施秋洁
目的 讨论研究对老年精神科糖尿病患者院内感染情况进行分析调查,发现院内感染相关因素并提出针对性预防控制措施.方法选择该院精神科收治的精神病合并糖尿病老年患者100例并分析院内感染发生率﹑感染部位分布情况及院内感染的相关因素.结果年龄超过60岁以上﹑住院时间超过5年﹑病程超过5年﹑血糖值不低于8.0 mmol/L患者具有较高的院内感染发生率;感染部位以呼吸道﹑胃肠道﹑皮肤软组织及泌尿系统为主.结论老年精神障碍合并糖尿病患者具有依从性差,治疗难度大的特点且院内感染发生率较高,通过对其进行血糖控制﹑饮食护理﹑健康教育等干预措施达到预防感染发生,提高治疗依从性,改善患者生活质量的目的.
作者:圣祝平;徐小涵 刊期: 2018年第23期
目的 分析临床治疗糖尿病首发酮症酸中毒小儿的价值以及效果.方法2017年1月—2018年4月,医院共收治了16例小儿糖尿病首发酮症酸中毒,给予胰岛素治疗控制血糖,纠正酸碱失衡与水电解质紊乱,去除诱发因素.结果未见死亡,并发脑水肿1例﹑重症肺炎2例﹑呼吸衰竭1例.腹痛持续时间27(24~39)h,禁食时间21(17~25)h,酸中毒纠正时间21(17~25)h.患者首日24 h补钾量4.7(4.1~5.4)g.住院时间11(8~14)d.出院后6个月内,复发酮症酸中毒3例.24 h后,空腹血糖低于治疗前,空腹胰岛素﹑HCO3-水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论糖尿病首发酮症酸中毒小儿并发症发生率较高,早期的规范治疗﹑动态的指标监测是关键.
作者:庄建东 刊期: 2018年第23期
目的 对比替米沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床效果.方法 将2017年2月—2018年2月间在该中心接受治疗的116例2型糖尿病合并高血压患者作为临床研究对象,根据用药方案差异分为对照组(n=58)以及研究组(n=58).两组患者均给予常规降糖治疗,对照组联合氨氯地平治疗,研究组联合替米沙坦治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果治疗之前,研究组与对照组在空腹血糖与餐后2 h血糖方面对比差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗后,两组患者空腹血糖﹑餐后2 h血糖均有所下降,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗之前,研究组与对照组在舒张压及收缩压方面对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗之后,两组患者舒张压及收缩压水平明显下降,但对照组水平较研究组更高(P<0.05).结论替米沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压均可发挥作用,但替米沙坦效果更优,可更好地控制患者血压水平.
作者:刘卫信 刊期: 2018年第23期
目的 探讨妊娠期糖尿病胎儿生长受限的原因和治疗.方法选取该院2017年7月—2018年7月收治的妊娠期糖尿病FGR产妇54例,随机分为两组各27例,观察组给予强化治疗,对照组给予常规治疗,比较血糖及胎儿情况.结果观察组FPG﹑2hPG显著低于对照组(P<0.05);宫高增长﹑胎儿生长﹑新生儿Apgar评分﹑体重增加情况明显高于对照组(P<0.05).结论加强妊娠期糖尿病管理,控制血糖,早治疗,进而促进胎儿发育,改善预后.
作者:孙海玲 刊期: 2018年第23期
目的 评价持续皮下注射胰岛素在糖尿病合并甲亢治疗中的应用效果.方法选取2016年3月—2017年3月该院收治的糖尿病合并甲亢患者90例,采用随机数字表法的分组形式将其平均分为实验组与对照组,每组均45例.对照组行传统皮下注射胰岛素治疗,实验组行持续皮下注射胰岛素治疗,对比治疗效果以及药物总剂量指标﹑血糖达标时间指标.结果经过调查对照组的治疗效果低于实验组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组的药物总剂量指标以及血糖达标时间指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在糖尿病合并甲亢实际治疗的过程中,采用持续皮下注射胰岛素法,能够加快安抚速度,改善预后,减少血糖达标时间,具有较高的推广价值.
作者:李花英;唐希娟;蔡吓明;陈翔 刊期: 2018年第23期
目的 探讨护理干预对糖尿病合并带状疱疹病人的影响.方法随机选取该院2016年5月—2018年5月间收治的80例糖尿病合并带状疱疹患者按照盲选方法将所有研究对象分为观察组40例与对照组40例.两组均开展控制血糖等基础护理干预,观察组在此基础上开展心理护理﹑饮食护理﹑后遗神经痛﹑带状疱疹护理等综合护理干预.对比两组护理干预后的疼痛缓解时间﹑结痂时间﹑痊愈时间以及餐后2h血糖等相关指标情况,并评估两组的护理干预效果.结果观察组的疼痛缓解时间﹑结痂时间以及痊愈时间均显著短于对照组,餐后2h血糖水平低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率与对照组相比较显著提高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论对糖尿病合并带状疱疹患者积极开展护理干预有利于缩短治疗时间,控制血糖水平,提升治疗效果,值得在临床大力推广和使用.
作者:林静 刊期: 2018年第23期
目的 探讨护理干预在颅脑外伤合并糖尿病患者中的应用效果.方法 回顾性分析2017年4月—2018年4月该院收治的106例颅脑外伤合并糖尿病患者的临床资料,按照护理方法不同分为A组(护理干预)与B组(常规护理).对比两组干预效果.结果 ①干预后,两组SAS评分(t=15.004,P=0.000),SDS评分(t=8.628,P=0.000);②干预后,两组FBG(t=23.275,P=0.000),2 hPG(t=6.407,P=0.000),HbAlc(t=4.482,P=0.000),差异有统计学意义.结论颅脑外伤合并糖尿病患者行护理干预,可调节其心理状态,改善血糖控制效果.
作者:陈丽 刊期: 2018年第23期
目的 分析糖尿病合并结核感染利用不同结核分枝杆菌检测方法进行检测的效果.方法选择该院2018年1—6月中的100例糖尿病合并结核感染患者,收集患者痰标本分别应用4种不同方法进行结核分枝杆菌检测,分析检测结果.结果100份痰涂片经涂片法检测的阳性率为27%,经快速培养法检测的阳性率为38%,经噬菌体法检测的阳性率为37%,经PCR法检测的阳性率为39%,涂片法阳性率明显低于其他3种方法(P<0.05).结论噬菌体生物扩增法和荧光定量PCR法相较涂片法和培养法能够更准确﹑迅速完成结核分枝杆菌检测,可推广用于糖尿病合并结核感染的诊断中.
作者:游元飞 刊期: 2018年第23期
目的 对妊娠期糖尿病患者实行助产士专科门诊综合管理,探讨其对妊娠结局的影响.方法 从2017年6月—2018年8月在厦门市某三甲医院产检并分娩的妊娠期糖尿病患者中选择86例进行研究,以国际随机数字表法分组,划分为观察组(n=43)和对照组(n=43).对照组患者给予常规门诊护理,观察组则给予助产士专科门诊综合管理.结果 患者血糖控制情况比较,其中空腹血糖﹑餐后2 h血糖及糖化血红蛋白值,在管理前两组水平均相当(P>0.05);但在管理后观察组以上三项数值,均显著小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).产妇的分娩结局比较,在妊娠期高血压﹑羊水过多﹑妊娠期感染﹑糖尿病并发症发生率方面,观察组显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).产妇的分娩结局比较,在巨大儿﹑新生儿窒息﹑新生儿低血糖﹑新生儿呼吸窘迫综合征发生率方面,观察组显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论对妊娠期糖尿病患者实施助产士专科门诊综合管理干预,能够帮助患者获得更加理想的血糖控制效果,从而有效改善患者的妊娠结局,对于保障母婴安全意义重大.
作者:施斯;王清 刊期: 2018年第23期
目的 循经按摩在糖尿病周围神经病变中的应用进行研究观察.方法选取自2016年4月—2017年4月该院所收治200例糖尿病周围神经病变患者作为该次研究的对象,随机将这200例患者分为实验组和对照组2个小组,每个小组100例患者.对照组的100例患者选择常规的治疗方法进行治疗,而实验组的100例患者应用循经按摩进行治疗.对两个小组患者在接受两种不同治疗方法后的神经病变积分和疗效进行对比研究.结果对照组的100例患者在接受一般治疗之后的治疗效果没有接受循经按摩治疗的实验组疗效好,应用循经按摩对患者的带疾病有明显的缓解和治疗作用,两个小组在有效率上的差异十分明显,而在神经病变积分方面,实验组的神经病变积分相较于对照组的神经病变积分更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论在治疗糖尿病周围神经病变中的过程中,进行循经按摩的治疗能够起到比较好的治疗效果,可以在临床治疗方面进行推广.
作者:许秀影;许敬玲;卓芳莺 刊期: 2018年第23期
目的 观察光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)和荧光素血管造影(fun-dus fluorescein angiography,FFA)对糖尿病黄斑水肿检查的一致性.方法选择2017年11月—2018年5月糖尿病黄斑水肿患者23例(32眼),每例患者均先行OCTA检查,然后立即行FFA检查.对比观察记录患眼在OCTA和FFA图像中黄斑水肿的影像学特征,并对两种检查方法的糖尿病黄斑水肿检出一致性予以分析.结果OCTA和FFA均能发现黄斑水肿32例,具有一致性.黄斑水肿在OCTA中影像学特征为黄斑水肿区视网膜深层片囊状弱信号,黄斑区厚度增加,浅层血管扩张,深层血管扩张,深层血管微血管瘤,浅层血管微血管瘤,视网膜无灌注.黄斑水肿在FFA中影像学特征为,黄斑水肿区造影强荧光积存,血管扩张,微血管瘤,视网膜无灌注.结论OCTA与FFA能较好地观糖尿病黄斑水肿的眼底病变,根据临床需要,OCTA可以取代FFA对部分糖尿病患者黄斑水肿的检查.
作者:李贵洲 刊期: 2018年第23期
目的 该次实验课题主要探讨二甲双胍单药控制不佳2型糖尿病患者采用阿格列汀﹑ 格列美脲联合治疗的临床效果.方法选择2016年1月—2018年1月该院二甲双胍单药控制不佳2型糖尿病患者78例,遵照双盲法分组标准分为甲组﹑乙组,各39例,分别采取阿格列汀联合二甲双胍与格列美脲与二甲双胍治疗,对比两组血糖﹑血脂﹑体重指数以及胰岛素抵抗指数情况.结果治疗后乙组血糖水平低于甲组,血脂水平高于甲组,体重指数高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05),两组胰岛素抵抗指数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论阿格列汀﹑格列美脲联合二甲双胍治疗二甲双胍单药控制不佳2型糖尿病患者能够有效改善患者体重﹑血糖以及血脂,可根据患者的实际情况采取不同的方法进行治疗.
作者:温志峰 刊期: 2018年第23期
目的 分析糖尿病患者骨科手术围手术期的护理临床价值.方法2017年4—10月,医院骨外科收治2型糖尿病骨科手术患者88例,纳入对照组,常规护理.2018年4—10月,医院骨外科收治2型糖尿病骨科手术患者91例,纳入观察组,制定针对性的护理改进措施.对比并发症﹑护理不良事件发生情况.结果观察组消化功能障碍﹑并发症合计发生率,护理不良事件合计发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论糖尿病患者骨科手术围手术期的护理重点需要放在糖尿病相关并发症的预防上,护理质量改进可以使患者获益.
作者:陈春仙 刊期: 2018年第23期
目的 观察给予氨溴索结合抗菌药物在老年糖尿病合并肺炎患者中应用疗效.方法纳入2016年11月—2017年4月该院老年糖尿病合并肺炎患者90例,根据随机排列方法,分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组患者给予盐酸溴已新片结合头孢哌酮钠舒巴坦钠药物医治,观察组患者给予氨溴索结合头孢哌酮钠舒巴坦钠药物医治,对比两组患者使用不同药物医治后的疗效情况﹑不良反应及血糖控制影响.结果观察组患者临床疗效和血糖控制影响明显优于对照组,不良反应明显较少,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论采用观察组药物医治老年糖尿病合并肺炎患者疗效较好,临床具有广泛使用意义.
作者:徐志林 刊期: 2018年第23期
目的 阐述激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的护理体会.方法将2016年12月—2017年12月收治患者随机分为2组,所有患者均行激光光凝术治疗疾病,对照组实施常规护理,观察组实施围术期综合护理干预.结果观察组护理后视力(0.68±0.13)﹑ADL(88.56±5.40)分﹑术前护理评分(95.47±1.76)分﹑术中(92.38±2.38)分﹑术后(94.76±1.75)分﹑有效率97.06%﹑并发症发生率2.94%﹑住院时间(3.72±0.19)d,与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论激光光凝术治疗糖尿病视网膜围术期,护理人员应加强对患者的护理干预,从患者的心理﹑术前准备﹑术中体位﹑术后复查及自我护理等方面出发,提高护理内容的系统性,改善患者的预后.
作者:梅娟;陈菁 刊期: 2018年第23期
目的 探究中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效.方法 该文选取该院2017年1月—2018年1月的120例糖尿病合并高血压患者进行探究.随机将患者分为两组,对照组采用西医治疗方法,观察组则应用中医辨证疗法,两组患者的治疗效果存在差异,将其进行对比.结果观察组患者的ACR以及HOMA-IR浓度与对照组相比有显著的改善;观察组患者的总有效率较高,明显优于对照组(P<0.05).结论中医辨证治疗糖尿病合并高血压的效果十分显著,能够对患者的肾损害程度以及胰岛素影响程度降到低,更好地提升患者的综合生活质量,改善并发病证,在今后的临床过程中可以增强对中医辨证治疗方法的应用.
作者:高安丽 刊期: 2018年第23期
目的 分析研究糖尿病患者应激性血糖升高在急性心肌梗死中的临床意义.方法 将该院在2016年4月—2018年3月救治的急性心肌梗死糖尿病患者92例确定为分析对象,全部患者在入院第2日的晨间抽出空腹时的静脉血,以便测其血糖,将其中血糖值10.0 mmol/L以上划定为观察组(46例),血糖值6.1~10.0 mmol/L的划定为对照组(46例),对比该两组的实际病死率,还要对比心律失常与心力衰竭状况.结果观察组的血糖平均达到(11.36±0.71)mmol/L,明显高于对照组;观察组内,病死率﹑以及心律失常与心力衰竭的实际发生率依次是6.52%﹑15.22%﹑10.87%,都明显高于对照组,该两组的上述指标对比差异有统计学意义(P<0.05).结论在临床诊疗活动中,对急性心肌梗塞前期的糖尿病患者,如果注重观察其血糖的改变,并做出适合的处置,则利于治疗与恢复.
作者:逄增祥 刊期: 2018年第23期
目的 观察雷公藤多甙联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病患者的疗效.方法选取该院2014年3月—2017年3月收治糖尿病肾病患者62例,将其随机分为对照组和观察组,两组均予以控制饮食﹑运动﹑降血糖﹑降血压等常规治疗;对照组在此基础上加用坎地沙坦8 mg,1次/d;观察组在对照组基础上加用雷公藤多甙片20 mg,3次/d,12周后改为10 mg,疗程半年;观察治疗前后血白细胞﹑血肌酐﹑血尿素氮﹑血清白蛋白﹑24 h尿蛋白定量﹑谷丙转氨酶﹑谷草转氨酶变化.结果两组治疗后血清白蛋白均显著性提高和24 h尿蛋白定量明显下降(P<0.05);而观察组较对照组相比,24 h尿蛋白下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论雷公藤多甙联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病,显著降低尿蛋白,延缓肾功能进展,不良反应少,是有效的治疗糖尿病肾病的方法.
作者:林华铿;李艳君 刊期: 2018年第23期
目的 探讨妊娠期糖尿病的胰岛素治疗对血糖﹑ 妊娠结局的影响.方法该院于2016年2月—2018年1月选择88例妊娠期糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,各44例.观察组<32周﹑对照组≥32周给予胰岛素起始治疗.结果观察组分娩前血糖水平﹑糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率为20.45%﹑对照组为43.18%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息﹑早产儿﹑新生儿低血糖的发生率﹑高血压﹑感染及羊水过多﹑酮症酸中毒的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论妊娠期糖尿病早期给予胰岛素治疗,可有效控制血糖,改善母婴结局.
作者:张虹;李娟 刊期: 2018年第23期
目的 为了对糖尿病患者下肢深静脉造影的护理进行研究.方法选取该院2016年1月—2018年1月收治的34例行下肢深静脉造影检查的糖尿病患者,对其临床护理方法及效果进行回顾分析.结果34例患者全部顺利实施下肢深静脉造影检查,检查显示:深静脉瓣膜功能不全患者6例;深静脉血栓形成8例,分别为周围型﹑全肢型各4例.患者对护理的满意度为33例(97.1%),无一例患者发生严重过敏反应,患者护理效果较为显著.结论通过对糖尿病行下肢深静脉造影检查患者实施有效的护理措施,能够提高检查成功率,防止下肢血栓脱落造成的严重后果,减少对患者的不良影响,值得推广应用.
作者:郑晓梅 刊期: 2018年第23期