学术投稿

子宫内膜癌综合治疗40例临床分析

戴伟英;朱明娟

关键词:子宫内膜癌, 综合治疗, 后装放射治疗, 女性生殖道, 淋巴清扫术, 淋巴转移, 恶性肿瘤, 术后, 手术治疗, 手术分期, 手术范围, 己酸孕酮, 肌肉注射, 肌层浸润, 放射剂量, 病理分类, 组织学, 选择性, 外区域, 腹膜外
摘要:子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤,本文总结分析了我院1989~1999年收治的40例子宫内膜癌患者,先行60Co或Ir宫腔后装放射治疗2次,放射剂量每次800~1 000CGY,2~3周后行手术治疗.手术范围为子宫次广泛切除及盆腔腹膜外淋巴清扫术.术后根据临床手术分期,肿瘤的病理分类,组织学分级及肌层浸润的范围,淋巴转移的情况,选择性行体外区域放射治疗.所有病例术后用大剂量己酸孕酮500mg肌肉注射,每周两次,连用3~6月,随访10年来,无一例转移和复发.现分析如下.
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  • 双侧唇裂修复中唇珠成形的改进

    唇裂修复的目的,主要是通过手术塑造一个接近正常外形和功能的唇形态,但往往修复后的上唇形态没有正常的上唇那样丰满生动.而双侧唇裂的修复更比单侧唇裂难度大.术后常常出现红唇凹陷及唇珠缺如等Ⅱ期遗留问题.我们自1989年至1999年在89例双侧唇裂修复手术中,利用前唇红唇粘膜瓣修复红唇中部及唇珠重建,收到满意效果,现报告如下.

    作者:赵桂香;罗洪 刊期: 2001年第08期

  • 硬膜外阻滞复合全麻在小儿漏斗胸矫正术中的应用

    漏斗胸是部分胸骨及相邻的肋骨凹陷引起的一种先天性胸骨畸形.使心脏受压、移位、心肺功能受损,影响小儿生长发育.我院于1995~1999年行小儿改良“V”型彻骨治疗漏斗胸矫正术,术中应用硬膜外阻滞复合气管内插管静吸复合全麻,收到满意效果,报导如下.

    作者:岳嘉;饶永霞;舒丽兰;韩云飞 刊期: 2001年第08期

  • 三踝骨折脱位23例治疗体会

    1986~1999年间,我院收治三踝骨折脱位23例,采用闭合复位或切开复位的治疗方法,取得较满意的疗效,现报告如下.

    作者:张爱华;蔡善平;毛振中 刊期: 2001年第08期

  • 十二指肠损伤13例诊治体会

    我院从1985年1月至2000年12月共收治十二指肠损伤13例,现对该病诊治过程进行回顾性分析并探讨如下.

    作者:钟元康 刊期: 2001年第08期

  • 妊娠合并心脏病45例临床分析

    妊娠合并心脏病是产科高危妊娠之一,心脏病占死因顺位第二位.心脏病不影响受孕,但怀孕期内母亲严重心功能不良,使胎儿处于不良生长环境.现将我院1990年1月至2000年7月间收治的45例妊娠合并心脏病患者的临床资料分析如下.

    作者:张云娟 刊期: 2001年第08期

  • L型切口一次切除椎管哑铃型肿瘤(附6例报告)

    哑铃型肿瘤约占椎型管内肿瘤的5.7%~14.2%,以神经鞘瘤居多,占90%,其次为脊膜瘤、骨软骨瘤等.该类肿瘤手术难度较大,尤其是颈段椎管哑铃型肿瘤常需行二期手术方能将其全切除.我院自1998年3月至2000年11月采用L型切口一次切除椎管内哑铃型肿瘤6例,疗效满意,术后CT及MRI显示无肿瘤组织残留,现报告如下.

    作者:罗开俭;孙业忠 刊期: 2001年第08期

  • 大肠类癌5例临床分析

    大肠类癌是一种生长缓慢且具有潜在性恶变的肿瘤,在临床上较少见.本文旨在通过对1990年11月至1999年11月我科收治的5例大肠类癌(其中1例为腺类癌)进行回顾性分析,报导如下.

    作者:张汝一;鞠冬阳;陈有望;姬清华 刊期: 2001年第08期

  • 雪莹洁白露治疗氟斑牙23例疗效观察

    氟斑牙是一种严重危害人民健康的地方性疾病,贵州为流行区之一.其主要表现为同一时期萌出的牙釉质上出现白垩色至褐色的斑块,严重者伴有釉质的实质缺损,严重影响美观.国内常用的治疗方法有磨除酸蚀法,复合树脂贴面法,烤瓷牙修复法,但均需磨损不同程度的牙质.我们采用雪莹牙齿洁白露对23人290个牙进行夜间漂白法,取得较好的效果,现报告如下.

    作者:周瑛;王永秀 刊期: 2001年第08期

  • 视神经脊髓炎伴肺结核一例

    患者,女,32岁.1984年8月突然出现双目失明,无肢体麻木无力,诊断球后视神经炎,予激素治疗1月后右眼视力恢复至0.3,左眼无光感,之后无恢复.1999年3月出现右眼视力下降,胸部束带感,并逐渐出现由双下肢至胸背部麻木感,双下肢无力.MRI示胸2节段脊髓内有一小片状长T2信号,胸6~8节段脊髓内可见长条状长T1、长T2信号,诊断视神经脊髓炎,予激素治疗后右眼视力恢复至0.3,双下肢麻木无力好转.10月再次出现右眼视力下降,双下肢麻木无力,继续激素治疗得到改善.11月因胸闷咳嗽咳痰摄胸片提示双肺空洞型结核,予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗结核治疗,症状好转.2000年6月右眼视力下降、双下肢麻木无力再发,无大小便障碍.

    作者:张大传 刊期: 2001年第08期

  • 胆瘘发生原因及预防(附30例报告)

    随着胆道手术的增多,胆瘘并发症时有发生,常导致严重后果,甚至危及病人生命.作者收集我院1995年3月至1999年8月期间收治的30例胆瘘患者,就其发生原因和有关预防问题进行探讨,现报导如下.

    作者:胡康;王学汉;聂梅兰 刊期: 2001年第08期

  • 吻合器在胃癌手术中的应用体会

    自2000年以来,我们使用CDH型吻合器对23例胃癌、3例贲门癌切除后进行食管胃吻合、食道空肠吻合、胃肠吻合,取得了较满意的效果,现总结报告如下.

    作者:赵代伟;王黔 刊期: 2001年第08期

  • RU486与利凡诺合用终止中期妊娠疗效观察

    RU486与利凡诺合用终止中期妊娠,临床报道较少,传统的利凡诺中期妊娠引产有产程长,清宫率高的缺点.1998年10月至1999年12月我科对中期妊娠要求住院引产又无禁忌症的孕妇采用RU486与利凡诺合用终止妊娠,经临床观察,疗效满意,现报告分析如下.

    作者:蒋先琼;薛新民 刊期: 2001年第08期

  • 儿童声带小结及息肉的手术治疗(附35例报告)

    儿童期的声带小结、息肉大多采用保守治疗.但疗效欠佳,且疗程迁延长达数月至数年,对患儿和家长造成严重的心理和经济负担.为此我们改用积极的手术治疗,取得满意效果.现将1996年3月至1999年12月间,我科经纤维喉镜下手术摘除的儿童声带小结、息肉35例报导如下.

    作者:郭洪源;李家栋 刊期: 2001年第08期

  • 糖尿病性心脑血管病变的甲襞微循环和血脂异常变化及相互关系

    有关心脑血管病的主要病理改变微循环异常的文献报道较多,但糖尿病性心脑血管病变甲襞微循环和血脂异常变化及相互的关系报道较少.该病危险性较大,关系到疾病的发生、发展和转归.我们观察了32例糖尿病性心脑血管病变时甲襞微循环和血脂的改变及相互关系,现分析报告如下.

    作者:张自玲 刊期: 2001年第08期

  • 46例66指断指再植手术体会

    我院从1999年3月以来,共再植断指46例66指,总成活率90.9%.术后随访,外形良好,血运正常,感觉及运动恢复满意,现报导如下.

    作者:王枝红;陈杰;王德胜 刊期: 2001年第08期

  • 十二指肠隆起性病变98例分析

    目的探讨十二指肠粘膜隆起性病变的内镜表现和病理间的关系.方法回顾性分析98例十二指肠粘膜隆起性病变的内镜特点,并对活检标本行HE染色,光镜下观察.结果内镜下表现为单个或多个结节状病变.病理确诊慢性炎症50例(其中1例为十二指肠结核),增生性息肉20例,腺瘤样息肉10例,腺癌12例,高分化乳头状腺癌2例,异位胰腺2例,壶腹癌1例,鳞癌1例.结论十二指肠粘膜隆起性病变以慢性炎症为多见,其次为息肉样病变,恶性病变约占16%,.确诊有赖于病理检查.

    作者:周稻菽;赵逵;宋剑 刊期: 2001年第08期

  • 493例慢性淋病混合感染情况调查分析

    淋病是常见的性传播疾病(STD)之一.为探讨贵阳地区淋球菌(NG)与其它性传播疾病病原体的混合感染情况,我们于1999年3月至2000年10月,对493例慢性淋病患者同时进行沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、金黄色葡萄球菌和念球菌(CD)检测,为慢性淋病的临床治疗提供可靠的实验依据和保障治疗的有效性.

    作者:熊兵;杨敏红;周恺;曹彬 刊期: 2001年第08期

  • 导肠液治疗溃疡性结肠炎180例疗效观察

    溃肠性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病,我们从1993年至今,用导肠液作为溃疡性结肠炎的常规用药,取得较满意疗效,报导如下.

    作者:谢晓红 刊期: 2001年第08期

  • 发热、昏迷

    1 病历摘要患者女性,18岁,大学生,因发热20余天,肠粘连术后7天,神志不清3天于2000年9月27日急诊入院.20余天前无明显原因出现发热,体温波动为38~39℃,伴腹胀、腹痛、呕吐及停止排便排气.7天前于当地医院诊断为“机械性肠梗阻”(肠粘连)而行手术治疗.术后消化道症状有所减轻,但发热不退.3天前出现逐渐加深的意识障碍,伴尿失禁,当时查体颈强直.既往于5月前曾因发热、消瘦诊治于我院,诊断为:盆腔脓肿、急性阑尾炎”,经保守治疗后好转.入院时体格检查:体温38.9℃,呼吸24次/min.血压16/11KPa,浅昏迷状,消瘦,呼吸尚平稳,心率120次/min,律齐,双肺听诊无异常,腹软,下腹见一已拆线切口,下段约2cm的切口未愈合,敷料有渗血,切口探查示裂口与腹腔不通,臀部皮肤可见压红,脑膜刺激征阴性.压眶有反应,双瞳正圆等大,直径约3mm,光敏,四肢肌张力可,强痛刺激时四肢有反应,活动度不大,病理征未引出.

    作者:徐忠祥;于娜;吴岳洲;徐平;詹剑 刊期: 2001年第08期

  • 脑出血108例临床及CT表现与预后关系分析

    目的通过分析108例脑出血的临床及CT表现与预后的关系,旨在加强对脑出血各种临床损害的认识.方法对108例脑出血病人的出血部位、出血量、意识障碍程度及其严重并发症与近期预后关系进行回顾性分析.结果该组病例急性期病死率24.07%,存活率68.52%,血肿破入脑室者病死率47.6%,合并肺部感染者病死率54.54%,出现应激性溃疡者病死率87.5%.结论脑出血预后主要取决于血肿部位、出血量、意识障碍程度、血肿是否破入脑室及蛛网膜下腔及有无严重并发症.出血量大、脑干小脑出血、血肿破入脑室时预后极差,合并严重并发症时预后更差,基底节及脑叶、丘脑出血预后较好.

    作者:罗友鲜;王学胜;曾君洋;段广军 刊期: 2001年第08期

贵州医药杂志

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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