学术投稿

单枚克氏针治疗严重儿童肱骨近端骨折

付友恒;向琳;李明;张德文

关键词:克氏针, 内固定治疗, 儿童, 肱骨近端骨折, 手法复位, 非手术方法, 严重错位, 手术治疗, 牵引整复, 复位失败, 方法目, 发生率, 并发症, 资料, 临床
摘要:儿童肱骨近端骨折在临床上并不多见,其发生率为3%~3.4%[1-2].治疗上首选手法复位或牵引整复等非手术方法;对手法复位失败、严重错位或有并发症者,再采用手术治疗,但手术方法目前尚有争论.本文对1990年1月至2000年1月间采用单枚克氏针内固定治疗严重儿童肱骨近端骨折81例资料进行回顾性总结.
贵州医药杂志相关文献
  • 微创穿刺治疗外伤性颅内血肿35例分析

    CT在国内临床应用已十分普及,颅内血肿的诊断及精确定位都已解决,血肿的治疗成为攻坚对象.1999年2月至2000年12月我们选择性地应用微创穿刺技术治疗外伤性颅内血肿35例,占同期手术治疗外伤性颅内血肿的54%,临床效果显著,现总结如下.

    作者:耿世经;蒋其俊;文远超 刊期: 2001年第10期

  • 胰性脑病六例分析

    胰性脑病(PE)是重症胰腺炎患者出现的一系列神经精神障碍症候群,临床表现为头痛、定向力障碍、意识模糊、反应迟钝、谵妄等症状.由于本病发生率较低,而死亡率较高,已逐渐引起人们的重视.现将我科1988~1998年间收治的6例重症胰腺炎合并胰性脑病患者的诊治情况进行分析.

    作者:余德刚;蔡庆勇;简祖寿 刊期: 2001年第10期

  • 拉钩压迫损伤对腹膜纤溶及粘连形成影响的实验研究

    目的探讨拉钩压迫后腹膜粘连形成的纤溶机理及其防治.方法选用健康Wistar雄性大白鼠48只,随机分为两组,即1小时和第5天两个时相点,观察粘连情况、腹膜病理改变,以Mas-son组织化学染色观察胶原纤维,同时应用发色底物法测定腹膜组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原(PLG)活性.结果拉钩压迫1J时即可造成腹膜损伤,表现为HE染色见腹膜充血、水肿,同时腹膜t-PA、PAI及PLG活性均明显下降(P<0.01).至损伤后第5天,HE染色各组均可见腹膜层明显增厚,纤维组织增生等;Masson染色可见胶原层明显增厚,胶原纤维增生、排列紊乱;腹膜t-PA及PLG活性均较损伤后1 小时升高(P<0.05),但仍低于正常对照(P<0.01),而PAI活性已恢复至正常水平(P>0.05).结论(1)200g拉力持续牵引拉钩压迫腹膜1 小时,可造成大鼠腹膜损伤,至第5天时出现胶原纤维增生,腹膜粘连形成;(2)拉钩损伤腹膜后第5天,腹膜t-PA和PLG活性下降,是导致腹膜胶原纤维增生、腹膜粘连的重要机理;(3)提高腹膜纤溶活性,在损伤后5~7天内减少纤维蛋白渗出、沉积,清除FGM,可能成为预防粘连形成的一种方法.

    作者:张翔;秦建国;庞家芳;张连阳 刊期: 2001年第10期

  • 火把花根片对哮喘豚鼠气道炎症的作用

    目的探讨火把花根片对哮喘豚鼠气道慢性炎症的作用.方法建立哮喘豚鼠动物模型:将豚鼠26只随机分为3组,A组为火把花根组(9只),B组为地塞米松组(9只),C组为哮喘对照组(8只),观测豚鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞总数、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞数量以及蛋白浓度和肺组织病理学的变化.结果A组BALF细胞总数、以嗜酸性粒细胞为主的炎性细胞数量及蛋白浓度均低于C组(P<0.01),其肺组织气道慢性炎症表现亦较C组减轻.结论火把花根片可显著抑制哮喘豚鼠的气道慢性炎症.

    作者:张建勇;赵建军;陈应华;任明强 刊期: 2001年第10期

  • 双胎妊娠59例临床分析

    多胎妊娠并发症多,早产发生率及围产儿死亡率亦高.而多胎妊娠中以双胎妊娠为常见,其发生率为1:89[1].本文就我科1996~1999年间59例双胎妊娠孕妇的资料进行回顾性分析.1 临床资料1.1资料来源1996年1月~1999年12月,我院双胎分娩总数共59例,占同期分娩总数6 013例的0.98%.

    作者:杨勤凤 刊期: 2001年第10期

  • 肺心病患者血中可溶性白细胞介素-2受体和T淋巴细胞亚群的变化及临床意义

    目的探讨慢性肺原性心脏病(简称肺心病)患者血中可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)及T淋巴细胞亚群CD+4、CD+8的变化及临床意义.方法分别抽取30例肺心病急性期及缓解期患者晨起空腹血检测sIL-2R、CD+4及CD+8.结果肺心病急性期sIL-2R水平明显增高,缓解期下降,但仍高于正常对照组.CD+4T淋巴细胞亚群在肺心病急性期及缓解期变化不明显,但急性期结果与正常对照组比较差异有统计学意义.CD+4/CD+8细胞的比值在急性期<1.结论肺心病患者存在免疫调节功能异常,使气管支气管壁上的炎症反应迁延而不易缓解.

    作者:丁黎萍;李莉佳 刊期: 2001年第10期

  • 急性胰腺炎患者肝功能变化及其临床意义

    为了探讨急性胰腺炎(AP)对患者肝功能的影响,我们对1998年1月至2000年12月我科收治的134例各种类型急性胰腺炎患者中肝功能异常的81例资料进行了回顾性分析.1资料与方法1.1临床资料1998年1月至2000年12月我科收治的134例急性胰腺炎患者中出现肝功能异常的共81例(60.4%),其中男性39例,女性41例;年龄14~74岁,平均年龄51.4岁.按1996年第六届全国胰腺外科学术会议的诊断标准,轻型急性胰腺炎(MAP)104例中肝功能异常53例(51.O%),重症急性胰腺炎(SAP)30例中肝功能异常28例(93.3%);有肝脏病史者1例,无肝脏病史者80例;胆源性胰腺炎46例(88.5%),非胆源性胰腺炎35例(42.7%).

    作者:倪平志;何明鑫;程建华;王润华 刊期: 2001年第10期

  • 儿童外伤性肠破裂42例诊疗分析

    儿童外伤性肠破裂是儿童腹部外伤中常见的腹内脏器伤.我科1990~1998年共收治42例,现就其诊断与治疗分析如下.1临床资料本组42例,男24例,女18例;年龄2~14岁,平均5.5岁.闭合性伤39例,开放性伤3例.致伤原因:车祸伤28例,挤压伤8例,牛角伤4例,刀刺伤2例.合并损伤:合并肝脾破裂33例,颅脑损伤7例,胰腺损伤2例.合并腹腔感染情况:弥漫性腹膜炎15例,局限性腹膜炎9例,轻度腹膜炎5例.

    作者:马洪;褚先秋 刊期: 2001年第10期

  • 原发性结外非霍奇金淋巴瘤48例临床分析

    原发性结外非霍奇金淋巴瘤(NHL)是指病变在淋巴结以外的一类淋巴瘤,占所有NHL的26%~49.7%[1].原发性结外NHL临床表现复杂,容易误诊.现就我院1990~2000年期间收治的48例原发性结外NHL患者资料作回顾性分析.1临床资料1.1 一般资料本组原发性结外NHL患者48例,占同期NHL的45%.男性32例,女性16例,男女之比为2:1;年龄4~78岁,平均50.9岁,其中20岁以下7例,20~39岁15例,40~59岁15例,60岁以上11例;从发病到确诊时间1周~5年,平均8.8个月.全部病例经病理证实,部分加作免疫组化确诊为NHL.

    作者:孙志强;景本年;李卓江 刊期: 2001年第10期

  • 加用清开灵注射液治疗小儿流行性乙型脑炎的疗效观察

    流行性乙型脑炎是流行于夏秋季的传染病,目前尚无特殊疗法.1999~2000年我们采用清开灵注射液结合西医常规方法治疗流行性乙型脑炎患50例,取得较好疗效,现报告如下.1资料与方法1.1研究对象我院儿科住院病例共100例,均符合诸福棠<实用儿科学>流行性乙型脑炎诊断标准[1].其中男60例,女40例;年龄10个月至11岁;轻型20例,普通型60例,重型12例,极重型8例.

    作者:黄波;李青 刊期: 2001年第10期

  • 单枚克氏针治疗严重儿童肱骨近端骨折

    儿童肱骨近端骨折在临床上并不多见,其发生率为3%~3.4%[1-2].治疗上首选手法复位或牵引整复等非手术方法;对手法复位失败、严重错位或有并发症者,再采用手术治疗,但手术方法目前尚有争论.本文对1990年1月至2000年1月间采用单枚克氏针内固定治疗严重儿童肱骨近端骨折81例资料进行回顾性总结.

    作者:付友恒;向琳;李明;张德文 刊期: 2001年第10期

  • 原发性输卵管绒毛膜上皮癌一例

    患者31岁,无妊娠生产史.因停经56天、阴道少许流血及下腹隐痛9天,并进食呕吐、逐渐消瘦乏力而入院.心肺(-),腹软,无压痛及反跳痛,移动性浊音(-).妇科检查:前位子宫,饱满,质软,轻度压痛;子宫右上方扪及一鸡蛋大小包块,质中,与子宫相连,左附件(-).B超提示:双子宫,右子宫早孕;盆腔积液.子宫内膜诊断性刮宫结果:子宫内膜高度分泌反应,间质成蜕膜样改变.尿检:HCG(+).

    作者:罗亚丽 刊期: 2001年第10期

  • 转化生长因子TGF-β及抑癌基因 nm23-H1在前列腺癌组织中的表达与意义

    目的研究抑癌基nn23-H1及TGF-β在前列腺癌组织中的表达与意义.方法采用鼠抗人nm23-H1及TGF-β单克隆抗体及免疫组织化学SABC法.结果在40例前列腺癌组织标本中,nm23-H1在高、中、低分化前列腺癌组织中的阳性表达率分别为70%(7/10)、68.75%(11/16)、21.42%(3/14);临床分期阳性率分别为T166.7%(10/15)、T263.36%(7/11)、T333.3%(2/6)、T425%(2/8).TGF-β在高、中、低分化前列腺癌组织中的阳性表达率分别为30%(3/10)、31.25%(5/16)、71.42%(10/14);临床分期阳性率分别为T140%(6/15)、T245.5%(5/11)、T350%(3/6)、T450%(4/8).nm23-H1在高、中分化前列腺癌组织中的表达强于在低分化前列腺癌组织中的表达(P<0.01),T1、T2期阳性表达强于T3、T4期(P<0.01).TGF-β在高、中分化前列腺癌组织中的表达弱于低分化前列腺癌组织(P<0.01),而其在不同临床分期的表达差异无显著意义(P>0.05).结论抑癌基因nm23-H1表达与前列腺癌分化程度及临床分期呈负相关;TGnβ表达与前列腺癌病理分化呈正相关,而与其临床分期无关.因而借助nm23-H1与TGF-β的表达水平可协助鉴定前列腺癌分化程度并评估预后.

    作者:何银志;杨波;陈宝琦;王禾;杨力军 刊期: 2001年第10期

  • 急性淋菌性前列腺炎36例诊治报告

    急性淋菌性前列腺炎发病率较低,易漏诊漏治.我们在门诊治疗的268例淋菌性尿道炎患者中发现有36例合并急性淋菌性前列腺炎,分别予以菌必治加氧氟沙星联合治疗和阿奇霉素单剂治疗,疗效可靠,报告如下.1资料与方法1.1一般资料36例均为男性,年龄20~56岁,平均35岁,病程5~16天.均已确诊为淋菌性尿道炎.经抗淋治疗3~5天、尿道分泌物涂片转阴后,患者仍表现有不同程度的尿道烧灼感、异物感,晨起尿道口有分泌物,会阴部不适,阴茎痛及骶部酸痛等症状.

    作者:万继峰;何庆平 刊期: 2001年第10期

  • 阿魏酸钠抗心律失常机制的初步探讨

    目的探讨阿魏酸钠是否具有抗心律失常作用及其可能的抗心律失常机制.方法应用哇巴因及乌头碱建立心律失常的动物模型,并观察阿魏酸钠对心律失常的影响.结果阿魏酸钠0.6g/kg静脉推注可对抗哇巴因诱发的室性心律失常,使室性早搏、室性心动过速、室颤的发生时间延长,并可提高哇巴因致室性早搏、室性心动过速、室颤的剂量,两组之间差异有显著意义(P<0.01),但阿魏酸钠不能对抗乌头碱诱发的心律失常.结论阿魏酸钠具有对抗哇巴因诱发的心律失常作用,机制可能与其对钾离子通道的阻滞作用有关.

    作者:李屏;曾秋棠;周彤;汪贵元;张国娟 刊期: 2001年第10期

  • 子宫肌瘤病人术后的护理体会

    子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一,多发生于35~45岁的妇女.其发生机制可能与体内雌性激素水平过高或雌激素长期刺激有关.我科1999年共收治32例病人,均经手术病理证实为子宫肌瘤,现将术后护理体会总结如下.1临床资料本组子宫肌瘤32例,住院病人大年龄为52岁,小年龄28岁,职业有工人、干部、居民、农民.发病部位以子宫体部多见,其次为宫颈.均手术治疗,其中子宫及双附件切除术17例,子宫及一侧附件切除术8例,子宫次全切及双附件切除术7例.

    作者:孙金惠;林玉梅 刊期: 2001年第10期

  • 血管收缩剂与扩张剂治疗瘢痕性支气管扩张症咯血患者的疗效比较

    支气管扩张症(支扩)的病因大多是由呼吸道感染和支气管阻塞等疾病引起,然而部分是由于慢性肺部炎症(如机化性肺炎等)及肺结核治愈后肺部增殖(生)的纤维组织或瘢痕组织牵引支气管壁,并使其发生扩张所致,称之为瘢痕性支扩或结核性支扩[1].它属于支扩的特殊临床类型,常以反复咯血为主.本文收集了我院1996年1月至2000年12月间共30例瘢痕性支扩患者的资料,比较血管收缩剂与扩张剂治疗该类支扩咯血患者的疗效,并探讨药物作用机理.

    作者:唐忠平;陈敏;陈小男 刊期: 2001年第10期

  • 血浆置换治疗高胆红素血症七例观察

    胆红素(TBIL)为血红蛋白(Hb)的代谢产物,在正常生理情况下,TBIL经肝细胞作用后由肠道和肾排出.当某些疾病造成胆红素排泄障碍时,血中TBIL含量就会增高,使皮肤巩膜出现黄染,临床上称之为高胆红素血症.由于血中的TBIL能自由地透过生物膜,造成组织细胞的毒害,引起机体出现一系列的临床中毒症状,因而迅速降低血中TBIL的浓度,防止或减少TBIL对组织细胞的毒害,就成了临床综合治疗上的一项必不可少的重要措施.1998年10月至1999年8月,我科采用血浆置换术(TPE)协助临床对住院治疗的7名高胆红素血症患者进行了血浆置换,效果满意,报告如下.

    作者:赵伙生;张绍基;陈月宽 刊期: 2001年第10期

  • 成人鼾症手术初探

    鼾症属睡眠期疾病,十分常见,好发于中年以上的肥胖男性,多数患者常同时伴有不同程度的憋气现象,严重者可出现阻塞性睡眠期呼吸暂停综合征(OSAS).至今临床上尚无有效的治疗药物.1985年国内上海瑞金医院开展鼾症手术治疗,获满意疗效.我院自1989年至今成功开展成人鼾症手术8例,报告如下.

    作者:程永华;胡德峰;代立菊 刊期: 2001年第10期

  • 慢性氟中毒大鼠软骨酶活性的实验观察

    近年来,对氟中毒大鼠软骨酶活性状态的研究取得了一定进展,文献报道,在短期内形成氟中毒的大鼠,其软骨酶活性呈明显活跃状态[1];而对慢性氟中毒状态下大鼠软骨酶活性的观察,更具研究价值.本实验通过饮用高氟水致大鼠呈慢性氟中毒状态,观察其软骨酶活性变化.

    作者:林开颜;唐菊菊;鲍崇忠 刊期: 2001年第10期

贵州医药杂志

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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