洪斌；祁绿苹
会阴部局部易被尿、粪便污染,对修复后的外形和功能要求较高.1990年以来我科采用髂腹股沟皮瓣修复会阴部皮肤软组织缺损12例,皮瓣均一期成活,取得了满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：王万玲；帅霞；王霞 刊期： 2002年第11期
目的报道腓肠(内侧)神经(即腓肠内侧神经及腓肠神经)-小隐静脉营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用体会.方法用腓肠(内侧)神经-小隐静脉营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟及踝部软组织缺损.结果临床应用6例,皮瓣面积17cm～12cm×8cm～6cm,蒂长5cm～10cm;全部一期成活.随访6～12月,皮瓣质地良好,外形有功能满意.结论腓肠(内侧)神经-小隐静脉营养血管逆行岛状皮瓣具有血供可靠、手术简单易行、不损伤主干血管,由于较腓肠神经-小隐静脉营养血管皮瓣切取的位置更高,因而蒂部更长、修复范围更广.
作者：祁建平；罗志军；程代薇；聂开瑜 刊期： 2002年第11期
溶栓治疗外周动脉急性栓塞病变已有30多年的历史,但以往都是采用经周围静脉滴注溶栓药物,我院从1999年1月至2000年1月共收治6例外周动脉急性栓塞,行血管腔内介入溶栓治疗,其血管开通率达100%,临床效果良好,现报告如下.
作者：潘扬；马思星；袁平；冯昌宗；周石；唐家强 刊期： 2002年第11期
美克尔憩室为胚胎期卵黄管残留所致畸形,是小儿较常见的肠道发育异常,据文献统计,其发生率约为1.5%～2%[1],但多数人在无合并症情况下终生不表现出症状,Meckel曾指出憩室中约有25%可发生并发症,国内报告的20%[1],半数以上发生于小儿,本组对近8年所遇到的13例病例作回顾分析,结合复习文献,对本病的病因及临床表现分析如下.
作者：顾胜利；向琳 刊期： 2002年第11期
局麻或部位麻醉虽较全麻简便,对高龄病人危险性也较全麻小,但镇痛不全及手术时应激反应过剧同样可给高龄病人带来意外.全身麻醉只要掌握得当,手术期间的麻醉管理可更安全、有效和平稳.
作者：王钊；谢冕；刘兴奎；陈慧；靳琼瑶；余志豪 刊期： 2002年第11期
目的研究一氧化氮合酶在阻塞性黄疸患者肝组织中表达及其与肝损害的关系.方法采用免疫组化方法检测50例阻塞性黄疸(OJ)患者和30例对照肝脏组织诱生型一氧化氮合酶(iN-0S)的表达,计算机图像分析仪对肝脏组织坏死面积进行检测.结果(1)iNOS在86%的OJ肝脏的组织中阳性表达,在对照组肝脏组织中不表达.(2)肝脏组织坏死面积和iNOS表达强度呈显著正相关(P＜0.01).结论iNOS表达与阻塞性黄疸患者肝损害有关,并在其中起重要作用.
作者：张剑；李茂德；何生 刊期： 2002年第11期
近几年来,急性阿片类毒物中毒患者明显增多.虽然有关应用纳络酮治疗该类病例的文章已非少见,但就其首剂佳剂量究竟应是多少?目前还尚未见报导.
作者：谢兴宇；俞晓松；贺程 刊期： 2002年第11期
目的观察不同心脏起搏电极植入后起搏阻抗的变化及其临床意义.方法对33例植入心脏起搏器患者的49条电极,其中分形涂复电极25条,激素释放电极24条,用配套体外程控仪测定术后1、10、22、30、180及180天的起搏阻抗和电压阈值.结果发现分形涂复电极的起搏阻抗逐渐降低伴随相应的电压阈值逐渐升高,阻抗低谷及电压峰阈值约在术后10天左右出现,分别为426±69Ω和0.95±0.21v,然后又逐渐恢复,术后30天以后达到其术后1天的水平并保持至术后180天.激素释放电极的起搏阻抗及电压阈值始终保持在一个稳定的水平,整个随访期无明显波动.结论起搏阻抗和电压阈值均能很好反映起搏电极的电性能以及起搏器安置术后电极/组织界面处的情况.将二者结合可更好地指导临床择期进行安全的低能量输出程控.
作者：张萍；谢贵华；崔长琮；张全发 刊期： 2002年第11期
肾上腺嗜铬细胞瘤是一种常见的高功能自主分泌性腺瘤,约占高血压症的0.4%～2%.手术治疗已成为治疗该病唯一的有效方法.我院自1997年开展整体护理以来共收治9例患者,通过围手术期整体护理,均平稳渡过围手术期,并康复出院.
作者：周家梅 刊期： 2002年第11期
我科自2001年10月至2002年3月,应用2%利多卡因超声雾化吸入治疗40例慢性顽固干咳患者,取得较好疗效,现报道如下.
作者：张晓明；杨再盘；苏东；董学君 刊期： 2002年第11期
乳腺癌保留乳房手术在欧美发达国家已成为常规手术.随着临床医生对乳腺癌的认识愈加全面,以及局部放射治疗设备的发展和技术的提高,国内也开始展开保留乳房手术的研究.
作者：吴培新；刘晓渝；向前；朱宁生；江歌丽 刊期： 2002年第11期
肺癌是危害人类健康的主要疾病之一,诊断主要依靠X线及CT扫描,配合使用时提高肺癌的诊断和病情估计、疗效追踪有很大帮助.
作者：张宏；袁锋；高谦；许准伟；曹琰 刊期： 2002年第11期
鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急症.近年来,随着鼻内窥镜的广泛应用,激光、微波等技术的开展,为治疗鼻出血提供了新的途径.
作者：洪斌；祁绿苹 刊期： 2002年第11期
目的采用牛磺脱氧胆酸钠诱发香猪重症急性胰腺炎(Severe Acute Panceeatitis,SAP)模型,观察胃动素在香猪重症急性胰腺炎并发内毒素血症中的作用.方法用8只贵州小香猪,雌雄不拘,各受试动物术前禁食12h,禁水6h后,无菌手术行门静脉、左颈外静脉插管,经胰管逆行加压(80cmH2O)推注5%牛磺脱氧胆酸钠(0.5ml/kg体重)复制SAP模型.分别于制模前,制模后1h、6h、12h、24h、48h、72h、96h同时采门静脉血和中心静脉血,分离血浆,检测血浆中内毒素和胃动素浓度.结果SAP诱发后1h,门静脉、中心静脉血浆内毒素浓度即开始同步升高至48h达峰值,之后下降,但至96h时仍处于较高水平,与制模前相比差异非常显著(P＜0.01);且门静脉内毒素浓度在各时间点(除制模前、制模后1h外)均高于中心静脉血浆内毒素浓度(P＜0.01).SAP诱发后1h,门静脉、中心静脉血浆胃动素浓度随着时间进行性下降,至96h时分别降至低,且中心静脉血浆胃动素浓度在制模后12h和24h两个时间点显著低于门静脉血浆胃动素浓度(P＜0.01).结论门静脉、中心静脉血浆中内毒素浓度分别与门静脉(门)、中心静脉(中)血浆中胃动素浓度呈明显的负相关(门:r=-0.920,P＜0.01;中:r=-0.893,P＜0.01),提示胃动素的减少与肠源性内毒素血症的发生有关.
作者：高占峰；李永渝；李丽娟；魏玉；陈晓燕；刘佳云；张德玉；兑丹华；蒋晓忠 刊期： 2002年第11期
皮下埋植是一种缓慢释放避孕药物的新型长效避孕方法,具有高效、可逆、稳定且放置和取出方便,每天药物释放量低,有效期长达5年等优点.
作者：邓志敏；陆丽；杜丽艳 刊期： 2002年第11期
目的研究风湿性心脏病心瓣膜替换术患者围术期应用参芪扶正注射液对心肌的保护作用.方法32例风湿性心脏病体外循环下心瓣膜替换术患者随机分为治疗组和对照组,每组16例.治疗组患者手术前、后3天每天静脉滴注参芪扶正注射液500ml,手术时预充液中一次性加入500ml;对照组除不用参芪扶正注射液外,其它条件与治疗组相同.结果治疗组患者术毕和术后多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药物用量明显少于对照组(P＜0.05或P＜0.01);血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、门冬氨基酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)从转流毕到术后1天明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗组患者术毕心脏自动复跳率明显高于对照组(P＜0.05);两组患者于手术前1天心脏彩超显示二者的心脏指数(CI)、左心射血分数(EF)差异无显著性(P＞0.05),术后7天,治疗组CI、EF明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组心肌超微结构显示:治疗组患者心内操作完毕后心肌细胞水肿轻,肌纤维完整,而对照组则相反.结论参芪扶正注射液对风湿性心脏病心瓣膜替换术患者有较好的心肌保护作用,临床应用值得推广.
作者：杨世虞；李正伦；向道康；阎兴治；张大国；张文斌 刊期： 2002年第11期
腕部切割伤,大都由玻璃、刀等锐器致伤,可同时累及血管、神经、肌腱等重要组织,其治疗关键在于要一期修复损伤组织的解剖连续性,否则,将严重影响手功能的恢复.
作者：韩子冀；熊兵 刊期： 2002年第11期
目的对比研究压宁定与前列腺素E1(PGE1)对治疗肺微血管栓塞肺动脉高压犬的血流动力学效果.方法采用S-G漂浮导管及960循环电脑监测仪等方法,观察用药前后各组肺动脉高压模型犬的血流动力学指标及肺循环指标.结果对照组无明显变化.与PGE1组比较压宁定组降低肺动脉压和肺循环阻力的时效更长.三组均对心率无明显影响,压宁定及PGE1均影响体循环,但PGE1影响体循环时间更长.结论压宁定具有较好肺血管扩张选择性,而对全身血流动力学影响较小,治疗肺动脉高压优于PGE1.
作者：陈淼；余志豪；喻田；高振宇；苟大明；李莉 刊期： 2002年第11期
随着疾病谱的逐渐变化,意外损伤对儿童身心健康的威胁愈趋突出,在儿童死亡原因中,第一位就是意外伤害[1].
作者：余新；杨钻英；梁东英 刊期： 2002年第11期
为寻求快速、简便、特异、敏感的甲型副伤寒血清学诊断方法,我们采用LPS-Latex及低滴度LPS-PHA检测2001年5月至2001年10月我科住院甲型副伤寒、伤寒及非伤寒患者的血清特异性IgM抗体,共116例,以探讨其对甲型副伤寒的诊断价值,现将结果报道如下.
作者：罗亚文；胡平；杨福秀 刊期： 2002年第11期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
