蒋先琼;薛新民
漏斗胸是部分胸骨及相邻的肋骨凹陷引起的一种先天性胸骨畸形.使心脏受压、移位、心肺功能受损,影响小儿生长发育.我院于1995~1999年行小儿改良“V”型彻骨治疗漏斗胸矫正术,术中应用硬膜外阻滞复合气管内插管静吸复合全麻,收到满意效果,报导如下.
作者:岳嘉;饶永霞;舒丽兰;韩云飞 刊期: 2001年第08期
一氧化氮(NO)是一种自由基性质的气体,也是机体细胞间,细胞内重要的信使分子、效应分子和免疫调节分子,具有广泛的生物作用,参与和调节体内多种生理和病理活动[1,2].超氧化物歧化酶(SOD)是人体内一种天然的抗氧化酶,具有清除自由基,保护机体免受氧自由基损害等多种功能[3].我们对糖尿病肾病患者血清NO及SOD的含量进行了测定,并探讨了它们与糖尿病肾病的关系.
作者:李相新;谭波;杨运霞 刊期: 2001年第08期
1 病历摘要患者女性,18岁,大学生,因发热20余天,肠粘连术后7天,神志不清3天于2000年9月27日急诊入院.20余天前无明显原因出现发热,体温波动为38~39℃,伴腹胀、腹痛、呕吐及停止排便排气.7天前于当地医院诊断为“机械性肠梗阻”(肠粘连)而行手术治疗.术后消化道症状有所减轻,但发热不退.3天前出现逐渐加深的意识障碍,伴尿失禁,当时查体颈强直.既往于5月前曾因发热、消瘦诊治于我院,诊断为:盆腔脓肿、急性阑尾炎”,经保守治疗后好转.入院时体格检查:体温38.9℃,呼吸24次/min.血压16/11KPa,浅昏迷状,消瘦,呼吸尚平稳,心率120次/min,律齐,双肺听诊无异常,腹软,下腹见一已拆线切口,下段约2cm的切口未愈合,敷料有渗血,切口探查示裂口与腹腔不通,臀部皮肤可见压红,脑膜刺激征阴性.压眶有反应,双瞳正圆等大,直径约3mm,光敏,四肢肌张力可,强痛刺激时四肢有反应,活动度不大,病理征未引出.
作者:徐忠祥;于娜;吴岳洲;徐平;詹剑 刊期: 2001年第08期
目的探讨腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿的方法及疗效.方法经腹膜后途径,采用腹腔镜技术对20例单纯性肾囊肿患者行囊肿去顶术,并与9例行开放性肾囊肿去顶术的患者进行比较.结果经腹膜后途径手术的手术时间稍长于开放手术,腹腔镜手术患者的术中失血量及术后住院时间均显著少于开放手术(P<0.01).结论腹腔镜手术是治疗单纯性肾囊肿创伤小、效果好的有效方法.
作者:兰文纲;杨江根;吴志亮;叶其伟;黄东龙 刊期: 2001年第08期
哑铃型肿瘤约占椎型管内肿瘤的5.7%~14.2%,以神经鞘瘤居多,占90%,其次为脊膜瘤、骨软骨瘤等.该类肿瘤手术难度较大,尤其是颈段椎管哑铃型肿瘤常需行二期手术方能将其全切除.我院自1998年3月至2000年11月采用L型切口一次切除椎管内哑铃型肿瘤6例,疗效满意,术后CT及MRI显示无肿瘤组织残留,现报告如下.
作者:罗开俭;孙业忠 刊期: 2001年第08期
随着胆道手术的增多,胆瘘并发症时有发生,常导致严重后果,甚至危及病人生命.作者收集我院1995年3月至1999年8月期间收治的30例胆瘘患者,就其发生原因和有关预防问题进行探讨,现报导如下.
作者:胡康;王学汉;聂梅兰 刊期: 2001年第08期
目的研究低浓度罗哌卡因低位硬膜外术后镇痛的合适浓度.方法选择下肢手术硬膜外麻醉男性患者60例.硬膜外术后止痛与观察于术后4小时进行,随机分6组,双盲法注入“止痛液”8~10ml,A、B、C、D、E及F组分别为:0.1%、0.15%、0.20%、0.25%、0.30%罗哌卡因及生理盐水.注药前及注药后30分钟记录VAS;阻滞区健侧运动神经反射变化;阻滞区的健侧指令运动变化.结果VAS评分:A、B、C、D及E组与F组比较均P<0.01;阻滞区运动神经反射减弱或消失;阻滞区指令运动减弱或消失.结论0.15%罗哌卡因是较合适的低位硬膜外止痛浓度.
作者:许为敏;郭继龙;樊小兵;李涵葳;刘新波;刁文波 刊期: 2001年第08期
输液过程中和输液完毕后所出现的各种不良反应广义上统称为输液反应.引起输液反应的原因很多,微粒(直径50μm以下的非代谢性颗粒)增加而导致输液反应是一个重要原因[1].本文对输液中微粒的变化进行了研究.
作者:胡晓波;饶丹 刊期: 2001年第08期
患者,女,32岁.1984年8月突然出现双目失明,无肢体麻木无力,诊断球后视神经炎,予激素治疗1月后右眼视力恢复至0.3,左眼无光感,之后无恢复.1999年3月出现右眼视力下降,胸部束带感,并逐渐出现由双下肢至胸背部麻木感,双下肢无力.MRI示胸2节段脊髓内有一小片状长T2信号,胸6~8节段脊髓内可见长条状长T1、长T2信号,诊断视神经脊髓炎,予激素治疗后右眼视力恢复至0.3,双下肢麻木无力好转.10月再次出现右眼视力下降,双下肢麻木无力,继续激素治疗得到改善.11月因胸闷咳嗽咳痰摄胸片提示双肺空洞型结核,予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗结核治疗,症状好转.2000年6月右眼视力下降、双下肢麻木无力再发,无大小便障碍.
作者:张大传 刊期: 2001年第08期
患者,女,29天,因“腹痛、双下肢浮肿2月,加重伴腹胀、胸闷、气促7天”,于2000年10月8日入院.查体:生命征平稳,一般情况可,浅表淋巴结不大,巩膜轻度黄染,右肺叩浊,呼吸音低,未闻音,心脏无特殊发现,腹膨隆,腹壁静脉无曲张,肝脾未扪及,移浊(+),双下肢轻度凹陷性水肿.血常规:WBC10.3×109/L、Hb133g/L、PLT161×109/L,尿常规:尿胆原(2+),RBC、WBC正常范围,肾功能正常,肝功能:ALT856u/L、AST639u/L,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标记物均为(-),RF(-),抗ANA(-),抗ds-DNA(-),ENA多肽抗体谱(-),PPD(+),胸水,腹水为渗出液,抗酸染色(-),未见恶性细胞,流氏细胞学DNA倍体周期分析为正常二倍体细胞.经抗炎、利尿、抽胸腹水后胸腹水很快消退,症状缓解.
作者:桂坤;张玲 刊期: 2001年第08期
尖锐湿疣(CA)是我国目前常见的性传播疾病之一.我科从1998年10月至2000年10月,收治89例肛门、外生殖器等部位巨大及多发的CA,采用三种略有不同的激光疗法,进行比较观察,现将结果报告如下.
作者:马燕;王晓惠;马琼 刊期: 2001年第08期
1997~1999年,我们以超短波直流电将中药参麦注射液于肾俞穴导入体内,治疗肾小球疾病蛋白尿38例,效果满意,报道如下.
作者:林建明 刊期: 2001年第08期
目的探讨乳腺癌临床分期与骨转移之间的关系.方法对76例经病理证实为乳腺癌的女性患者行全身骨显像.结果检出骨转移41例,统计显示不同临床分期转移率之间差异具显著意义(P<0.05).结论说明随临床分期I到Ⅳ期骨转移率逐渐增加;且病灶转移以中轴骨为主(81.4%),四肢及颅骨转移则较少(18.6%).
作者:王明华;唐培兰;王光先;罗会林;赵春广 刊期: 2001年第08期
慢性硬膜下血肿(CSDH)在神经外科中并非罕见,其治疗效果良好,但仍有2.1%~3.45%的死亡率[1].我院自1988~19933年收治CSDH 68例,疗效满意.为了进一步提高疗效及降低血肿复发率,现报告于下,并结合有关文献进行讨论.
作者:谌鸿斌;黄逢禹 刊期: 2001年第08期
关山村新店子村民组位于遵义县南白镇东郊,是县城至火车站的交通要道,距县城三公里,属城乡结合部.2000年8月至10月中旬共发现甲型副伤寒病人70例.该村民组有两个小队,第一小队63户253人,第二小队73户324人.本次流行总发病率为12.13%,疫情主要在第一小队发病69人,发病率为27.27%,发病户占该队总户的65.08%(饮用同一水源即井水,属自供水),第二小队发病1人,发病率为3.2%.本次以农民发病为主,次为学生.
作者:陶宏;李昭毅;朱琳;任中秋;曹安康 刊期: 2001年第08期
淋病是常见的性传播疾病(STD)之一.为探讨贵阳地区淋球菌(NG)与其它性传播疾病病原体的混合感染情况,我们于1999年3月至2000年10月,对493例慢性淋病患者同时进行沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、金黄色葡萄球菌和念球菌(CD)检测,为慢性淋病的临床治疗提供可靠的实验依据和保障治疗的有效性.
作者:熊兵;杨敏红;周恺;曹彬 刊期: 2001年第08期
随着各种血细胞分离机的相继问世,对恶性肿瘤病人进行化疗并结合外周造血干细胞移植(peri-heral Blood Stem Transplantation简称PBSCT),已成为临床有效的治疗方法,由于PBSCT受到低温保存技术及冷冻设备的限制,影响了其广泛应用.我中心与贵州省人民医院合作,首次对一例非何杰金氏淋巴瘤病人进行外周造血干细胞采集,非冷冻保存回输,报告如下.
作者:邓振明;邓晓蓬;吴建军 刊期: 2001年第08期
目的评价99mTc-MIBI(甲氧基异丁基异腈)显像对鉴别甲状腺冷(凉)结节良恶性的临床价值.方法对35例99mTcO4显像为冷(凉)结节的患者行99mTc-MIBI血流灌注显像及静态显像.结果MIBI显像诊断甲状腺癌的灵敏度为91.3%,特异性为75%.结论99mTc-MIBI显像对鉴别甲状腺冷(凉)结节的良恶性具有较高灵敏度及特异性.
作者:曾曦;唐培兰;林凤筠;曾家顺 刊期: 2001年第08期
1986~1999年间,我院收治三踝骨折脱位23例,采用闭合复位或切开复位的治疗方法,取得较满意的疗效,现报告如下.
作者:张爱华;蔡善平;毛振中 刊期: 2001年第08期
目的探讨糖尿病患者骨代谢指标的改变.方法对58例2型糖尿病患者进行血Ca、P、AKP、TRAP和尿DPD、Ca/Ca/Cr及BMD的测定.结果糖尿病组的BGP显著低于对照组(P<0.001,TRAP和尿DPD、Ca/Cr及BMD显著高于对照组,糖尿病组的BMD与DPD和BGP有很好的相关性(r=-0.521和r=0.402,P<0.001.结论糖尿病组的骨吸收增加,骨形成减少.
作者:谢海连;李元华 刊期: 2001年第08期