多发伤248例急救护理体会

邓志红；程丹莉；孙红

关键词：多发伤患者, 急救, 严重损伤, 外力作用, 解剖部位, 护理体会, 危险率, 失血, 人体, 机械

摘要：多发伤是指在同一机械外力作用下,人体相继或同时遭受两种以上解剖部位的严重损伤.其特点是伤情重、失血多、危险率极高.现就我院1999～2002年收治的多发伤患者的急救护理体会报道如下.

贵州医药杂志相关文献

垂体腺瘤显微手术中微血管保护和视神经功能保留

垂体腺瘤常压迫视神经,引起视神经萎缩,出现视力下降、视野缺损甚至失明.在肿瘤切除过程中,也可能因视传导通路的微血管损伤而导致视神经功能障碍.我们对1998年1月至2003年6月收治的垂体腺瘤62例,采用显微外科技术,术中对微血管加以保护,取得了较好的手术效果.

作者：陈益民；隋建美；董明昊；王忠安；任儒学刊期： 2003年第11期
新生儿低血糖症45例临床分析

新生儿低血糖症是新生儿期危重症之一,轻者可无特殊临床表现,极易漏诊,重者可造成智能落后及中枢神经系统永久性损害,甚至死亡.现将1996～2002年收入我院新生儿病房45例新生儿低血糖症分析如下.

作者：刘开宇；许天兰刊期： 2003年第11期
重症急性胰腺炎133例临床护理监测

重症急性胰腺炎(SAP)是以胰腺的弥漫性出血和坏死为特征的外科急腹症,我院1999年1月至2002年7月按全国诊断标准收治SAP133例,均给及时重症监护,加强重要脏器功能的监测,持续优质的护理,现将SAP护理监测总结如下.

作者：白冰；张静萍；李昆刊期： 2003年第11期
微生态制剂联合粘膜屏障剂治疗小儿腹泻118例临床观察

非细菌感染小儿腹泻是儿科常见病,不少病例经多种药物治疗,效果不佳.我院门诊应用妈咪爱加思密达或丽珠肠乐加思密达治疗小儿腹泻均取得满意疗效,现报告如下.

作者：曹珺刊期： 2003年第11期
乙型肝炎病毒基因型及其临床意义

乙型肝炎是一种严重危害人类健康的病毒性传染病,我国是其高发区,患病率约为2 770/10万,HBsAg检出率约10%,慢性无症状携带者(AsC)可能超过1.2亿.

作者：彭亮；丁静娟刊期： 2003年第11期
静注丙种球蛋白治疗14例过敏性紫癜复发的疗效观察

过敏性紫癜是儿童期常见的血管炎性疾病之一,临床以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为特征,发病近几年呈上升趋势,易复发.本科2000～2002年收治37例,经常规治疗后复发32例,其中14例采用小剂量静注丙种球蛋白治疗取得满意疗效,报告如下.

作者：张言刊期： 2003年第11期
原发性视网膜色素变性69例荧光素眼底血管造影结果分析

原发性视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一种以视细胞功能障碍和视网膜、视网膜色素上皮进行性萎缩为特征的遗传性视网膜病变.

作者：谭薇；董正华刊期： 2003年第11期
肺栓塞经肺动脉导管溶栓并再灌注损伤1例

患者男性,57岁,因反复胸闷,胸痛,咳嗽,咳痰半年,加重10天于2002年6月16日急诊入院.既往有40年吸烟史,已戒烟3年.

作者：穆琼；陈永红；喻桂琴；梁显泉刊期： 2003年第11期
急性重症胰腺炎TPN治疗中并发症的防护

急性重症胰腺炎早期,病人需禁食、胃肠减压,再加上胰腺坏死合并感染或出现多器官功能障碍时,导致机体应激反应和高分解代谢.

作者：张静萍；白冰；汪江刊期： 2003年第11期
甘露醇治疗脑卒中致肾损害15例分析

本文对我院近年收治的258例脑卒中患者在使用甘露醇中致肾损害15例临床分析,旨在提高对本病的认识.

作者：马国英刊期： 2003年第11期
心房颤动时心室节律的昼夜分布

窦性心律时心室节律具有一定的昼夜分布特征,即一般凌晨5:00时左右平均心率为缓慢,而中午12:00时左右快[1].

作者：张瑞萍；朱萍刊期： 2003年第11期
直接进入急诊手术室抢救的严重创伤32例

1999年10月至2002年6月共施行急诊手术2 628例(不包括清创手术),其中直接进入手术室抢救的严重创伤32例,死亡8例,抢救成功率75%,报告如下.

作者：李昆；王义平；张磊冰；赵伟；徐学友；王治寰刊期： 2003年第11期
无痛性胃镜诊疗术的临床应用

无痛性胃镜诊疗术是在胃镜检查时适当应用镇静麻醉剂,使病人在清醒镇静或浅睡眠状态下完成检查或治疗,整个过程中病人舒适、无痛苦、无记忆.

作者：李红灵；邓云坤刊期： 2003年第11期
BPAC技术用于人流镇痛的疗效观察

人流过程的镇痛在医学上有许多尝试,它要求病人清醒、管理简便、药物机体内存留时间短、无脏器功能损害,因此选择一种理想的安全有效的人流镇痛方法,一直是人们追求的目标.我们自2001年2月开展人流镇痛,先后使用2%利多卡因宫旁注射及BPAC技术镇痛用于人流,探讨两种镇痛效果及人流综合征的控制进行比较,现将结果报告如下.

作者：陈达丽；付俊生；吴晓莲刊期： 2003年第11期
ADM在慢性支气管炎发展为慢性肺心病过程中的变化及其作用

目的研究肾上腺髓质素(ADM)与慢性肺心病及其基础疾病发展程度的关系,探讨ADM在这些疾病中的作用及临床应用前景.方法选择慢性支气管炎急性发作期26例为T1组;慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿急性发作期26例为T2组;慢性肺源性心脏病急性加重期26例为T3组;健康人26例为正常对照组(C1组);肺炎病人14例为疾病对照组(C2组).各组均采用放免法测定血浆ADM、上皮生长因子(EGF)及用硝酸盐法测定一氧化氮(NO)水平.结果血浆ADM与NO水平T3高于T2,T2高于T1(P＜0.05);T1血浆ADM浓度与C1、C2比较差异无显著意义(P＞0.05);血清NO水平C1高于C2、T1、T2、T3,而且C2高于T1(P均＜0.05);血浆EGF浓度T3高于T2,而C1、T1、T1、T2之间差异无显著意义(P＞0.05).从T1到T2再到T3,ADM与EGF、NO均呈正相关(分别为0.302与0.365,P＜0.01).结论ADM血浆水平可以反映从慢性支气管炎到慢性肺心病病变的发展程度;推测ADM可能会延缓肺动脉高压的发展.

作者：杨渝浩；程永玮；董德琼；王留新刊期： 2003年第11期
静脉异丙酚复合硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的临床应用

异丙酚是一种起效快、时效短、苏醒迅速完全的静脉麻醉药,但异丙酚的镇痛作用弱,单独应用因需要量大对呼吸和循环有抑制作用.

作者：章放香；殷锐香；徐鸣刊期： 2003年第11期
Fas、FasL、bcl-2与NHL组织坏死的相关性

目的探讨Fas、FasL、bcl-2与NHL组织坏死的相关性.方法124例NHL分成坏死组与无坏死组;分成NK/T、TCL、BCL 3种类型.采用免疫组织化学S-P法检测Fas、FasL、bcl-2.结果(1)坏死组27例,无坏死组97例,NK/T 23例、TCL 50例、BCL 51例.NK/T坏死率高于TCL和BCL(P分别＜0.05,0.005),TCL高于BCL(P＜0.05).(2)Fas、FasL阳性率分别为71.0%(88/124)、62.9%(78/124),阳性率在NK/T和TCL组间差异无显著意义,但表达水平坏死组高于无坏死组(P＜0.005).(3)bcl-2阳性率59.7%(74/124),阳性率和表达水平BCL明显高于TCL和NK/T(P＜0.005),而坏死组却低于无坏死组(P＜0.005).结论Fas、FasL的高表达与NHL的坏死有关;bcl-2可拮抗Fas、FasL所导致的NHL坏死.

作者：李德昌；郭瑞珍；唐文台；肖庆邦刊期： 2003年第11期
中西医结合治疗高血压性脑出血61例临床观察

高血压性脑出血是临床上常见的危急重症,严重威胁患者的生命,影响患者的生存质量.为进一步探讨中西医结合治疗高血压性脑出血的新途径,从1998年3月至2002年3月,笔者对61例高血压性脑出血患者采用中西医结合治疗及西医治疗对照观察,现将结果报告如下.

作者：潘晓蓉刊期： 2003年第11期
糖尿病患者95例使用诺和灵随访分析

随着社会发展,人民生活水平不断提高,营养摄人过剩,食物成分过精,体力劳动强度减轻,人均寿命延长,糖尿病(DM)患病率不断升高,对人民的健康和生命造成巨大威胁.诺和灵是将人胰岛素基因重组到酵母菌、由酵母菌生产人胰岛素[1].下面就DM控制情况及其身体整体情况进行分析.

作者：李显文；王小英；李明泽；何毅；赵庭智刊期： 2003年第11期
Z-PLATE钢板固定术治疗胸腰椎骨折

胸腰椎骨折伴神经损伤多见,有相当一部分病人需行急诊手术,我院急诊科与骨科1999年1月至2002年12月急诊采用椎管侧前方减压Z-plateⅡ钢板(钛合金制)内固定治疗11例胸腰椎骨折患者,疗效满意,报告如下.

作者：邓进；徐学友；赵伟；郭辉；郑昆刊期： 2003年第11期