学术投稿

糖尿病前期不同干预方式的研究进展

张莉莉;段宝凤;张玉红;胡梦蝶;黄彤萍

关键词:糖尿病前期, 空腹血糖受损, 糖耐量受损, 危险因素, 干预, 进展
摘要:糖尿病前期是指患者处于正常血糖和糖尿病患者之间的一个状态.该期具有可逆性,是进展为糖尿病的高危阶段,可不伴有功能损害,且可无症状.采取多样化﹑个体化﹑综合化的干预方法,可有效减少其向糖尿病转化.该文从糖尿病前期定义﹑诊断标准﹑危险因素﹑国内外干预现状等方面对糖尿病前期临床研究现状进行综述,为糖尿病的一级预防提供依据.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 光学相干断层扫描血管成像(OCTA)和荧光素血管造影(FFA)对比观察糖尿病黄斑水肿的一致性研究

    目的 观察光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)和荧光素血管造影(fun-dus fluorescein angiography,FFA)对糖尿病黄斑水肿检查的一致性.方法选择2017年11月—2018年5月糖尿病黄斑水肿患者23例(32眼),每例患者均先行OCTA检查,然后立即行FFA检查.对比观察记录患眼在OCTA和FFA图像中黄斑水肿的影像学特征,并对两种检查方法的糖尿病黄斑水肿检出一致性予以分析.结果OCTA和FFA均能发现黄斑水肿32例,具有一致性.黄斑水肿在OCTA中影像学特征为黄斑水肿区视网膜深层片囊状弱信号,黄斑区厚度增加,浅层血管扩张,深层血管扩张,深层血管微血管瘤,浅层血管微血管瘤,视网膜无灌注.黄斑水肿在FFA中影像学特征为,黄斑水肿区造影强荧光积存,血管扩张,微血管瘤,视网膜无灌注.结论OCTA与FFA能较好地观糖尿病黄斑水肿的眼底病变,根据临床需要,OCTA可以取代FFA对部分糖尿病患者黄斑水肿的检查.

    作者:李贵洲 刊期: 2018年第23期

  • 持续皮下注射胰岛素对糖尿病合并甲亢的应用价值

    目的 评价持续皮下注射胰岛素在糖尿病合并甲亢治疗中的应用效果.方法选取2016年3月—2017年3月该院收治的糖尿病合并甲亢患者90例,采用随机数字表法的分组形式将其平均分为实验组与对照组,每组均45例.对照组行传统皮下注射胰岛素治疗,实验组行持续皮下注射胰岛素治疗,对比治疗效果以及药物总剂量指标﹑血糖达标时间指标.结果经过调查对照组的治疗效果低于实验组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组的药物总剂量指标以及血糖达标时间指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在糖尿病合并甲亢实际治疗的过程中,采用持续皮下注射胰岛素法,能够加快安抚速度,改善预后,减少血糖达标时间,具有较高的推广价值.

    作者:李花英;唐希娟;蔡吓明;陈翔 刊期: 2018年第23期

  • 围绝经期2型糖尿病妇女生殖道感染的影响因素分析

    目的 探讨围绝经期2型糖尿病妇女生殖道感染的影响因素.方法2014年8月—2018年8月期间,选择该中心接收的围绝经期2型糖尿病体检妇女300例进行研究,结合临床筛查和问卷调查方式分析生殖道感染情况,比较生殖道感染与非生殖道感染的相关因素,并实施1年综合干预,观察生殖道感染控制情况.结果300例妇女滴虫性阴道炎18例,细菌性阴道炎42例,念珠菌性阴道炎108例,混合感染48例.感染组患者年龄﹑教育程度﹑血糖控制情况﹑血糖水平﹑生殖道感染知晓情况与非感染组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后300例患者生殖道感染率17.67%显著低于干预前56.00%,空腹血糖和餐后2 h血糖显著低于干预前,生殖道感染知晓合格率90.33%显著高于干预前52.00%(P<0.05).结论影响围绝经期2型糖尿病妇女出现生殖道感染的因素较多,其中以年龄﹑血糖控制不足为主,而通过加强综合干预,帮助其掌握健康生活习惯和行为,并给予正规治疗可控制生殖道感染的发生,控制病情,研究价值较高.

    作者:赵秀琴;刘萍;张晓霞;郭霞;王晓云;徐伟 刊期: 2018年第23期

  • 手术室护理在合并糖尿病患者术后切口感染预防中的应用效果评价

    目的 探讨手术室护理在合并糖尿病患者术后切口感染预防中的应用效果.方法 选入该院2017年4月—2018年6月90例合并糖尿病的手术患者,数字表法分组,对照组用常规护理,手术室护理组用手术室护理.比较两组满意程度;手术所需的时长﹑手术切口缝合时间﹑手术出血﹑术后住院日;护理前后血糖的情况﹑营养指标;术后切口感染的发生率.结果 手术室护理组满意程度﹑血糖的情况﹑营养指标﹑手术所需的时长﹑手术切口缝合时间﹑手术出血﹑术后住院日﹑术后切口感染的发生率方面相比对照组更有优势(P<0.05).结论 合并糖尿病的手术患者实施手术室护理效果确切.

    作者:李美华 刊期: 2018年第23期

  • 新诊断2型糖尿病患者静息态功能磁共振成像分数低频振幅分析

    目的 研究新诊断2型糖尿病患者静息态功能磁共振成像分数低频振幅分析.方法 选择2017年6月—2018年8月收治的受检人员作为该次研究患者或研究对象,并采用电脑随机法将100例受检人员进行分组,主要包括两组,即中观察组﹑对照组,分析两组临床资料和认知功能评估.结果 观察组受检人员TC﹑TG﹑HDL-C﹑LDL-C﹑TMT-A﹑TMT-B﹑TMT﹑DSST水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但两组MMSE评分相比差异无统计学意义(P>0.05).结论新诊断2型糖尿病患者静息态功能磁共振成像分数低频振幅与相关性认知障碍具有密切关联,应早期明确疾病程度,并实施有效处理措施.

    作者:李晨 刊期: 2018年第23期

  • 坦度螺酮对痛性糖尿病周围神经病的治疗作用

    目的 探讨坦度螺酮在痛性糖尿病周围神经病中的治疗效果.方法 随机2016年12月—2017年12月纳入接受标准的血糖控制和神经保护治疗的107例痛性糖尿病周围神经病患者,随机分为对照组49例﹑治疗组58例.对照组使用普瑞巴林加安慰剂,治疗组接受普瑞巴林加坦度螺酮治疗,记录入院时和治疗后6个月的糖尿病周围神经病分级﹑糖化血红蛋白﹑疼痛性质﹑疼痛程度及对生活的影响﹑焦虑抑郁状态.结果治疗后6个月,两组糖化血红蛋白水平明显下降(P<0.05),但糖尿病周围神经病均无改善(P>0.05).除了寒冷感以外,两组深部疼痛﹑浅表疼痛﹑胀痛﹑不舒适感﹑灼热感﹑钝痛﹑锐痛﹑感觉过敏﹑瘙痒明显减轻(P<0.05).相对对照组,不舒适感﹑钝痛﹑感觉过敏在治疗组改善更明显(P<0.05).在治疗6个月后,两组疼痛程度均明显下降,但无明显组间差异.治疗6月后两组焦虑抑郁状态均改善,治疗组改善更明显(P<0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论相比单独使用普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病,坦度螺酮联合普瑞巴林治疗可以降低部分类型的疼痛和不适感的发生,并明显减少焦虑抑郁水平,未观察到明显不良反应增加,提示坦度螺酮添加治疗对痛性糖尿病周围神经病是有益的.

    作者:王蓉;李隆龄;吴雁;阳清伟;王凤;陈良义 刊期: 2018年第23期

  • 六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病临床疗效探析

    目的 研究六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病临床疗效.方法选取该院2014年1月—2017年1月期间收治200例型糖尿病患者,采取随机数字表法,划分实验组和参照组,各组均100例患者;参照组单独服用二甲双胍片治疗,实验组服用六味地黄丸联合二甲双胍片治疗,对比两组患者的临床疗效.结果参照组的血糖改善情况显著差于实验组,参照组的血脂恢复情况显著差于实验组,参照组的临床疗效显著差于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论六味地黄丸联合二甲双胍片可有效治疗2型糖尿病,取得了较为显著的治疗效果,建议在临床实践中加强临床应用.

    作者:范军;张景 刊期: 2018年第23期

  • 糖尿病患者腹部手术后前期肠梗阻临床疗效研究

    目的 探讨和分析糖尿病患者腹部手术后前期肠梗阻的临床治疗效果.方法选取该院在2015年6月—2017年4月救治的62例腹部手术后前期肠梗阻糖尿病患者,对于其中的56例患者选择了非手术策略,6例患者选择了非手术而治疗无效后,在考虑患者本身的状况后,实施相关手术,然后按标准观察患者治疗效果.结果通过非手术治疗的56例患者,全部完全治愈;患者于7~32 d之间恢复了本身肠道功能,平均是(16.1±0.9)d.6例患者选择手术策略得以全部治愈,平均治疗时长为(15.3±0.7)d.结论术后前期肠梗阻有着显著的特征,在糖尿病患者里面往往易被发觉,且病史较长,在围手术期观察与调节血糖属于整个救治的关键点.

    作者:左宏军 刊期: 2018年第23期

  • 早期护理干预对脑梗死合并糖尿病患者血糖及运动功能的影响

    目的 探讨早期护理干预对脑梗死合并糖尿病患者血糖及运动功能的影响.方法选取2015年2月—2017年2月接受诊治的60例脑梗死合并糖尿病患者作为研究对象,按将其平均分为两组,对照组为常规护理,观察组为早期护理干预对照组选择常规护理,观察组选择早期护理干预,对两组患者的护理满意度﹑血糖指标水平情况以及运动功能情况进行比较.结果观察组和对照组的护理满意度,差异无统计学意义(P>0.05);观察组糖指标水平情况均明显优于对照组(P<0.05);观察组运动功能情况高于对照组(P<0.05).结论在脑梗死合并糖尿病患者中采用早期护理干预,可以提高患者的运动功能情况,改善患者的血糖指标水平,值得在临床上推广与应用.

    作者:叶爱华 刊期: 2018年第23期

  • 二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病伴代谢综合征的临床效果观察

    目的 对二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病伴代谢综合征的临床效果观察.方法随机选取该院2017年5月—2018年5月收治治疗的2型糖尿病伴代谢综合征患者共82例,对这些患者进行分为研究组和对比组两组处理,每组患者41例.对比组实施二甲双胍药物治疗,研究组患者进行二甲双胍联合西格列汀药物联合治疗,对两组患者治疗的效果加以观察和对比分析.结果在对患者实施有效治疗之后,研究组患者的空腹胰岛素和空腹血糖以及胰岛素抵抗指数等相关指数水平相对比对比组低,两组差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的高密度脂蛋白胆固醇想对比对比组产妇高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α等指标水平明显要比对比组低,两组对比差异明显(P<0.05).结论二甲双胍联合西格列汀对2型糖尿病伴代谢综合征疾病进行治疗,其能够促使患者自身的糖脂代谢得到有效改善,使得患者的机体炎性反应能够有效减轻,并且促使患者的生活质量得到提升.

    作者:李岩;侯新颖 刊期: 2018年第23期

  • 化疗与放化疗同步治疗支气管肺癌合并糖尿病患者的效果评价

    目的 探究对支气管肺癌合并糖尿病患者分别实施化疗﹑放化疗同步治疗的效果,为临床提供指导.方法随机将2012年1月—2015年4月该院88例支气管肺癌合并糖尿病患者分为观察组(44例,应用放化疗同步治疗)﹑对照组(44例,应用化疗干预).随访3年,对比两组患者的近期疗效﹑1年生存率﹑2年生存率﹑3年生存率﹑中位生存期﹑生存质量评分及不良反应发生率.结果观察组患者客观缓解率(77.27%)高于对照组(50.00%)(P<0.05);观察组患者1年生存率﹑2年生存率﹑3年生存率高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后生存质量评分[(70.22±2.61)分]高于对照组[(65.23±2.58)分],且中位生存期[(19.22±1.25)个月]长于对照组[(12.32±1.30)个月](P<0.05).两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论对支气管肺癌合并糖尿病患者实施放化疗同步治疗的效果较化疗更优,可在一定程度上延长患者生存期,提高生存率,且不会显著增加患者发生不良反应的机率.

    作者:卓霞 刊期: 2018年第23期

  • 普外科疾病合并糖尿病患者的护理

    目的 探讨普外科疾病合并糖尿病患者的护理.方法收集该院2017年4月—2018年4月100例普外科疾病合并糖尿病患者,数字表法分组,常规护理服务组用常规化的护理服务组,全面系统化的护理服务组用全面系统化的护理服务.比较两组满意程度;手术前血糖控制达标的时间﹑手术后血糖控制达标的时间﹑术后总住院时间;护理前后血糖指标﹑机体炎症监测水平;不同部位感染总发生率.结果全面系统化的护理服务组满意程度﹑血糖指标﹑机体炎症监测水平﹑手术前血糖控制达标的时间﹑手术后血糖控制达标的时间﹑术后总住院时间﹑不同部位感染总发生率方面相比常规护理服务组更有优势(P<0.05).结论普外科疾病合并糖尿病者实施全面系统化的护理服务效果确切.

    作者:陈惠敏 刊期: 2018年第23期

  • 糖尿病患者下肢深静脉造影的护理观察

    目的 为了对糖尿病患者下肢深静脉造影的护理进行研究.方法选取该院2016年1月—2018年1月收治的34例行下肢深静脉造影检查的糖尿病患者,对其临床护理方法及效果进行回顾分析.结果34例患者全部顺利实施下肢深静脉造影检查,检查显示:深静脉瓣膜功能不全患者6例;深静脉血栓形成8例,分别为周围型﹑全肢型各4例.患者对护理的满意度为33例(97.1%),无一例患者发生严重过敏反应,患者护理效果较为显著.结论通过对糖尿病行下肢深静脉造影检查患者实施有效的护理措施,能够提高检查成功率,防止下肢血栓脱落造成的严重后果,减少对患者的不良影响,值得推广应用.

    作者:郑晓梅 刊期: 2018年第23期

  • 系统化护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响

    目的 探析对2型糖尿病合并高血压患者予以系统化护理干预的效果.方法2016年3月—2018年5月间抽取在该院就诊的64例2型糖尿病合并高血压患者,随机分成对照组32例﹑研究组32例,其对照组予以常规护理干预,而在此基础上予以研究组患者系统化护理干预,观察两组患者干预后效果.结果经干预后,研究组患者的血糖值﹑血压值水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);且研究组患者的生活质量各项指标评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对2型糖尿病合并高血压患者予以系统化护理干预,可有效地降低患者血糖值﹑血压值水平,以改善患者的生活质量情况,值得临床推广应用.

    作者:陈丽琴 刊期: 2018年第23期

  • 调控microRNAs修复糖尿病皮肤创面的实验研究

    目的 探究调控microRNAs修复糖尿病皮肤创面的治疗效果.方法随机选取SPF级幼龄SD大鼠50只,按治疗方法的不同分为两组,对照组和研究组,每组25只.对研究组的大鼠在创缘周围进行三点注射pRcCMV-miR-21真核载体表达质粒,而对对照组的大鼠在创缘周围进行三点注射pRc/CMV空白质粒.两组均使用链脲佐菌素对选取的大鼠进行一次性腹腔注射法,建立糖尿病大鼠模型.在注射4周后,在大鼠背部进行全层皮肤切除创面.术后进行3 d后,对上述创面组织进行切除.观察两组大鼠的创面愈合情况.结果研究组在治疗后7﹑14 d以及21 d后I型胶原光密度值要明显高于对照组(P<0.05),研究组在治疗后7﹑14 d以及21 d后纤维结合蛋白光密度值要明显高于对照组(P<0.05).结论正常大鼠的皮肤创面组织与糖尿病大鼠相比,其microRNAs存在明显的差异,并且调控糖尿病大鼠的microRNAs对于皮肤创面具有一定的愈合作用,为日后的实验研究提供一定的理论依据.

    作者:王晓梅;曹仁芳;冯海娟;曲建梅 刊期: 2018年第23期

  • 妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者90例化疗期的临床护理方法研究

    目的 探究妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗期的临床护理的方法.方法 选取2013年4月—2017年4月该院收治的患妇科恶性肿瘤合并糖尿病的90例患者作为研究对象,随机分为两组,常规组(45例)和循证组(45例),常规组患者给予常规护理干预,循证组在常规护理的基础上进行循证护理干预.比较两组患者护理后并发症情况及心理健康等情况.结果 护理后,循证组患者在静脉炎发生率﹑口腔炎发生率等并发症方面明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);循证组患者在焦虑﹑抑郁等负面心理情绪方面评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,循证组患者护理满意率为97.78%(44例),常规组患者满意率为84.44%(38例),循证组的护理满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理方法有利于提高妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者的生活质量,减少患者并发症的发生,稳定患者的心理情绪,能够有效提高护理满意度,值得在临床上广泛推广.

    作者:宿阳 刊期: 2018年第23期

  • 滚珠式手足按摩器治疗女性糖尿病神经源性膀胱的有效性及安全性

    目的 探讨滚珠式手足按摩器治疗糖尿病神经源性膀胱的有效性及安全性.方法选取2016年1月—2018年1月该院收治的糖尿病神经源性膀胱患者86例,根据不同治疗方法将其分为两组各43例,对照组给予诺氟沙星(0.2 g,口服,3次/d)+柳氮磺砒啶(2 g,口服4次/d),观察组在此基础上采用滚珠式手足按摩器治疗,2个月后比较两组患者的临床疗效﹑残余尿量变化情况﹑排尿功能恢复正常时间,随访6个月统计不良反应发生情况.结果观察组治疗有效率(95.35%)明显高于对照组(79.07%)(P<0.05);治疗后观察组患者残余尿量(93.75±18.84)mL明显低于对照组的(169.41±20.17)mL(P<0.05);观察组者排尿功能恢复时间明显短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.65%)明显低于对照组(23.25%)(P<0.05).结论滚珠式手足按摩器治疗糖尿病神经源性膀胱能够有效减少患者残余尿量,缩短患者排尿功能恢复正常时间,提升临床疗效,安全性良好.

    作者:于丽杰;张莹;徐百灵 刊期: 2018年第23期

  • 糖尿病的预防控制和患者的管理研究

    糖尿病是一种慢性进展性疾病,是现阶段影响人类健康的主要疾病之一,危害甚大,故此,应加强对于糖尿病的预防控制,并提升糖尿病患者的自我管理意识,延缓糖尿病病程进展,降低并发症发生率,改善患者生活质量.在糖尿病预防控制中,可通过健康宣教﹑社区筛查这两种手段,而在患者的管理中,可通过心理干预改善患者心理状态,督促其加强自我管理,遵医嘱用药,合理饮食,适量适度运动.

    作者:刘莹 刊期: 2018年第23期

  • 循证护理在降低肿瘤合并糖尿病患者PICC置管并发症中的应用

    目的 分析循证护理在降低肿瘤合并糖尿病患者PICC置管并发症中的应用效果.方法将2017年7月—2018年6月期间来该院行PICC置管治疗的肿瘤合并糖尿病患者共计76例,按照接诊的顺序分成两组,其中观察组纳入38例,对照组纳入38例.PICC置管期间,对照组配合常规护理,观察组则给予循证护理.结果患者PICC置管期间空腹血糖﹑餐后2 h血糖和糖化血红蛋白值的比较,观察组都显著小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).患者PICC置管期间并发症发生率比较,在机械性静脉炎﹑渗血与血肿﹑导管相关性感染﹑导管堵塞﹑皮肤过敏﹑导管断裂脱出﹑静脉血栓发生率方面,观察组(47.37%)显著低于对照组(92.11%)(P<0.05).患者PICC置管期间非计划拔管率比较,观察组(13.16%)显著低于对照组(42.11%)(P<0.05).结论循证护理能够显著降低肿瘤合并糖尿病患者PICC置管期间的并发症发生率,提高患者的治疗依从性,降低非计划拔管发生率,从而提高患者的护理满意度.

    作者:周丽芳;王清 刊期: 2018年第23期

  • 伴有糖尿病的肺癌患者在接受放射治疗后放射性肺炎的发生效果评价

    目的 探究对伴有糖尿病的肺癌患者实施放射治疗的效果及放射性肺炎发生情况,为临床提供指导.方法 随机将2016年1月—2017年12月该院50例伴有糖尿病的肺癌患者(观察组)及同期50例在该院接受放射治疗的非糖尿病肺癌患者(对照组)为观察对象,两组患者均实施放射治疗,对比两组患者的近期疗效﹑放射性肺炎发生情况.结果观察组患者客观缓解率(64.00%)和对照组(66.00%)差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者放射性肺炎发生率(40.00%)高于对照组(18.00%)(P<0.05);血糖控制较差组放射性肺炎发生率(55.56%)明显高于血糖控制良好组(31.25%)(P<0.05).结论 对伴有糖尿病的肺癌患者实施放射治疗具有一定疗效,有助于控制病情,但放射性肺炎发生率较高,临床医师应结合患者实际情况采取相关的预防措施.

    作者:洪芙蓉;吴云婷 刊期: 2018年第23期

糖尿病新世界杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会