学术投稿

哌唑嗪预防食管胃静脉曲张破裂再出血的临床对照研究

刘琦;周力;邱秉胜;路元汉;刘文红

关键词:肝硬化, 食管胃静脉曲张, 血动力学, 哌唑嗪
摘要:目的探讨哌唑嗪预防肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血复发的效果及其作用机制.方法对35例治疗组患者和35例对照组患者进行前瞻性对照研究,在用药前后用彩色多普勒超声仪检测其门静脉系统血流动力学的变化,并动态监测患者的血压、心率、肝肾功能及食管胃静脉曲张破裂出血复发情况.结果用药10天后治疗组门静脉血流量、脾静脉血流量显著下降,于4周后门静脉血流量、脾静脉血流量、门静脉内径、脾静脉内径,分别下降为1051.3±378.5ml/min,548.3±331.1ml/min,1.3±0.4cm,0.9±0.2cm,与用药前比较差异有显著性,临床上未见明显副反应;随访2年,对照组再出血率和病死率均显著高于治疗组,两组中Child-pughC级患者的病死率无显著性差异.结论哌唑嗪预防食管胃静脉曲张破裂出血的复发是安全有效的,值得在临床进一步研究和试用.
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    作者:张宏;袁锋;高谦;许准伟;曹琰 刊期: 2002年第11期

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    作者:高占峰;李永渝;李丽娟;魏玉;陈晓燕;刘佳云;张德玉;兑丹华;蒋晓忠 刊期: 2002年第11期

  • 艾司洛尔治疗冠心病病人颈丛阻滞期心血管副反应

    颈丛阻滞期心率增快、血压升高等心血管副反应发生率高[1],可引起心肌作功和氧耗增加,对于同时患有冠心病病人有引起或加重心肌缺血、致心肌梗塞的危险.我们选用艾司洛尔(eslomol)治疗颈丛阻滞期心率增快、血压升高,取得较好效果,报告如下.

    作者:殷税香;胡丽娟 刊期: 2002年第11期

  • 穿琥宁注射液致过敏性休克一例

    患者男性,32岁,因发热、咽痛、流涕4天就诊.体查及辅查均无异常,诊为上呼吸道感染,予穿琥宁注射液(四川宜宾五粮液集团宜宾制药厂生产,批号010819)0.4g静滴,滴速60滴/分,输液20分钟后诉心悸、胸闷、气憋、寒颤,呼吸困难.

    作者:刘厚颖 刊期: 2002年第11期

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    作者:邹克筑;雷世光;李豫;安露;杨宏远 刊期: 2002年第11期

  • 鼻内窥镜下微波凝固术治疗鼻出血59例分析

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    作者:洪斌;祁绿苹 刊期: 2002年第11期

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    我院自2000年起开展了新式剖宫产术,取得良好的效果,该术式与传统剖宫产术相比,具有缩短手术时间、损伤小、恢复快、减少住院天数及住院费用等优点,现对比分析如下.

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  • 高血压病患者胰岛素抵抗及其纤溶活性改变的关系

    近年来,对于胰岛素抵抗(IR)、纤溶活性异常及其二者内在联系与高血压病(EH)的关系一直是学者们关注的焦点.

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    肾上腺嗜铬细胞瘤是一种常见的高功能自主分泌性腺瘤,约占高血压症的0.4%~2%.手术治疗已成为治疗该病唯一的有效方法.我院自1997年开展整体护理以来共收治9例患者,通过围手术期整体护理,均平稳渡过围手术期,并康复出院.

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  • 极低出生体重儿48例临床资料分析及随访

    早产儿尤其是极低出生体重儿(VLBWI)由于各器官功能发育不成熟,易发生各种并发症,其死亡率较高,国内20所医院报道平均死亡率为28.8%,存活者部分留有神经系统后遗症[1,2],降低VLBWI病死率是新生儿科加强监护病房(NICU)的重要工作[2];本文就我科收治48例的VLBWI常见并发症及预后随访情况进行报道如下.

    作者:曹云涛;张贵萍;张沁 刊期: 2002年第11期

  • 参芪扶正注射液对心瓣膜替换术的心肌保护

    目的研究风湿性心脏病心瓣膜替换术患者围术期应用参芪扶正注射液对心肌的保护作用.方法32例风湿性心脏病体外循环下心瓣膜替换术患者随机分为治疗组和对照组,每组16例.治疗组患者手术前、后3天每天静脉滴注参芪扶正注射液500ml,手术时预充液中一次性加入500ml;对照组除不用参芪扶正注射液外,其它条件与治疗组相同.结果治疗组患者术毕和术后多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药物用量明显少于对照组(P<0.05或P<0.01);血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、门冬氨基酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)从转流毕到术后1天明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组患者术毕心脏自动复跳率明显高于对照组(P<0.05);两组患者于手术前1天心脏彩超显示二者的心脏指数(CI)、左心射血分数(EF)差异无显著性(P>0.05),术后7天,治疗组CI、EF明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗组心肌超微结构显示:治疗组患者心内操作完毕后心肌细胞水肿轻,肌纤维完整,而对照组则相反.结论参芪扶正注射液对风湿性心脏病心瓣膜替换术患者有较好的心肌保护作用,临床应用值得推广.

    作者:杨世虞;李正伦;向道康;阎兴治;张大国;张文斌 刊期: 2002年第11期

  • 以外消旋聚乳酸为支架体外培养软骨细胞

    目的观察国产外消旋聚乳酸(PDLLA)材料为细胞载体对软骨细胞吸附生长增殖的影响.方法将生长状态良好的兔软骨细胞接种于PDLLA海绵后行体外培养,通过细胞计数检测材料细胞吸附能力,相差显微镜观察附着情况及细胞形态,共聚焦显微镜观察细胞生长增殖活性.结果软骨细胞接种后吸附好,继续生长增殖,并具良好活性.结论国产PDLLA材料可以作为软骨细胞生长的支架载体.

    作者:彭智;宋跃明;王定国;张美心 刊期: 2002年第11期

  • 腓肠(内侧)神经-小隐静脉营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用

    目的报道腓肠(内侧)神经(即腓肠内侧神经及腓肠神经)-小隐静脉营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用体会.方法用腓肠(内侧)神经-小隐静脉营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟及踝部软组织缺损.结果临床应用6例,皮瓣面积17cm~12cm×8cm~6cm,蒂长5cm~10cm;全部一期成活.随访6~12月,皮瓣质地良好,外形有功能满意.结论腓肠(内侧)神经-小隐静脉营养血管逆行岛状皮瓣具有血供可靠、手术简单易行、不损伤主干血管,由于较腓肠神经-小隐静脉营养血管皮瓣切取的位置更高,因而蒂部更长、修复范围更广.

    作者:祁建平;罗志军;程代薇;聂开瑜 刊期: 2002年第11期

  • 卵黄IT抗毒素亲和层析纯化大肠杆菌不耐热肠毒素

    大肠杆菌不耐热毒素(Escherichia coli heat-labileenteratoxintoxin,LT)是产毒性大肠杆菌(ETEC)感染人畜引起急性腹泻的主要毒素之一,关于它的提纯方法有不少报[1-3],一般采用沉淀、超滤、浓缩、凝胶层析,离子交换层析及超速离心等多种技术联合使用.

    作者:袁军;凌天翼;唐俊杰 刊期: 2002年第11期

  • 骨筋膜室综合征的诊断与治疗

    目的探讨骨筋膜室综合征的病因、诊断及治疗.方法总结分析26例骨筋膜综合征发生的病因、临床表现、诊断及治疗.结果胫腓骨骨折并软组织挫伤4例;骨折合并胫后动脉断裂出血血肿6例;骨折出血血肿8例;腘动静脉挫伤栓塞4例;尺桡骨近端骨折并软组织挫伤2例;头压伤前臂1例;刀砍伤前臂清创缝合后包扎过紧并感染1例.经手术探查,清除血栓,吻合血管,清除血肿,止血,引流,减压,术后抗凝、扩容、脱水、抗炎等治疗后功能无缺失20例,发生缺血性肌挛缩4例,截肢2例.结论早期正确判断伤肢缺血的病因,进行相应的手术及术后抗凝、扩容、脱水、抗炎等治疗是防治骨筋膜室综合征的根本措施,切不可单纯行切开减压术.

    作者:钱天友;敖俊;朱劲松 刊期: 2002年第11期

  • 吻合血管的髂骨皮瓣修复前足缺损

    目的报道吻合血管的髂骨皮瓣修复前足缺损的手术方法及应用效果.方法设计带旋髂深血管的髂骨皮瓣修复前足缺损.结果临床应用9例,8例成活、1例坏死,随访6~12月,足的负重及行走功能恢复较好.结论带血管髂骨皮瓣移植为修复前足缺损的理想方法.

    作者:陈世玖;程代薇;韩文杰;蔡玉强 刊期: 2002年第11期

  • 晶状体玻璃体视网膜联合手术治疗复杂性眼外伤的临床研究

    复杂性眼外伤除了常见的眼前段损伤外,往往同时伴有玻璃体混浊、出血、眼内炎、视网膜损伤及脱离等眼前后段的病变,我院采用在显微手术清创缝合及处理眼前段损伤的基础上,对复杂性眼外伤52例患者进行玻璃体视网膜联合手术.

    作者:陈晓钟;杨卫国;陈曦;扬帆 刊期: 2002年第11期

  • 髂腹股沟岛状皮瓣修复会阴部皮肤软组织缺损的护理

    会阴部局部易被尿、粪便污染,对修复后的外形和功能要求较高.1990年以来我科采用髂腹股沟皮瓣修复会阴部皮肤软组织缺损12例,皮瓣均一期成活,取得了满意效果,现将护理体会报告如下.

    作者:王万玲;帅霞;王霞 刊期: 2002年第11期

贵州医药杂志

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

主办:贵州省医药卫生学会办公室