报道如下.
作者：陈琨 刊期： 2004年第11期
自上世纪80年代中期开展无张力疝修补术以来,由于人工材料的不断发展,术后不良反应少、复发率低、恢复快等优点而在临床上广泛开展.作者于2002年起开展此项手术治疗90例(101侧)腹股沟疝,现就治疗体会总结如下.
作者：马思星；潘扬；李梦醒 刊期： 2004年第11期
脂蛋白(a)[1ipoprotein(a),LP(a)]是一种特殊的脂蛋白,其密度介于高密度脂蛋白与低密度脂蛋白之间.已证实高浓度的LP(a)是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的独立危险因子.慢性肾衰血液透析(hemodialysis,HD)患者常伴有脂质代谢异常,并有较高的AS发病率.本文对28例HD患者LP(a)浓度及血脂水平进行了检测及分析.
作者：蒋文勇；于黔 刊期： 2004年第11期
目的为探讨维生素E对免疫损伤性大鼠肝纤维化的预防作用.方法用猪血清腹腔内注射诱导免疫性肝纤维化模型.以维生素E为预防组,秋水仙碱为对照给药组,通过灌胃给药,每日一次.第12周处死动物作肝组织病理分析,行血清Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)及肝组织脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量测定,并行肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性测定.结果各药物预防组肝纤维程度较模型组轻,维生素E能显著地降低血清PC-Ⅲ、HA含量及肝组织MDA,提高肝组织SOD活性,呈剂量反应关系.结论维生素E对免疫损伤性肝纤维化有较好的预防作用.
作者：吴亚云；熊涛；姚玉梅；刘琴；赵雪珂；程明亮 刊期： 2004年第11期
脑干听觉诱发电位检查(BAEP)是一种无痛苦、不受被检者主观意志及意识状态影响的较为客观的听觉功能检查方法.虽然该方法反映的是1 000-4 000HZ)高频部分的听力,但通过BAEP检查,可以确定被检者听力是否有损伤(即鉴别有无伪聋),通过测定BAEP各波潜伏期(PL)、波峰间期(IPL)、波幅(PA)以及波V反应阈等来判断被检者听力损害的原因、性质、部位,尤其是对波V反应阈的测定,可以作为客观听阈判定的一个指标,在临床诊断、治疗及司法鉴定中有一定的意义,是目前较为常用的一种客观听力检查方法.
作者：张旭萍 刊期： 2004年第11期
目的探讨心力衰竭患者循环肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肾上腺髓质素(Adm)、内皮素-1(ET-1)水平及萘哌地尔对其影响.方法采用放免法检测54例心力衰竭患者(CHF组)及20例健康者(对照组)血TNF-α、Adm和ET-1浓度,同时用多普勒超声心动图测定左室射血分数(LVEF).然后将54例心力衰竭患者随机分为两组:常规治疗组(A组)28例,给予常规抗心力衰竭治疗;萘哌地尔治疗组(B组)26例,在A组药物治疗的基础上加服萘哌地尔50mg,每日2次,1月后重复上述检查.结果①心力衰竭患者TNF-α、Adm和ET-1水平显著高于对照组(P＜0.01),三个参数分别与LVEF呈负相关(P＜0.01).②A组和B组治疗后与治疗前比较,TNF-α、Adm和ET-1水平下降和LVEF、NYHA分级改善显著(P＜0.01).③B组治疗后和A组治疗后比较,TNF-α、ET-1水平进一步下降(P＜0.01)及NYHA分级进一步改善(P＜0.05),而Adm水平下降和LVEF提高差异无显著性(P＞0.05).结论 TNF-α、Adm和ET-1与心力衰竭的发生发展可能有一定关系,萘哌地尔治疗可进一步降低心力衰竭患者TNF-α、ET-1水平及改善临床症状.
作者：冉迅；吴立荣 刊期： 2004年第11期
冠心病心绞痛多见于中老年人,发病率高,对患者的生活质量造成很大影响,尤其是不稳定型心绞痛,常常提示冠脉内膜下出血、粥样硬化、斑块破裂、血小板或纤维蛋白凝集、冠脉痉挛等[1].积极合理治疗冠心病心绞痛对预后有十分重要的意义.我们收治60例冠心病心绞痛患者,采用灯盏细辛与黄芪注射液联合治疗,疗效较好,现报告如下.
作者：王余俊；王琼；米晓薇；夏开勇；陈安平 刊期： 2004年第11期
目的探讨弥可保联合阿米替林、强的松早期治疗带状疱疹神经痛的效果.方法随机将45例患者分为治疗组(n=29)及对照组(n=16).所有患者均给予皮肤科常规治疗、抗病毒、口服卡马西平,治疗组加用弥可保、阿米替林及强的松.采用视觉模拟评分法(VAS)评定病人的疼痛程度及治疗结果.治疗结束后,随访6个月.结果治疗组VAS评分及带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生率明显低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论弥可保联合阿米替林、强的松早期治疗带状疱疹神经痛可防止PHN的发生
作者：徐坚；陶陶 刊期： 2004年第11期
胰岛素治疗是改善2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)和餐后血糖(PPG)的方法之一.过去国内外对2型糖尿病患者进行胰岛素治疗多强调在口服磺脲类药物失效、出现严重并发症或应激下才应用.而近来研究表明早期使用胰岛素治疗2型糖尿病能有效改善患者的胰岛细胞功能[1].本研究对2004年4～7月住我院的新诊断的22例2型糖尿病患者应用胰岛素泵短期强化治疗,探讨早期胰岛素泵强化治疗对胰岛β细胞功能的影响.
作者：贡明贤；刘琼 刊期： 2004年第11期
消咳颗粒原为贵州省地方标准中成药,原标准无含量测定.上升为国家标准后,质量标准要求应有所提高.原部颁标准中某些药品标准其测定罂粟壳中磷酸可待因含量是采用化学分离提取后照分光光度法测定,由于该法不可能将制剂中其它成份分离完全,在286nm处不是磷酸可待因的唯一吸收,还有大量的背景吸收,所以对磷酸可待因的含量测定专属性不强.我们在参考文献[1,2]及反复试验的基础上,将磷酸可待因的含量改用高效液相色谱法测定.
作者：孙明玉；李明炬 刊期： 2004年第11期
金属烤瓷修复体强度高,耐磨性好,不易磨损,抗腐蚀性好,能按照天然牙进行配色,色泽逼真,表面光滑,不易染色,生物相容性好.笔者于1996年6月至2002年2月共收集了为208例患者制作的339件金属烤瓷修复体的临床资料.其中男111例,女97例,年龄17～75岁,金瓷冠存在有问题27件.现就这些存在的问题进行分析讨论.
作者：周勤 刊期： 2004年第11期
目的探讨高血压病患者24小时动态血压监测中血压昼夜节律改变与心脏形态及功能损害的关系.方法将267例高血压病患者24小时动态血压监测中夜间血压均值较白昼血压均值下降≥10%者确定为杓型组,共计155例;夜间血压均值较白昼血压均值下降＜10%者为非杓型者,共计112例.比较两组病例的24小时平均收缩压和舒张压、夜间收缩压和舒张压、LA、AO、IVSD、LVEDd、LVPWd、LVMI、LVEF、CO、CI、E/A.结果非杓型组24小时平均收缩压和舒张压、夜间收缩压和舒张压高于杓型组,非杓型组患者左心室肥厚明显,LVMI高于杓型组,非杓型组患者E/A比值较杓型组患者低.以上数据经统计学处理有显著意义.结论高血压病患者在出现血压昼夜节律异常(非杓型高血压)时将明显增加对心脏的损害程度,造成左室肥厚和左室舒张功能的受损.
作者：曾力群 刊期： 2004年第11期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
