段广军；王学胜；杨琳
胸壁结核是中青年较常见的胸壁疾病,大多系来源于肺或胸膜结核的继发病.我科自1987年2月至1998年12月共收治胸壁结核26例,均经手术治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：袁世璋；甄运寰；张舰 刊期： 2001年第08期
目的探讨糖尿病患者骨代谢指标的改变.方法对58例2型糖尿病患者进行血Ca、P、AKP、TRAP和尿DPD、Ca/Ca/Cr及BMD的测定.结果糖尿病组的BGP显著低于对照组(P＜0.001,TRAP和尿DPD、Ca/Cr及BMD显著高于对照组,糖尿病组的BMD与DPD和BGP有很好的相关性(r=-0.521和r=0.402,P＜0.001.结论糖尿病组的骨吸收增加,骨形成减少.
作者：谢海连；李元华 刊期： 2001年第08期
目的总结不同麻醉状态下甲状腺机能减退症(甲减)病人麻醉中循环、呼吸功能的变化,选择佳麻醉方法,提高手术麻醉期的安全性.方法比较甲减患者在硬膜外阻滞和静-吸复合全麻+小剂量连续硬膜外阻滞(简称小剂量连硬),两种不同麻醉方法下BP、HR、EKG、SPO2和EtCO2的变化.结果连硬麻醉后BP、HR波动大,呈明显下降,BP低5.33/4.0KPa,HR41次/min;静-吸复合全庥+小剂量连硬麻醉病人术中HR、BP、EKG、SPO2和EtCO2均较为平稳,术毕清醒快;术前准备欠充分者,HR、BP波动大;未经替代疗法的病人麻醉中生命体征极不稳定,HR和BP骤升骤降.结论充分术前准备,静-吸复合全麻+小剂量连硬可能是甲减病人更为合适的麻醉方法.
作者：朱昭琼；余志豪 刊期： 2001年第08期
高血压脑溢血病人采用单纯抽吸,简易碎吸等治疗方法在实践中发现存在血肿清创不彻底,且极易引起再出血等问题.我科自2000年元月至今使用微创术治疗颅内血肿取得明显的效果,现将资料完整的21例高血压脑溢血的病例报告如下.
作者：刘建平；刘华庆；王玲；胡万慧 刊期： 2001年第08期
目的检测乙肝表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)阴性患者血清中HBV-DNA的拷贝数,以及与肝功能的相关性.方法用PCR定量法检测血清中HBV-DNA拷贝数,以及与转氨酶的相关性.结果健康体检者的HBV-DNA＜104拷贝/ml,61例HBeAb和HBcAb阳性者中的31.3%的HBV-DNA＞104拷贝/ml,48例HBcAb阳性者中28.9%的HBV-DNA＞104拷贝/ml,83例乙肝标志物全阴者中5例HBV-DNA＞104拷贝/ml,均与转氨酶无相关性.结论血清中HbSAg和HBeAg被清除后的患者血清中仍然存在一定量的HBV-DNA,此类病人体内有较高水平的病毒复制.
作者：邓君；传良敏；杜琼 刊期： 2001年第08期
慢性硬膜下血肿(CSDH)在神经外科中并非罕见,其治疗效果良好,但仍有2.1%～3.45%的死亡率[1].我院自1988～19933年收治CSDH 68例,疗效满意.为了进一步提高疗效及降低血肿复发率,现报告于下,并结合有关文献进行讨论.
作者：谌鸿斌；黄逢禹 刊期： 2001年第08期
免疫组织化学是用标记的抗体对细胞或组织内相应的抗原进行检测,具有高度的特异性和敏感性.随着其检测方法的不断提高和试剂盒的出现,实验室的条件要求并不高,所需的设备只要是能开展常规病理工作的临床病理科室和教学科研单位均已备,使得免疫组化技术得以广泛开展.所以我们认为在慎重、合理、节约的原则下只要有条件的单位应该积极地开展免疫组化.免疫组化的逐渐普及,怎样才能保证其结果的可靠性,使之能真正成为病理诊断和研究的一个重要组成部分,故免疫组化标准化是免疫组化成功的关键.根据我们的实际工作经验对免疫组化标准化介绍一些体会.
作者：刘华庆；欧阳旭红 刊期： 2001年第08期
溃肠性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病,我们从1993年至今,用导肠液作为溃疡性结肠炎的常规用药,取得较满意疗效,报导如下.
作者：谢晓红 刊期： 2001年第08期
1 病历摘要患者女性,18岁,大学生,因发热20余天,肠粘连术后7天,神志不清3天于2000年9月27日急诊入院.20余天前无明显原因出现发热,体温波动为38～39℃,伴腹胀、腹痛、呕吐及停止排便排气.7天前于当地医院诊断为“机械性肠梗阻”(肠粘连)而行手术治疗.术后消化道症状有所减轻,但发热不退.3天前出现逐渐加深的意识障碍,伴尿失禁,当时查体颈强直.既往于5月前曾因发热、消瘦诊治于我院,诊断为:盆腔脓肿、急性阑尾炎”,经保守治疗后好转.入院时体格检查:体温38.9℃,呼吸24次/min.血压16/11KPa,浅昏迷状,消瘦,呼吸尚平稳,心率120次/min,律齐,双肺听诊无异常,腹软,下腹见一已拆线切口,下段约2cm的切口未愈合,敷料有渗血,切口探查示裂口与腹腔不通,臀部皮肤可见压红,脑膜刺激征阴性.压眶有反应,双瞳正圆等大,直径约3mm,光敏,四肢肌张力可,强痛刺激时四肢有反应,活动度不大,病理征未引出.
作者：徐忠祥；于娜；吴岳洲；徐平；詹剑 刊期： 2001年第08期
唇裂修复的目的,主要是通过手术塑造一个接近正常外形和功能的唇形态,但往往修复后的上唇形态没有正常的上唇那样丰满生动.而双侧唇裂的修复更比单侧唇裂难度大.术后常常出现红唇凹陷及唇珠缺如等Ⅱ期遗留问题.我们自1989年至1999年在89例双侧唇裂修复手术中,利用前唇红唇粘膜瓣修复红唇中部及唇珠重建,收到满意效果,现报告如下.
作者：赵桂香；罗洪 刊期： 2001年第08期
尖锐湿疣(CA)是一种由人类乳头瘤病毒(HPV)6、11、16、18型引起的性接触传染病.治疗方法很多,如激光、冷冻、微波、手术切除、免疫治疗等.但单种治疗方法常常不彻底,容易复发,我院采用0.5%鬼臼毒素酊(尤脱欣)联合奥平栓治疗复发病人33例,报告如下.
作者：梁丽 刊期： 2001年第08期
目的通过分析108例脑出血的临床及CT表现与预后的关系,旨在加强对脑出血各种临床损害的认识.方法对108例脑出血病人的出血部位、出血量、意识障碍程度及其严重并发症与近期预后关系进行回顾性分析.结果该组病例急性期病死率24.07%,存活率68.52%,血肿破入脑室者病死率47.6%,合并肺部感染者病死率54.54%,出现应激性溃疡者病死率87.5%.结论脑出血预后主要取决于血肿部位、出血量、意识障碍程度、血肿是否破入脑室及蛛网膜下腔及有无严重并发症.出血量大、脑干小脑出血、血肿破入脑室时预后极差,合并严重并发症时预后更差,基底节及脑叶、丘脑出血预后较好.
作者：罗友鲜；王学胜；曾君洋；段广军 刊期： 2001年第08期
漏斗胸是部分胸骨及相邻的肋骨凹陷引起的一种先天性胸骨畸形.使心脏受压、移位、心肺功能受损,影响小儿生长发育.我院于1995～1999年行小儿改良“V”型彻骨治疗漏斗胸矫正术,术中应用硬膜外阻滞复合气管内插管静吸复合全麻,收到满意效果,报导如下.
作者：岳嘉；饶永霞；舒丽兰；韩云飞 刊期： 2001年第08期
目的探讨二甲双胍对伴高脂血症的2型糖尿病患者血脂的影响.方法将60例伴高脂血症的2型糖尿病患者随机分为两组,试验组(n=30)服用二甲双胍加优降糖,对照组(n=30)单用优降糖,治疗半年.结果在血糖控制满意的情况下,试验组治疗后TC、TG、LDL-C较治疗前明显下降(P＜0.001),HDL-C较治疗前明显升高(P＜0.05),而对照组治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C变化不明显(P＞0.05).结论二甲双胍可改善2型糖尿病患者的血脂代谢.
作者：吴茂红；杨丽梅 刊期： 2001年第08期
目的研究左氧氟沙星的体外抗菌活性作用.方法采用平板双倍稀释法测定盐酸左氧氟沙星的体外抗菌活性,并与其它2种常用氟喹诺酮类抗菌药物进行比较.结果结果表明:盐酸左氧氟沙星的抗菌活性强,抗菌谱广.对金葡球菌、表葡球菌和肺炎链球菌的MIC90值分别为16mg/L,32mg/L,2mg/L,是氧氟沙星和环丙沙星的1/2～1/4,抑菌率为82.5%～94.7%;对大肠埃希氏菌、铜绿假单孢菌等革兰氏阴性菌的MIC50值为＜0.03mg/L～0.25m/L,是氧氟沙星和环丙沙星的1/2～1/4,抑菌率为92.9%～100%.结论盐酸左氧氟沙星是一种广谱抗菌药物.
作者：宋振民；石磊；李凌云 刊期： 2001年第08期
目的研究低浓度罗哌卡因低位硬膜外术后镇痛的合适浓度.方法选择下肢手术硬膜外麻醉男性患者60例.硬膜外术后止痛与观察于术后4小时进行,随机分6组,双盲法注入“止痛液”8～10ml,A、B、C、D、E及F组分别为:0.1%、0.15%、0.20%、0.25%、0.30%罗哌卡因及生理盐水.注药前及注药后30分钟记录VAS;阻滞区健侧运动神经反射变化;阻滞区的健侧指令运动变化.结果VAS评分:A、B、C、D及E组与F组比较均P＜0.01;阻滞区运动神经反射减弱或消失;阻滞区指令运动减弱或消失.结论0.15%罗哌卡因是较合适的低位硬膜外止痛浓度.
作者：许为敏；郭继龙；樊小兵；李涵葳；刘新波；刁文波 刊期： 2001年第08期
目的探索人发取代其它缝线在眼部美容整形中的应用.方法观察人发与其它缝线在动物组织中的病理变化及临床上的应用,人发来自健康17～28岁女性,比较缝线为无损伤缝线、丝线、羊肠线.大白兔38只,将4种缝线分别缝合于大白兔背部两侧肌层,深约3mm,观察1周、4周、12周、24周组织中的病理变化.结果证实人发明显优于其它缝线.镜下所见,人发反应轻,然后依次为无损伤缝线、丝线、羊肠线.用于眼部美容整形手术共142例,以双重睑为例,1周的眼部肿胀反应相当于丝线一月的反应.结论人发物美价廉,来源广泛,创面保持清洁,不易污染,愈合没有蜈蚣足样瘢痕,建议应广泛用于眼部美容整形手术中.
作者：王健英；李建阳；屠云松；王鲜；夏园玲；曾宪筠；姜淑芬 刊期： 2001年第08期
恶性肿瘤放疗后可继发白血病,现将我院1988～1998年遇见的3例报告如下.
作者：王刚；米宇俊；金长碧 刊期： 2001年第08期
目的探讨十二指肠粘膜隆起性病变的内镜表现和病理间的关系.方法回顾性分析98例十二指肠粘膜隆起性病变的内镜特点,并对活检标本行HE染色,光镜下观察.结果内镜下表现为单个或多个结节状病变.病理确诊慢性炎症50例(其中1例为十二指肠结核),增生性息肉20例,腺瘤样息肉10例,腺癌12例,高分化乳头状腺癌2例,异位胰腺2例,壶腹癌1例,鳞癌1例.结论十二指肠粘膜隆起性病变以慢性炎症为多见,其次为息肉样病变,恶性病变约占16%,.确诊有赖于病理检查.
作者：周稻菽；赵逵；宋剑 刊期： 2001年第08期
RU486与利凡诺合用终止中期妊娠,临床报道较少,传统的利凡诺中期妊娠引产有产程长,清宫率高的缺点.1998年10月至1999年12月我科对中期妊娠要求住院引产又无禁忌症的孕妇采用RU486与利凡诺合用终止妊娠,经临床观察,疗效满意,现报告分析如下.
作者：蒋先琼；薛新民 刊期： 2001年第08期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
