叶爱华
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种原发性中枢神经系统退行性疾病,晚期将会出现严重痴呆.随着人口老龄化加剧,我国AD的发病率和患者总数将会发生逐年增加.因此,弄清AD发病机制,寻找高效低毒的抗AD特异性药物,成为目前医药界的研究热点重点.现已有淀粉样β蛋白(amylodβprotein,Aβ)假说﹑Tau蛋白假说和炎症假说等多种有关AD发病机制的假说,近,又有资料显示,AD与另外一种退行性疾病即2型糖尿病(T2DM)有很多相似之处,表现在发病过程﹑病理变化﹑临床表现和预后等方面.本文就目前研究背景下AD与T2DM相互关联的机制作一扼要综述.
作者:韩维娜;王乐;何瑜;唐小二;邓敏 刊期: 2018年第23期
目的 探讨妊娠期糖尿病胎儿生长受限的原因和治疗.方法选取该院2017年7月—2018年7月收治的妊娠期糖尿病FGR产妇54例,随机分为两组各27例,观察组给予强化治疗,对照组给予常规治疗,比较血糖及胎儿情况.结果观察组FPG﹑2hPG显著低于对照组(P<0.05);宫高增长﹑胎儿生长﹑新生儿Apgar评分﹑体重增加情况明显高于对照组(P<0.05).结论加强妊娠期糖尿病管理,控制血糖,早治疗,进而促进胎儿发育,改善预后.
作者:孙海玲 刊期: 2018年第23期
目的 分析尿糖(UGLU)联合尿微量白蛋白(MAU)检验对判断糖尿病(DM)早期肾损伤的临床价值.方法 选择2016年3月—2018年2月在该院接受治疗的糖尿病合并早期肾损伤患者62例作为观察组,选择同期接受治疗的单纯糖尿病患者65例作为对照组,两组均开展相应治疗,分别在治疗前﹑后,于空腹状态下抽取外周循环血样本,并获取清晨中段尿样本,开展血液及尿液检验,分析检验结果.结果观察组尿糖﹑空腹血糖﹑尿微量白蛋白﹑hs-CRP治疗前均显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后尿糖﹑空腹血糖﹑尿微量白蛋白﹑hs-CRP与对照组间数据差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前尿糖异常率﹑尿微量白蛋白检出率均显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后尿糖异常率﹑ 尿微量白蛋白检出率均显著低于治疗前,但稍高于对照组(P>0.05).结论 利用UGLU联合MAU检验对判断DM早期肾损伤的临床价值良好.
作者:陈琼;阮章元;陈宏斌;孔凡辉 刊期: 2018年第23期
目的 对妊娠期糖尿病患者实行助产士专科门诊综合管理,探讨其对妊娠结局的影响.方法 从2017年6月—2018年8月在厦门市某三甲医院产检并分娩的妊娠期糖尿病患者中选择86例进行研究,以国际随机数字表法分组,划分为观察组(n=43)和对照组(n=43).对照组患者给予常规门诊护理,观察组则给予助产士专科门诊综合管理.结果 患者血糖控制情况比较,其中空腹血糖﹑餐后2 h血糖及糖化血红蛋白值,在管理前两组水平均相当(P>0.05);但在管理后观察组以上三项数值,均显著小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).产妇的分娩结局比较,在妊娠期高血压﹑羊水过多﹑妊娠期感染﹑糖尿病并发症发生率方面,观察组显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).产妇的分娩结局比较,在巨大儿﹑新生儿窒息﹑新生儿低血糖﹑新生儿呼吸窘迫综合征发生率方面,观察组显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论对妊娠期糖尿病患者实施助产士专科门诊综合管理干预,能够帮助患者获得更加理想的血糖控制效果,从而有效改善患者的妊娠结局,对于保障母婴安全意义重大.
作者:施斯;王清 刊期: 2018年第23期
目的 探讨普外科疾病合并糖尿病患者的护理.方法收集该院2017年4月—2018年4月100例普外科疾病合并糖尿病患者,数字表法分组,常规护理服务组用常规化的护理服务组,全面系统化的护理服务组用全面系统化的护理服务.比较两组满意程度;手术前血糖控制达标的时间﹑手术后血糖控制达标的时间﹑术后总住院时间;护理前后血糖指标﹑机体炎症监测水平;不同部位感染总发生率.结果全面系统化的护理服务组满意程度﹑血糖指标﹑机体炎症监测水平﹑手术前血糖控制达标的时间﹑手术后血糖控制达标的时间﹑术后总住院时间﹑不同部位感染总发生率方面相比常规护理服务组更有优势(P<0.05).结论普外科疾病合并糖尿病者实施全面系统化的护理服务效果确切.
作者:陈惠敏 刊期: 2018年第23期
目的 探讨优质护理干预对妊娠合并糖尿病妊娠结局的影响.方法选择该院2011年6月—2017年2月收治的78例妊娠糖尿病患者作为该次分析对象,随机均分为分析组(39例)﹑对照组(39例),对照组实施基础护理,分析组实施优质护理干预,对比分析两组患者的自然分娩﹑羊水过多﹑胎膜早破﹑早产儿﹑巨大儿和窒息等妊娠结局﹑血糖水平以及护理满意度评分.结果分析组患者妊娠结局明显优于对照组,分析组患者的血糖水平显著低于对照组,分析组患者的护理满意度评分显著高于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论在妊娠合并糖尿病患者的护理中采取优质护理干预能够改善患者的妊娠结局,控制患者的血糖水平效果显著,临床意义良好,可加大在临床护理中的应用程度.
作者:曾昭珍 刊期: 2018年第23期
目的 探讨腹腔镜治疗妊娠期糖尿病合并卵巢囊肿破裂的效果.方法选取该院2016年2月—2018年2月收治的GDM合并卵巢囊肿破裂患者22例,随机分为两组各11例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术.结果观察组术后FPG﹑术中出血量﹑下床活动时间﹑住院时间显著优于对照组(P<0.05);观察组无流产,新生儿并发症发生率为18.2%,显著低于对照组9.1%﹑36.4%(P<0.05).结论腹腔镜治疗GDM合并卵巢囊肿破裂,能有效减少术中孕妇和胎儿损伤,改善妊娠结局.
作者:丁南南 刊期: 2018年第23期
目的 观察个体化营养护理干预对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响.方法选取该院2017年3月—2018年3月期间收治的2型糖尿病患者94例,随机分为观察组和对照组,每组47例,观察组给予个体化营养护理干预,对照组实施常规护理干预,对比两组护理满意度﹑糖脂代谢情况.结果观察组护理满意度﹑糖脂代谢改善情况显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论个体化营养护理干预可有效改善2型糖尿病患者糖脂代谢情况,提高护理满意度,值得推广.
作者:王网市 刊期: 2018年第23期
目的 研究宫腔镜下电切除术与刮宫术治疗糖尿病合并子宫内膜息肉的效果.方法选取在该院接受手术治疗的糖尿病合并子宫内膜息肉患者74例,选取时间为2017年5月—2018年5月,将患者分为2组,对照组患者接受刮宫术治疗,观察组患者接受宫腔镜下电切除术治疗.结果观察组患者的治疗总有效率为97.30%,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的IgA﹑IgG等血清指标﹑月经量,与对照组患者对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的IgG指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术时间﹑术中出血量﹑出院时间等手术指标,与对照组患者对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的餐后2 h血糖为(7.42±0.73)mmol/L﹑空腹血糖为(6.12±0.61)mmol/,与对照组患者的血糖水平对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论糖尿病合并子宫内膜息肉患者接受宫腔镜下电切除术治疗,可以有效改善患者的病情,值得推广应用.
作者:刘彦俊 刊期: 2018年第23期
目的 分析慢性宫颈炎合并糖尿病综合诊治的临床效果.方法 该院在2016年11月—2017年11月份收治100例慢性宫颈炎合并糖尿病患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组为单纯的药物治疗,观察组为综合治疗,对比两组患者的治疗效果和恢复时间﹑血糖控制状况.结果观察组的恢复时间也低于对照组的恢复时间,治疗效果优于对照组.两组比较分析比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组血糖各项指标(FBG﹑HbAlc)低于对照组,即实验组FBG(6.23±2.94)mmol/L,对照组FBG(8.67±2.01)mmol/L.实验组HbAlc(6.35±1.44)%,对照组HbAlc(7.23±1.56)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论给予慢性宫颈炎合并糖尿病患者综合诊治,能促进患者治疗效果的发挥,提升患者治疗效率,也能降低患者的恢复时间与病情复发率,促使临床意义价值的发挥.
作者:隋明 刊期: 2018年第23期
目的 思考妊娠期糖尿病合并子痫前期对妊娠结局的影响.方法抽取该院2015年4月—2017年6月期间诊疗的50例妊娠期糖尿病合并子痫前期患者,且将其纳入试验组;同期抽取健康体检孕妇50名,纳入对照组,通过彩色多普勒超声诊断的方式,对两组患者妊娠结局﹑脐动脉血流指标.结果试验组患者妊娠结局较差于对照组,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05),例如试验组围产儿预后不良为20.00%,对照组围产儿预后不良为4.00%.对照组患者脐动脉血流指标较优于试验组,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05),例如对照组患者S/D为(2.09±0.34),试验组患者S/D为(3.23±0.50).对照组患者生化指标较优于试验组,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05),例如对照组患者晚期总胆固醇为(6.20±1.10)mmol/L﹑试验组患者晚期总胆固醇为(6.78±0.95)mmol/L.结论和健康体检孕妇比较,妊娠期糖尿病合并子痫前期患者脐动脉血流指标呈现异常状态,且不良妊娠结局较高,需对其予以综合监护.
作者:王秀花 刊期: 2018年第23期
目的 研究个性化护理对妊娠期糖尿病产妇血糖水平的控制价值.方法将该院2016年10月—2017年10月间收治的66例妊娠期糖尿病产妇按抽签平均分成对照组(n=33)和观察组(n=33),对照组实施常规护理,观察组实施个性化护理,对比两组护理后各项血糖水平及并发症情况.结果护理前,两组的空腹血糖﹑餐后1h﹑餐后2h血糖及糖化血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的各项血糖水平指标改善情况均比对照组好,且接近正常值;观察组的并发症发生率比对照组低,两组护理后各项指标有较大差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论个性化护理能有效控制妊娠期糖尿病产妇血糖水平,减少并发症的发生,具有极大的临床推广价值.
作者:吴碧玉 刊期: 2018年第23期
目的 探讨护理干预对糖尿病合并带状疱疹病人的影响.方法随机选取该院2016年5月—2018年5月间收治的80例糖尿病合并带状疱疹患者按照盲选方法将所有研究对象分为观察组40例与对照组40例.两组均开展控制血糖等基础护理干预,观察组在此基础上开展心理护理﹑饮食护理﹑后遗神经痛﹑带状疱疹护理等综合护理干预.对比两组护理干预后的疼痛缓解时间﹑结痂时间﹑痊愈时间以及餐后2h血糖等相关指标情况,并评估两组的护理干预效果.结果观察组的疼痛缓解时间﹑结痂时间以及痊愈时间均显著短于对照组,餐后2h血糖水平低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率与对照组相比较显著提高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论对糖尿病合并带状疱疹患者积极开展护理干预有利于缩短治疗时间,控制血糖水平,提升治疗效果,值得在临床大力推广和使用.
作者:林静 刊期: 2018年第23期
目的 观察分析联合应用优泌林N(精蛋白锌重组人胰岛素)﹑格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2016年1月—2018年6月该院诊治的2型糖尿病患者共60例,采用随机数表法分为两组,每组30例,对照组皮下注射优泌林N治疗,观察组注射优泌林N并配合服用格列美脲,疗程12周,对比治疗后两组患者血糖改善水平.结果 ①治疗后,观察组空腹血糖值(FBG)﹑餐后2 h血糖值(2 hPG)降低水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗12周期间,观察组患者低血糖发生率和严重程度也均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在注射优泌林N基础上配合使用格列美脲治疗,可将2型糖尿病患者的血糖水平控制在正常范围内,安全有效,值得临床推广应用.
作者:韦广水 刊期: 2018年第23期
糖尿病前期是指患者处于正常血糖和糖尿病患者之间的一个状态.该期具有可逆性,是进展为糖尿病的高危阶段,可不伴有功能损害,且可无症状.采取多样化﹑个体化﹑综合化的干预方法,可有效减少其向糖尿病转化.该文从糖尿病前期定义﹑诊断标准﹑危险因素﹑国内外干预现状等方面对糖尿病前期临床研究现状进行综述,为糖尿病的一级预防提供依据.
作者:张莉莉;段宝凤;张玉红;胡梦蝶;黄彤萍 刊期: 2018年第23期
目的 探讨控制血糖护理在老年胃癌合并糖尿病患者围术期中的应用效果.方法选取于2018年3—9月期间在该院治疗的老年胃癌合并糖尿病患者160例实施临床研究,以随机原则将患者分为观察组(例数=80)和对照组(例数=80).两组患者均给予常规围术期护理,观察组额外给予控制血糖护理.结果与对照组相比,观察组患者术前﹑术中及术后的血糖值均保持在较为稳定且较为合理的水平,比较差异有统计学意义(P<0.05).相比对照组,观察组患者的手术耐受性更高,术后的切口愈合时间更短,术后的下床时间更短,住院时间更短,比较差异有统计学意义(P<0.05).相比对照组,观察组患者术后的低血糖﹑切口感染﹑泌尿感染﹑肠梗阻等并发症发生率显著更低,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论对老年胃癌合并糖尿病患者围术期实施控制血糖护理,能够促使患者围术期血糖水平处在合理而平稳的状态下,从而有效改善患者的手术耐受力,从而促进患者术后快速康复,减少并发症发生率,显著降低患者的手术风险.
作者:林爱苹;许丽满 刊期: 2018年第23期
目的 探讨黄芪四君子汤治疗妊娠糖尿病(GDM)的临床效果.方法 该研究回顾分析该院产科2017年1—12月之间收治100例妊娠糖尿病患者的临床资料,按照药物治疗方法不同分为对照组和实验组,对照组采取常规运动和饮食治疗,实验组采取黄芪四君子汤治疗,比较两组产妇的临床治疗效果.结果实验组产妇剖宫产率﹑新生儿窘迫﹑羊水过多和早产等不良结局发生率均明显低于对照组(P<0.05).实验组产妇临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).实验组产妇治疗后FBG﹑2 hPBG和HbAlc等糖化血红蛋白和血糖指标结果均明显低于对照组(P<0.05).实验组产妇不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 妊娠糖尿病患者接受黄芪四君子汤治疗,能够有效控制血糖水平,提高血糖稳定性,避免不良妊娠结局,保证母婴安全.
作者:杜雅娟 刊期: 2018年第23期
目的 循经按摩在糖尿病周围神经病变中的应用进行研究观察.方法选取自2016年4月—2017年4月该院所收治200例糖尿病周围神经病变患者作为该次研究的对象,随机将这200例患者分为实验组和对照组2个小组,每个小组100例患者.对照组的100例患者选择常规的治疗方法进行治疗,而实验组的100例患者应用循经按摩进行治疗.对两个小组患者在接受两种不同治疗方法后的神经病变积分和疗效进行对比研究.结果对照组的100例患者在接受一般治疗之后的治疗效果没有接受循经按摩治疗的实验组疗效好,应用循经按摩对患者的带疾病有明显的缓解和治疗作用,两个小组在有效率上的差异十分明显,而在神经病变积分方面,实验组的神经病变积分相较于对照组的神经病变积分更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论在治疗糖尿病周围神经病变中的过程中,进行循经按摩的治疗能够起到比较好的治疗效果,可以在临床治疗方面进行推广.
作者:许秀影;许敬玲;卓芳莺 刊期: 2018年第23期
目的 探究对伴有糖尿病的肺癌患者实施放射治疗的效果及放射性肺炎发生情况,为临床提供指导.方法 随机将2016年1月—2017年12月该院50例伴有糖尿病的肺癌患者(观察组)及同期50例在该院接受放射治疗的非糖尿病肺癌患者(对照组)为观察对象,两组患者均实施放射治疗,对比两组患者的近期疗效﹑放射性肺炎发生情况.结果观察组患者客观缓解率(64.00%)和对照组(66.00%)差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者放射性肺炎发生率(40.00%)高于对照组(18.00%)(P<0.05);血糖控制较差组放射性肺炎发生率(55.56%)明显高于血糖控制良好组(31.25%)(P<0.05).结论 对伴有糖尿病的肺癌患者实施放射治疗具有一定疗效,有助于控制病情,但放射性肺炎发生率较高,临床医师应结合患者实际情况采取相关的预防措施.
作者:洪芙蓉;吴云婷 刊期: 2018年第23期
目的 探究围手术期护理在腹股沟疝合并糖尿病患者中的应用效果.方法以该院2016年2月—2017年12月期间接诊的76腹股沟疝合并糖尿病手术患者为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组﹑研究组,均38例,其中对照组给予常规围手术期护理,而研究组则给予综合护理,对两组护理效果予以分析比较.结果护理后,研究组VAS评分﹑血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为7.89%,而对照组并发症发生率为26.32%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论加强腹股沟疝合并糖尿病患者的围手术期护理,可缓解疼痛症状,维持稳定血糖水平,减少并发症,改善预后.
作者:谢巧珍;蔡雪萍 刊期: 2018年第23期