谢兴宇；俞晓松；贺程
目的观察不同心脏起搏电极植入后起搏阻抗的变化及其临床意义.方法对33例植入心脏起搏器患者的49条电极,其中分形涂复电极25条,激素释放电极24条,用配套体外程控仪测定术后1、10、22、30、180及180天的起搏阻抗和电压阈值.结果发现分形涂复电极的起搏阻抗逐渐降低伴随相应的电压阈值逐渐升高,阻抗低谷及电压峰阈值约在术后10天左右出现,分别为426±69Ω和0.95±0.21v,然后又逐渐恢复,术后30天以后达到其术后1天的水平并保持至术后180天.激素释放电极的起搏阻抗及电压阈值始终保持在一个稳定的水平,整个随访期无明显波动.结论起搏阻抗和电压阈值均能很好反映起搏电极的电性能以及起搏器安置术后电极/组织界面处的情况.将二者结合可更好地指导临床择期进行安全的低能量输出程控.
作者：张萍；谢贵华；崔长琮；张全发 刊期： 2002年第11期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见疾病,该病在急性加重期往往有肺功能损害,而呼吸道感染是COPD发病和加剧的重要因素.
作者：刁晓源；谢亚同 刊期： 2002年第11期
目的采用牛磺脱氧胆酸钠诱发香猪重症急性胰腺炎(Severe Acute Panceeatitis,SAP)模型,观察胃动素在香猪重症急性胰腺炎并发内毒素血症中的作用.方法用8只贵州小香猪,雌雄不拘,各受试动物术前禁食12h,禁水6h后,无菌手术行门静脉、左颈外静脉插管,经胰管逆行加压(80cmH2O)推注5%牛磺脱氧胆酸钠(0.5ml/kg体重)复制SAP模型.分别于制模前,制模后1h、6h、12h、24h、48h、72h、96h同时采门静脉血和中心静脉血,分离血浆,检测血浆中内毒素和胃动素浓度.结果SAP诱发后1h,门静脉、中心静脉血浆内毒素浓度即开始同步升高至48h达峰值,之后下降,但至96h时仍处于较高水平,与制模前相比差异非常显著(P＜0.01);且门静脉内毒素浓度在各时间点(除制模前、制模后1h外)均高于中心静脉血浆内毒素浓度(P＜0.01).SAP诱发后1h,门静脉、中心静脉血浆胃动素浓度随着时间进行性下降,至96h时分别降至低,且中心静脉血浆胃动素浓度在制模后12h和24h两个时间点显著低于门静脉血浆胃动素浓度(P＜0.01).结论门静脉、中心静脉血浆中内毒素浓度分别与门静脉(门)、中心静脉(中)血浆中胃动素浓度呈明显的负相关(门:r=-0.920,P＜0.01;中:r=-0.893,P＜0.01),提示胃动素的减少与肠源性内毒素血症的发生有关.
作者：高占峰；李永渝；李丽娟；魏玉；陈晓燕；刘佳云；张德玉；兑丹华；蒋晓忠 刊期： 2002年第11期
复杂性眼外伤除了常见的眼前段损伤外,往往同时伴有玻璃体混浊、出血、眼内炎、视网膜损伤及脱离等眼前后段的病变,我院采用在显微手术清创缝合及处理眼前段损伤的基础上,对复杂性眼外伤52例患者进行玻璃体视网膜联合手术.
作者：陈晓钟；杨卫国；陈曦；扬帆 刊期： 2002年第11期
在Ⅱ型糖尿病(D.M)患者中,每年大约有5%的患者因存在严重的代谢紊乱而需转换成胰岛素治疗,另外,口服降糖药物继发性失效也需用胰岛素治疗,现在的研究表明,在转换成胰岛素治疗的患者中,胰岛素的治疗应从睡前的中效胰岛素注射开始,并联合以白天的口服降糖药治疗[1].与每天2次以上胰岛素治疗方案相比,更容易为患者所接受.
作者：戴向东 刊期： 2002年第11期
手术室护士传统的工作方法是单纯地机械性地配合手术,很少主动了解病人的心态并给予相应的护理.
作者：李莹；金玲 刊期： 2002年第11期
注意力缺陷多动障碍(简称ADHD)是一种早年发生的具有遗传特性的发展性精神障碍,它不仅从学龄前到学龄期影响儿童,甚至可以从青少年持续到成年[1].
作者：杨惠萍；鲁永辉 刊期： 2002年第11期
自1998年以来,我科从确诊伤寒患儿的血液中培养出表皮葡萄球菌32例,总结如下.
作者：包忠实 刊期： 2002年第11期
急性肾衰竭(Acute renal failure.ARF)是严重危害人体健康的一个临床综合症,往往病情重笃,至今死亡率仍高达49%～71%[1].
作者：刘春梅 刊期： 2002年第11期
目的研究一氧化氮合酶在阻塞性黄疸患者肝组织中表达及其与肝损害的关系.方法采用免疫组化方法检测50例阻塞性黄疸(OJ)患者和30例对照肝脏组织诱生型一氧化氮合酶(iN-0S)的表达,计算机图像分析仪对肝脏组织坏死面积进行检测.结果(1)iNOS在86%的OJ肝脏的组织中阳性表达,在对照组肝脏组织中不表达.(2)肝脏组织坏死面积和iNOS表达强度呈显著正相关(P＜0.01).结论iNOS表达与阻塞性黄疸患者肝损害有关,并在其中起重要作用.
作者：张剑；李茂德；何生 刊期： 2002年第11期
患者女,25岁,孕1产1滞产,总产程49小时.因产后不能自行小便3天入院.
作者：刘世慧；卢思荣 刊期： 2002年第11期
早产儿尤其是极低出生体重儿(VLBWI)由于各器官功能发育不成熟,易发生各种并发症,其死亡率较高,国内20所医院报道平均死亡率为28.8%,存活者部分留有神经系统后遗症[1,2],降低VLBWI病死率是新生儿科加强监护病房(NICU)的重要工作[2];本文就我科收治48例的VLBWI常见并发症及预后随访情况进行报道如下.
作者：曹云涛；张贵萍；张沁 刊期： 2002年第11期
目的研究风湿性心脏病心瓣膜替换术患者围术期应用参芪扶正注射液对心肌的保护作用.方法32例风湿性心脏病体外循环下心瓣膜替换术患者随机分为治疗组和对照组,每组16例.治疗组患者手术前、后3天每天静脉滴注参芪扶正注射液500ml,手术时预充液中一次性加入500ml;对照组除不用参芪扶正注射液外,其它条件与治疗组相同.结果治疗组患者术毕和术后多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药物用量明显少于对照组(P＜0.05或P＜0.01);血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、门冬氨基酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)从转流毕到术后1天明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗组患者术毕心脏自动复跳率明显高于对照组(P＜0.05);两组患者于手术前1天心脏彩超显示二者的心脏指数(CI)、左心射血分数(EF)差异无显著性(P＞0.05),术后7天,治疗组CI、EF明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组心肌超微结构显示:治疗组患者心内操作完毕后心肌细胞水肿轻,肌纤维完整,而对照组则相反.结论参芪扶正注射液对风湿性心脏病心瓣膜替换术患者有较好的心肌保护作用,临床应用值得推广.
作者：杨世虞；李正伦；向道康；阎兴治；张大国；张文斌 刊期： 2002年第11期
腕部切割伤,大都由玻璃、刀等锐器致伤,可同时累及血管、神经、肌腱等重要组织,其治疗关键在于要一期修复损伤组织的解剖连续性,否则,将严重影响手功能的恢复.
作者：韩子冀；熊兵 刊期： 2002年第11期
目的探讨哌唑嗪预防肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血复发的效果及其作用机制.方法对35例治疗组患者和35例对照组患者进行前瞻性对照研究,在用药前后用彩色多普勒超声仪检测其门静脉系统血流动力学的变化,并动态监测患者的血压、心率、肝肾功能及食管胃静脉曲张破裂出血复发情况.结果用药10天后治疗组门静脉血流量、脾静脉血流量显著下降,于4周后门静脉血流量、脾静脉血流量、门静脉内径、脾静脉内径,分别下降为1051.3±378.5ml/min,548.3±331.1ml/min,1.3±0.4cm,0.9±0.2cm,与用药前比较差异有显著性,临床上未见明显副反应;随访2年,对照组再出血率和病死率均显著高于治疗组,两组中Child-pughC级患者的病死率无显著性差异.结论哌唑嗪预防食管胃静脉曲张破裂出血的复发是安全有效的,值得在临床进一步研究和试用.
作者：刘琦；周力；邱秉胜；路元汉；刘文红 刊期： 2002年第11期
近年来,对于胰岛素抵抗(IR)、纤溶活性异常及其二者内在联系与高血压病(EH)的关系一直是学者们关注的焦点.
作者：孙碧云；汪晓云 刊期： 2002年第11期
脾外伤外科治疗的现代观要求大限度的保留脾脏功能,以期避免或减少因无脾导致的一系列不良后果[1].
作者：顾涤恒；吴伟兵；蒋有军 刊期： 2002年第11期
氟和砷是影响人类健康的两种重要元素.砷是一种常见的环境毒物和已知的人类致癌物[1],氟是人体必需微量元素,同时也是可疑致癌物.由于地球化学元素分布不均和工业发展引起环境污染等原因,氟和砷在环境中分布广泛,使特定地方病区居民、工人甚至一般环境人群接触过量的氟或砷,因而氟砷中毒已成为医学研究的重要内容.本文简述近年来有关氟砷代谢研究进展.
作者：黄厚今；洪峰 刊期： 2002年第11期
我科自1999年5月至2002年5月,对30例恶性肿瘤患者化疗后用瑞血欣治疗、预防白细胞下降,取得较好疗效.现报道如下.
作者：周航；柏玉举 刊期： 2002年第11期
哮喘是当前世界威胁儿童健康常见的慢性肺部疾病,其患病率和死亡率呈上升趋势.为了解我市儿童哮喘的患病率及相关因素,我们于2000年7月至10月对遵义市进行了儿童哮喘问卷调查,以便为今后更好地防治儿童哮喘提供科学依据.
作者：李娟；张义 刊期： 2002年第11期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
