李静
目的 该次实验课题主要探讨二甲双胍单药控制不佳2型糖尿病患者采用阿格列汀﹑ 格列美脲联合治疗的临床效果.方法选择2016年1月—2018年1月该院二甲双胍单药控制不佳2型糖尿病患者78例,遵照双盲法分组标准分为甲组﹑乙组,各39例,分别采取阿格列汀联合二甲双胍与格列美脲与二甲双胍治疗,对比两组血糖﹑血脂﹑体重指数以及胰岛素抵抗指数情况.结果治疗后乙组血糖水平低于甲组,血脂水平高于甲组,体重指数高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05),两组胰岛素抵抗指数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论阿格列汀﹑格列美脲联合二甲双胍治疗二甲双胍单药控制不佳2型糖尿病患者能够有效改善患者体重﹑血糖以及血脂,可根据患者的实际情况采取不同的方法进行治疗.
作者:温志峰 刊期: 2018年第23期
目的 观察分析糖尿病并发阑尾炎手术切口感染患者的临床护理方式与具体效果.方法 研究选取2015年4月—2017年4月间收治的86例糖尿病并发阑尾炎手术切口感染患者,随机法分观察组43例(针对性护理)﹑对照组43例(一般护理).比较两组糖尿病并发阑尾炎手术切口感染患者术后排气时长﹑血糖水平﹑护理满意度及痊愈率.结果 手术结束后,对照组在术后排气时长﹑血糖水平﹑护理满意度及痊愈率各项数据上均劣于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论糖尿病并发阑尾炎手术切口感染患者的诊治过程中应用针对性护理措施,可有效改善患者血糖水平,临床价值较高.
作者:田丽;陈祥玉 刊期: 2018年第23期
目的 分析生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值.方法选取2017年8月—2018年6月期间在该院就诊的40例糖尿病患者作为研究对象,设为实验组,同时选取同期在该院进行健康体检的40名健康人员作为对照组,对比两组生化检验结果.结果对照组空腹血糖﹑糖耐量﹑餐后2h血糖等指标均在正常范围内,实验组患者上述各项生化检验指标值均显著高于对照组(P<0.05).实验组糖化血红蛋白值>6.5%占比率显著高于对照组相同标准占比率.结论生化检验在糖尿病诊断中具有较高的临床应用价值,该类检验方式简便﹑快速﹑经济﹑安全,综合使用能有效提高糖尿病的诊断准确性﹑治疗的及时与合理性.
作者:施秋洁 刊期: 2018年第23期
目的 探讨护理干预对糖尿病合并带状疱疹病人的影响.方法随机选取该院2016年5月—2018年5月间收治的80例糖尿病合并带状疱疹患者按照盲选方法将所有研究对象分为观察组40例与对照组40例.两组均开展控制血糖等基础护理干预,观察组在此基础上开展心理护理﹑饮食护理﹑后遗神经痛﹑带状疱疹护理等综合护理干预.对比两组护理干预后的疼痛缓解时间﹑结痂时间﹑痊愈时间以及餐后2h血糖等相关指标情况,并评估两组的护理干预效果.结果观察组的疼痛缓解时间﹑结痂时间以及痊愈时间均显著短于对照组,餐后2h血糖水平低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率与对照组相比较显著提高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论对糖尿病合并带状疱疹患者积极开展护理干预有利于缩短治疗时间,控制血糖水平,提升治疗效果,值得在临床大力推广和使用.
作者:林静 刊期: 2018年第23期
目的 探讨滚珠式手足按摩器治疗糖尿病神经源性膀胱的有效性及安全性.方法选取2016年1月—2018年1月该院收治的糖尿病神经源性膀胱患者86例,根据不同治疗方法将其分为两组各43例,对照组给予诺氟沙星(0.2 g,口服,3次/d)+柳氮磺砒啶(2 g,口服4次/d),观察组在此基础上采用滚珠式手足按摩器治疗,2个月后比较两组患者的临床疗效﹑残余尿量变化情况﹑排尿功能恢复正常时间,随访6个月统计不良反应发生情况.结果观察组治疗有效率(95.35%)明显高于对照组(79.07%)(P<0.05);治疗后观察组患者残余尿量(93.75±18.84)mL明显低于对照组的(169.41±20.17)mL(P<0.05);观察组者排尿功能恢复时间明显短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.65%)明显低于对照组(23.25%)(P<0.05).结论滚珠式手足按摩器治疗糖尿病神经源性膀胱能够有效减少患者残余尿量,缩短患者排尿功能恢复正常时间,提升临床疗效,安全性良好.
作者:于丽杰;张莹;徐百灵 刊期: 2018年第23期
目的 探究在恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗中应用糖皮质激素的安全性,为临床提供指导.方法随机将2016年3月—2018年8月该院68例恶性肿瘤合并糖尿病患者分为观察组(34例,在化疗中应用糖皮质激素)﹑对照组(34例,单纯应用化疗).对比两组患者的不良反应发生率﹑血糖指标.结果观察组患者不良反应发生率(29.41%)较对照组(58.82%)明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者化疗后空腹血糖[(8.87±0.69)mmol/L]﹑餐后2 h血糖[(10.12±0.32)mmol/L]﹑ 糖化血红蛋白[(9.16±0.42)%]高于对照组[(7.02±0.93)mmol/L﹑(8.12±0.40)mmol/L﹑(7.02±0.65)%],差异有统计学意义(P<0.05).经降糖治疗后,观察组患者空腹血糖﹑餐后2 h血糖﹑糖化血红蛋白均低于降糖治疗前(即化疗后),差异有统计学意义(P<0.05).结论在恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗中应用糖皮质激素可有效减少不良反应的发生,但该药物易升高患者血糖水平,因此,为保证安全性,需对患者实施积极降糖治疗.
作者:高炳宗;蔡文杰;辛培玲;陈子龙;陈雅云;陈雪云 刊期: 2018年第23期
目的 探讨腹腔镜治疗妊娠期糖尿病合并卵巢囊肿破裂的效果.方法选取该院2016年2月—2018年2月收治的GDM合并卵巢囊肿破裂患者22例,随机分为两组各11例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术.结果观察组术后FPG﹑术中出血量﹑下床活动时间﹑住院时间显著优于对照组(P<0.05);观察组无流产,新生儿并发症发生率为18.2%,显著低于对照组9.1%﹑36.4%(P<0.05).结论腹腔镜治疗GDM合并卵巢囊肿破裂,能有效减少术中孕妇和胎儿损伤,改善妊娠结局.
作者:丁南南 刊期: 2018年第23期
目的 对妊娠期糖尿病患者进行HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP等项目检测,探索各项检测结果为妊娠期糖尿病的诊断价值.方法2016年8月—2018年7月,将该院就诊的42例妊娠期糖尿病患者纳入妊娠糖尿病组,将同期健康的53名孕妇纳入健康组.2组成员均空腹采静脉血用于检验,检测项目包括HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP等.结果妊娠糖尿病组HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP检测数值均高于健康组.妊娠期糖尿病组HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP阳性率分别为88.10%﹑66.67%﹑85.71%和61.90%,其中2项﹑3项和4项联合检验的阳性率分别为92.86%﹑95.24%和97.62%,均高于健康组.以上各项比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论妊娠期糖尿病患者HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP的检测数值和阳性率均高于正常孕妇,且以上4项中,2项﹑3项和4项联合检测的准确率更高.
作者:李清元;李振燕 刊期: 2018年第23期
目的 观察在脾气亏虚型2型糖尿病治疗中应用益气健脾汤进行治疗的临床疗效.方法选取在该院2017年6月—2018年6月接受诊治的92例脾气亏虚型2型糖尿病患者作为研究对象,应用系统抽样法将其分为参照组和试验组,每组46例.参照组给予常规疗法进行治疗,试验组在常规疗法基础上给予益气健脾汤进行治疗,对两组患者的临床疗效进行观察分析.结果观察两组患者治疗前后的血糖指标发现,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组优于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察两组患者治疗前后的中医证候评分发现,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论益气健脾汤治疗2型糖尿病(脾气亏虚型)的临床疗效显著良好,值得在临床上推广应用.
作者:吴洁;赵能江 刊期: 2018年第23期
目的 观察雷公藤多甙联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病患者的疗效.方法选取该院2014年3月—2017年3月收治糖尿病肾病患者62例,将其随机分为对照组和观察组,两组均予以控制饮食﹑运动﹑降血糖﹑降血压等常规治疗;对照组在此基础上加用坎地沙坦8 mg,1次/d;观察组在对照组基础上加用雷公藤多甙片20 mg,3次/d,12周后改为10 mg,疗程半年;观察治疗前后血白细胞﹑血肌酐﹑血尿素氮﹑血清白蛋白﹑24 h尿蛋白定量﹑谷丙转氨酶﹑谷草转氨酶变化.结果两组治疗后血清白蛋白均显著性提高和24 h尿蛋白定量明显下降(P<0.05);而观察组较对照组相比,24 h尿蛋白下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论雷公藤多甙联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病,显著降低尿蛋白,延缓肾功能进展,不良反应少,是有效的治疗糖尿病肾病的方法.
作者:林华铿;李艳君 刊期: 2018年第23期
糖尿病前期是指患者处于正常血糖和糖尿病患者之间的一个状态.该期具有可逆性,是进展为糖尿病的高危阶段,可不伴有功能损害,且可无症状.采取多样化﹑个体化﹑综合化的干预方法,可有效减少其向糖尿病转化.该文从糖尿病前期定义﹑诊断标准﹑危险因素﹑国内外干预现状等方面对糖尿病前期临床研究现状进行综述,为糖尿病的一级预防提供依据.
作者:张莉莉;段宝凤;张玉红;胡梦蝶;黄彤萍 刊期: 2018年第23期
目的 探讨妊娠期糖尿病的胰岛素治疗对血糖﹑ 妊娠结局的影响.方法该院于2016年2月—2018年1月选择88例妊娠期糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,各44例.观察组<32周﹑对照组≥32周给予胰岛素起始治疗.结果观察组分娩前血糖水平﹑糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率为20.45%﹑对照组为43.18%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息﹑早产儿﹑新生儿低血糖的发生率﹑高血压﹑感染及羊水过多﹑酮症酸中毒的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论妊娠期糖尿病早期给予胰岛素治疗,可有效控制血糖,改善母婴结局.
作者:张虹;李娟 刊期: 2018年第23期
目的 探讨综合治疗妊娠期糖尿病的方案与结局.方法收集该院100例2017年9月—2018年1月需药物治疗的妊娠期糖尿病患者.按照治疗分组,对照组采取单一的降糖药物治疗,观察组则采取单一的降糖药物联合饮食疗法﹑运动疗法等综合方案治疗.比较两组疗效;血糖控制平稳天数﹑产妇的心理状态;治疗前后患者血糖情况和指标;孕妇围生期并发症﹑剖宫产概率以及围生儿并发症情况.结果观察组疗效高于对照组(P<0.05);观察组血糖控制平稳天数﹑产妇的心理状态优于对照组(P<0.05);治疗前两组血糖情况和指标接近(P>0.05);治疗后观察组血糖情况和指标优于对照组(P<0.05).观察组孕妇围生期并发症﹑剖宫产概率以及围生儿并发症情况低于对照组(P<0.05).结论单一的降糖药物联合饮食疗法﹑运动疗法等综合方案治疗妊娠期糖尿病的疗效好,可更好改善血糖情况和指标.
作者:孙红 刊期: 2018年第23期
目的 探究调控microRNAs修复糖尿病皮肤创面的治疗效果.方法随机选取SPF级幼龄SD大鼠50只,按治疗方法的不同分为两组,对照组和研究组,每组25只.对研究组的大鼠在创缘周围进行三点注射pRcCMV-miR-21真核载体表达质粒,而对对照组的大鼠在创缘周围进行三点注射pRc/CMV空白质粒.两组均使用链脲佐菌素对选取的大鼠进行一次性腹腔注射法,建立糖尿病大鼠模型.在注射4周后,在大鼠背部进行全层皮肤切除创面.术后进行3 d后,对上述创面组织进行切除.观察两组大鼠的创面愈合情况.结果研究组在治疗后7﹑14 d以及21 d后I型胶原光密度值要明显高于对照组(P<0.05),研究组在治疗后7﹑14 d以及21 d后纤维结合蛋白光密度值要明显高于对照组(P<0.05).结论正常大鼠的皮肤创面组织与糖尿病大鼠相比,其microRNAs存在明显的差异,并且调控糖尿病大鼠的microRNAs对于皮肤创面具有一定的愈合作用,为日后的实验研究提供一定的理论依据.
作者:王晓梅;曹仁芳;冯海娟;曲建梅 刊期: 2018年第23期
目的 对二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病伴代谢综合征的临床效果观察.方法随机选取该院2017年5月—2018年5月收治治疗的2型糖尿病伴代谢综合征患者共82例,对这些患者进行分为研究组和对比组两组处理,每组患者41例.对比组实施二甲双胍药物治疗,研究组患者进行二甲双胍联合西格列汀药物联合治疗,对两组患者治疗的效果加以观察和对比分析.结果在对患者实施有效治疗之后,研究组患者的空腹胰岛素和空腹血糖以及胰岛素抵抗指数等相关指数水平相对比对比组低,两组差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的高密度脂蛋白胆固醇想对比对比组产妇高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α等指标水平明显要比对比组低,两组对比差异明显(P<0.05).结论二甲双胍联合西格列汀对2型糖尿病伴代谢综合征疾病进行治疗,其能够促使患者自身的糖脂代谢得到有效改善,使得患者的机体炎性反应能够有效减轻,并且促使患者的生活质量得到提升.
作者:李岩;侯新颖 刊期: 2018年第23期
目的 分析尿糖(UGLU)联合尿微量白蛋白(MAU)检验对判断糖尿病(DM)早期肾损伤的临床价值.方法 选择2016年3月—2018年2月在该院接受治疗的糖尿病合并早期肾损伤患者62例作为观察组,选择同期接受治疗的单纯糖尿病患者65例作为对照组,两组均开展相应治疗,分别在治疗前﹑后,于空腹状态下抽取外周循环血样本,并获取清晨中段尿样本,开展血液及尿液检验,分析检验结果.结果观察组尿糖﹑空腹血糖﹑尿微量白蛋白﹑hs-CRP治疗前均显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后尿糖﹑空腹血糖﹑尿微量白蛋白﹑hs-CRP与对照组间数据差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前尿糖异常率﹑尿微量白蛋白检出率均显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后尿糖异常率﹑ 尿微量白蛋白检出率均显著低于治疗前,但稍高于对照组(P>0.05).结论 利用UGLU联合MAU检验对判断DM早期肾损伤的临床价值良好.
作者:陈琼;阮章元;陈宏斌;孔凡辉 刊期: 2018年第23期
目的 采用吡格列酮胰岛素增敏剂与不同降糖药物对老年糖尿病进行治疗,观察其临床疗效.方法该院2017年9月—2018年9月选取240例老年糖尿病患者,随机分成观察组与对照组,每组有患者120例,观察组采用吡格列酮与瑞格列奈联合治疗,对照组采用吡格列酮与格列美脲联合治疗,比较两组FINS﹑PI﹑FBG等指标.结果观察组FBG﹑2 hPG﹑AUC-INS 0~10 min等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后体质量差值﹑治疗后WHR﹑BMI﹑低血糖发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用胰岛素增敏剂与瑞格列奈联合治疗老年糖尿病患者,可以显著增加人体的胰岛素敏感性﹑并促进分泌胰岛素,从而有效降低胰岛素抵抗.
作者:李静 刊期: 2018年第23期
目的 分析糖尿病患者骨科手术围手术期的护理临床价值.方法2017年4—10月,医院骨外科收治2型糖尿病骨科手术患者88例,纳入对照组,常规护理.2018年4—10月,医院骨外科收治2型糖尿病骨科手术患者91例,纳入观察组,制定针对性的护理改进措施.对比并发症﹑护理不良事件发生情况.结果观察组消化功能障碍﹑并发症合计发生率,护理不良事件合计发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论糖尿病患者骨科手术围手术期的护理重点需要放在糖尿病相关并发症的预防上,护理质量改进可以使患者获益.
作者:陈春仙 刊期: 2018年第23期
目的 探讨坦度螺酮在痛性糖尿病周围神经病中的治疗效果.方法 随机2016年12月—2017年12月纳入接受标准的血糖控制和神经保护治疗的107例痛性糖尿病周围神经病患者,随机分为对照组49例﹑治疗组58例.对照组使用普瑞巴林加安慰剂,治疗组接受普瑞巴林加坦度螺酮治疗,记录入院时和治疗后6个月的糖尿病周围神经病分级﹑糖化血红蛋白﹑疼痛性质﹑疼痛程度及对生活的影响﹑焦虑抑郁状态.结果治疗后6个月,两组糖化血红蛋白水平明显下降(P<0.05),但糖尿病周围神经病均无改善(P>0.05).除了寒冷感以外,两组深部疼痛﹑浅表疼痛﹑胀痛﹑不舒适感﹑灼热感﹑钝痛﹑锐痛﹑感觉过敏﹑瘙痒明显减轻(P<0.05).相对对照组,不舒适感﹑钝痛﹑感觉过敏在治疗组改善更明显(P<0.05).在治疗6个月后,两组疼痛程度均明显下降,但无明显组间差异.治疗6月后两组焦虑抑郁状态均改善,治疗组改善更明显(P<0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论相比单独使用普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病,坦度螺酮联合普瑞巴林治疗可以降低部分类型的疼痛和不适感的发生,并明显减少焦虑抑郁水平,未观察到明显不良反应增加,提示坦度螺酮添加治疗对痛性糖尿病周围神经病是有益的.
作者:王蓉;李隆龄;吴雁;阳清伟;王凤;陈良义 刊期: 2018年第23期
目的 探究中医护理对糖尿病足溃疡患者影响.方法选取该院在2017年1月—2018年6月间收治的糖尿病足溃疡患者共36例,根据护理参与情况将其随机分配为护理组和对照组,每组18例;其中对照组给予实施常规护理方法,护理组则在对照组的基础上实施中医护理方法,比较两组患者的护理效果.结果结果显示,护理组的住院时间明显少于对照组;差异有统计学意义(t=4.5698,P<0.05);护理组患者的康复质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=5.2587,P<0.05),护理组患者的护理满意度94.44%显著优于对照组72.22%,差异有统计学意义(χ2=5.5648,P<0.05).结论对糖尿病足溃疡患者应用中医护理的效果良好,能够帮助患者改善下肢的血液循环,提高患者的生活质量和康复速度,控制糖尿病的病情进展且能够预防足溃疡情况的发生,在临床护理中应予以广泛应用.
作者:刘建会 刊期: 2018年第23期