学术投稿

妊娠期糖尿病的胰岛素治疗及对血糖、妊娠结局的影响分析

张虹;李娟

关键词:妊娠期糖尿病, 胰岛素, 血糖控制, 妊娠结局
摘要:目的 探讨妊娠期糖尿病的胰岛素治疗对血糖﹑ 妊娠结局的影响.方法该院于2016年2月—2018年1月选择88例妊娠期糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,各44例.观察组<32周﹑对照组≥32周给予胰岛素起始治疗.结果观察组分娩前血糖水平﹑糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率为20.45%﹑对照组为43.18%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息﹑早产儿﹑新生儿低血糖的发生率﹑高血压﹑感染及羊水过多﹑酮症酸中毒的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论妊娠期糖尿病早期给予胰岛素治疗,可有效控制血糖,改善母婴结局.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 糖皮质激素治疗重症慢性阻塞性肺病合并糖尿病40例临床观察

    目的 探讨对重症慢性阻塞性肺病伴有糖尿病患者选择糖皮质激素治疗后获得的临床效果.方法 选择该院2015年9月—2017年12月收治的80例重症慢性阻塞性肺病伴有糖尿病患者作为实验对象;采用抽签法分组;对照组(40例):常规疗法;观察组(40例):常规疗法+糖皮质激素;终对比治疗结果.结果 同对照组患者FEV1/FVC﹑FEV1﹑FEV1%pred﹑2 hPG以及FBG水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床医师选择糖皮质激素对重症慢性阻塞性肺病伴有糖尿病患者进行治疗,对于患者的早期康复可以显著促进.

    作者:张尧;刘赛男;石峰;顾少岩;宋秀婧 刊期: 2018年第23期

  • 吡格列酮胰岛素增敏剂联合不同降糖药治疗老年糖尿病的效果

    目的 采用吡格列酮胰岛素增敏剂与不同降糖药物对老年糖尿病进行治疗,观察其临床疗效.方法该院2017年9月—2018年9月选取240例老年糖尿病患者,随机分成观察组与对照组,每组有患者120例,观察组采用吡格列酮与瑞格列奈联合治疗,对照组采用吡格列酮与格列美脲联合治疗,比较两组FINS﹑PI﹑FBG等指标.结果观察组FBG﹑2 hPG﹑AUC-INS 0~10 min等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后体质量差值﹑治疗后WHR﹑BMI﹑低血糖发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用胰岛素增敏剂与瑞格列奈联合治疗老年糖尿病患者,可以显著增加人体的胰岛素敏感性﹑并促进分泌胰岛素,从而有效降低胰岛素抵抗.

    作者:李静 刊期: 2018年第23期

  • 腹腔镜治疗妊娠期糖尿病合并卵巢囊肿破裂效果研究

    目的 探讨腹腔镜治疗妊娠期糖尿病合并卵巢囊肿破裂的效果.方法选取该院2016年2月—2018年2月收治的GDM合并卵巢囊肿破裂患者22例,随机分为两组各11例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术.结果观察组术后FPG﹑术中出血量﹑下床活动时间﹑住院时间显著优于对照组(P<0.05);观察组无流产,新生儿并发症发生率为18.2%,显著低于对照组9.1%﹑36.4%(P<0.05).结论腹腔镜治疗GDM合并卵巢囊肿破裂,能有效减少术中孕妇和胎儿损伤,改善妊娠结局.

    作者:丁南南 刊期: 2018年第23期

  • 新诊断2型糖尿病患者静息态功能磁共振成像分数低频振幅分析

    目的 研究新诊断2型糖尿病患者静息态功能磁共振成像分数低频振幅分析.方法 选择2017年6月—2018年8月收治的受检人员作为该次研究患者或研究对象,并采用电脑随机法将100例受检人员进行分组,主要包括两组,即中观察组﹑对照组,分析两组临床资料和认知功能评估.结果 观察组受检人员TC﹑TG﹑HDL-C﹑LDL-C﹑TMT-A﹑TMT-B﹑TMT﹑DSST水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但两组MMSE评分相比差异无统计学意义(P>0.05).结论新诊断2型糖尿病患者静息态功能磁共振成像分数低频振幅与相关性认知障碍具有密切关联,应早期明确疾病程度,并实施有效处理措施.

    作者:李晨 刊期: 2018年第23期

  • 慢性宫颈炎合并糖尿病综合诊治的临床效果分析

    目的 分析慢性宫颈炎合并糖尿病综合诊治的临床效果.方法 该院在2016年11月—2017年11月份收治100例慢性宫颈炎合并糖尿病患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组为单纯的药物治疗,观察组为综合治疗,对比两组患者的治疗效果和恢复时间﹑血糖控制状况.结果观察组的恢复时间也低于对照组的恢复时间,治疗效果优于对照组.两组比较分析比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组血糖各项指标(FBG﹑HbAlc)低于对照组,即实验组FBG(6.23±2.94)mmol/L,对照组FBG(8.67±2.01)mmol/L.实验组HbAlc(6.35±1.44)%,对照组HbAlc(7.23±1.56)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论给予慢性宫颈炎合并糖尿病患者综合诊治,能促进患者治疗效果的发挥,提升患者治疗效率,也能降低患者的恢复时间与病情复发率,促使临床意义价值的发挥.

    作者:隋明 刊期: 2018年第23期

  • 综合护理干预对鼻窦炎合并糖尿病患者行鼻内镜术的效果研究

    目的 探究综合护理干预对行鼻内镜术的鼻窦炎合并糖尿病患者并发症发生率与护理满意度的干预效果.方法该次研究对象为该院行鼻内镜术治疗的鼻窦炎合并糖尿病患者66例(均为2017年4月—2018年4月期间),严格依据随机抽签分组法将患者平均分为对照组与观察组.对照组仅接受一般护理,而观察组则接受综合护理干预,对两组并发症发生情况与护理满意度进行记录.结果经护理后,在并发症发生率与护理满意度比较上,观察组分别低于﹑高于对照组(6.06%<24.24%,96.97%>66.66%),以上两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论在鼻窦炎合并糖尿病患者行鼻内镜术治疗后进行综合护理干预,在减少并发症发生现象以及提升患者满意度方面上具有积极作用,值得今后在临床中应用.

    作者:洪美娜 刊期: 2018年第23期

  • 早期护理干预对脑梗死合并糖尿病患者血糖及运动功能的影响

    目的 探讨早期护理干预对脑梗死合并糖尿病患者血糖及运动功能的影响.方法选取2015年2月—2017年2月接受诊治的60例脑梗死合并糖尿病患者作为研究对象,按将其平均分为两组,对照组为常规护理,观察组为早期护理干预对照组选择常规护理,观察组选择早期护理干预,对两组患者的护理满意度﹑血糖指标水平情况以及运动功能情况进行比较.结果观察组和对照组的护理满意度,差异无统计学意义(P>0.05);观察组糖指标水平情况均明显优于对照组(P<0.05);观察组运动功能情况高于对照组(P<0.05).结论在脑梗死合并糖尿病患者中采用早期护理干预,可以提高患者的运动功能情况,改善患者的血糖指标水平,值得在临床上推广与应用.

    作者:叶爱华 刊期: 2018年第23期

  • 护理干预在颅脑外伤合并糖尿病患者中的应用

    目的 探讨护理干预在颅脑外伤合并糖尿病患者中的应用效果.方法 回顾性分析2017年4月—2018年4月该院收治的106例颅脑外伤合并糖尿病患者的临床资料,按照护理方法不同分为A组(护理干预)与B组(常规护理).对比两组干预效果.结果 ①干预后,两组SAS评分(t=15.004,P=0.000),SDS评分(t=8.628,P=0.000);②干预后,两组FBG(t=23.275,P=0.000),2 hPG(t=6.407,P=0.000),HbAlc(t=4.482,P=0.000),差异有统计学意义.结论颅脑外伤合并糖尿病患者行护理干预,可调节其心理状态,改善血糖控制效果.

    作者:陈丽 刊期: 2018年第23期

  • 生化检验在糖尿病诊断中的应用分析

    目的 分析生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值.方法选取2017年8月—2018年6月期间在该院就诊的40例糖尿病患者作为研究对象,设为实验组,同时选取同期在该院进行健康体检的40名健康人员作为对照组,对比两组生化检验结果.结果对照组空腹血糖﹑糖耐量﹑餐后2h血糖等指标均在正常范围内,实验组患者上述各项生化检验指标值均显著高于对照组(P<0.05).实验组糖化血红蛋白值>6.5%占比率显著高于对照组相同标准占比率.结论生化检验在糖尿病诊断中具有较高的临床应用价值,该类检验方式简便﹑快速﹑经济﹑安全,综合使用能有效提高糖尿病的诊断准确性﹑治疗的及时与合理性.

    作者:施秋洁 刊期: 2018年第23期

  • 护理干预对糖尿病合并带状疱疹患者的影响

    目的 探讨护理干预对糖尿病合并带状疱疹病人的影响.方法随机选取该院2016年5月—2018年5月间收治的80例糖尿病合并带状疱疹患者按照盲选方法将所有研究对象分为观察组40例与对照组40例.两组均开展控制血糖等基础护理干预,观察组在此基础上开展心理护理﹑饮食护理﹑后遗神经痛﹑带状疱疹护理等综合护理干预.对比两组护理干预后的疼痛缓解时间﹑结痂时间﹑痊愈时间以及餐后2h血糖等相关指标情况,并评估两组的护理干预效果.结果观察组的疼痛缓解时间﹑结痂时间以及痊愈时间均显著短于对照组,餐后2h血糖水平低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率与对照组相比较显著提高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论对糖尿病合并带状疱疹患者积极开展护理干预有利于缩短治疗时间,控制血糖水平,提升治疗效果,值得在临床大力推广和使用.

    作者:林静 刊期: 2018年第23期

  • 益气健脾汤治疗2型糖尿病(脾气亏虚型)的临床疗效观察

    目的 观察在脾气亏虚型2型糖尿病治疗中应用益气健脾汤进行治疗的临床疗效.方法选取在该院2017年6月—2018年6月接受诊治的92例脾气亏虚型2型糖尿病患者作为研究对象,应用系统抽样法将其分为参照组和试验组,每组46例.参照组给予常规疗法进行治疗,试验组在常规疗法基础上给予益气健脾汤进行治疗,对两组患者的临床疗效进行观察分析.结果观察两组患者治疗前后的血糖指标发现,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组优于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察两组患者治疗前后的中医证候评分发现,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论益气健脾汤治疗2型糖尿病(脾气亏虚型)的临床疗效显著良好,值得在临床上推广应用.

    作者:吴洁;赵能江 刊期: 2018年第23期

  • 糖尿病患者腹部手术后前期肠梗阻临床疗效研究

    目的 探讨和分析糖尿病患者腹部手术后前期肠梗阻的临床治疗效果.方法选取该院在2015年6月—2017年4月救治的62例腹部手术后前期肠梗阻糖尿病患者,对于其中的56例患者选择了非手术策略,6例患者选择了非手术而治疗无效后,在考虑患者本身的状况后,实施相关手术,然后按标准观察患者治疗效果.结果通过非手术治疗的56例患者,全部完全治愈;患者于7~32 d之间恢复了本身肠道功能,平均是(16.1±0.9)d.6例患者选择手术策略得以全部治愈,平均治疗时长为(15.3±0.7)d.结论术后前期肠梗阻有着显著的特征,在糖尿病患者里面往往易被发觉,且病史较长,在围手术期观察与调节血糖属于整个救治的关键点.

    作者:左宏军 刊期: 2018年第23期

  • 对妊娠期糖尿病患者实行助产士专科门诊干预的影响

    目的 对妊娠期糖尿病患者实行助产士专科门诊综合管理,探讨其对妊娠结局的影响.方法 从2017年6月—2018年8月在厦门市某三甲医院产检并分娩的妊娠期糖尿病患者中选择86例进行研究,以国际随机数字表法分组,划分为观察组(n=43)和对照组(n=43).对照组患者给予常规门诊护理,观察组则给予助产士专科门诊综合管理.结果 患者血糖控制情况比较,其中空腹血糖﹑餐后2 h血糖及糖化血红蛋白值,在管理前两组水平均相当(P>0.05);但在管理后观察组以上三项数值,均显著小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).产妇的分娩结局比较,在妊娠期高血压﹑羊水过多﹑妊娠期感染﹑糖尿病并发症发生率方面,观察组显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).产妇的分娩结局比较,在巨大儿﹑新生儿窒息﹑新生儿低血糖﹑新生儿呼吸窘迫综合征发生率方面,观察组显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论对妊娠期糖尿病患者实施助产士专科门诊综合管理干预,能够帮助患者获得更加理想的血糖控制效果,从而有效改善患者的妊娠结局,对于保障母婴安全意义重大.

    作者:施斯;王清 刊期: 2018年第23期

  • 雷公藤多甙联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病患者的疗效观察

    目的 观察雷公藤多甙联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病患者的疗效.方法选取该院2014年3月—2017年3月收治糖尿病肾病患者62例,将其随机分为对照组和观察组,两组均予以控制饮食﹑运动﹑降血糖﹑降血压等常规治疗;对照组在此基础上加用坎地沙坦8 mg,1次/d;观察组在对照组基础上加用雷公藤多甙片20 mg,3次/d,12周后改为10 mg,疗程半年;观察治疗前后血白细胞﹑血肌酐﹑血尿素氮﹑血清白蛋白﹑24 h尿蛋白定量﹑谷丙转氨酶﹑谷草转氨酶变化.结果两组治疗后血清白蛋白均显著性提高和24 h尿蛋白定量明显下降(P<0.05);而观察组较对照组相比,24 h尿蛋白下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论雷公藤多甙联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病,显著降低尿蛋白,延缓肾功能进展,不良反应少,是有效的治疗糖尿病肾病的方法.

    作者:林华铿;李艳君 刊期: 2018年第23期

  • 护理干预在2型糖尿病合并肺部感染中的应用研究

    目的 分析护理干预在2型糖尿病合并肺部感染中的应用研究.方法纳入的74例2型糖尿病合并肺部感染患者均来自该院,研究时间自2017年4月—2018年4月,按照所有患者的住院号不同将其分为两组,其中对照组37例实施传统一般护理干预,而观察组37例则在此基础上实施系统化护理干预.观察两组的血糖水平,对比其护理干预效果.结果干预后两组的血糖指标与干预前相比均明显降低(P<0.05).观察组干预后的血糖指标较对照组相比降低幅度更明显(P<0.05).干预后观察组的有效率97.30%较对照组的有效率81.08%相比明显较高(P<0.05).结论在2型糖尿病合并肺部感染患者的治疗中实施系统化护理干预能够有效控制血糖水平,效果显著,有积极的临床推广意义.

    作者:梁颖 刊期: 2018年第23期

  • 探讨糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病诊断中的应用

    目的 研究糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病诊断中的应用效果.方法将2014年1月—2017年12月该院就诊的20~45岁,妊娠11~24周妊娠期妇女,其中经临床确诊为妊娠期糖尿病的60例孕产妇视为Ⅰ组,另选取同期在该院进行孕期体检的60名血糖正常孕产妇视为Ⅱ组.均检测HbAlc(糖化血红蛋白)﹑FPG(空腹血糖)﹑1 hGLU(1 h血糖)﹑2 hGLU(2 h血糖),并分析其检测结果.结果①经检测发现,Ⅰ组孕产妇HbAlc﹑FPG﹑1 hGLU﹑2 hGLU水平均高于Ⅱ组孕产妇,数据差异有统计学意义(P<0.05).②Ⅰ组孕产妇妊娠不良结局发生率均低于Ⅱ组孕产妇,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病诊断中有着重要的意义与应用价值,诊断准确性较高,值得在临床中推广使用.

    作者:陈宁 刊期: 2018年第23期

  • 家庭护理对2型糖尿病患者血糖、血脂等相关指标的影响

    目的 研究家庭护理对2型糖尿病患者血糖﹑血脂等相关指标的影响.方法选取2017年3月—2018年9月间该院2型糖尿病患者70例,以入院顺序分研究组(家庭护理)与对照组(常规护理),各35例,评价两组各生化指标(血糖-HbAlc﹑低密度脂蛋白-LDL-C﹑血脂-TC﹑甘油三酯-TG与高密度脂蛋白-HDL-C)与饮食依从性.结果与对照组比,研究组护理后各生化指标改善显著,饮食依从率高(P<0.05).结论对2型糖尿病患者采用家庭护理能有效改善其血糖与血脂,保持营养均衡,加强免疫力,促进患者病情早期康复,改善其预后效果与生活质量,值得临床推广.

    作者:陈桂榕 刊期: 2018年第23期

  • 妊娠期糖尿病合并子痫前期对妊娠结局的影响

    目的 思考妊娠期糖尿病合并子痫前期对妊娠结局的影响.方法抽取该院2015年4月—2017年6月期间诊疗的50例妊娠期糖尿病合并子痫前期患者,且将其纳入试验组;同期抽取健康体检孕妇50名,纳入对照组,通过彩色多普勒超声诊断的方式,对两组患者妊娠结局﹑脐动脉血流指标.结果试验组患者妊娠结局较差于对照组,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05),例如试验组围产儿预后不良为20.00%,对照组围产儿预后不良为4.00%.对照组患者脐动脉血流指标较优于试验组,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05),例如对照组患者S/D为(2.09±0.34),试验组患者S/D为(3.23±0.50).对照组患者生化指标较优于试验组,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05),例如对照组患者晚期总胆固醇为(6.20±1.10)mmol/L﹑试验组患者晚期总胆固醇为(6.78±0.95)mmol/L.结论和健康体检孕妇比较,妊娠期糖尿病合并子痫前期患者脐动脉血流指标呈现异常状态,且不良妊娠结局较高,需对其予以综合监护.

    作者:王秀花 刊期: 2018年第23期

  • 激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变护理体会

    目的 阐述激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的护理体会.方法将2016年12月—2017年12月收治患者随机分为2组,所有患者均行激光光凝术治疗疾病,对照组实施常规护理,观察组实施围术期综合护理干预.结果观察组护理后视力(0.68±0.13)﹑ADL(88.56±5.40)分﹑术前护理评分(95.47±1.76)分﹑术中(92.38±2.38)分﹑术后(94.76±1.75)分﹑有效率97.06%﹑并发症发生率2.94%﹑住院时间(3.72±0.19)d,与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论激光光凝术治疗糖尿病视网膜围术期,护理人员应加强对患者的护理干预,从患者的心理﹑术前准备﹑术中体位﹑术后复查及自我护理等方面出发,提高护理内容的系统性,改善患者的预后.

    作者:梅娟;陈菁 刊期: 2018年第23期

  • 糖尿病前期不同干预方式的研究进展

    糖尿病前期是指患者处于正常血糖和糖尿病患者之间的一个状态.该期具有可逆性,是进展为糖尿病的高危阶段,可不伴有功能损害,且可无症状.采取多样化﹑个体化﹑综合化的干预方法,可有效减少其向糖尿病转化.该文从糖尿病前期定义﹑诊断标准﹑危险因素﹑国内外干预现状等方面对糖尿病前期临床研究现状进行综述,为糖尿病的一级预防提供依据.

    作者:张莉莉;段宝凤;张玉红;胡梦蝶;黄彤萍 刊期: 2018年第23期

糖尿病新世界杂志

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