李琮辉；周世菊；万卫红
妊娠合并心脏病在孕产妇死亡原因顺位中占第二位,除妊娠合并风心病、先心病外,妊高征性心脏病占有重要地位[1].妊娠高血压综合征的基本病理变化是全身小动脉痉挛,心脏有低排高阻的变化,除呼吸道感染易诱发心衰外,在高海拔、寒冷、低氧外界环境所致的继发性肺动脉高压使妊高征患者更易发生心功能衰竭,严重可致肺水肿.当采取剖宫产结束妊娠时,正确有效的综合处理是使母婴安全度过围手术期的关键.现将我院23例妊高征性心脏病合并心衰、肺水肿患者在围手术期的综合处理情况报告如下.
作者：王昆松；郭静 刊期： 2002年第05期
目的探讨血清巯基蛋白酶抑制肽C(Cystatin C,CysC)诊断肾功能损害的价值.方法 107例病人分别测定CysC、血清肌酐、尿肌酐、内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿α1-微球蛋白.以21例健康人作对照,根据矫正的Ccr将病人分为4组.CysC用颗粒增强透射免疫比浊法测定.以Ccr作标准,＜80ml.min-1/1.73m2为肾功能减退,比较各指标检测肾功能损害的敏感性、准确性及与Ccr的相关性.结果正常血清CysC浓度为1.25±0.14mg/L,患者各组间差异有显著意义;Ccr与上述指标呈负相关(r分别为-0.757、-0.642、-0.392、-0.385、-0.521,P＜0.01),Ccr与CysC的相关性优于Ccr与其余指标的相关性,CysC的敏感性和准确性较佳.结论 (1)CysC发现肾功能损害较敏感.(2)CysC有可能成为检测肾小球滤过功能新的内源性标志物.(3)用颗粒增强透射免疫比浊法测定CysC,简便易行,迅速及时,适于临床常规应用.
作者：李琮辉；周世菊；万卫红 刊期： 2002年第05期
酒精中毒性肌病是暴饮酒或长期饮酒者严重并发症之一,目前对酒精中毒性脑病及周围神经病的病理机制、临床特点、治疗已有诸多研究报道,而对酒精中毒性肌病报道较少.本文就1996年11月至2000年4月我院神经内科收治的急慢性酒精中毒并发酒精中毒性肌病患者21例报告如下.
作者：瞿浩；李玫 刊期： 2002年第05期
分析本院分娩的3 690例病历中230例过期妊娠的有关问题.1 资料与方法1.1 临床资料本院1989年1月至1999年1月共分娩3 690例,其中过期妊娠230例.
作者：殷凤兮；田江玲 刊期： 2002年第05期
目的了解不同时期医院感染中ESBLs的改变及对抗生素敏感性的影响,对产ESBLs菌医院感染病例进行危险因素相关关系分析.方法双纸片协同试验检测ESBLs,对不同时期产ESBLs菌的耐药性进行比较,并对相关病例进行调查.结果感染终末期耐药率与初期比较差异有显著意义;医院感染中发生酶改变占观察病例的53.6%.结论住院时期长、不合理使用抗生素与耐药菌株形成是医院感染的直接危险因素.
作者：陈峥；刘淘真；王晓彬 刊期： 2002年第05期
阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征(OSAS)是一种较为常见的疾病,临床上以打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡为特征,其反复发作的呼吸暂停会导致低氧血症和高碳酸血症,可继发高血压、冠心病、肺心病等严重的心脑血管疾病,更有甚者会导致夜间睡眠时猝死.过去未引起人们足够的重视,随着生活水平及人们对健康要求的提高,国内在20世纪80年代后期已广泛开展研究,对其病因、发病机理以及诊断、治疗均有了较为深刻的认识.我院自2001年5月至6月收治OSAS患者6例,均采取国内广泛开展的悬雍垂腭咽成形术(UPPP),取得较好疗效,报告如下.
作者：喻国东；周岚；林尚泽 刊期： 2002年第05期
目的研究骨质疏松症患者髋部易发生骨折的微构筑改变.方法对12例股骨头颈标本(8例老年股骨颈骨折行人工关节置换术者及4例死于其他外伤的青年作对照)进行扫描电镜观察.结果老年组股骨头骨小梁稀疏、变细、穿孔,股骨颈皮质变薄,哈氏管扩大,骨胶原纤维排列紊乱并出现腔隙.结论老年人因股骨上端微构筑退变、损伤而易出现髋部骨折.
作者：赵滨；陈艺新；尹培荣；贾湘谦；栾波 刊期： 2002年第05期
古尼拟青霉(paecilomyces Gunnii)的发现已有20多年的历史,其间,梁宗琦教授对其进行了分离鉴定,另有许多学者对其毒理和药理作用进行了大量的实验研究,并取得了显著的成就.本文就这些研究工作进行综述,并对其未来的发展进行展望.
作者：黄家君；王建科 刊期： 2002年第05期
目的探讨手部烧伤的早期整形手术治疗疗效.方法回顾性分析1990年10月至2000年5月10年间118例168只手部深度烧伤的早期整形手术治疗情况.结果本组168只手,大张中厚皮片、皮瓣或皮瓣加皮片覆盖创面者手的功能恢复效果满意;小皮片覆盖创面者手的功能恢复效果欠满意;不同步创面切痂湿敷缓期植皮,可降低植皮区皮片下血肿及脓肿的发生.结论手部深度烧伤的早期整形手术治疗具有功能恢复良好、预防手部畸形的优越性.种
作者：荣俊良；岑荣飞；李宇明 刊期： 2002年第05期
我院于1990年1月至2000年12月对84例血清学检查乙肝病毒表面抗原阳性、临床诊断为乙肝病毒表面抗原携带者及不同类型乙型病毒性肝炎患者进行了肝穿刺活组织检查,发现临床诊断与病理诊断之间存在一定差异.现将临床诊断及病理诊断进行比较分析,报告如下.
作者：王华平；胡莲；钟丽萍 刊期： 2002年第05期
腕部切割伤,大都由玻璃、刀等锐器致伤,可同时累及血管、神经、肌腱等重要组织,其治疗关键在于一期修复损伤组织的解剖连续性,否则将严重影响手功能的恢复.作者于1999～2001年共收治此类患者21例,疗效满意,报告如下.
作者：韩子冀；熊兵 刊期： 2002年第05期
本文分析我院近2年来48例重度妊娠高血压综合征(简称妊高征)例的围产儿情况，并与同期70例轻中度妊高征的围产儿和随机抽取的40例正常单胎围产儿情况进行对照，着重探讨重度妊高征对围产儿的不良影响及如何进行重点监护和处理。
作者：罗华 刊期： 2002年第05期
新生儿蛛网膜下腔出血是新生儿颅内出血的常见类型.为探讨其临床特点,现将我科1995～2000年收治的经CT确诊的58例蛛网膜下腔出血进行分析,(包括颅内其它部位出血而流入蛛网膜下腔者).
作者：岑康群；黄玉瑛；王权 刊期： 2002年第05期
中小学生的营养状况直接影响其生长发育和学习能力.为了解贵阳地区中小学生的营养状况,2000年9月对贵阳地区中小学生营养状况进行了调查,并与1995、1991年贵阳地区中小学生同期调查资料进行比较,现将结果报告如下.
作者：董东风；刘红 刊期： 2002年第05期
进行性大块纤维化(PMF)是尘肺的晚期表现,也是导致尘肺患者丧失劳动力和早逝的常见原因之一.临床上煤工尘肺PMF患者症状往往较与之进展相同的矽肺患者为重,而与之相应的两者肺功能比较未见报道.本文通过分组对矽肺Ⅲ期和煤工尘肺Ⅲ期患者进行肺功能受损程度分析,现报告如下.
作者：黎明；付晓青 刊期： 2002年第05期
异丙酚因具有起效快、作用时间短、恢复迅速、不良反应少而被广泛应用于短小门诊手术,但其镇痛作用弱,对呼吸、循环的抑制作用随剂量增加而明显.为此,我们采用异丙酚配合小剂量芬太尼应用于人流手术,并于手术结束时给予小量纳络酮拮抗,取得较为满意效果,现报告如下.
作者：莫怀忠；马燕；方开云 刊期： 2002年第05期
近年来,随着动脉穿刺血液透析和动脉插管介入性诊断、治疗技术的广泛应用以及经血管穿刺注射毒品现象的日益增多,医源性血管损伤率呈逐渐上升之势.我科1991～2001年收治18例医源性四肢主干动脉损伤患者,报告如下.
作者：李自力；李汛；李作勇；朱文；郭晓波；赵桂香；王毅；彭德飞 刊期： 2002年第05期
目的了解急性等容血液稀释对血液成份及凝血功能的影响.方法选择20例估计出血量多的大手术患者,随机分为急性等容血液稀释组(简称稀释组)和对照组,每组10例.稀释组术前进行急性等容血液稀释,预计把Hct稀释至30%,监测并比较两组血液稀释毕、术毕、术后第1天、第7天Hb、Hct、Plt、Alb、Pt、Aptt、Fg变化.结果稀释组稀释毕、术毕、术后第1天、第7天及对照组术毕、术后第1天、第7天Hb、Hct、Plt值均极显著低于术前值(P＜0.01);稀释组术毕、术后第1天Hb、Hct极显著低于对照组同期值(P＜0.01),但第7天两组则无差别;两组术毕、术后第1天、第7天Alb显著低于术前值(P＜0.05),但两组上述各监测值均仍在安全范围内;两组稀释毕及术毕、术后Pt、Aptt、Fg与术前相比无差别(P＞0.05).结论急性等容血液稀释可使患者Hb、Hct、Plt较显著下降,但经控制好稀释程度仍可维持在安全范围内,而对凝血功能影响轻微.
作者：张素和；宋德富；陈石伦；程明华；扬少辉；庄奕宏 刊期： 2002年第05期
乙型肝炎病毒的传播已成为重要的世界性健康问题.我国是乙肝的流行高发区,据报道HBsAg阳性占总人口的10%,尤其学龄前这一年龄阶段的儿童属预感人群.为防治该病提供科学依据,现将我院片区1999～2000年入幼儿园健康体检2～6岁儿童305人的HBsAg及肝功能检测资料分析如下.
作者：仲兰英 刊期： 2002年第05期
在急性极重度有机磷中毒救治中,阿托品临床效应常低下,及时发现其原因并采取正确措施决定着患者的预后.5年来我科收治极重度有机磷中毒142例,其中出现阿托品临床效应低下者80例,占56.3%,现对其原因分析如下.
作者：刘秀娟；刘伯仁 刊期： 2002年第05期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
