郭洪源;李家栋
输液过程中和输液完毕后所出现的各种不良反应广义上统称为输液反应.引起输液反应的原因很多,微粒(直径50μm以下的非代谢性颗粒)增加而导致输液反应是一个重要原因[1].本文对输液中微粒的变化进行了研究.
作者:胡晓波;饶丹 刊期: 2001年第08期
随着生活水平和医疗保健技术的提高,人们的平均寿命延长,接受血液透析的老年人也在递增.由于老年透析起步相对较晚,临床经验报道不多.通过对1996年11月至2000年4月在我院肾内科血透中心进行血液透析治疗的51例65岁以上老年急慢性肾功能衰竭(肾衰)患者的临床分析,讨论老年血液透析的治疗效果、影响因素.
作者:黄霞;刘加林;赵京;程世平;袁芳 刊期: 2001年第08期
1986~1999年间,我院收治三踝骨折脱位23例,采用闭合复位或切开复位的治疗方法,取得较满意的疗效,现报告如下.
作者:张爱华;蔡善平;毛振中 刊期: 2001年第08期
目的评价双吻合器在结直肠吻合术中的应用.方法回顾分析我院从1999年至2000年应用双吻合器行结直肠吻合术74例的经验.结果本组74例应用双吻合器的手术顺利,术后发生吻合口瘘4例(5.3%),吻合口狭窄2例(2.6%)无手术死亡.结论双吻合器能帮助完成以往手法操作无法完成的低位结直肠吻合术.
作者:鞠冬阳;张汝一;姬清华;陈有望 刊期: 2001年第08期
内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)是由气道和肺的上皮、内皮细胞、炎症细胞及肺泡巨噬细胞等合和释放的一对相互拮抗的生物活性因子,与多种呼吸疾病及其它疾病的发生和发展密切相关.有资料报道,低氧性肺血管结构重建是慢性低氧性肺动脉高压的重要病理基础[1].而慢性阻塞性肺疾病(COPD)是形成低氧血症,导致肺动脉高压重要的病理因素之一.血浆ET-1和NO在COPD引起肺动脉高压中有重要的生物活性作用.因此,我们就COPD急性发作期治疗前后血中ET-1和NO含量的变化和临床意义进行探讨.
作者:李小平;刘建英 刊期: 2001年第08期
目的探讨糖尿病患者骨代谢指标的改变.方法对58例2型糖尿病患者进行血Ca、P、AKP、TRAP和尿DPD、Ca/Ca/Cr及BMD的测定.结果糖尿病组的BGP显著低于对照组(P<0.001,TRAP和尿DPD、Ca/Cr及BMD显著高于对照组,糖尿病组的BMD与DPD和BGP有很好的相关性(r=-0.521和r=0.402,P<0.001.结论糖尿病组的骨吸收增加,骨形成减少.
作者:谢海连;李元华 刊期: 2001年第08期
目的探讨腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿的方法及疗效.方法经腹膜后途径,采用腹腔镜技术对20例单纯性肾囊肿患者行囊肿去顶术,并与9例行开放性肾囊肿去顶术的患者进行比较.结果经腹膜后途径手术的手术时间稍长于开放手术,腹腔镜手术患者的术中失血量及术后住院时间均显著少于开放手术(P<0.01).结论腹腔镜手术是治疗单纯性肾囊肿创伤小、效果好的有效方法.
作者:兰文纲;杨江根;吴志亮;叶其伟;黄东龙 刊期: 2001年第08期
目的检测乙肝表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)阴性患者血清中HBV-DNA的拷贝数,以及与肝功能的相关性.方法用PCR定量法检测血清中HBV-DNA拷贝数,以及与转氨酶的相关性.结果健康体检者的HBV-DNA<104拷贝/ml,61例HBeAb和HBcAb阳性者中的31.3%的HBV-DNA>104拷贝/ml,48例HBcAb阳性者中28.9%的HBV-DNA>104拷贝/ml,83例乙肝标志物全阴者中5例HBV-DNA>104拷贝/ml,均与转氨酶无相关性.结论血清中HbSAg和HBeAg被清除后的患者血清中仍然存在一定量的HBV-DNA,此类病人体内有较高水平的病毒复制.
作者:邓君;传良敏;杜琼 刊期: 2001年第08期
目的研究低浓度罗哌卡因低位硬膜外术后镇痛的合适浓度.方法选择下肢手术硬膜外麻醉男性患者60例.硬膜外术后止痛与观察于术后4小时进行,随机分6组,双盲法注入“止痛液”8~10ml,A、B、C、D、E及F组分别为:0.1%、0.15%、0.20%、0.25%、0.30%罗哌卡因及生理盐水.注药前及注药后30分钟记录VAS;阻滞区健侧运动神经反射变化;阻滞区的健侧指令运动变化.结果VAS评分:A、B、C、D及E组与F组比较均P<0.01;阻滞区运动神经反射减弱或消失;阻滞区指令运动减弱或消失.结论0.15%罗哌卡因是较合适的低位硬膜外止痛浓度.
作者:许为敏;郭继龙;樊小兵;李涵葳;刘新波;刁文波 刊期: 2001年第08期
漏斗胸是部分胸骨及相邻的肋骨凹陷引起的一种先天性胸骨畸形.使心脏受压、移位、心肺功能受损,影响小儿生长发育.我院于1995~1999年行小儿改良“V”型彻骨治疗漏斗胸矫正术,术中应用硬膜外阻滞复合气管内插管静吸复合全麻,收到满意效果,报导如下.
作者:岳嘉;饶永霞;舒丽兰;韩云飞 刊期: 2001年第08期
1994年4月至1999年6月,我们用MA方案治疗急性髓细胞白血病40例(50例次),报告如下.
作者:黄竹筠;何永胜;黄万胜;郭晓丽 刊期: 2001年第08期
目的探索人发取代其它缝线在眼部美容整形中的应用.方法观察人发与其它缝线在动物组织中的病理变化及临床上的应用,人发来自健康17~28岁女性,比较缝线为无损伤缝线、丝线、羊肠线.大白兔38只,将4种缝线分别缝合于大白兔背部两侧肌层,深约3mm,观察1周、4周、12周、24周组织中的病理变化.结果证实人发明显优于其它缝线.镜下所见,人发反应轻,然后依次为无损伤缝线、丝线、羊肠线.用于眼部美容整形手术共142例,以双重睑为例,1周的眼部肿胀反应相当于丝线一月的反应.结论人发物美价廉,来源广泛,创面保持清洁,不易污染,愈合没有蜈蚣足样瘢痕,建议应广泛用于眼部美容整形手术中.
作者:王健英;李建阳;屠云松;王鲜;夏园玲;曾宪筠;姜淑芬 刊期: 2001年第08期
目的总结不同麻醉状态下甲状腺机能减退症(甲减)病人麻醉中循环、呼吸功能的变化,选择佳麻醉方法,提高手术麻醉期的安全性.方法比较甲减患者在硬膜外阻滞和静-吸复合全麻+小剂量连续硬膜外阻滞(简称小剂量连硬),两种不同麻醉方法下BP、HR、EKG、SPO2和EtCO2的变化.结果连硬麻醉后BP、HR波动大,呈明显下降,BP低5.33/4.0KPa,HR41次/min;静-吸复合全庥+小剂量连硬麻醉病人术中HR、BP、EKG、SPO2和EtCO2均较为平稳,术毕清醒快;术前准备欠充分者,HR、BP波动大;未经替代疗法的病人麻醉中生命体征极不稳定,HR和BP骤升骤降.结论充分术前准备,静-吸复合全麻+小剂量连硬可能是甲减病人更为合适的麻醉方法.
作者:朱昭琼;余志豪 刊期: 2001年第08期
目的评价99mTc-MIBI(甲氧基异丁基异腈)显像对鉴别甲状腺冷(凉)结节良恶性的临床价值.方法对35例99mTcO4显像为冷(凉)结节的患者行99mTc-MIBI血流灌注显像及静态显像.结果MIBI显像诊断甲状腺癌的灵敏度为91.3%,特异性为75%.结论99mTc-MIBI显像对鉴别甲状腺冷(凉)结节的良恶性具有较高灵敏度及特异性.
作者:曾曦;唐培兰;林凤筠;曾家顺 刊期: 2001年第08期
我院1986~1999年收治体表神经鞘膜瘤29例,现结合临床对该病的诊治进行分析讨论.
作者:洪昌敏 刊期: 2001年第08期
哑铃型肿瘤约占椎型管内肿瘤的5.7%~14.2%,以神经鞘瘤居多,占90%,其次为脊膜瘤、骨软骨瘤等.该类肿瘤手术难度较大,尤其是颈段椎管哑铃型肿瘤常需行二期手术方能将其全切除.我院自1998年3月至2000年11月采用L型切口一次切除椎管内哑铃型肿瘤6例,疗效满意,术后CT及MRI显示无肿瘤组织残留,现报告如下.
作者:罗开俭;孙业忠 刊期: 2001年第08期
尖锐湿疣(CA)是一种由人类乳头瘤病毒(HPV)6、11、16、18型引起的性接触传染病.治疗方法很多,如激光、冷冻、微波、手术切除、免疫治疗等.但单种治疗方法常常不彻底,容易复发,我院采用0.5%鬼臼毒素酊(尤脱欣)联合奥平栓治疗复发病人33例,报告如下.
作者:梁丽 刊期: 2001年第08期
目的探讨二甲双胍对伴高脂血症的2型糖尿病患者血脂的影响.方法将60例伴高脂血症的2型糖尿病患者随机分为两组,试验组(n=30)服用二甲双胍加优降糖,对照组(n=30)单用优降糖,治疗半年.结果在血糖控制满意的情况下,试验组治疗后TC、TG、LDL-C较治疗前明显下降(P<0.001),HDL-C较治疗前明显升高(P<0.05),而对照组治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C变化不明显(P>0.05).结论二甲双胍可改善2型糖尿病患者的血脂代谢.
作者:吴茂红;杨丽梅 刊期: 2001年第08期
我院从1985年1月至2000年12月共收治十二指肠损伤13例,现对该病诊治过程进行回顾性分析并探讨如下.
作者:钟元康 刊期: 2001年第08期
唇裂修复的目的,主要是通过手术塑造一个接近正常外形和功能的唇形态,但往往修复后的上唇形态没有正常的上唇那样丰满生动.而双侧唇裂的修复更比单侧唇裂难度大.术后常常出现红唇凹陷及唇珠缺如等Ⅱ期遗留问题.我们自1989年至1999年在89例双侧唇裂修复手术中,利用前唇红唇粘膜瓣修复红唇中部及唇珠重建,收到满意效果,现报告如下.
作者:赵桂香;罗洪 刊期: 2001年第08期