学术投稿

循证护理在降低肿瘤合并糖尿病患者PICC置管并发症中的应用

周丽芳;王清

关键词:循证护理, 肿瘤, 糖尿病, PICC置管, 并发症
摘要:目的 分析循证护理在降低肿瘤合并糖尿病患者PICC置管并发症中的应用效果.方法将2017年7月—2018年6月期间来该院行PICC置管治疗的肿瘤合并糖尿病患者共计76例,按照接诊的顺序分成两组,其中观察组纳入38例,对照组纳入38例.PICC置管期间,对照组配合常规护理,观察组则给予循证护理.结果患者PICC置管期间空腹血糖﹑餐后2 h血糖和糖化血红蛋白值的比较,观察组都显著小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).患者PICC置管期间并发症发生率比较,在机械性静脉炎﹑渗血与血肿﹑导管相关性感染﹑导管堵塞﹑皮肤过敏﹑导管断裂脱出﹑静脉血栓发生率方面,观察组(47.37%)显著低于对照组(92.11%)(P<0.05).患者PICC置管期间非计划拔管率比较,观察组(13.16%)显著低于对照组(42.11%)(P<0.05).结论循证护理能够显著降低肿瘤合并糖尿病患者PICC置管期间的并发症发生率,提高患者的治疗依从性,降低非计划拔管发生率,从而提高患者的护理满意度.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 益气健脾汤治疗2型糖尿病(脾气亏虚型)的临床疗效观察

    目的 观察在脾气亏虚型2型糖尿病治疗中应用益气健脾汤进行治疗的临床疗效.方法选取在该院2017年6月—2018年6月接受诊治的92例脾气亏虚型2型糖尿病患者作为研究对象,应用系统抽样法将其分为参照组和试验组,每组46例.参照组给予常规疗法进行治疗,试验组在常规疗法基础上给予益气健脾汤进行治疗,对两组患者的临床疗效进行观察分析.结果观察两组患者治疗前后的血糖指标发现,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组优于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察两组患者治疗前后的中医证候评分发现,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论益气健脾汤治疗2型糖尿病(脾气亏虚型)的临床疗效显著良好,值得在临床上推广应用.

    作者:吴洁;赵能江 刊期: 2018年第23期

  • 光学相干断层扫描血管成像(OCTA)和荧光素血管造影(FFA)对比观察糖尿病黄斑水肿的一致性研究

    目的 观察光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)和荧光素血管造影(fun-dus fluorescein angiography,FFA)对糖尿病黄斑水肿检查的一致性.方法选择2017年11月—2018年5月糖尿病黄斑水肿患者23例(32眼),每例患者均先行OCTA检查,然后立即行FFA检查.对比观察记录患眼在OCTA和FFA图像中黄斑水肿的影像学特征,并对两种检查方法的糖尿病黄斑水肿检出一致性予以分析.结果OCTA和FFA均能发现黄斑水肿32例,具有一致性.黄斑水肿在OCTA中影像学特征为黄斑水肿区视网膜深层片囊状弱信号,黄斑区厚度增加,浅层血管扩张,深层血管扩张,深层血管微血管瘤,浅层血管微血管瘤,视网膜无灌注.黄斑水肿在FFA中影像学特征为,黄斑水肿区造影强荧光积存,血管扩张,微血管瘤,视网膜无灌注.结论OCTA与FFA能较好地观糖尿病黄斑水肿的眼底病变,根据临床需要,OCTA可以取代FFA对部分糖尿病患者黄斑水肿的检查.

    作者:李贵洲 刊期: 2018年第23期

  • 宫腔镜下电切除术与刮宫术治疗糖尿病合并子宫内膜息肉的效果评价

    目的 研究宫腔镜下电切除术与刮宫术治疗糖尿病合并子宫内膜息肉的效果.方法选取在该院接受手术治疗的糖尿病合并子宫内膜息肉患者74例,选取时间为2017年5月—2018年5月,将患者分为2组,对照组患者接受刮宫术治疗,观察组患者接受宫腔镜下电切除术治疗.结果观察组患者的治疗总有效率为97.30%,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的IgA﹑IgG等血清指标﹑月经量,与对照组患者对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的IgG指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术时间﹑术中出血量﹑出院时间等手术指标,与对照组患者对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的餐后2 h血糖为(7.42±0.73)mmol/L﹑空腹血糖为(6.12±0.61)mmol/,与对照组患者的血糖水平对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论糖尿病合并子宫内膜息肉患者接受宫腔镜下电切除术治疗,可以有效改善患者的病情,值得推广应用.

    作者:刘彦俊 刊期: 2018年第23期

  • 妊娠期糖尿病胎儿生长受限临床分析

    目的 探讨妊娠期糖尿病胎儿生长受限的原因和治疗.方法选取该院2017年7月—2018年7月收治的妊娠期糖尿病FGR产妇54例,随机分为两组各27例,观察组给予强化治疗,对照组给予常规治疗,比较血糖及胎儿情况.结果观察组FPG﹑2hPG显著低于对照组(P<0.05);宫高增长﹑胎儿生长﹑新生儿Apgar评分﹑体重增加情况明显高于对照组(P<0.05).结论加强妊娠期糖尿病管理,控制血糖,早治疗,进而促进胎儿发育,改善预后.

    作者:孙海玲 刊期: 2018年第23期

  • 护理干预在2型糖尿病合并肺部感染中的应用研究

    目的 分析护理干预在2型糖尿病合并肺部感染中的应用研究.方法纳入的74例2型糖尿病合并肺部感染患者均来自该院,研究时间自2017年4月—2018年4月,按照所有患者的住院号不同将其分为两组,其中对照组37例实施传统一般护理干预,而观察组37例则在此基础上实施系统化护理干预.观察两组的血糖水平,对比其护理干预效果.结果干预后两组的血糖指标与干预前相比均明显降低(P<0.05).观察组干预后的血糖指标较对照组相比降低幅度更明显(P<0.05).干预后观察组的有效率97.30%较对照组的有效率81.08%相比明显较高(P<0.05).结论在2型糖尿病合并肺部感染患者的治疗中实施系统化护理干预能够有效控制血糖水平,效果显著,有积极的临床推广意义.

    作者:梁颖 刊期: 2018年第23期

  • 早期护理干预对脑梗死合并糖尿病患者血糖及运动功能的影响

    目的 探讨早期护理干预对脑梗死合并糖尿病患者血糖及运动功能的影响.方法选取2015年2月—2017年2月接受诊治的60例脑梗死合并糖尿病患者作为研究对象,按将其平均分为两组,对照组为常规护理,观察组为早期护理干预对照组选择常规护理,观察组选择早期护理干预,对两组患者的护理满意度﹑血糖指标水平情况以及运动功能情况进行比较.结果观察组和对照组的护理满意度,差异无统计学意义(P>0.05);观察组糖指标水平情况均明显优于对照组(P<0.05);观察组运动功能情况高于对照组(P<0.05).结论在脑梗死合并糖尿病患者中采用早期护理干预,可以提高患者的运动功能情况,改善患者的血糖指标水平,值得在临床上推广与应用.

    作者:叶爱华 刊期: 2018年第23期

  • 高压氧配合复方甲硝唑药膜治疗糖尿病牙周炎患者的效果和安全性观察

    目的 探讨糖尿病牙周炎采用高压氧配合复方甲硝唑药膜治疗的效果和安全性.方法 将该院2017 年6 月—2018 年6 月期间的糖尿病牙周炎患者60 例进行分组研究,对照组30 例给予甲硝唑及阿莫西林治疗,观察组30 例给予高压氧配合复方甲硝唑药膜治疗,对治疗效果﹑咀嚼功能以及血糖水平进行分析.结果 观察组总有效率为93.33%,咬合力为(241.39±13.66)lbs,咀嚼效率为(90.38±9.66)%,相对于对照组较高,FPG 为(7.13±1.72)mmol/L,2 hPG 为(8.39±2.45)mmol/L,HbALc 为(7.48±1.05)mmol/L,相对于对照组较低(P<0.05).结论 糖尿病牙周炎采用高压氧配合复方甲硝唑药膜治疗效果较好,安全性较高,可有效改善患者的临床症状,提高咀嚼功能,降低血糖水平,改善患者预后.

    作者:张凌;叶兴;王晓艳 刊期: 2018年第23期

  • 比较分析加药联合阿格列汀、格列美脲治疗二甲双胍单药控制不佳2型糖尿病患者的效果

    目的 该次实验课题主要探讨二甲双胍单药控制不佳2型糖尿病患者采用阿格列汀﹑ 格列美脲联合治疗的临床效果.方法选择2016年1月—2018年1月该院二甲双胍单药控制不佳2型糖尿病患者78例,遵照双盲法分组标准分为甲组﹑乙组,各39例,分别采取阿格列汀联合二甲双胍与格列美脲与二甲双胍治疗,对比两组血糖﹑血脂﹑体重指数以及胰岛素抵抗指数情况.结果治疗后乙组血糖水平低于甲组,血脂水平高于甲组,体重指数高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05),两组胰岛素抵抗指数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论阿格列汀﹑格列美脲联合二甲双胍治疗二甲双胍单药控制不佳2型糖尿病患者能够有效改善患者体重﹑血糖以及血脂,可根据患者的实际情况采取不同的方法进行治疗.

    作者:温志峰 刊期: 2018年第23期

  • HbA1c等4项联合检测对妊娠期糖尿病患者的早期诊断研究

    目的 对妊娠期糖尿病患者进行HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP等项目检测,探索各项检测结果为妊娠期糖尿病的诊断价值.方法2016年8月—2018年7月,将该院就诊的42例妊娠期糖尿病患者纳入妊娠糖尿病组,将同期健康的53名孕妇纳入健康组.2组成员均空腹采静脉血用于检验,检测项目包括HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP等.结果妊娠糖尿病组HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP检测数值均高于健康组.妊娠期糖尿病组HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP阳性率分别为88.10%﹑66.67%﹑85.71%和61.90%,其中2项﹑3项和4项联合检验的阳性率分别为92.86%﹑95.24%和97.62%,均高于健康组.以上各项比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论妊娠期糖尿病患者HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP的检测数值和阳性率均高于正常孕妇,且以上4项中,2项﹑3项和4项联合检测的准确率更高.

    作者:李清元;李振燕 刊期: 2018年第23期

  • 糖尿病患者下肢深静脉造影的护理观察

    目的 为了对糖尿病患者下肢深静脉造影的护理进行研究.方法选取该院2016年1月—2018年1月收治的34例行下肢深静脉造影检查的糖尿病患者,对其临床护理方法及效果进行回顾分析.结果34例患者全部顺利实施下肢深静脉造影检查,检查显示:深静脉瓣膜功能不全患者6例;深静脉血栓形成8例,分别为周围型﹑全肢型各4例.患者对护理的满意度为33例(97.1%),无一例患者发生严重过敏反应,患者护理效果较为显著.结论通过对糖尿病行下肢深静脉造影检查患者实施有效的护理措施,能够提高检查成功率,防止下肢血栓脱落造成的严重后果,减少对患者的不良影响,值得推广应用.

    作者:郑晓梅 刊期: 2018年第23期

  • 营养干预对妊娠期糖尿病孕妇膳食质量影响探讨

    目的 分析营养干预对妊娠期糖尿病孕妇膳食质量的影响.方法将患者分为两组,对照组采用常规方法进行门诊检查,观察组加强对患者的营养干预.结果观察组干预后LBS(9.10±0.84)分﹑HBS(2.15±0.25)分﹑DQD(13.96±0.30)分﹑FPG(4.61±0.04)mmol/L﹑2 hPG(6.32±0.26)mmol/L﹑产后出血率2.33%﹑早产率2.33%.与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论临床应在评估妊娠期糖尿病患者营养状态的同时,从控制体重﹑合理饮食以及餐后运动3方面出发,对患者进行营养干预.在控制血糖的基础上,改善患者的营养状态,提高膳食质量,提高母婴健康水平.

    作者:胡洁 刊期: 2018年第23期

  • 新诊断2型糖尿病患者静息态功能磁共振成像分数低频振幅分析

    目的 研究新诊断2型糖尿病患者静息态功能磁共振成像分数低频振幅分析.方法 选择2017年6月—2018年8月收治的受检人员作为该次研究患者或研究对象,并采用电脑随机法将100例受检人员进行分组,主要包括两组,即中观察组﹑对照组,分析两组临床资料和认知功能评估.结果 观察组受检人员TC﹑TG﹑HDL-C﹑LDL-C﹑TMT-A﹑TMT-B﹑TMT﹑DSST水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但两组MMSE评分相比差异无统计学意义(P>0.05).结论新诊断2型糖尿病患者静息态功能磁共振成像分数低频振幅与相关性认知障碍具有密切关联,应早期明确疾病程度,并实施有效处理措施.

    作者:李晨 刊期: 2018年第23期

  • 糖尿病前期不同干预方式的研究进展

    糖尿病前期是指患者处于正常血糖和糖尿病患者之间的一个状态.该期具有可逆性,是进展为糖尿病的高危阶段,可不伴有功能损害,且可无症状.采取多样化﹑个体化﹑综合化的干预方法,可有效减少其向糖尿病转化.该文从糖尿病前期定义﹑诊断标准﹑危险因素﹑国内外干预现状等方面对糖尿病前期临床研究现状进行综述,为糖尿病的一级预防提供依据.

    作者:张莉莉;段宝凤;张玉红;胡梦蝶;黄彤萍 刊期: 2018年第23期

  • 中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效观察

    目的 探究中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效.方法 该文选取该院2017年1月—2018年1月的120例糖尿病合并高血压患者进行探究.随机将患者分为两组,对照组采用西医治疗方法,观察组则应用中医辨证疗法,两组患者的治疗效果存在差异,将其进行对比.结果观察组患者的ACR以及HOMA-IR浓度与对照组相比有显著的改善;观察组患者的总有效率较高,明显优于对照组(P<0.05).结论中医辨证治疗糖尿病合并高血压的效果十分显著,能够对患者的肾损害程度以及胰岛素影响程度降到低,更好地提升患者的综合生活质量,改善并发病证,在今后的临床过程中可以增强对中医辨证治疗方法的应用.

    作者:高安丽 刊期: 2018年第23期

  • 糖皮质激素治疗重症慢性阻塞性肺病合并糖尿病40例临床观察

    目的 探讨对重症慢性阻塞性肺病伴有糖尿病患者选择糖皮质激素治疗后获得的临床效果.方法 选择该院2015年9月—2017年12月收治的80例重症慢性阻塞性肺病伴有糖尿病患者作为实验对象;采用抽签法分组;对照组(40例):常规疗法;观察组(40例):常规疗法+糖皮质激素;终对比治疗结果.结果 同对照组患者FEV1/FVC﹑FEV1﹑FEV1%pred﹑2 hPG以及FBG水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床医师选择糖皮质激素对重症慢性阻塞性肺病伴有糖尿病患者进行治疗,对于患者的早期康复可以显著促进.

    作者:张尧;刘赛男;石峰;顾少岩;宋秀婧 刊期: 2018年第23期

  • 激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变护理体会

    目的 阐述激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的护理体会.方法将2016年12月—2017年12月收治患者随机分为2组,所有患者均行激光光凝术治疗疾病,对照组实施常规护理,观察组实施围术期综合护理干预.结果观察组护理后视力(0.68±0.13)﹑ADL(88.56±5.40)分﹑术前护理评分(95.47±1.76)分﹑术中(92.38±2.38)分﹑术后(94.76±1.75)分﹑有效率97.06%﹑并发症发生率2.94%﹑住院时间(3.72±0.19)d,与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论激光光凝术治疗糖尿病视网膜围术期,护理人员应加强对患者的护理干预,从患者的心理﹑术前准备﹑术中体位﹑术后复查及自我护理等方面出发,提高护理内容的系统性,改善患者的预后.

    作者:梅娟;陈菁 刊期: 2018年第23期

  • 探讨糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病诊断中的应用

    目的 研究糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病诊断中的应用效果.方法将2014年1月—2017年12月该院就诊的20~45岁,妊娠11~24周妊娠期妇女,其中经临床确诊为妊娠期糖尿病的60例孕产妇视为Ⅰ组,另选取同期在该院进行孕期体检的60名血糖正常孕产妇视为Ⅱ组.均检测HbAlc(糖化血红蛋白)﹑FPG(空腹血糖)﹑1 hGLU(1 h血糖)﹑2 hGLU(2 h血糖),并分析其检测结果.结果①经检测发现,Ⅰ组孕产妇HbAlc﹑FPG﹑1 hGLU﹑2 hGLU水平均高于Ⅱ组孕产妇,数据差异有统计学意义(P<0.05).②Ⅰ组孕产妇妊娠不良结局发生率均低于Ⅱ组孕产妇,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病诊断中有着重要的意义与应用价值,诊断准确性较高,值得在临床中推广使用.

    作者:陈宁 刊期: 2018年第23期

  • 妊娠期糖尿病合并子痫前期对妊娠结局的影响

    目的 思考妊娠期糖尿病合并子痫前期对妊娠结局的影响.方法抽取该院2015年4月—2017年6月期间诊疗的50例妊娠期糖尿病合并子痫前期患者,且将其纳入试验组;同期抽取健康体检孕妇50名,纳入对照组,通过彩色多普勒超声诊断的方式,对两组患者妊娠结局﹑脐动脉血流指标.结果试验组患者妊娠结局较差于对照组,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05),例如试验组围产儿预后不良为20.00%,对照组围产儿预后不良为4.00%.对照组患者脐动脉血流指标较优于试验组,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05),例如对照组患者S/D为(2.09±0.34),试验组患者S/D为(3.23±0.50).对照组患者生化指标较优于试验组,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05),例如对照组患者晚期总胆固醇为(6.20±1.10)mmol/L﹑试验组患者晚期总胆固醇为(6.78±0.95)mmol/L.结论和健康体检孕妇比较,妊娠期糖尿病合并子痫前期患者脐动脉血流指标呈现异常状态,且不良妊娠结局较高,需对其予以综合监护.

    作者:王秀花 刊期: 2018年第23期

  • 六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病临床疗效探析

    目的 研究六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病临床疗效.方法选取该院2014年1月—2017年1月期间收治200例型糖尿病患者,采取随机数字表法,划分实验组和参照组,各组均100例患者;参照组单独服用二甲双胍片治疗,实验组服用六味地黄丸联合二甲双胍片治疗,对比两组患者的临床疗效.结果参照组的血糖改善情况显著差于实验组,参照组的血脂恢复情况显著差于实验组,参照组的临床疗效显著差于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论六味地黄丸联合二甲双胍片可有效治疗2型糖尿病,取得了较为显著的治疗效果,建议在临床实践中加强临床应用.

    作者:范军;张景 刊期: 2018年第23期

  • 精神分裂症与躁狂症伴发糖尿病的临床护理研究

    目的 探讨精神分裂症与躁狂症伴发糖尿病的临床护理对策及效果.方法选择2017年2月—2018年6月期间该院收治的精神分裂症与躁狂症伴发糖尿病76例,随机分为对照组和观察组,各38例.对照组给予精神分裂症与躁狂症伴发糖尿病常规护理,观察组采用专项综合化护理干预,监测两组患儿干预前后血糖指标变化,并对比两组精神病性症状控制效果.结果干预后,观察组空腹血糖(4.16±1.23)mmol/L﹑餐后2 h血糖(6.28±1.34)mmol/L﹑糖化血红蛋白(6.34±1.24)%显著低于对照组[(5.08±1.33)mmol/L﹑(8.24±1.51)mmol/L﹑(7.82±1.42)%],差异有统计学意义(P<0.05).观察组精神病性症状控制总有效率(94.47%)显著高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05).结论精神分裂症与躁狂症伴发糖尿病患者应采取综合化的护理措施,有助于提高血糖和精神病性症状控制效果,值得推广借鉴.

    作者:赖明丽 刊期: 2018年第23期

糖尿病新世界杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会