夏邦世；沈忠海；马红松；朱金明
目的采用分子生物学技术鉴定凝固酶阴性葡萄球菌(CNS).方法用16S～23SrDNA内转录间隔区序列PCR(ITS-PCR)技术,对6株质控菌和171株已通过AutoScan-4微生物分析仪鉴定过的CNS临床分离株进行分型鉴定.结果质控菌株及经API Staph系统确证的11种CNS得到各自不同的ITS-PCR电泳类型,建立了该技术在本实验室的CNS初级数据库,包括表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌、腐生葡萄球菌、木糖葡萄球菌、华纳葡萄球菌、头部葡萄球菌、孔氏葡萄球菌解脲亚种、松鼠葡萄球菌、耳葡萄球菌和模仿葡萄球菌.只有松鼠葡萄球菌表现了多态性.该ITS-PCR数据库对所研究的临床株的识别率为93.57%(160/171),准确率达93.75%(150/160).API Staph系统证明,ITS-PCR法鉴定结果较为准确,AutoScan-4微生物分析仪检测CNS至少有9.36%(16/171)是不确切的.结论 ITS-PCR证明是一项有价值,对CNS可选用的简便、快速、可靠,廉价的分子生物学鉴定技术.
作者：李奕；沈叙庄；底建辉；甄景慧；张美和；杨永弘 刊期： 2004年第09期
细菌鞭毛纤细,直径只有10～30 nm,远低于光学显微镜的分辨率,只有采用特殊的染色方法才能在普通光学显微镜下观察其形态.由于细菌鞭毛染色在细菌鉴定中起着很重要的作用,故以下将对其方法及其应用进展作一论述.
作者：谷海瀛 刊期： 2004年第09期
乙型肝炎病毒(HBV)基因组表面抗原(HBsAg)编码区(S区)由S、前S1和前S2基因组成,分别编码S、前S1和前S2三种主要蛋白,从而共同构成HBV外壳蛋白[1].作为一项新的HBV血清学检测指标,乙型肝炎病毒前S1抗原(HBV preS1-Ag)的检测已被普遍应用于乙型肝炎的实验室诊断和疗效观察.我们对310份慢性乙型肝炎患者血清进行了HBV preS1-Ag、HBV-M、HBV-DNA及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)联合检测,进而分析探讨这些指标之间的关系.
作者：夏邦世；沈忠海；马红松；朱金明 刊期： 2004年第09期
聚合酶链反应(PCR)具有操作简便、灵敏度高和特异性强等优点.但也常因标本受PCR扩增产物污染而产生假阳性结果.因此,控制外源性DNA污染已成为各实验室非常关注的问题.近年来,人们采用了许多方法消毒处理不同的污染环境和污染物[1-5],但结果报导不一.为选择一种消除实验室DNA污染的佳方法,我们选用六种传统的消毒法进行对比研究.现将结果报告如下.
作者：刘军权；陈复兴；周忠海；曹苏梅 刊期： 2004年第09期
目的对红细胞(Red blood cell, RBC)与白细胞(White blood cell, WBC) 计数参考方法的结果进行比对,以保证结果的可靠性.方法按照国际血液学标准化委员会的要求,建立红细胞与白细胞计数的参考方法.使用Eightcheck-3WP和Cellcheck-400 为比对物质,同时在卫生部临床检验中心和日本参考实验室进行检测并将结果进行比对.结果红细胞计数结果的差别可控制于2%以下,白细胞计数结果的差别可控制于3.5%以下.结论红细胞与白细胞计数参考方法检测结果的可比性良好,该比对模式的建立保证了参考方法检测结果的准确性和可靠性.
作者：彭明婷；谷小林；陆红；申子瑜 刊期： 2004年第09期
乳腺癌的发生、发展和治疗具有很强的个体特异性.寡核苷酸芯片是一种高通量基因检测技术[1].目前,该项技术已被用于炎症[2]和细胞分化[3]相关基因等研究领域.本研究制备了288条人类肿瘤相关基因的寡核苷酸芯片,并对乳腺癌组织和正常乳腺黏膜组织所表达的基因进行筛选,同时进行差异表达基因生物信息学分析研究,以揭示这些差异基因与乳腺癌发生、分化、浸润及淋巴结转移之间的内在联系.
作者：徐笑红；孟旭莉；王升启 刊期： 2004年第09期
目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术检测细胞角蛋白19(CK19)基因表达在乳腺癌诊疗中的应用价值.方法采用FQ-PCR法,以甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)为内对照,测定15名健康女性体检者、25例良性乳腺疾病和76例乳腺癌患者外周血中CK19的表达量.结果 CK19和CK19/GAPDH在正常对照组和良性乳腺疾病组间的差异无显著意义(P>0.05),而乳腺癌组则显著高于前两组(P<0.05),GAPDH在三组间的差异均无显著意义(P>0.05).乳腺癌组的CK19和CK19/GAPDH阳性率为53.9%(41/76),而另两组均为阴性.27例乳腺癌患者术前,化疗后1、28和56 d CK19和CK19/GAPDH均呈下降趋势,但化疗后1和28 d与术前比较,差异无显著意义(P>0.05),化疗后56 d则显著低于术前(P<0.05).结论 FQ-PCR技术是较灵敏和特异的快速定量检测CK19方法,可用于乳腺癌的诊断和疗效监测.
作者：邓君；韩冰；黄文方；饶绍琴；杨明清 刊期： 2004年第09期
目的探讨并建立微流控芯片的电泳分离方法,用于快速分离尿蛋白.方法利用照相平板湿蚀刻法在5 cm×5 cm×0.1 cm石英玻片上,刻制管道宽度为70 μm、深度约40 μm的十字形电泳泳道,以500 V为进样电压、2 000～2 500 V为分离电压、pH 10.5的75 mmol/L 硼酸缓冲液为电泳液分离尿蛋白. 结果在2～3 min完成电泳,纯牛白蛋白、人运铁蛋白、人IgG均可得到单一分离峰,其混合样品亦可得到较好分离.在38例尿蛋白阳性患者中,用该法检测发现溢出性蛋白尿3例、选择性蛋白尿9例、非选择性蛋白尿26例,8例健康对照未检出蛋白峰.结论本法具有快速、简便、检测成本低的特点,依据电荷和分子量的不同,可将蛋白尿初步分为溢出性蛋白尿、选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿,有利于临床的诊断和预后判断,有较好的应用前景.
作者：王惠民；孙承龙；王跃国；贾春平；丛辉；金庆辉；范亚平；赵建龙 刊期： 2004年第09期
目的研究硝酸甘油(GTN)对肿瘤细胞生长繁殖的影响及机制.方法以人宫颈癌细胞系(Hela细胞)为研究对象,用四甲基偶氮唑(MTT)法检测Hela细胞的活性;流式细胞仪检测bcl-2蛋白,细胞周期,细胞凋亡指数;比色法检测亚硝酸盐、还原型谷胱甘肽(GSH).结果 GTN代谢产生一氧化氮(NO)及亚硝酸盐,MTT试验显示Hela细胞活性明显降低;经0.175 mmol/L GTN处理后,Hela内GSH由(43.97±2.80) nmol/106降至(36.46±2.32) nmol/106细胞,细胞培养体系GSH由(71.68 ± 3.02) μmmol/L降至(58.38±0.81) μmol/L;bcl-2蛋白表达下降,细胞凋亡指数由1.47±0.03提高到2.72±0.089,使Hela细胞G2～M期所占比例由3.47±1.09增加至12.71±1.45,S期所占比例由45.955±4.66降至34.867±3.92.结论 GTN可抑制肿瘤细胞的生长繁殖,其机制与GTN代谢消耗GSH和产生NO有关.
作者：张阳东；田亚平；董矜；汪德清 刊期： 2004年第09期
为探讨胃腺癌早期诊断方法,我们采用本院近引进的蛋白质指纹图谱仪,表面加强激光解吸离子化飞行时间质谱仪(SELDI),用于检测早期胃腺癌,经对临床检测33例胃腺癌患者,其病理分级为Ⅰ级3例、Ⅱ级13例、Ⅲ级11例、Ⅳ级6例. 31例健康查体者,其灵敏度为90.91%(30/33),特异性为93.55%(29/31),阳性预测值为93.75%(30/32).
作者：粱勇；潘春琴；杨林军；刘池波；孙灵芬；朱雄文；张日初；张瑾；许洋；郭军华 刊期： 2004年第09期
胸腹水的常规肿瘤细胞病理检察,由于受经验、技术条件等因素的影响,敏感性较低,难以鉴别恶性胸腹水的性质.
作者：于秀艳；朱华；高海燕 刊期： 2004年第09期
临床检验是将患者的血液、体液、分泌物等标本,通过目视观察、物理、化学分析、仪器等手段进行检测.近年来,随着基础医学、临床医学的发展,检验医学发展迅速,临床检验科实现了自动化、智能化、试剂多样化、检验方法标准化及床边检验快速化,这种现代化在给临床实验室诊断带来准确、高效的同时,也给临床检验科带来了亟待解决的问题.
作者：于翠英 刊期： 2004年第09期
目的建立献血者血液混合核酸检测方法, 调查北京现有检测体系下血液的残余风险度,评估核酸检测(NAT)的必要性和可行性.方法用世界卫生组织标准品对国产丙型肝炎病毒(HCV)和人免疫缺陷病毒(HIV)荧光-聚合酶链反应核酸扩增检测试剂进行灵敏度、重复性和精密度试验;对2002年2～10月34 373份常规血清学检测(ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体)合格的献血者血样进行HCV RNA和HIV-1 RNA核酸扩增分析.采取24人份混合血样测定,超离心浓缩病毒,Roche核酸提取柱提取病毒核酸.结果扩增系统能100%检出50 IU/ml HCV及50 IU/ml HIV-1标准品核酸(n=16);常规血清学检测合格的献血者血液中,没有检出HCV或HIV NAT阳性.结论该核酸检测体系适用于献血者血液病毒筛查; 北京市血液的病毒安全性已有相当高的保障.为更准确地评估NAT检测项目的可行性和必要性,检测标本量尚待增加.
作者：任芙蓉；刘长利；吕秋霜；李慧；张评；高东英；高国静；马国栋；赵海燕；庄辉 刊期： 2004年第09期
经历了传染性非典型肺炎(又称严重急性呼吸综合征, SARS)的疫情之后,人们再次感受了微生物的威力和感染性疾病的凶险.SARS改变了医院的很多工作模式或制度,如建立发热门诊、让发热的初诊患者戴口罩、医护人员穿戴防护衣和护目镜等[1].的确,许多SARS疫情与医院感染密切相关.通过采用严格的医院感染控制措施,终使疫情得以控制.
作者：胡必杰 刊期： 2004年第09期
美国临床实验室标准化委员会(NCCLS),下属机构中有一抗生素敏感性测定分会,它由来自临床、政府、药厂的3方面专家组成.由他们制成的药敏测定指南年年都依实际情况加以更新和补充,以反映抗生素及临床微生物的发展和适应临床需要.以下系介绍2004年NCCLS出版的药敏试验指南M100-S14手册[1] (简称M100)中更新要点,也会涉及2003年版的纸片法M2-A8(简称M2) [2]、2003年的稀释法M7-A6(简称M7) [3]两个文件.
作者：陈民钧 刊期： 2004年第09期
解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)是泌尿生殖道感染的常见病原体[1,2].我们通过对不孕、阴道炎、尿道炎患者以及正常对照者的泌尿生殖道分泌物进行支原体检测,研究分析了支原体感染浓度对不孕的影响及相关性.
作者：徐向荣；叶红；周宗立 刊期： 2004年第09期
为了进一步推动全国检验医学微生物学科关于感染控制和病原监测工作的开展,以及提高和普及微生物实验室规范化操作水平.由中华医学会中华检验医学杂志编辑委员会主办、江苏省连云港市第一人民医院承办、连云港市医学会协办的全国检验医学感染控制和病原监测学术研讨会,于2004年6月8～11日在连云港市胜利召开.本次会议收到论文300余篇,出席会议的代表190余名.开幕式由王金良教授主持,张正教授致开幕词.连云港市卫生局党委书记、局长张怀锋等,出席开幕式并讲话;温州医学院院长吕建新教授作为出席会议的院长代表,中华检验医学杂志编辑部主任袁桂清代表中华医学会杂志社,在开幕式上发表了热情洋溢的讲话.
作者：周惠平 刊期： 2004年第09期
传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸综合征(SARS),是一种新发现的传染病[1-3], 由SARS 冠状病毒(CoV)引起.目前尚存在感染者体内是否产生IgG、IgM抗体,能持续多久?是否为保护性抗体等一系列亟待解决的问题.本研究利用欧蒙(德国)试验免疫制品有限公司提供的间接免疫荧光法,检测抗SARS-CoV 的IgG、 IgM抗体试剂盒,测定SARS患者血清(浆)中IgG、 IgM抗体.
作者：刘振元；徐作军；危天倪；是若春；秦伟；刘志肖；佟大伟 刊期： 2004年第09期
王鸿利教授是我国著名的实验诊断学和血液学专家,是我国检验医学教育的奠基人之一,也是上海第二医科大学检验医学专业的创始人之一.现任上海第二医科大学附属瑞金医院终身教授、主任医师、博士研究生导师.
作者： 刊期： 2004年第09期
2002年末至2003年春夏,一种突如其来的疾病-传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)曾一度在我国和世界上30多个国家和地区肆虐.本研究对34例SARS临床诊断病例和曾经密切接触患者的医护人员血清检测了抗-SARS病毒(抗-SARS-CoV)抗体,对IgM和IgG抗体产生规律做了初步探讨.
作者：闫惠平；丁惠国；闵福援；檀玉芬；刘惠珍；王忠；吴昊；孙国平；王健；杨月 刊期： 2004年第09期
中华检验医学杂志
主管:中华医学检验杂志
主办：中国科学技术协会
