学术投稿

胆瘘发生原因及预防(附30例报告)

胡康;王学汉;聂梅兰

关键词:胆瘘, 原因及预防, 发生原因, 胆道手术, 并发症, 收集, 生命, 患者, 病人
摘要:随着胆道手术的增多,胆瘘并发症时有发生,常导致严重后果,甚至危及病人生命.作者收集我院1995年3月至1999年8月期间收治的30例胆瘘患者,就其发生原因和有关预防问题进行探讨,现报导如下.
贵州医药杂志相关文献
  • RU486与利凡诺合用终止中期妊娠疗效观察

    RU486与利凡诺合用终止中期妊娠,临床报道较少,传统的利凡诺中期妊娠引产有产程长,清宫率高的缺点.1998年10月至1999年12月我科对中期妊娠要求住院引产又无禁忌症的孕妇采用RU486与利凡诺合用终止妊娠,经临床观察,疗效满意,现报告分析如下.

    作者:蒋先琼;薛新民 刊期: 2001年第08期

  • 微血管炎多次误诊肺结核诊疗体会

    患者,男性,19岁,因反复咳嗽、咯血4+月加重伴关节疼痛20天入院.4+月前该患者无明显诱因出现咳嗽,痰中带血,乏力、盗汗、发热(体温未测),就诊于水城县医院,诊断为“支扩”,予青霉素、利君沙治疗2周无好转,且出现右胸痛,摄胸片提示肺结核,遂以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇及对症治疗1周,上述症状基本消失出院.出院后续服上述抗痨药,2周后上述症状复发并间断出现鼻衄,每次量约50ml.其间曾就诊于多家医院,均诊断为肺结核及副鼻窦炎,治疗同前.20天前,上述症状明显加重,并伴有胸闷、气促,全身肌肉痛,四肢关节疼痛,非游走性伴晨僵,咯血每日约100ml而入我院.体查:T37.8℃,P90次/min,R20次/min,BP14.9/10.9kPa,急性病容,全身皮肤粘膜无黄染、出血点,浅表淋巴结无肿大,双肺叩诊清音,右肺呼吸音较左肺略低,双肺无干湿性音,HR90次/nun、律齐、无杂音,腹阴性,双肾区轻叩痛,脊柱四肢无畸形,四肢关节无红肿.

    作者:王伟;王东 刊期: 2001年第08期

  • 胆瘘发生原因及预防(附30例报告)

    随着胆道手术的增多,胆瘘并发症时有发生,常导致严重后果,甚至危及病人生命.作者收集我院1995年3月至1999年8月期间收治的30例胆瘘患者,就其发生原因和有关预防问题进行探讨,现报导如下.

    作者:胡康;王学汉;聂梅兰 刊期: 2001年第08期

  • 5种低浓度罗哌卡因低位硬膜外腔止痛的运动阻滞效应

    目的研究低浓度罗哌卡因低位硬膜外术后镇痛的合适浓度.方法选择下肢手术硬膜外麻醉男性患者60例.硬膜外术后止痛与观察于术后4小时进行,随机分6组,双盲法注入“止痛液”8~10ml,A、B、C、D、E及F组分别为:0.1%、0.15%、0.20%、0.25%、0.30%罗哌卡因及生理盐水.注药前及注药后30分钟记录VAS;阻滞区健侧运动神经反射变化;阻滞区的健侧指令运动变化.结果VAS评分:A、B、C、D及E组与F组比较均P<0.01;阻滞区运动神经反射减弱或消失;阻滞区指令运动减弱或消失.结论0.15%罗哌卡因是较合适的低位硬膜外止痛浓度.

    作者:许为敏;郭继龙;樊小兵;李涵葳;刘新波;刁文波 刊期: 2001年第08期

  • MA方案治疗急性髓细胞性白血病40例疗效观察

    1994年4月至1999年6月,我们用MA方案治疗急性髓细胞白血病40例(50例次),报告如下.

    作者:黄竹筠;何永胜;黄万胜;郭晓丽 刊期: 2001年第08期

  • 床旁开胸抢救心脏损伤并心跳骤停二例报告

    外伤性心脏损伤病情极其危重,死亡率高.我院近期在床旁开胸成功抢救2例心脏损伤并心脏骤停患者,现报告如下.

    作者:任建军;黄明辉;武建林;田景章;王弘略 刊期: 2001年第08期

  • 198例新生儿高胆红素血症病因分析

    新生儿高胆红素血症(简称高胆)是新生儿期常见疾病,可直接威胁小儿生命或造成严重的中枢神经系统后遗症.本文对我院新生儿科1999年1月至2000年4月住院新生儿高胆进行分析,以了解本地区新生儿高胆的原因分布,从而为临床诊断及防治提供参考.

    作者:陈丽;王薇;胡颦 刊期: 2001年第08期

  • 三踝骨折脱位23例治疗体会

    1986~1999年间,我院收治三踝骨折脱位23例,采用闭合复位或切开复位的治疗方法,取得较满意的疗效,现报告如下.

    作者:张爱华;蔡善平;毛振中 刊期: 2001年第08期

  • 硬膜外阻滞复合全麻在小儿漏斗胸矫正术中的应用

    漏斗胸是部分胸骨及相邻的肋骨凹陷引起的一种先天性胸骨畸形.使心脏受压、移位、心肺功能受损,影响小儿生长发育.我院于1995~1999年行小儿改良“V”型彻骨治疗漏斗胸矫正术,术中应用硬膜外阻滞复合气管内插管静吸复合全麻,收到满意效果,报导如下.

    作者:岳嘉;饶永霞;舒丽兰;韩云飞 刊期: 2001年第08期

  • 尤脱欣联合奥平栓治疗尖锐湿疣复发33例疗效观察

    尖锐湿疣(CA)是一种由人类乳头瘤病毒(HPV)6、11、16、18型引起的性接触传染病.治疗方法很多,如激光、冷冻、微波、手术切除、免疫治疗等.但单种治疗方法常常不彻底,容易复发,我院采用0.5%鬼臼毒素酊(尤脱欣)联合奥平栓治疗复发病人33例,报告如下.

    作者:梁丽 刊期: 2001年第08期

  • 不同麻醉方法对甲状腺机能减退症病人影响的比较

    目的总结不同麻醉状态下甲状腺机能减退症(甲减)病人麻醉中循环、呼吸功能的变化,选择佳麻醉方法,提高手术麻醉期的安全性.方法比较甲减患者在硬膜外阻滞和静-吸复合全麻+小剂量连续硬膜外阻滞(简称小剂量连硬),两种不同麻醉方法下BP、HR、EKG、SPO2和EtCO2的变化.结果连硬麻醉后BP、HR波动大,呈明显下降,BP低5.33/4.0KPa,HR41次/min;静-吸复合全庥+小剂量连硬麻醉病人术中HR、BP、EKG、SPO2和EtCO2均较为平稳,术毕清醒快;术前准备欠充分者,HR、BP波动大;未经替代疗法的病人麻醉中生命体征极不稳定,HR和BP骤升骤降.结论充分术前准备,静-吸复合全麻+小剂量连硬可能是甲减病人更为合适的麻醉方法.

    作者:朱昭琼;余志豪 刊期: 2001年第08期

  • 遵义市计划免疫接种率调查分析

    为了解我市计划免疫接种率与基层计划免疫服务情况,我市于1999年8月按卫生部的统一要求,组织进行了免疫接种率调查,现将调查情况分析报告如下.

    作者:李纪联;李昭毅;张仁俊;梅永祥 刊期: 2001年第08期

  • 肺大疱外科治疗43例临床分析

    1989年6月至2000年6月,我科共手术治疗肺大疱43例,随访6月至8年未再复发,效果满意.

    作者:吴锡龙 刊期: 2001年第08期

  • ET-1和NO与慢性阻塞性肺疾病关系的研究

    内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)是由气道和肺的上皮、内皮细胞、炎症细胞及肺泡巨噬细胞等合和释放的一对相互拮抗的生物活性因子,与多种呼吸疾病及其它疾病的发生和发展密切相关.有资料报道,低氧性肺血管结构重建是慢性低氧性肺动脉高压的重要病理基础[1].而慢性阻塞性肺疾病(COPD)是形成低氧血症,导致肺动脉高压重要的病理因素之一.血浆ET-1和NO在COPD引起肺动脉高压中有重要的生物活性作用.因此,我们就COPD急性发作期治疗前后血中ET-1和NO含量的变化和临床意义进行探讨.

    作者:李小平;刘建英 刊期: 2001年第08期

  • HBsAg和HBeAg阴性血清HBV-DNA定量检测以及与肝功能的关系

    目的检测乙肝表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)阴性患者血清中HBV-DNA的拷贝数,以及与肝功能的相关性.方法用PCR定量法检测血清中HBV-DNA拷贝数,以及与转氨酶的相关性.结果健康体检者的HBV-DNA<104拷贝/ml,61例HBeAb和HBcAb阳性者中的31.3%的HBV-DNA>104拷贝/ml,48例HBcAb阳性者中28.9%的HBV-DNA>104拷贝/ml,83例乙肝标志物全阴者中5例HBV-DNA>104拷贝/ml,均与转氨酶无相关性.结论血清中HbSAg和HBeAg被清除后的患者血清中仍然存在一定量的HBV-DNA,此类病人体内有较高水平的病毒复制.

    作者:邓君;传良敏;杜琼 刊期: 2001年第08期

  • 贵阳市2000年街头无偿献血血液检测情况分析

    随着我国<献血法>的实施,全国各地的无偿献血工作得到了蓬勃的发展,许多血液中心都采用了采血车进行街头采血,一方面方便市民献血,另一方面为<献血法>的实施起到了很好的宣传作用,我中心也起用了两台采血车,一台在我市繁华和人口流动大的闹市街口,另一台在公园门口进行定点采血,从2000年元月1日至12月30日共有无偿献血人员6 039人次,采集血液1 205L,现将街头无偿献血者的血液检验结果分析如下.

    作者:卫莉;冯燕梅 刊期: 2001年第08期

  • 人发与其它缝线在动物组织中的病理变化及眼部美容整形手术的应用

    目的探索人发取代其它缝线在眼部美容整形中的应用.方法观察人发与其它缝线在动物组织中的病理变化及临床上的应用,人发来自健康17~28岁女性,比较缝线为无损伤缝线、丝线、羊肠线.大白兔38只,将4种缝线分别缝合于大白兔背部两侧肌层,深约3mm,观察1周、4周、12周、24周组织中的病理变化.结果证实人发明显优于其它缝线.镜下所见,人发反应轻,然后依次为无损伤缝线、丝线、羊肠线.用于眼部美容整形手术共142例,以双重睑为例,1周的眼部肿胀反应相当于丝线一月的反应.结论人发物美价廉,来源广泛,创面保持清洁,不易污染,愈合没有蜈蚣足样瘢痕,建议应广泛用于眼部美容整形手术中.

    作者:王健英;李建阳;屠云松;王鲜;夏园玲;曾宪筠;姜淑芬 刊期: 2001年第08期

  • 糖尿病性心脑血管病变的甲襞微循环和血脂异常变化及相互关系

    有关心脑血管病的主要病理改变微循环异常的文献报道较多,但糖尿病性心脑血管病变甲襞微循环和血脂异常变化及相互的关系报道较少.该病危险性较大,关系到疾病的发生、发展和转归.我们观察了32例糖尿病性心脑血管病变时甲襞微循环和血脂的改变及相互关系,现分析报告如下.

    作者:张自玲 刊期: 2001年第08期

  • 儿童声带小结及息肉的手术治疗(附35例报告)

    儿童期的声带小结、息肉大多采用保守治疗.但疗效欠佳,且疗程迁延长达数月至数年,对患儿和家长造成严重的心理和经济负担.为此我们改用积极的手术治疗,取得满意效果.现将1996年3月至1999年12月间,我科经纤维喉镜下手术摘除的儿童声带小结、息肉35例报导如下.

    作者:郭洪源;李家栋 刊期: 2001年第08期

  • 输液中不溶性微粒的观察研究

    输液过程中和输液完毕后所出现的各种不良反应广义上统称为输液反应.引起输液反应的原因很多,微粒(直径50μm以下的非代谢性颗粒)增加而导致输液反应是一个重要原因[1].本文对输液中微粒的变化进行了研究.

    作者:胡晓波;饶丹 刊期: 2001年第08期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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