张崇丽；单佩伟；方春霞；杨亚芳
随着社会发展及人们生活水平的提高,生活方式的改变及人口的老龄化,每个人都想拥有健康和完美的人生,因此健康问题一直是人们重视的问题.同伴健康教育是具有相同背景、共同经历或由于某种原因让具有共同语言的人在一起分享信息、观念和行为技能,以实现教育目标的一种教育形式.本文介绍了目前同伴健康教育在研究领域的现状及研究方法和内容,分析了方法和内容上的差异或特色,认为其在不同领域运用都会有所帮助,且同伴健康教育在未来会更加广泛地应用到不同领域,对受教育对象的影响将是持久的.
作者：朱婧；丁丽萍；许振锻；姚炯 刊期： 2018年第02期
通过分析医院药品库存管理存在的问题,分析相关原因,并探讨相关的解决对策,旨在为医院药品库存管理提供新方法、新思路.作者认为,完善的管理制度、合适的库存控制方法、对医务人员的相关教育等可有效地解决医院药品库存管理中存在的难题,有助于医院药品管理,提高医院的经济效益及社会效益.
作者：汪艳 刊期： 2018年第02期
目的 应用合理用药管理系统,提高门诊处方质量、抗菌药物合理使用与临床合理用药,提升药学服务质量.方法 介绍合理用药管理系统及其模型的建立,对结果进行回顾性分析并综合评价,展示了合理用药监测系统,重点论述了监测系统的功能,如明确适应证,加强中成药的用药管理,实施药品处方限量,避免药品超量及重复性使用的监测功能.结果 我院合理用药管理系统上线运行后,医院药事管理水平显著提高,医院药事不良事件明显减少,处方(医嘱)合理率稳步提高(P<0.05),医院抗菌药物的使用率较该系统使用前明显降低(P<0.05),为医院药事管理工作提供了高效、便捷的管理手段.结论 应用合理用药管理系统有助于促进医院合理用药,结合行政和技术干预,提高了医院合理用药水平.
作者：吴伟波；陈才铭 刊期： 2018年第02期
目的 研究分析对心内科患者实施风险控制护理模式的应用效果.方法 将我院心内科收治的160例患者作为研究对象,分为观察组80例,采用风险控制护理模式,对照组80例,采用常规护理模式.比较两组的医疗纠纷发生率、风险事件发生率、治疗操作得分和护理质量得分;比较两组的治疗效率及患者对护理的满意度.结果 观察组的医疗纠纷发生率和风险事件发生率明显少于对照组;观察组的治疗操作得分和护理质量得分高于对照组;观察组的治疗效率96.25%明显高于对照组的80.00%;观察组在病区管理、服务规范和服务态度三个方面的评分明显高于对照组.结论 对心内科患者实施风险控制护理模式,提高了患者对护理的满意度,护理效果好,安全可靠,能有效减少医患纠纷,值得在临床进行推广.
作者：张小妹 刊期： 2018年第02期
目的 了解临床医务人员对疾病诊断相关分组(DRGs)认知的现状,为设计DRGs系列培训提供依据.方法 对DRGs结余为负值的临床科室医生进行典型抽样问卷调查,应用方差分析对各类人群的DRGs认知情况进行统计分析.结果 调查临床医生83名,98.8%听说过DRGs工具,其中仅13.3%的医生对DRGs工具熟悉或精通.基础知识、医保付费、首页填报及绩效考核4个维度的得分分别是3.17±1.12分、2.71±1.41分、2.81±1.32分和2.64±1.54分.方差分析发现不同工作年限在绩效考核维度的得分差异有统计学意义,不同科室在基础知识维度的得分差异有统计学意义.结论 在DRGs技术的实施过程中仍需加强临床医生的认知培训,在培训设计时,对不同年资医生应各有所侧重.建议多科室联合,形成管理合力,协作推广DRGs;借助新媒体平台,拓宽培训半径,提升培训效率;重视前期宣传及后期数据总结反馈工作,持续优化培训品质.
作者：郑建；张一鹏 刊期： 2018年第02期
目的 探讨SWOT分析法在泌尿外科护理管理质量中的应用效果.方法 随机抽取2015年我院泌尿外科收治住院的116例患者作为对照组,2016年收治的127例患者作为观察组,2015年采用常规护理管理模式,2016年采用SWOT分析法进行护理管理,比较两个时间段护理人员护理质量评分以及患者对护理的满意度.结果 采用SWOT分析法后,护理人员工作量、工作质量、医德规范以及绩效考核成绩总分均显著高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理满意度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将SWOT分析法运用于泌尿外科护理管理工作中,可有效提升护理人员自身工作素质,提升患者对护理的满意度,从而促进护理质量的提高,值得临床推广.
作者：王惠良；李珊珊；陈长云 刊期： 2018年第02期
目的 了解急救医疗一体化管理模式在急症抢救中的应用效果.方法对我科2014年12月至2017年3月期间救治的112例急救患者实施急救医疗一体化管理模式及适宜的护理管理措施,包括:调整急救科的设施与布局、制定启动突发事件应急预案、规范抢救程序与合理分工、注重抢救时间及分诊时间、重视人力资源分配及技能培训等.结果急救医疗一体化管理模式实施后预检分诊时间、院前急救反应时间、按区分流时间均明显少于实施前;急救医疗一体化管理模式实施后抢救成功率与急诊救治满意度明显高于实施前;急救医疗一体化管理模式实施后患者抢救时间显著低于实施前.结论急救医疗一体化管理模式可使患者在救治中取得良好的效果,能提高医护人员的专业素质和救治满意度.
作者：侯雪芬；沈轶倩；徐鹏 刊期： 2018年第02期
医院管理部门工作作风与效能建设是医院各项事业可持续发展的重要保障,具有非常重要的现实意义.通过加强管理知识学习、强化管理能力培训、360度测评、凝聚向心力、开展管理课题研究等举措,加强管理部门工作作风与效能建设,提升管理队伍素质,提高办事效率,树立良好形象,促进改革发展.
作者：周庆；桑爱民；高建林 刊期： 2018年第02期
目的 探讨重症监护室患儿院内感染的情况以及SOP对其感染发生的影响.方法选取我院2014年3月至2017年3月在儿科重症监护室治疗的1156例患儿作为研究对象,将按照SOP护理的581例患儿纳入观察组,未按照SOP护理的575例患儿纳入对照组.对两组患儿在重症监护室中的感染情况以及护理质量进行比较分析.结果观察组581例患儿共发生院内感染33例,发生率为5.68%,对照组575例患儿共发生院内感染50例,感染率为8.70%,组间比较观察组院内感染发生率明显低于对照组;观察组33份血培养阳性标本共分离病原菌35株,其中革兰阳性菌30株,占85.71%,革兰阴性菌5株,占14.29%;对照组50份血培养阳性标本共分离出病原菌51株,其中革兰阳性菌40株,占78.43%,革兰阴性菌11株,占21.57%.两组感染患儿在病原菌分布及构成比方面差异无统计学意义;观察组发生工作缺陷18例,发生率为3.10%,对照组发生工作缺陷102例,发生率为17.74%,观察组工作缺陷发生率明显低于对照组;观察组在感染管理、手术护理、导管护理以及护理安全方面的评分均较对照组明显增加.结论SOP的应用可有效提高护理人员的护理质量,降低重症监护室患儿院内感染发生率.
作者：林玉琴 刊期： 2018年第02期
基于PACS的医学影像学教学已经成为一种趋势,它改变了传统的教学模式,提高了教学质量,然而这种教学系统受空间与时间的限制,只能在医院科室内授课.利用互联网的优势把这套系统用于远程教学,为学生提供宽松、自主的学习环境,促进学生个性化发展,更加充分发挥了丰富教学资源的优势.
作者：唐栋；王晓嫚；丁建平 刊期： 2018年第02期
目的 探讨数字化医学影像学信息系统(PACS-RIS)在磁共振胰胆管造影成像诊断肝外胆管结石的应用价值.方法 随机选取我院2014年4月至2016年8月期间收治入院的可疑肝外胆管结石患者210例,将其分为两组,105例行传统影像学管理,105例行数字化医学影像学信息系统管理,对比分析两种医学影像学系统管理方法在磁共振胰胆管造影成像肝外胆管结石诊断效果及质量控制情况.结果 采用数字化医学影像学信息系统下磁共振胰胆管造影成像分析受检者信息不全或不一致情况、图像伪影、体位不佳情况明显少于传统模式;诊断符合率、检查报告合格率及异常检查结果随访率显著高于传统模式;PACS-RIS系统管理模式下胆总管末端结石诊断率显著高于传统模式;对于直径≤0.5cm的结石,在PACS-RIS系统管理模式下确诊率显著高于传统模式.此外,PACS-RIS系统管理模式下放射科患者等待出片的时间明显缩短.结论 数字化医学影像学信息系统在磁共振胰胆管造影成像诊断肝外胆管结石中有重要应用价值,不仅可提高影像学质量,提高工作效率及诊断率,还可有效降低医院成本.
作者：胡铁波；朱海东；陈露苗；王咏涛；金瑶；王晶 刊期： 2018年第02期
循证管理是现代医院管理制度的基石,北京大学第一医院依托医疗数据建立循证管理和评价体系,持续追踪数据并完善其内涵,在完善质量安全体系、健全科学决策机制、建立全员参与以及提升患者满意度方面提升医院医疗管理水平.
作者：李洋；袁建峰；王平；潘义生 刊期： 2018年第02期
通过分析骨科老年患者术后不良事件发生的原因,提出针对性的护理管理对策,避免不良事件及医疗纠纷发生.文中列举出骨科老年患者术后常见的不良事件,分析其发生原因,并提出针对性的护理管理措施.认为骨科老年患者由于免疫功能下降、营养缺乏、心理焦虑等不良情绪、行为活动能力下降、合并基础疾病及开展不合理的护理措施等因素,导致术后发生跌倒、坠床、感染、下肢深静脉栓塞、压疮等不良事件;通过做好术前评估、加强护患沟通、完善术后护理工作流程、加强护理人员培训、提高专业水平及素质、加强病房安全管理及细节管理,可有效避免骨科老年患者术后不良事件的发生.
作者：罗明芳 刊期： 2018年第02期
随着对医院信息化要求的程度越来越高,医院医疗无纸化已成为必然趋势.现今国内已有多家医院运用医生电子签名的电子病历技术,但由于患者签名的真实性和有效性等原因,医院仍然是电子病历与纸质病历两套储存形式并存,这是目前制约电子病历实现全面无纸化的大瓶颈.本文讨论了一套科学、严谨、高效的患者数字化签名解决方案,既保证临床签名的真实、完整、可信,又能在数据调用过程中实现快速准确的调阅与查看,完成流程闭环管理,规范临床各个质控结点,提升了医疗管理水平,从而真正实现无纸化电子病历.
作者：陆松筠；刘昱；吴斌 刊期： 2018年第02期
通过分析医院耳鼻喉科院内感染发生的原因,探讨相关的解决对策,旨在提高耳鼻喉科患者的治疗效果,预防风险事件的发生.本文从患者因素、护理因素、治疗因素及管理因素四个方面分析发生院内感染的原因,并提出有针对性的解决对策.文章认为,耳鼻喉科由于患者数量大、病情存在较大差异,且受多种因素影响,导致诊疗过程易发生院内感染.虽然耳鼻喉科院内感染的发生无法彻底避免,但采取如加强医院相关管理、组织人员培训等有效措施,可以明显降低感染的发生概率,有助于患者的治疗及恢复,减轻家庭及社会负担.
作者：谢晓兴；熊高云；沈强；林炜；徐锦 刊期： 2018年第02期
随着国家新医改政策对公立医院的要求和规范,许多公立医院开始寻求一种新的绩效管理模式来提高医务人员的工作积极性,提升医院的整体医疗服务质量以及患者的满意度,充分体现公立医院的社会公益性.文章从公立医院绩效管理的含义和特点入手,分析了国内公立医院现行绩效管理模式存在的问题及原因,提出了适合公立医院绩效管理模式的改进对策,并通过实例验证了改进的公立医院绩效管理模式的合理性和有效性.
作者：王彤 刊期： 2018年第02期
目的 探讨风险管理模式在神经内科护理质量管理中的应用效果,为神经内科护理质量的提升提供理论依据.方法 本探究观察对象为2014年6月至2016年6月在我院神经内科住院治疗的120例患者,比较实施风险管理模式前后神经内科护士服务态度、沟通能力、护理记录书写、责任心、操作技能考核、理论知识考核、应急能力等护理知识掌握情况,同时记录患者住院期间压疮、坠床、跌倒、脱管、液体外渗、给药错误等不良事件发生情况,并对患者或家属进行护理满意度调查.结果 观察组神经内科护士服务态度、沟通能力、护理记录书写、责任心、操作技能考核、理论知识考核、应急能力等护理知识得分均显著高于对照组;观察组患者住院期间压疮、坠床、跌倒、脱管、液体外渗、给药错误等不良事件总发生率为6.15%,显著低于对照组;观察组患者对护理人员护理技术、安全告知、服务流程、服务态度等护理满意度均高于对照组.结论 神经内科采用风险管理模式后提升了护理质量,降低了不良事件的发生率,患者和家属对护理的满意度进一步提高.
作者：陆晓虹；邓海红；胡建红；缪卫琴；赵红红 刊期： 2018年第02期
分析综合内科患者在护理工作中院内感染的风险与相应的预防对策,为综合内科患者住院治疗提供健康安全的护理服务.通过对综合内科患者、护理人员以及医院三个方面的因素进行分析,总结综合内科患者在护理工作中发生院内感染风险的原因,并提出相应的预防对策.
作者：钟凤娟；费程敏；钱力轶 刊期： 2018年第02期
预算目标管理对提升医院财务管理水平发挥着重要作用,但目前医院预算管理普遍存在预算目标管理意识薄弱、预算目标与执行脱钩、预算目标考评流于形式、缺乏信息化管理等.本文介绍了精益管理的基本理念及运用精益管理的共识、培养、授权、结果的实施路径,借助可视化管理、积分管理等工作方法对推进预算目标管理进行了探讨.
作者：陈圆 刊期： 2018年第02期
医院护理工作中女性职工占比95%以上,全面放开二胎政策的落实对医院的护理人力资源调配及女性护士本人带来一定影响.本文重点分析全面放开二胎政策后,我院护理人力资源的特点,并讨论我院为了减少二胎政策对护理工作的影响所提出一系列对策的有效性.
作者：宋美红；邹宝俭 刊期： 2018年第02期
医院管理论坛杂志
主管:国外医学-医院管理分册
主办：中华人民共和国教育部
