戴峻;包晓武;石伟红
近年来,心率变异性(HRV)作为心脏自主神经状况的无创性指标已日益受到关注.心血管自主神经病变是糖尿病常见的并发症之一.
作者:陈华伟;陈跃星;张龙久 刊期: 2003年第07期
多瑞吉是一种新型芬太尼缓释透皮贴剂(TDF),药物存储器内存有枸橼酸芬太尼与酒精,芬太尼可供72小时释放,酒精可增加皮肤对芬太尼的通透性.TDF贴皮后,芬太尼首先在表皮层存储,然后经真皮层微循环吸收入全身而起效.研究表明合适剂量的多瑞吉用于老年人术后镇痛是安全有效的.本文旨在探讨25μg/h剂量的多瑞吉用于老年人全麻手术后镇痛的有效性和安全性.
作者:王一君;王林;黄建军;刘艳秋;糜丽梅 刊期: 2003年第07期
目的采用无创性血管超声检查方法探讨各级高血压病患者血管内皮功能的变化.方法原发性高血压(EH)惠者88例,根据血压值级别分为三组,所有受检对象均用二维超声测量基础肱动脉内径(D),并用脉冲多谱勒测量基础平均血流速度(V).阻断前臂血流5分钟后开放血流,再重复测定肱动脉反应性充血时的D及V,测算肱动脉内径变化、内径变化率及血流量变化、血流量变化率,并与正常组相比较.结果(1)基础状态下各组间血管内径及血流量差异无显著性;(2)反应性充血后上述四参数均为Ⅲ级组<Ⅱ级组<Ⅰ级组<正常组,且差异均有显著性(P<0.05~0.001);(3)高血压病人血流量变化率与平均血压值呈显著负相关(r=一0.60,P<0.001),内径变化率与平均血压值亦呈显著负相关(r=-0.62,P<0.001).结论原发性高血压病患者随血压值升高,血管内皮功能损害显著加重;无创性超声是检测血管内皮功能简便、实用、价廉的手段.
作者:梁勤;蔡运昌;李保罗;田翔;俞杉 刊期: 2003年第07期
患儿男性,12岁,因腹痛1周,加重3天入院.在儿科治疗期间每天解暗红色稀便4~5次.体查于右下腹阑尾区扪及活动性包块.B超示右下腹混合性包块.大便潜血试验阳性.外周血象、出凝血时间正常.
作者:谭平洋 刊期: 2003年第07期
多数研究证实,糖尿病病人行外科手术治疗时的术后并发症发生率和死亡率显著高于非糖尿病患者[1].本文报告1998年6月至2002年11月我科收治的49例并存糖尿病的手术病人资料,讨论的目的是为了重视糖尿病病人的围手术期处理,从而降低其手术后并发症发生率和死亡率.
作者:徐开盛;张志军;曾凡勇 刊期: 2003年第07期
目的观察血清生长激素(GH)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的变化,探讨仙灵骨葆胶囊促进骨折愈合的机制.方法制作大鼠骨折模型,用仙灵骨葆胶囊治疗,分别于治疗后7、14、21天检测血清GH浓度,同时取骨组织进行TGF-β1免疫组化染色.结果14、21天时,仙灵骨葆胶囊组动物血清GH浓度明显增加,与对照组比较差异有显著性(P<0.01,P<0.05);7、14、21天时,仙灵骨葆胶囊组骨组织TGF-β1均表达,与对照组比较有明显差异.结论仙灵骨葆胶囊能显著提高血清GH浓度,增强骨组织TGF-β1的表达,提示其参与了促进骨折愈合的作用机制.
作者:任光友;卢玲;周宁;张贵林;汪建平 刊期: 2003年第07期
目的研究nm23、p53基因在乳腺癌中的表达及其临床意义.方法采用免疫组织化学S-P法分别检测76例乳腺癌组织、10例乳腺良性病变中nm23、p53基因蛋白的表达.结果nm23、p53蛋白在乳腺癌阳性表达率分别为44.74%、57.89%,在乳腺良性病变中阳性率分别为50.00%、0.nm23蛋白表达与组织学分级有关(P<0.05);p53蛋白在乳腺良恶性组织之间表达差异有显著性(P<0.01).nm23、p53基因蛋白的表达与腋窝淋巴结转移有关(P<0.01),与组织学类型、年龄、肿块大小无关(P>0.05).nm23与p53之间在乳腺癌中表达呈负相关(P<0.05).结论nm23、p53基因参与了乳腺癌的发生发展过程.联合检测nm23、p53基因蛋白对预测乳腺癌淋巴结转移及判断预后有重要意义.
作者:周正平;刘华庆 刊期: 2003年第07期
骨性关节炎是相当普遍的疾病,占骨科门诊量的30%~40%.虽然关节重建术对于治疗严重的骨性关节炎非常成功,但对于早中期骨性关节炎的有效治疗方法却相当有限.
作者:邱冰;夏永刚;韩伟;张祖根 刊期: 2003年第07期
目的获取抗肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)抗体.方法利用PCR技术和基因重组技术将TRAIL基因构建于原核表达载体pPre-TMHTb中,经酶切、测序鉴定证实构建完全正确后,通过IPTG诱导其在大肠杆菌DH-5α中获得表达,并将TRAIL蛋白免疫家兔,通过DotBlot及WesternBlot检测抗TRAIL抗体的产生.结果成功构建TRAIL基因原核表达载体,并在大肠杆菌DH-5α中获得表达,TRAIL蛋白表达量占菌体蛋白质总量的11.8%,经Dot Blot及WesternBlot检测证实获得了抗TRAIL抗体.结论成功制备抗TRAIL抗体,从而为TRAIL在真核细胞水平的深入研究奠定了实验基础.
作者:张旭;孙等军;方琴;任志娟;陈剑;肖芸;王季石 刊期: 2003年第07期
我科近年来在关节镜下诊断并治疗膝关节游离体45例,经随访,所有病例术后疼痛明显减轻或缓解,关节功能恢复满意,现报告如下.
作者:范建楠 刊期: 2003年第07期
红细胞葡萄糖6磷酸脱氢酶(G-6PD)缺乏症是一种X染色体连锁不完全显性遗传病,该病常因进食蚕豆及蚕豆类制品或服用含有类似氧化剂的药物而引起急性血管内、外溶血.我科1998~2001年共收治53例,现报告如下.
作者:王健;靳蓉;邵建玲 刊期: 2003年第07期
目的观察超抗原对外周血T细胞的活化作用.方法用不同浓度的金黄色葡萄球菌肠毒素A(SEA)刺激人外周血T细胞,观察细胞增殖、IL-2的产生及细胞表型情况.结果当SEA为1μg/ml时,T细胞表现了大的增殖活性;SEA对CD4+、CD8+T细胞有同等活化作用;IL-2在培养后的48~72小时产生的量大.结论SEA对外周血T细胞有明显的促增殖作用.
作者:余德厚;陆洪光;程波;汪宇;吴承龙 刊期: 2003年第07期
目的探讨胆管结石患者乳头局部组织中血管活性肠肽(VIP)和一氧化氮合酶(NOS)表达的改变及意义.方法选择68例进行逆行胰胆管造影和/或乳头括约肌切开术的胆管结石患者,采用内镜下活检乳头局部组织.常规石蜡包埋,连续切片,免疫组化SABC法检测VIP及NOS.对照组为门诊胃镜检查胃粘膜大致正常者.结果结石组乳头粘膜内VIP和NOS阳性产物与对照组相比较显著降低(P<0.01),结石组中VIP和NOS的表达与胆总管直径呈负相关,并且发现VIP和NOS之间呈正相关.结论胆结石患者乳头局部组织中粘膜内VIP和NOS的表达明显降低,且局部组织中VIP和NOS的表达与胆总管直径呈负相关,而VIP与NOS之间呈正相关.提示乳头局部VIP和NOS表达的改变可能在胆结石的形成中发挥一定的作用.
作者:常玉英;黄永辉;孙诚谊;车筑萍;王于锦 刊期: 2003年第07期
输卵管妊娠是威胁育龄妇女生命常见的急腹诊之一,其发生率有逐年上升的趋势.既往主要以剖腹手术治疗为主,20世纪90年代随着腹腔镜及其器械技术的发展,使得妇产科临床技术尤其是输卵管妊娠的手术进入了一个微创时代.现结合我科2000年3月至2003年3月应用这一技术的体会,就同期施行腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的综合效果进行比较分析.
作者:戴峻;包晓武;石伟红 刊期: 2003年第07期
近年来我院剖宫产率居高不下.为了解剖宫产率及适应证的变化,探讨剖官产率升高的原因,现将我院20年来的剖宫产病历资料作回顾性分析.
作者:李裕;金世宗;谢平 刊期: 2003年第07期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者常见的慢性微血管并发症之一,其终结果是发展为慢性肾功能衰竭.
作者:谢莹;杨洁 刊期: 2003年第07期
难治性肾病综合征(RNS)的传统治疗药物主要是免疫抑制剂,包括糖皮质激素单用或联用细胞毒性药物,虽然可能取得部分疗效,但因其严重的副作用而受到限制.我们应用霉酚酸酯(MMF)治疗RNS,疗效确切,不良反应少,报告如下.
作者:于黔;蒋文勇 刊期: 2003年第07期
目的探讨人工假体在骨肿瘤保肢术中的应用价值.方法分析17例骨肿瘤和瘤样病变患者采用特制人工假体置换术后的效果、功能、并发症及处理.结果共发生并发症4例(23.5%),其中皮下积液2例,局部皮肤坏死1例,局部复发1例.随访3~31个月,平均13个月.1例骨肉瘤出现局部复发改行截肢术,1例骨肉瘤出现肺转移.恶性骨肿瘤患者终保肢率为92.8%,功能评定优良率为80%.单纯铰链式膝关节功能差.结论人工关节置换术可用于恶性及侵袭性骨肿瘤的保肢治疗;但应正确选择适应证,改进假体设计、固定及软组织重建方式,预防并发症.
作者:向阳;尹培荣;许光耀;段宜强 刊期: 2003年第07期
我国是恶性淋巴瘤的高发国家.肿瘤可发生于固有淋巴器官和固有淋巴器官以外的器官或组织(结外淋巴瘤),就结外淋巴瘤而言,其常好发的部位是面中线和消化道[1].本文报道22例结外少见部位原发性恶性淋巴瘤,就其组织学特点和诊断、鉴别诊断作一简要介绍.
作者:施晓兰;任光荣;孙春平;潘权国;郭瑞珍;肖庆邦 刊期: 2003年第07期
光敏复合树脂因其操作简便、价廉、省时和较好的物理机械性能而广泛应用于临床牙体修复及牙齿美容.
作者:何良涛 刊期: 2003年第07期