孙碧云;汪晓云
目的报道吻合血管的髂骨皮瓣修复前足缺损的手术方法及应用效果.方法设计带旋髂深血管的髂骨皮瓣修复前足缺损.结果临床应用9例,8例成活、1例坏死,随访6~12月,足的负重及行走功能恢复较好.结论带血管髂骨皮瓣移植为修复前足缺损的理想方法.
作者:陈世玖;程代薇;韩文杰;蔡玉强 刊期: 2002年第11期
鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急症.近年来,随着鼻内窥镜的广泛应用,激光、微波等技术的开展,为治疗鼻出血提供了新的途径.
作者:洪斌;祁绿苹 刊期: 2002年第11期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见疾病,该病在急性加重期往往有肺功能损害,而呼吸道感染是COPD发病和加剧的重要因素.
作者:刁晓源;谢亚同 刊期: 2002年第11期
手术室护士传统的工作方法是单纯地机械性地配合手术,很少主动了解病人的心态并给予相应的护理.
作者:李莹;金玲 刊期: 2002年第11期
哮喘是当前世界威胁儿童健康常见的慢性肺部疾病,其患病率和死亡率呈上升趋势.为了解我市儿童哮喘的患病率及相关因素,我们于2000年7月至10月对遵义市进行了儿童哮喘问卷调查,以便为今后更好地防治儿童哮喘提供科学依据.
作者:李娟;张义 刊期: 2002年第11期
皮下埋植是一种缓慢释放避孕药物的新型长效避孕方法,具有高效、可逆、稳定且放置和取出方便,每天药物释放量低,有效期长达5年等优点.
作者:邓志敏;陆丽;杜丽艳 刊期: 2002年第11期
过敏性紫癜(HSP)是一种全身性毛细血管变态反应性疾病,发病机理至今尚未完全明了.
作者:崔玉霞;李实光;刘若英 刊期: 2002年第11期
目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与冠心病心肌梗死的关系.方法测定93例冠心病心肌梗死(MI)患者,包括51例急性心肌梗死(AMI)和42例陈旧性心肌梗死(OMI)患者的Hp特异性抗体(HpIgG、HpIgM)浓度,并同步观察血浆纤维蛋白原(Fg)、血栓素B2(TXB2)、血液流变指标变化及其与Hp感染的相关性;同时与31例冠脉造影正常者(NC)进行比较.结果AMI组HpIgG阳性率及平均浓度,HpIgM阳性率及OD值明显高于NC组(P<0.05),与OMI组比较差异不显著(P>0.05).未校正冠心病危险因素时,HpIgG阳性与AMI具有相关关系(OR为3.047,95%CI 1.055~8.7%,x224.241,P=0.03),校正后二者仍有相关关系(OR为3.262,95%CI 1.015-10.485,x223.94,P=0.047).AMI组HpIgG、低切全血比粘度、红细胞聚集指数明显高于NC组(P<0.05);TXB2明显高于NC组(P<0.01);Fg、血浆粘度明显高于,红细胞变形指数明显低于NC组((P<0.001);Fg、低切全血比粘度高于OMI组(P<0.001);TXB2、中切全血比粘度、血浆粘度、红细胞压迹高于,红细胞变形指数低于OMI组(P<0.05).AMI组中Hp(+)组Fg、TXB2明显高于Hp(-)组(P<0.05)及OMI组中Hp(+)组(P<0.001);并且IgG与Fg、低切全血比粘度、血浆粘度呈正相关,与红细胞变形指数呈负相关(P均<0.05),调整与Fg相关的冠心病危险因素后,IgG与Fg仍呈正相关(P<0.05).结论Hp感染与CHD(AMI)之间存在明显的相关性,与Fg、血液流变指标、TXB2也存在相关性.
作者:刘大男;李金生;赵慧强 刊期: 2002年第11期
目的探讨骨筋膜室综合征的病因、诊断及治疗.方法总结分析26例骨筋膜综合征发生的病因、临床表现、诊断及治疗.结果胫腓骨骨折并软组织挫伤4例;骨折合并胫后动脉断裂出血血肿6例;骨折出血血肿8例;腘动静脉挫伤栓塞4例;尺桡骨近端骨折并软组织挫伤2例;头压伤前臂1例;刀砍伤前臂清创缝合后包扎过紧并感染1例.经手术探查,清除血栓,吻合血管,清除血肿,止血,引流,减压,术后抗凝、扩容、脱水、抗炎等治疗后功能无缺失20例,发生缺血性肌挛缩4例,截肢2例.结论早期正确判断伤肢缺血的病因,进行相应的手术及术后抗凝、扩容、脱水、抗炎等治疗是防治骨筋膜室综合征的根本措施,切不可单纯行切开减压术.
作者:钱天友;敖俊;朱劲松 刊期: 2002年第11期
患者女,25岁,孕1产1滞产,总产程49小时.因产后不能自行小便3天入院.
作者:刘世慧;卢思荣 刊期: 2002年第11期
目的采用牛磺脱氧胆酸钠诱发香猪重症急性胰腺炎(Severe Acute Panceeatitis,SAP)模型,观察胃动素在香猪重症急性胰腺炎并发内毒素血症中的作用.方法用8只贵州小香猪,雌雄不拘,各受试动物术前禁食12h,禁水6h后,无菌手术行门静脉、左颈外静脉插管,经胰管逆行加压(80cmH2O)推注5%牛磺脱氧胆酸钠(0.5ml/kg体重)复制SAP模型.分别于制模前,制模后1h、6h、12h、24h、48h、72h、96h同时采门静脉血和中心静脉血,分离血浆,检测血浆中内毒素和胃动素浓度.结果SAP诱发后1h,门静脉、中心静脉血浆内毒素浓度即开始同步升高至48h达峰值,之后下降,但至96h时仍处于较高水平,与制模前相比差异非常显著(P<0.01);且门静脉内毒素浓度在各时间点(除制模前、制模后1h外)均高于中心静脉血浆内毒素浓度(P<0.01).SAP诱发后1h,门静脉、中心静脉血浆胃动素浓度随着时间进行性下降,至96h时分别降至低,且中心静脉血浆胃动素浓度在制模后12h和24h两个时间点显著低于门静脉血浆胃动素浓度(P<0.01).结论门静脉、中心静脉血浆中内毒素浓度分别与门静脉(门)、中心静脉(中)血浆中胃动素浓度呈明显的负相关(门:r=-0.920,P<0.01;中:r=-0.893,P<0.01),提示胃动素的减少与肠源性内毒素血症的发生有关.
作者:高占峰;李永渝;李丽娟;魏玉;陈晓燕;刘佳云;张德玉;兑丹华;蒋晓忠 刊期: 2002年第11期
近几年来,甲型副伤寒杆菌感染已成为我市主要的肠道传染病,特别是在夏秋季发病呈小范围流行趋势.
作者:苏毅;陈应华;周安婵 刊期: 2002年第11期
目的研究早期自然流产妇女血清中可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)Ⅰ和Ⅱ的水平.方法应用双抗体夹心ABC-ELISA法检测孕3月内20例正常妊娠、20例第一次自然流产(spon-taneous abortion,15)和15例反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,BSA)妇女血清中的sTNFRⅠ与sTNFRⅡ.结果SA与对照组比较,sTNFRⅠ显著增高(P<0.05);sTNFRⅠ与sTNFRⅡ在RSA中的水平较SA均有显著增高(P<0.01).结论sTNFR可能与自然流产的发生发展有关.其水平(尤其是sTN-FRⅠ)的升高就妊娠而言可能具有自我保护和自我稳定的生理意义.
作者:孙阳;赵轩;杨敏;刘碧芬;敖竹君 刊期: 2002年第11期
溶栓治疗外周动脉急性栓塞病变已有30多年的历史,但以往都是采用经周围静脉滴注溶栓药物,我院从1999年1月至2000年1月共收治6例外周动脉急性栓塞,行血管腔内介入溶栓治疗,其血管开通率达100%,临床效果良好,现报告如下.
作者:潘扬;马思星;袁平;冯昌宗;周石;唐家强 刊期: 2002年第11期
目的报道腓肠(内侧)神经(即腓肠内侧神经及腓肠神经)-小隐静脉营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用体会.方法用腓肠(内侧)神经-小隐静脉营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟及踝部软组织缺损.结果临床应用6例,皮瓣面积17cm~12cm×8cm~6cm,蒂长5cm~10cm;全部一期成活.随访6~12月,皮瓣质地良好,外形有功能满意.结论腓肠(内侧)神经-小隐静脉营养血管逆行岛状皮瓣具有血供可靠、手术简单易行、不损伤主干血管,由于较腓肠神经-小隐静脉营养血管皮瓣切取的位置更高,因而蒂部更长、修复范围更广.
作者:祁建平;罗志军;程代薇;聂开瑜 刊期: 2002年第11期
消化性溃疡系内科常见疾病.临床上依靠胃镜检查诊断不难,由于溃疡的致病因素较多,临床症状表现多样化,故给治疗上带来了一些困难,在针对病因治疗的基础上,我们发现溃疡病患者多数伴有不同程度的胃动力障碍,故我院通过对经胃镜检查确诊为溃疡病的患者作胃动力检测,并探讨其与胃动力学之间的关系,现报告如下.
作者:杨敏;杨大平;吴强;白班俊 刊期: 2002年第11期
患者女性,79岁,因反复上腹疼痛伴发热2+月,呕血1天入院,体温37.5℃~40℃.X线胸片提示肺纹理增粗,无其它异常发现.
作者:夏晓玲 刊期: 2002年第11期
脾外伤外科治疗的现代观要求大限度的保留脾脏功能,以期避免或减少因无脾导致的一系列不良后果[1].
作者:顾涤恒;吴伟兵;蒋有军 刊期: 2002年第11期
随着疾病谱的逐渐变化,意外损伤对儿童身心健康的威胁愈趋突出,在儿童死亡原因中,第一位就是意外伤害[1].
作者:余新;杨钻英;梁东英 刊期: 2002年第11期
我科自2001年10月至2002年3月,应用2%利多卡因超声雾化吸入治疗40例慢性顽固干咳患者,取得较好疗效,现报道如下.
作者:张晓明;杨再盘;苏东;董学君 刊期: 2002年第11期