方留民
糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,它与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变共同构成糖尿病并发症三联征,严重影响糖尿病患者的生活质量.糖尿病性周围神经病变所诱发的糖尿病足是严重影响糖尿病患者生活质量的一种疾病.当糖尿病患者出现周围神经病变时,其发生足部溃疡的危险性升高8至18倍,截肢的危险性递升2至15倍.为尽早预防和发现糖尿病足,专家们主张糖尿病患者患病2到3年后,应做电生理检查,一旦发现周围神经病变要及时干预治疗.
作者：陈颖 刊期： 2012年第07期
对于初次被确诊为糖尿病的患者来说,如何合理饮食及适度运动存在极大盲区,因此初步的健康教育尤为重要.为了帮患者选择合适的食物,通过适度的运动强身健体,达到增强药物疗效、减少药物用量,延缓、防止并发症的发生、发展等目的,哈医大一院内分泌一病房主任李艳波教授提出了九点建议:①根据患者病情、身高、体重、饮食习惯、劳动强度等制订饮食计划,做到菜谱多样化,每餐均有蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入.
作者：冯宇曦 刊期： 2012年第07期
长期服用糖尿病治疗药物,容易导致阳痿.所以,这种阳痿先要解决心理问题,认识到阳痿的真正原因可能是降糖药物所致.药源性阳痿是由药物所致,但其根本问题却是出在所患的某种疾病上.因此,要解决药源性阳痿的心理问题,首先必须了解患者所患的疾病是什么,也必须由患者提供全部药物的使用情况.只有这样,医生才能有针对性地给病人实施治疗计划.比如,阳痿是由糖尿病用药所引起,那么就应该先解决糖尿病的心理问题,然后,告诉他们阳痿的真正原因可能是降糖药物所致,之后,再从药物使用上作些调整,大多都可获得康复.
作者： 刊期： 2012年第07期
耳朵经常痒痒,耳屎明显增多,如果有糖尿病家族史的人出现这些情况,可能是被糖尿病缠上了.糖尿病患者由于耵聍腺及皮脂腺分泌旺盛而容易形成较多的耳屎,从临床看,形成的数量常与病情的严重程度成正比.耳朵异常发痒,耳屎突然增多,的确可能是糖尿病的早期信号.辽宁省人民医院内分泌二科副主任医师辛爽清指出,有家族史、肥胖的人,在出现耳朵不适后,首先要想到是糖尿病导致的,可以去医院做个检测耳屎葡萄糖含量的化验.
作者： 刊期： 2012年第07期
在我国大城市,40岁以上中老年人中2型糖尿病患病率达10％,由糖尿病所致的骨质疏松也随着糖尿病患病率的增加而增多.专家报告,糖尿病人发生髋骨或股骨颈骨折者比同龄非糖尿病者高2～6倍.我国内分泌科和骨科医师也观察到,老年糖尿病患者,易发生自发性腰椎压缩性骨折或股骨颈骨折.这使老年糖尿病血糖控制更加困难,生活质量恶化,医疗费用增加.
作者： 刊期： 2012年第07期
门诊常有患者向我们倾诉,夏日炎炎难入眠,有的还反映,一旦被惊醒,就再也睡不着了.糖友缺觉的确是个大问题,它关系着血糖控制的好坏.到底是什么扰乱了糖友正常的生活质量,让他们夏日生活如此狼狈呢?1.心理压力大.刚被确诊为糖尿病的患者由于心理负担过重,容易失眠.就目前的医疗水平而言,糖尿病还不能根治,得了糖尿病需要终身服药,增加了家庭负担,患者思虑过多,就容易导致失眠.如果血糖控制不好,严重的并发症也会给患者带来心理阴影.
作者： 刊期： 2012年第07期
眼下正是各类水果的上市旺季.水果富含维生素及一些抗氧化剂,是日常饮食不可缺少的一部分.如果选择得当,糖尿病患者也可吃一些水果.在挑选水果时,要注意参考水果的升糖指数GI和含糖量.升糖指数GI是代表食物升高餐后血糖能力的一个指标.在营养学上根据GI值将食物升糖指数分为高中低三类,GI小于55的为低GI食物.糖尿病患者应多选择低升糖指数的水果,有助于保持血糖稳定.这类水果包括樱桃22～32、李子24～34、柚25～36、苹果36～54、梨子36±3、鲜桃28～47、广柑43±4、芒果55±6、番茄55、猕猴桃52±6.中、高升糖指数的水果则包括葡萄62、桔子66、桔汁67、菠萝66±7、香蕉53±6～84±7、葡萄干64±11～93、干鲜果脯类90±6,糖尿病患者可限量食用.
作者：葛声 刊期： 2012年第07期
天一热,经常有糖友询问能不能喝啤酒,近网上热传一条微博:1升12度的普通啤酒,产生的热量相当于800毫升牛奶或500克瘦肉或者是250克面包,若糖尿病患者大量饮啤酒又不控制其他食物,会使血糖升高,导致酸中毒,使病情恶化.糖友面对啤酒,到底是该拒绝还是可以适量饮些呢?也许事实并没那么纠结,来听听医生怎么说.
作者：张昭 刊期： 2012年第07期
丹麦诺和诺德制药公司日前宣布,公司将正式启动糖尿病候选药物semaglutide的三期研发阶段,据悉,semaglutide药物需要每周服用一次,是一种胰高血糖素样肽1(GLP-1)类似物.据诺和诺德制药公司表示,2010年,公司已经成功完成了该药物的二期开发.
作者： 刊期： 2012年第07期
作者： 刊期： 2012年第07期
在糖尿病的诊治过程中,需要作许多化验检查.按照文中提出的实验室检查推荐意见去做,可大大节省糖尿病患者的治疗费用.主管药师指出糖尿病是终身都要治疗的疾病,在治疗中要经常进行生化监测,以观察血糖控制情况,降低并发症的发生率.当前,对糖尿病的研究非常活跃,新化验层出不穷.在糖尿病的诊断、治疗和预防观察中,究竟要作哪些检查?美国的一个专家小组根据循证医学的观点,总结了临床经验,提出了一个实验室检查的推荐意见,可大大节省糖尿病的医疗费用,现介绍给大家参考.
作者： 刊期： 2012年第07期
我们都知道糖尿病是我们常见的一种给很多人带来危害的慢性疾病,临床上中老年人是糖尿病的高发人群.而且发病人数也在不断地增长.所以我们要重视糖尿病的预防,那么,在预防糖尿病的过程中,我们的日常饮食需要注意哪些呢?下面就请临床专家给我们详细介绍预防糖尿病的科学饮食规范.
作者： 刊期： 2012年第07期
秋季是水果大量上市的季节,水果营养丰富,但却因为富含糖分而让很多糖尿病患者只敢看、不敢吃,担心吃水果会升高血糖.北京中医药大学东方医院内分泌科医学博士张涛静提醒,糖尿病患者不是不能吃水果,一般情况下,糖尿病患者好在自身血糖控制良好的情况下再食用水果.血糖控制好的标准是:餐后血糖＜10mmol/L,糖化血红蛋白小于7.0％,血糖稳定,短期内没有大的波动.
作者：杨凤立 刊期： 2012年第07期
夏天到来,稍有饮食不当就会引起腹泻.腹泻事小,对于有心脏病史的老人却不那么平常,要格外提高警惕.严重呕吐、腹泻时,人体内水分和电解质大量丢失,酸碱平衡失调、水电解质紊乱,会造成恶性心律失常的发生.由于短期内大量水分丢失,会导致血容量急剧下降,心脏灌注血量减少,血液黏稠度增高,血液在血管内流动速度减慢,容易形成血栓,造成冠状动脉血管堵塞.而且腹泻时老年患者因多次频繁跑厕所休息不好,极度疲劳,容易导致血压升高和冠状动脉的痉挛,诱发急性心肌梗死的发生.
作者： 刊期： 2012年第07期
糖尿病是常见的慢性病之一,而饮食对糖尿病患者的病情起着至关重要的影响.但是,糖尿病患者对饮食治疗存在以下几个方面的误区.误区一:饮食疗法就是饥饿疗法有些糖尿病患者一旦被确诊后就什么都不敢吃了.每天只吃一些所谓的低糖食品,如豆面、莜面、杂面、燕麦等充饥,希望以此控制血糖.其实这些食物的含糖量都在60％～70％左右,只是难以吸收.长时间进食这些食品,易导致病人的营养障碍,使病人日渐疲乏、消瘦,身体免疫力下降,不利于胰岛功能的恢复.由于这样一味追求饮食控制,导致很多糖尿病患者出现了营养缺乏症.同时因为营养摄入不足,人体活动所需的能量只能由身体分解脂肪来提供,可能会引起酮症酸中毒,严重者甚至会危及生命.
作者： 刊期： 2012年第07期
随着糖尿病发病率的日益增多,很多人应该都对糖尿病略有所闻.近年来随着糖尿病越来越趋于低龄化发展,父母们自然对于孩子的健康产生担心,其实,不用太忧虑,只要在早期做好预防和治疗工作,1型糖尿病对我们生活并没有太大的影响.
作者： 刊期： 2012年第07期
每年六月的第三个星期日是父亲节.在很多人心中,父亲是孩子的保护伞,是家庭的顶梁柱.但是,你是否知道,父亲的心脑更加脆弱?世界卫生组织流行病学调查显示,在中国,男性出现心脑血管病的几率是79/10万,是女性的两倍多.
作者： 刊期： 2012年第07期
6日12时15分,在人民路30路公交车小村庄站旁,一辆货车在北向南行驶过程中,突然撞上正要停靠的出租车,巨大的冲撞力又使出租车撞上了路边的三辆面包车.所幸事故并未造成人员伤亡,几近昏迷的货车司机随后被送医治疗,躺在病床上却不知道自己闯了祸.据了解,步先生患有糖尿病,注射胰岛素后因没有吃午饭导致血糖过低才发生事故.目前,事故正在进一步调查处理中.
作者：徐杰；刘敏 刊期： 2012年第07期
据《大河健康报》报道,一项新研究发现,要降低患2型糖尿病的风险,重要的不仅仅是控制体重,用阻力训练运动增强肌肉质量也具有一定的效果.加州大学洛杉矶分校的研究人员为了深究肌肉质量是如何影响胰岛素抵抗的,对没有怀孕、体重指数(BMI)至少16.5千克/米2,参加全国健康营养调查的13644名成人资料进行了分析.
作者：方留民 刊期： 2012年第07期
临床上曾见到一些患糖尿病的患者,仅有一两年的超重或肥胖经历,但口服降血糖药疗效总是不好,以致在数月至一年内将所用的口服抗糖尿病药增至三四种.尽管糖尿病病情复杂多变,但一般说来治疗总会有据可循.在临床中常常会遇到一些奇怪的病例.我曾见到一些患糖尿病的患者,仅有一两年的超重或肥胖经历,但口服降血糖药疗效总是不好,以致在数月至一年内将所用的口服抗糖尿病药增至三四种.奇怪的是其血糖水平不仅不下降,反而比初次治疗时更高.
作者： 刊期： 2012年第07期
糖尿病文摘杂志
主管:糖尿病天地·文摘（中旬）
主办：中国科学技术协会
