王伟;王东
氟斑牙是一种严重危害人民健康的地方性疾病,贵州为流行区之一.其主要表现为同一时期萌出的牙釉质上出现白垩色至褐色的斑块,严重者伴有釉质的实质缺损,严重影响美观.国内常用的治疗方法有磨除酸蚀法,复合树脂贴面法,烤瓷牙修复法,但均需磨损不同程度的牙质.我们采用雪莹牙齿洁白露对23人290个牙进行夜间漂白法,取得较好的效果,现报告如下.
作者:周瑛;王永秀 刊期: 2001年第08期
亚急性联合变性(subacute combined degenerationof the spinal cord,SCD)是维生素B12缺乏所致的脊髓后索、侧索及大脑白质联合变性疾病.临床上以下肢深感觉障碍、共济失调、痉挛性截瘫、肢体远端感觉异常为主要特征,近年来已引起临床的高度重视,现将我科收治的15例报告如下.
作者:段广军;王学胜;杨琳 刊期: 2001年第08期
我院从1999年3月以来,共再植断指46例66指,总成活率90.9%.术后随访,外形良好,血运正常,感觉及运动恢复满意,现报导如下.
作者:王枝红;陈杰;王德胜 刊期: 2001年第08期
宫内节育器(ⅢD)是一种安全可靠、简便易行、且可逆的避孕措施.但随着放置时间的延长,进入绝经期后取出ⅢD成为棘手的问题,特别在绝经年限较长的带器者中更为突出.我们采用乙烯雌酚口服,改善绝经期妇女的阴道和宫颈萎缩情况,解决困难取器,取得满意效果,现报告如下.
作者:张元玲 刊期: 2001年第08期
患者,女,29天,因“腹痛、双下肢浮肿2月,加重伴腹胀、胸闷、气促7天”,于2000年10月8日入院.查体:生命征平稳,一般情况可,浅表淋巴结不大,巩膜轻度黄染,右肺叩浊,呼吸音低,未闻音,心脏无特殊发现,腹膨隆,腹壁静脉无曲张,肝脾未扪及,移浊(+),双下肢轻度凹陷性水肿.血常规:WBC10.3×109/L、Hb133g/L、PLT161×109/L,尿常规:尿胆原(2+),RBC、WBC正常范围,肾功能正常,肝功能:ALT856u/L、AST639u/L,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标记物均为(-),RF(-),抗ANA(-),抗ds-DNA(-),ENA多肽抗体谱(-),PPD(+),胸水,腹水为渗出液,抗酸染色(-),未见恶性细胞,流氏细胞学DNA倍体周期分析为正常二倍体细胞.经抗炎、利尿、抽胸腹水后胸腹水很快消退,症状缓解.
作者:桂坤;张玲 刊期: 2001年第08期
目的总结不同麻醉状态下甲状腺机能减退症(甲减)病人麻醉中循环、呼吸功能的变化,选择佳麻醉方法,提高手术麻醉期的安全性.方法比较甲减患者在硬膜外阻滞和静-吸复合全麻+小剂量连续硬膜外阻滞(简称小剂量连硬),两种不同麻醉方法下BP、HR、EKG、SPO2和EtCO2的变化.结果连硬麻醉后BP、HR波动大,呈明显下降,BP低5.33/4.0KPa,HR41次/min;静-吸复合全庥+小剂量连硬麻醉病人术中HR、BP、EKG、SPO2和EtCO2均较为平稳,术毕清醒快;术前准备欠充分者,HR、BP波动大;未经替代疗法的病人麻醉中生命体征极不稳定,HR和BP骤升骤降.结论充分术前准备,静-吸复合全麻+小剂量连硬可能是甲减病人更为合适的麻醉方法.
作者:朱昭琼;余志豪 刊期: 2001年第08期
新生儿高胆红素血症(简称高胆)是新生儿期常见疾病,可直接威胁小儿生命或造成严重的中枢神经系统后遗症.本文对我院新生儿科1999年1月至2000年4月住院新生儿高胆进行分析,以了解本地区新生儿高胆的原因分布,从而为临床诊断及防治提供参考.
作者:陈丽;王薇;胡颦 刊期: 2001年第08期
哑铃型肿瘤约占椎型管内肿瘤的5.7%~14.2%,以神经鞘瘤居多,占90%,其次为脊膜瘤、骨软骨瘤等.该类肿瘤手术难度较大,尤其是颈段椎管哑铃型肿瘤常需行二期手术方能将其全切除.我院自1998年3月至2000年11月采用L型切口一次切除椎管内哑铃型肿瘤6例,疗效满意,术后CT及MRI显示无肿瘤组织残留,现报告如下.
作者:罗开俭;孙业忠 刊期: 2001年第08期
子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤,本文总结分析了我院1989~1999年收治的40例子宫内膜癌患者,先行60Co或Ir宫腔后装放射治疗2次,放射剂量每次800~1 000CGY,2~3周后行手术治疗.手术范围为子宫次广泛切除及盆腔腹膜外淋巴清扫术.术后根据临床手术分期,肿瘤的病理分类,组织学分级及肌层浸润的范围,淋巴转移的情况,选择性行体外区域放射治疗.所有病例术后用大剂量己酸孕酮500mg肌肉注射,每周两次,连用3~6月,随访10年来,无一例转移和复发.现分析如下.
作者:戴伟英;朱明娟 刊期: 2001年第08期
大肠类癌是一种生长缓慢且具有潜在性恶变的肿瘤,在临床上较少见.本文旨在通过对1990年11月至1999年11月我科收治的5例大肠类癌(其中1例为腺类癌)进行回顾性分析,报导如下.
作者:张汝一;鞠冬阳;陈有望;姬清华 刊期: 2001年第08期
目的观察β-地中海贫血患者血脂(TC、TG、HDL-C、LP(a))及载脂蛋白(APOAI、APOB100)与健康人之间的变化情况.方法采用酶法和免疫化学法对20例β-地中海贫血的患者和20例性别相同,年龄一致的健康人的血脂及载脂蛋白进行了测定.结果除了APOAI值增高,差异具有显著意义(P<0.05)外,其他各项指标(TC、TG、HDL-C、LP(a)、APOB100)与健康人比较均差异无显著意义(P>0.05).结论提示可能β-地中海贫血患者APOAI增高具有抗动脉粥样硬化的血脂优势.
作者:吴晓黎;姚辉;谢渊 刊期: 2001年第08期
我院1999年11月至2001年5月,对163例输尿管结石行 192例次输尿管镜检及治疗,其中67例合并有输尿管息肉,发生率41.1%,报告如下.
作者:郭骏 刊期: 2001年第08期
溃肠性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病,我们从1993年至今,用导肠液作为溃疡性结肠炎的常规用药,取得较满意疗效,报导如下.
作者:谢晓红 刊期: 2001年第08期
目的检测乙肝表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)阴性患者血清中HBV-DNA的拷贝数,以及与肝功能的相关性.方法用PCR定量法检测血清中HBV-DNA拷贝数,以及与转氨酶的相关性.结果健康体检者的HBV-DNA<104拷贝/ml,61例HBeAb和HBcAb阳性者中的31.3%的HBV-DNA>104拷贝/ml,48例HBcAb阳性者中28.9%的HBV-DNA>104拷贝/ml,83例乙肝标志物全阴者中5例HBV-DNA>104拷贝/ml,均与转氨酶无相关性.结论血清中HbSAg和HBeAg被清除后的患者血清中仍然存在一定量的HBV-DNA,此类病人体内有较高水平的病毒复制.
作者:邓君;传良敏;杜琼 刊期: 2001年第08期
妊娠合并心脏病是产科高危妊娠之一,心脏病占死因顺位第二位.心脏病不影响受孕,但怀孕期内母亲严重心功能不良,使胎儿处于不良生长环境.现将我院1990年1月至2000年7月间收治的45例妊娠合并心脏病患者的临床资料分析如下.
作者:张云娟 刊期: 2001年第08期
急性重症胰腺炎(SAP)的病理过程非常复杂,多年来不断探索新的治疗途径.“个体化”治疗方针取得一定的疗效,大大提高了此病的治愈率,但病死率仍较高.近年来,基础研究发现,炎性介质和微循环障碍在急性胰腺炎轻型向急性重症胰腺炎演进过程中具有重要作用.阻断炎性介质的作用和改善微循环,可降低急性重症胰腺炎的严重程度,并提高急性重症胰腺炎的治疗效果.本文收集生长抑素在我院急性重症胰腺炎治疗中的应用,旨在评估其治疗价值.
作者:倪平志;许进福 刊期: 2001年第08期
1 病历摘要患者女性,18岁,大学生,因发热20余天,肠粘连术后7天,神志不清3天于2000年9月27日急诊入院.20余天前无明显原因出现发热,体温波动为38~39℃,伴腹胀、腹痛、呕吐及停止排便排气.7天前于当地医院诊断为“机械性肠梗阻”(肠粘连)而行手术治疗.术后消化道症状有所减轻,但发热不退.3天前出现逐渐加深的意识障碍,伴尿失禁,当时查体颈强直.既往于5月前曾因发热、消瘦诊治于我院,诊断为:盆腔脓肿、急性阑尾炎”,经保守治疗后好转.入院时体格检查:体温38.9℃,呼吸24次/min.血压16/11KPa,浅昏迷状,消瘦,呼吸尚平稳,心率120次/min,律齐,双肺听诊无异常,腹软,下腹见一已拆线切口,下段约2cm的切口未愈合,敷料有渗血,切口探查示裂口与腹腔不通,臀部皮肤可见压红,脑膜刺激征阴性.压眶有反应,双瞳正圆等大,直径约3mm,光敏,四肢肌张力可,强痛刺激时四肢有反应,活动度不大,病理征未引出.
作者:徐忠祥;于娜;吴岳洲;徐平;詹剑 刊期: 2001年第08期
自2000年以来,我们使用CDH型吻合器对23例胃癌、3例贲门癌切除后进行食管胃吻合、食道空肠吻合、胃肠吻合,取得了较满意的效果,现总结报告如下.
作者:赵代伟;王黔 刊期: 2001年第08期
目的探讨乳腺癌临床分期与骨转移之间的关系.方法对76例经病理证实为乳腺癌的女性患者行全身骨显像.结果检出骨转移41例,统计显示不同临床分期转移率之间差异具显著意义(P<0.05).结论说明随临床分期I到Ⅳ期骨转移率逐渐增加;且病灶转移以中轴骨为主(81.4%),四肢及颅骨转移则较少(18.6%).
作者:王明华;唐培兰;王光先;罗会林;赵春广 刊期: 2001年第08期
随着胆道手术的增多,胆瘘并发症时有发生,常导致严重后果,甚至危及病人生命.作者收集我院1995年3月至1999年8月期间收治的30例胆瘘患者,就其发生原因和有关预防问题进行探讨,现报导如下.
作者:胡康;王学汉;聂梅兰 刊期: 2001年第08期