周瑛；王永秀
宫内节育器(ⅢD)是一种安全可靠、简便易行、且可逆的避孕措施.但随着放置时间的延长,进入绝经期后取出ⅢD成为棘手的问题,特别在绝经年限较长的带器者中更为突出.我们采用乙烯雌酚口服,改善绝经期妇女的阴道和宫颈萎缩情况,解决困难取器,取得满意效果,现报告如下.
作者：张元玲 刊期： 2001年第08期
关山村新店子村民组位于遵义县南白镇东郊,是县城至火车站的交通要道,距县城三公里,属城乡结合部.2000年8月至10月中旬共发现甲型副伤寒病人70例.该村民组有两个小队,第一小队63户253人,第二小队73户324人.本次流行总发病率为12.13%,疫情主要在第一小队发病69人,发病率为27.27%,发病户占该队总户的65.08%(饮用同一水源即井水,属自供水),第二小队发病1人,发病率为3.2%.本次以农民发病为主,次为学生.
作者：陶宏；李昭毅；朱琳；任中秋；曹安康 刊期： 2001年第08期
目的寻求大面积皮肤缺损的修复术.方法同时采用多个扩张器对邻近区域的皮肤进行扩张,当扩张皮肤面积大于扩张器基底面积与缺损区面积之和时,扩张结束.经一次手术完成修复治疗.结果共治疗11例,经随访0.5～3年,外观和功能较满意.结论对于大面积皮肤缺损,如缺损区边缘有适量的正常皮肤软组织,本方法能取得较传统手术方法更满意的效果.
作者：李自力；郭晓波；赵桂香；朱文；王毅 刊期： 2001年第08期
目的研究低浓度罗哌卡因低位硬膜外术后镇痛的合适浓度.方法选择下肢手术硬膜外麻醉男性患者60例.硬膜外术后止痛与观察于术后4小时进行,随机分6组,双盲法注入“止痛液”8～10ml,A、B、C、D、E及F组分别为:0.1%、0.15%、0.20%、0.25%、0.30%罗哌卡因及生理盐水.注药前及注药后30分钟记录VAS;阻滞区健侧运动神经反射变化;阻滞区的健侧指令运动变化.结果VAS评分:A、B、C、D及E组与F组比较均P＜0.01;阻滞区运动神经反射减弱或消失;阻滞区指令运动减弱或消失.结论0.15%罗哌卡因是较合适的低位硬膜外止痛浓度.
作者：许为敏；郭继龙；樊小兵；李涵葳；刘新波；刁文波 刊期： 2001年第08期
目的评价99mTc-MIBI(甲氧基异丁基异腈)显像对鉴别甲状腺冷(凉)结节良恶性的临床价值.方法对35例99mTcO4显像为冷(凉)结节的患者行99mTc-MIBI血流灌注显像及静态显像.结果MIBI显像诊断甲状腺癌的灵敏度为91.3%,特异性为75%.结论99mTc-MIBI显像对鉴别甲状腺冷(凉)结节的良恶性具有较高灵敏度及特异性.
作者：曾曦；唐培兰；林凤筠；曾家顺 刊期： 2001年第08期
我院自1995年2月至2001年2月门、急诊共接诊咽喉部尖锐异物283例,其中下咽部及喉部尖锐异物共146例,多数均能经间接喉镜取出,但也有部分病例经间接喉镜取出非常困难.用纤维喉镜电视监控下检查和钳取后,取得满意效果,报告如下.
作者：洪晓林；孙仪亚；陈盈 刊期： 2001年第08期
我院1986～1999年收治体表神经鞘膜瘤29例,现结合临床对该病的诊治进行分析讨论.
作者：洪昌敏 刊期： 2001年第08期
目的探讨乳腺癌临床分期与骨转移之间的关系.方法对76例经病理证实为乳腺癌的女性患者行全身骨显像.结果检出骨转移41例,统计显示不同临床分期转移率之间差异具显著意义(P＜0.05).结论说明随临床分期I到Ⅳ期骨转移率逐渐增加;且病灶转移以中轴骨为主(81.4%),四肢及颅骨转移则较少(18.6%).
作者：王明华；唐培兰；王光先；罗会林；赵春广 刊期： 2001年第08期
患儿男性,5岁半.因双眼斜视,右面瘫、声嘶3月于2001年3月8日入院.入院前无发热、畏寒、头昏、头痛、呕吐等.入院时神清,一般情况好,双瞳孔直径3mm,光反射灵敏,右第Ⅲ～Ⅶ颅神经均有不同程度功能缺损,左侧上下肢共济失调,左侧锥体束征阳性.头部MRI示桥延交界区囊性占位.入院诊断:右侧桥延交界区囊性病变.于3月15日在全麻下手术,枕下正中入路,扩大第四脑室正中孔暴露桥脑及延髓,见右侧桥延交界处明显向后膨出,用5号腰刺针穿刺抽出约5ml淡黄色粘稠脓液后,局部塌陷明显.用庆大霉素10万U加入NS100ml冲洗手术野,彻底止血后关颅.
作者：李玉明；孙业忠；杨建芳 刊期： 2001年第08期
大肠类癌是一种生长缓慢且具有潜在性恶变的肿瘤,在临床上较少见.本文旨在通过对1990年11月至1999年11月我科收治的5例大肠类癌(其中1例为腺类癌)进行回顾性分析,报导如下.
作者：张汝一；鞠冬阳；陈有望；姬清华 刊期： 2001年第08期
目的通过分析108例脑出血的临床及CT表现与预后的关系,旨在加强对脑出血各种临床损害的认识.方法对108例脑出血病人的出血部位、出血量、意识障碍程度及其严重并发症与近期预后关系进行回顾性分析.结果该组病例急性期病死率24.07%,存活率68.52%,血肿破入脑室者病死率47.6%,合并肺部感染者病死率54.54%,出现应激性溃疡者病死率87.5%.结论脑出血预后主要取决于血肿部位、出血量、意识障碍程度、血肿是否破入脑室及蛛网膜下腔及有无严重并发症.出血量大、脑干小脑出血、血肿破入脑室时预后极差,合并严重并发症时预后更差,基底节及脑叶、丘脑出血预后较好.
作者：罗友鲜；王学胜；曾君洋；段广军 刊期： 2001年第08期
唇裂修复的目的,主要是通过手术塑造一个接近正常外形和功能的唇形态,但往往修复后的上唇形态没有正常的上唇那样丰满生动.而双侧唇裂的修复更比单侧唇裂难度大.术后常常出现红唇凹陷及唇珠缺如等Ⅱ期遗留问题.我们自1989年至1999年在89例双侧唇裂修复手术中,利用前唇红唇粘膜瓣修复红唇中部及唇珠重建,收到满意效果,现报告如下.
作者：赵桂香；罗洪 刊期： 2001年第08期
目的评价双吻合器在结直肠吻合术中的应用.方法回顾分析我院从1999年至2000年应用双吻合器行结直肠吻合术74例的经验.结果本组74例应用双吻合器的手术顺利,术后发生吻合口瘘4例(5.3%),吻合口狭窄2例(2.6%)无手术死亡.结论双吻合器能帮助完成以往手法操作无法完成的低位结直肠吻合术.
作者：鞠冬阳；张汝一；姬清华；陈有望 刊期： 2001年第08期
1997～1999年,我们以超短波直流电将中药参麦注射液于肾俞穴导入体内,治疗肾小球疾病蛋白尿38例,效果满意,报道如下.
作者：林建明 刊期： 2001年第08期
患者,男性,19岁,因反复咳嗽、咯血4+月加重伴关节疼痛20天入院.4+月前该患者无明显诱因出现咳嗽,痰中带血,乏力、盗汗、发热(体温未测),就诊于水城县医院,诊断为“支扩”,予青霉素、利君沙治疗2周无好转,且出现右胸痛,摄胸片提示肺结核,遂以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇及对症治疗1周,上述症状基本消失出院.出院后续服上述抗痨药,2周后上述症状复发并间断出现鼻衄,每次量约50ml.其间曾就诊于多家医院,均诊断为肺结核及副鼻窦炎,治疗同前.20天前,上述症状明显加重,并伴有胸闷、气促,全身肌肉痛,四肢关节疼痛,非游走性伴晨僵,咯血每日约100ml而入我院.体查:T37.8℃,P90次/min,R20次/min,BP14.9/10.9kPa,急性病容,全身皮肤粘膜无黄染、出血点,浅表淋巴结无肿大,双肺叩诊清音,右肺呼吸音较左肺略低,双肺无干湿性音,HR90次/nun、律齐、无杂音,腹阴性,双肾区轻叩痛,脊柱四肢无畸形,四肢关节无红肿.
作者：王伟；王东 刊期： 2001年第08期
我院从1999年3月以来,共再植断指46例66指,总成活率90.9%.术后随访,外形良好,血运正常,感觉及运动恢复满意,现报导如下.
作者：王枝红；陈杰；王德胜 刊期： 2001年第08期
子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤,本文总结分析了我院1989～1999年收治的40例子宫内膜癌患者,先行60Co或Ir宫腔后装放射治疗2次,放射剂量每次800～1 000CGY,2～3周后行手术治疗.手术范围为子宫次广泛切除及盆腔腹膜外淋巴清扫术.术后根据临床手术分期,肿瘤的病理分类,组织学分级及肌层浸润的范围,淋巴转移的情况,选择性行体外区域放射治疗.所有病例术后用大剂量己酸孕酮500mg肌肉注射,每周两次,连用3～6月,随访10年来,无一例转移和复发.现分析如下.
作者：戴伟英；朱明娟 刊期： 2001年第08期
随着生活水平和医疗保健技术的提高,人们的平均寿命延长,接受血液透析的老年人也在递增.由于老年透析起步相对较晚,临床经验报道不多.通过对1996年11月至2000年4月在我院肾内科血透中心进行血液透析治疗的51例65岁以上老年急慢性肾功能衰竭(肾衰)患者的临床分析,讨论老年血液透析的治疗效果、影响因素.
作者：黄霞；刘加林；赵京；程世平；袁芳 刊期： 2001年第08期
小儿急性重型胰腺炎较少见,一旦发生病情危重,进展迅速,并发症多,死亡率高,如诊断处理不及时,造成严重后果,我们从1992～1998年收治¨例,均经手术得到证实,除2例死亡外,9例治愈出院.
作者：陈天文；肖兰福 刊期： 2001年第08期
免疫组织化学是用标记的抗体对细胞或组织内相应的抗原进行检测,具有高度的特异性和敏感性.随着其检测方法的不断提高和试剂盒的出现,实验室的条件要求并不高,所需的设备只要是能开展常规病理工作的临床病理科室和教学科研单位均已备,使得免疫组化技术得以广泛开展.所以我们认为在慎重、合理、节约的原则下只要有条件的单位应该积极地开展免疫组化.免疫组化的逐渐普及,怎样才能保证其结果的可靠性,使之能真正成为病理诊断和研究的一个重要组成部分,故免疫组化标准化是免疫组化成功的关键.根据我们的实际工作经验对免疫组化标准化介绍一些体会.
作者：刘华庆；欧阳旭红 刊期： 2001年第08期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
