学术投稿

美克尔憩室并发症的病因及临床表现的再认识

顾胜利;向琳

关键词:美克尔憩室, 生并发症, 病因, 临床表现, 文献统计, 发育异常, 表现分析, 胚胎期, 卵黄管, 合并症, 发生率, 症状, 畸形, 国内, 复习, 肠道, 残留, 病例, 报告
摘要:美克尔憩室为胚胎期卵黄管残留所致畸形,是小儿较常见的肠道发育异常,据文献统计,其发生率约为1.5%~2%[1],但多数人在无合并症情况下终生不表现出症状,Meckel曾指出憩室中约有25%可发生并发症,国内报告的20%[1],半数以上发生于小儿,本组对近8年所遇到的13例病例作回顾分析,结合复习文献,对本病的病因及临床表现分析如下.
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    目的观察不同心脏起搏电极植入后起搏阻抗的变化及其临床意义.方法对33例植入心脏起搏器患者的49条电极,其中分形涂复电极25条,激素释放电极24条,用配套体外程控仪测定术后1、10、22、30、180及180天的起搏阻抗和电压阈值.结果发现分形涂复电极的起搏阻抗逐渐降低伴随相应的电压阈值逐渐升高,阻抗低谷及电压峰阈值约在术后10天左右出现,分别为426±69Ω和0.95±0.21v,然后又逐渐恢复,术后30天以后达到其术后1天的水平并保持至术后180天.激素释放电极的起搏阻抗及电压阈值始终保持在一个稳定的水平,整个随访期无明显波动.结论起搏阻抗和电压阈值均能很好反映起搏电极的电性能以及起搏器安置术后电极/组织界面处的情况.将二者结合可更好地指导临床择期进行安全的低能量输出程控.

    作者:张萍;谢贵华;崔长琮;张全发 刊期: 2002年第11期

  • 新式剖宫产术与传统剖宫产术对比分析

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  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰细菌学与肺功能的关系

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  • 1991~2000年佛山市集居学龄前儿童意外损伤纵向分析

    随着疾病谱的逐渐变化,意外损伤对儿童身心健康的威胁愈趋突出,在儿童死亡原因中,第一位就是意外伤害[1].

    作者:余新;杨钻英;梁东英 刊期: 2002年第11期

  • 小剂量胰岛素补充治疗Ⅱ型糖尿病30例临床观察

    在Ⅱ型糖尿病(D.M)患者中,每年大约有5%的患者因存在严重的代谢紊乱而需转换成胰岛素治疗,另外,口服降糖药物继发性失效也需用胰岛素治疗,现在的研究表明,在转换成胰岛素治疗的患者中,胰岛素的治疗应从睡前的中效胰岛素注射开始,并联合以白天的口服降糖药治疗[1].与每天2次以上胰岛素治疗方案相比,更容易为患者所接受.

    作者:戴向东 刊期: 2002年第11期

  • 胶乳凝集联合低滴度脂多糖—被动血凝试验对甲型副伤寒的诊断价值

    为寻求快速、简便、特异、敏感的甲型副伤寒血清学诊断方法,我们采用LPS-Latex及低滴度LPS-PHA检测2001年5月至2001年10月我科住院甲型副伤寒、伤寒及非伤寒患者的血清特异性IgM抗体,共116例,以探讨其对甲型副伤寒的诊断价值,现将结果报道如下.

    作者:罗亚文;胡平;杨福秀 刊期: 2002年第11期

  • 美克尔憩室并发症的病因及临床表现的再认识

    美克尔憩室为胚胎期卵黄管残留所致畸形,是小儿较常见的肠道发育异常,据文献统计,其发生率约为1.5%~2%[1],但多数人在无合并症情况下终生不表现出症状,Meckel曾指出憩室中约有25%可发生并发症,国内报告的20%[1],半数以上发生于小儿,本组对近8年所遇到的13例病例作回顾分析,结合复习文献,对本病的病因及临床表现分析如下.

    作者:顾胜利;向琳 刊期: 2002年第11期

  • 对肾上腺嗜铬细胞瘤患者实施整体护理的评价

    肾上腺嗜铬细胞瘤是一种常见的高功能自主分泌性腺瘤,约占高血压症的0.4%~2%.手术治疗已成为治疗该病唯一的有效方法.我院自1997年开展整体护理以来共收治9例患者,通过围手术期整体护理,均平稳渡过围手术期,并康复出院.

    作者:周家梅 刊期: 2002年第11期

  • 小儿伤寒伴表皮葡萄球菌血症32例临床特点

    自1998年以来,我科从确诊伤寒患儿的血液中培养出表皮葡萄球菌32例,总结如下.

    作者:包忠实 刊期: 2002年第11期

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    作者:夏晓玲 刊期: 2002年第11期

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    大肠杆菌不耐热毒素(Escherichia coli heat-labileenteratoxintoxin,LT)是产毒性大肠杆菌(ETEC)感染人畜引起急性腹泻的主要毒素之一,关于它的提纯方法有不少报[1-3],一般采用沉淀、超滤、浓缩、凝胶层析,离子交换层析及超速离心等多种技术联合使用.

    作者:袁军;凌天翼;唐俊杰 刊期: 2002年第11期

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    作者:邓志敏;陆丽;杜丽艳 刊期: 2002年第11期

  • 胃动素在重症急性胰腺炎并发内毒素血症中的作用

    目的采用牛磺脱氧胆酸钠诱发香猪重症急性胰腺炎(Severe Acute Panceeatitis,SAP)模型,观察胃动素在香猪重症急性胰腺炎并发内毒素血症中的作用.方法用8只贵州小香猪,雌雄不拘,各受试动物术前禁食12h,禁水6h后,无菌手术行门静脉、左颈外静脉插管,经胰管逆行加压(80cmH2O)推注5%牛磺脱氧胆酸钠(0.5ml/kg体重)复制SAP模型.分别于制模前,制模后1h、6h、12h、24h、48h、72h、96h同时采门静脉血和中心静脉血,分离血浆,检测血浆中内毒素和胃动素浓度.结果SAP诱发后1h,门静脉、中心静脉血浆内毒素浓度即开始同步升高至48h达峰值,之后下降,但至96h时仍处于较高水平,与制模前相比差异非常显著(P<0.01);且门静脉内毒素浓度在各时间点(除制模前、制模后1h外)均高于中心静脉血浆内毒素浓度(P<0.01).SAP诱发后1h,门静脉、中心静脉血浆胃动素浓度随着时间进行性下降,至96h时分别降至低,且中心静脉血浆胃动素浓度在制模后12h和24h两个时间点显著低于门静脉血浆胃动素浓度(P<0.01).结论门静脉、中心静脉血浆中内毒素浓度分别与门静脉(门)、中心静脉(中)血浆中胃动素浓度呈明显的负相关(门:r=-0.920,P<0.01;中:r=-0.893,P<0.01),提示胃动素的减少与肠源性内毒素血症的发生有关.

    作者:高占峰;李永渝;李丽娟;魏玉;陈晓燕;刘佳云;张德玉;兑丹华;蒋晓忠 刊期: 2002年第11期

  • 穿琥宁注射液致过敏性休克一例

    患者男性,32岁,因发热、咽痛、流涕4天就诊.体查及辅查均无异常,诊为上呼吸道感染,予穿琥宁注射液(四川宜宾五粮液集团宜宾制药厂生产,批号010819)0.4g静滴,滴速60滴/分,输液20分钟后诉心悸、胸闷、气憋、寒颤,呼吸困难.

    作者:刘厚颖 刊期: 2002年第11期

  • 吻合血管的髂骨皮瓣修复前足缺损

    目的报道吻合血管的髂骨皮瓣修复前足缺损的手术方法及应用效果.方法设计带旋髂深血管的髂骨皮瓣修复前足缺损.结果临床应用9例,8例成活、1例坏死,随访6~12月,足的负重及行走功能恢复较好.结论带血管髂骨皮瓣移植为修复前足缺损的理想方法.

    作者:陈世玖;程代薇;韩文杰;蔡玉强 刊期: 2002年第11期

  • 葡萄膜炎并发白内障人工晶体植入术20例疗效分析

    葡萄膜炎并发白内障患者并不少见,随着人工晶体植入手术的广泛开展,其手术效果也得到充分肯定,已不是葡萄膜炎患者植入人工晶体的禁忌症,但是,由于葡萄膜炎患者往往伴随一些葡萄膜炎遗留的并发症,术后炎性反应明显高于老年性白内障,而手术效果也受葡萄膜炎患者眼部其他合并症的影响,在手术时颇为棘手,处理不当会引起诸多并发症.

    作者:孙仪亚;周蓉 刊期: 2002年第11期

  • 晶状体玻璃体视网膜联合手术治疗复杂性眼外伤的临床研究

    复杂性眼外伤除了常见的眼前段损伤外,往往同时伴有玻璃体混浊、出血、眼内炎、视网膜损伤及脱离等眼前后段的病变,我院采用在显微手术清创缝合及处理眼前段损伤的基础上,对复杂性眼外伤52例患者进行玻璃体视网膜联合手术.

    作者:陈晓钟;杨卫国;陈曦;扬帆 刊期: 2002年第11期

  • 慢性肾功能衰竭性激素测定的临床观察

    慢性肾功能衰竭(CRF)患者常出现性激素水平的变化.

    作者:于黔;蒋文勇 刊期: 2002年第11期

  • 细支气管肺泡癌X线与CT征象比较分析

    肺癌是危害人类健康的主要疾病之一,诊断主要依靠X线及CT扫描,配合使用时提高肺癌的诊断和病情估计、疗效追踪有很大帮助.

    作者:张宏;袁锋;高谦;许准伟;曹琰 刊期: 2002年第11期

  • 哌唑嗪预防食管胃静脉曲张破裂再出血的临床对照研究

    目的探讨哌唑嗪预防肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血复发的效果及其作用机制.方法对35例治疗组患者和35例对照组患者进行前瞻性对照研究,在用药前后用彩色多普勒超声仪检测其门静脉系统血流动力学的变化,并动态监测患者的血压、心率、肝肾功能及食管胃静脉曲张破裂出血复发情况.结果用药10天后治疗组门静脉血流量、脾静脉血流量显著下降,于4周后门静脉血流量、脾静脉血流量、门静脉内径、脾静脉内径,分别下降为1051.3±378.5ml/min,548.3±331.1ml/min,1.3±0.4cm,0.9±0.2cm,与用药前比较差异有显著性,临床上未见明显副反应;随访2年,对照组再出血率和病死率均显著高于治疗组,两组中Child-pughC级患者的病死率无显著性差异.结论哌唑嗪预防食管胃静脉曲张破裂出血的复发是安全有效的,值得在临床进一步研究和试用.

    作者:刘琦;周力;邱秉胜;路元汉;刘文红 刊期: 2002年第11期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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