苏毅;陈应华;周安婵
颈丛阻滞期心率增快、血压升高等心血管副反应发生率高[1],可引起心肌作功和氧耗增加,对于同时患有冠心病病人有引起或加重心肌缺血、致心肌梗塞的危险.我们选用艾司洛尔(eslomol)治疗颈丛阻滞期心率增快、血压升高,取得较好效果,报告如下.
作者:殷税香;胡丽娟 刊期: 2002年第11期
自1998年以来,我科从确诊伤寒患儿的血液中培养出表皮葡萄球菌32例,总结如下.
作者:包忠实 刊期: 2002年第11期
患者男性,32岁,因发热、咽痛、流涕4天就诊.体查及辅查均无异常,诊为上呼吸道感染,予穿琥宁注射液(四川宜宾五粮液集团宜宾制药厂生产,批号010819)0.4g静滴,滴速60滴/分,输液20分钟后诉心悸、胸闷、气憋、寒颤,呼吸困难.
作者:刘厚颖 刊期: 2002年第11期
缺血性结肠炎是因肠壁血流量减少,组织灌注不足(非阻塞性肠梗塞)或因支配肠壁的血管发生阻塞(栓塞或血栓形成),使肠壁缺血而引起的疾病,本病多见于中老年人,发病年龄常在50岁以上,近期上海市华东医院统计一组缺血性结肠炎的病例,平均年龄60.5岁.
作者:文学铨 刊期: 2002年第11期
溶栓治疗外周动脉急性栓塞病变已有30多年的历史,但以往都是采用经周围静脉滴注溶栓药物,我院从1999年1月至2000年1月共收治6例外周动脉急性栓塞,行血管腔内介入溶栓治疗,其血管开通率达100%,临床效果良好,现报告如下.
作者:潘扬;马思星;袁平;冯昌宗;周石;唐家强 刊期: 2002年第11期
急性肾衰竭(Acute renal failure.ARF)是严重危害人体健康的一个临床综合症,往往病情重笃,至今死亡率仍高达49%~71%[1].
作者:刘春梅 刊期: 2002年第11期
目的研究早期自然流产妇女血清中可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)Ⅰ和Ⅱ的水平.方法应用双抗体夹心ABC-ELISA法检测孕3月内20例正常妊娠、20例第一次自然流产(spon-taneous abortion,15)和15例反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,BSA)妇女血清中的sTNFRⅠ与sTNFRⅡ.结果SA与对照组比较,sTNFRⅠ显著增高(P<0.05);sTNFRⅠ与sTNFRⅡ在RSA中的水平较SA均有显著增高(P<0.01).结论sTNFR可能与自然流产的发生发展有关.其水平(尤其是sTN-FRⅠ)的升高就妊娠而言可能具有自我保护和自我稳定的生理意义.
作者:孙阳;赵轩;杨敏;刘碧芬;敖竹君 刊期: 2002年第11期
目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与冠心病心肌梗死的关系.方法测定93例冠心病心肌梗死(MI)患者,包括51例急性心肌梗死(AMI)和42例陈旧性心肌梗死(OMI)患者的Hp特异性抗体(HpIgG、HpIgM)浓度,并同步观察血浆纤维蛋白原(Fg)、血栓素B2(TXB2)、血液流变指标变化及其与Hp感染的相关性;同时与31例冠脉造影正常者(NC)进行比较.结果AMI组HpIgG阳性率及平均浓度,HpIgM阳性率及OD值明显高于NC组(P<0.05),与OMI组比较差异不显著(P>0.05).未校正冠心病危险因素时,HpIgG阳性与AMI具有相关关系(OR为3.047,95%CI 1.055~8.7%,x224.241,P=0.03),校正后二者仍有相关关系(OR为3.262,95%CI 1.015-10.485,x223.94,P=0.047).AMI组HpIgG、低切全血比粘度、红细胞聚集指数明显高于NC组(P<0.05);TXB2明显高于NC组(P<0.01);Fg、血浆粘度明显高于,红细胞变形指数明显低于NC组((P<0.001);Fg、低切全血比粘度高于OMI组(P<0.001);TXB2、中切全血比粘度、血浆粘度、红细胞压迹高于,红细胞变形指数低于OMI组(P<0.05).AMI组中Hp(+)组Fg、TXB2明显高于Hp(-)组(P<0.05)及OMI组中Hp(+)组(P<0.001);并且IgG与Fg、低切全血比粘度、血浆粘度呈正相关,与红细胞变形指数呈负相关(P均<0.05),调整与Fg相关的冠心病危险因素后,IgG与Fg仍呈正相关(P<0.05).结论Hp感染与CHD(AMI)之间存在明显的相关性,与Fg、血液流变指标、TXB2也存在相关性.
作者:刘大男;李金生;赵慧强 刊期: 2002年第11期
根尖周病治疗是保存牙齿的关键性环节,是体现口腔医疗水平的重要标志[1],根尖周炎是口腔的多发病,主要由牙髓病继发或牙髓感染发展而来,根管治疗术是治疗根尖周炎的主要方法,本组使用自制的抗生素糊剂进行根管治疗,不需扩锉,操作迅速简便,并用常规根管糊剂进行对照.
作者:邓红梅 刊期: 2002年第11期
随着疾病谱的逐渐变化,意外损伤对儿童身心健康的威胁愈趋突出,在儿童死亡原因中,第一位就是意外伤害[1].
作者:余新;杨钻英;梁东英 刊期: 2002年第11期
目的观察国产外消旋聚乳酸(PDLLA)材料为细胞载体对软骨细胞吸附生长增殖的影响.方法将生长状态良好的兔软骨细胞接种于PDLLA海绵后行体外培养,通过细胞计数检测材料细胞吸附能力,相差显微镜观察附着情况及细胞形态,共聚焦显微镜观察细胞生长增殖活性.结果软骨细胞接种后吸附好,继续生长增殖,并具良好活性.结论国产PDLLA材料可以作为软骨细胞生长的支架载体.
作者:彭智;宋跃明;王定国;张美心 刊期: 2002年第11期
目的探讨哌唑嗪预防肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血复发的效果及其作用机制.方法对35例治疗组患者和35例对照组患者进行前瞻性对照研究,在用药前后用彩色多普勒超声仪检测其门静脉系统血流动力学的变化,并动态监测患者的血压、心率、肝肾功能及食管胃静脉曲张破裂出血复发情况.结果用药10天后治疗组门静脉血流量、脾静脉血流量显著下降,于4周后门静脉血流量、脾静脉血流量、门静脉内径、脾静脉内径,分别下降为1051.3±378.5ml/min,548.3±331.1ml/min,1.3±0.4cm,0.9±0.2cm,与用药前比较差异有显著性,临床上未见明显副反应;随访2年,对照组再出血率和病死率均显著高于治疗组,两组中Child-pughC级患者的病死率无显著性差异.结论哌唑嗪预防食管胃静脉曲张破裂出血的复发是安全有效的,值得在临床进一步研究和试用.
作者:刘琦;周力;邱秉胜;路元汉;刘文红 刊期: 2002年第11期
1引言纳米技术(nanotechnology)诞生于上世纪90年代初,是指在0.1~100nm的尺度上研究原子、分子现象及其结构信息,对物质或结构进行制造的新科技.
作者:方琴 刊期: 2002年第11期
目的研究一氧化氮合酶在阻塞性黄疸患者肝组织中表达及其与肝损害的关系.方法采用免疫组化方法检测50例阻塞性黄疸(OJ)患者和30例对照肝脏组织诱生型一氧化氮合酶(iN-0S)的表达,计算机图像分析仪对肝脏组织坏死面积进行检测.结果(1)iNOS在86%的OJ肝脏的组织中阳性表达,在对照组肝脏组织中不表达.(2)肝脏组织坏死面积和iNOS表达强度呈显著正相关(P<0.01).结论iNOS表达与阻塞性黄疸患者肝损害有关,并在其中起重要作用.
作者:张剑;李茂德;何生 刊期: 2002年第11期
目的探讨骨筋膜室综合征的病因、诊断及治疗.方法总结分析26例骨筋膜综合征发生的病因、临床表现、诊断及治疗.结果胫腓骨骨折并软组织挫伤4例;骨折合并胫后动脉断裂出血血肿6例;骨折出血血肿8例;腘动静脉挫伤栓塞4例;尺桡骨近端骨折并软组织挫伤2例;头压伤前臂1例;刀砍伤前臂清创缝合后包扎过紧并感染1例.经手术探查,清除血栓,吻合血管,清除血肿,止血,引流,减压,术后抗凝、扩容、脱水、抗炎等治疗后功能无缺失20例,发生缺血性肌挛缩4例,截肢2例.结论早期正确判断伤肢缺血的病因,进行相应的手术及术后抗凝、扩容、脱水、抗炎等治疗是防治骨筋膜室综合征的根本措施,切不可单纯行切开减压术.
作者:钱天友;敖俊;朱劲松 刊期: 2002年第11期
复杂性眼外伤除了常见的眼前段损伤外,往往同时伴有玻璃体混浊、出血、眼内炎、视网膜损伤及脱离等眼前后段的病变,我院采用在显微手术清创缝合及处理眼前段损伤的基础上,对复杂性眼外伤52例患者进行玻璃体视网膜联合手术.
作者:陈晓钟;杨卫国;陈曦;扬帆 刊期: 2002年第11期
水痘是由水痘带状疱疹病毒所致的小儿急性传染病,传染性很强,全年均可发病,以冬春两季为多.我科于1998年2月至2002年2月,采用湖北潜江市中生制药有限公司生产的阿昔洛韦治疗水痘44例,临床疗效满意,现报告如下.
作者:董丽;马林 刊期: 2002年第11期
胰岛素泵(持续皮下胰岛素注射或CSⅡ)是一个连续注射胰岛素的装置.它体积小、重量轻、操作简单,老人、妇女、儿童皆可佩带,是一种对许多糖尿病人安全有效的选择.
作者:黎傲霜;晏永慧 刊期: 2002年第11期
目的研究风湿性心脏病心瓣膜替换术患者围术期应用参芪扶正注射液对心肌的保护作用.方法32例风湿性心脏病体外循环下心瓣膜替换术患者随机分为治疗组和对照组,每组16例.治疗组患者手术前、后3天每天静脉滴注参芪扶正注射液500ml,手术时预充液中一次性加入500ml;对照组除不用参芪扶正注射液外,其它条件与治疗组相同.结果治疗组患者术毕和术后多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药物用量明显少于对照组(P<0.05或P<0.01);血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、门冬氨基酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)从转流毕到术后1天明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组患者术毕心脏自动复跳率明显高于对照组(P<0.05);两组患者于手术前1天心脏彩超显示二者的心脏指数(CI)、左心射血分数(EF)差异无显著性(P>0.05),术后7天,治疗组CI、EF明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗组心肌超微结构显示:治疗组患者心内操作完毕后心肌细胞水肿轻,肌纤维完整,而对照组则相反.结论参芪扶正注射液对风湿性心脏病心瓣膜替换术患者有较好的心肌保护作用,临床应用值得推广.
作者:杨世虞;李正伦;向道康;阎兴治;张大国;张文斌 刊期: 2002年第11期
目的观察不同心脏起搏电极植入后起搏阻抗的变化及其临床意义.方法对33例植入心脏起搏器患者的49条电极,其中分形涂复电极25条,激素释放电极24条,用配套体外程控仪测定术后1、10、22、30、180及180天的起搏阻抗和电压阈值.结果发现分形涂复电极的起搏阻抗逐渐降低伴随相应的电压阈值逐渐升高,阻抗低谷及电压峰阈值约在术后10天左右出现,分别为426±69Ω和0.95±0.21v,然后又逐渐恢复,术后30天以后达到其术后1天的水平并保持至术后180天.激素释放电极的起搏阻抗及电压阈值始终保持在一个稳定的水平,整个随访期无明显波动.结论起搏阻抗和电压阈值均能很好反映起搏电极的电性能以及起搏器安置术后电极/组织界面处的情况.将二者结合可更好地指导临床择期进行安全的低能量输出程控.
作者:张萍;谢贵华;崔长琮;张全发 刊期: 2002年第11期