学术投稿

阿尔茨海默病和2型糖尿病相互关联的机制研究

韩维娜;王乐;何瑜;唐小二;邓敏

关键词:阿尔茨海默病(AD), 2型糖尿病(T2DM), 淀粉样蛋白(Aβ), 胰岛素
摘要:阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种原发性中枢神经系统退行性疾病,晚期将会出现严重痴呆.随着人口老龄化加剧,我国AD的发病率和患者总数将会发生逐年增加.因此,弄清AD发病机制,寻找高效低毒的抗AD特异性药物,成为目前医药界的研究热点重点.现已有淀粉样β蛋白(amylodβprotein,Aβ)假说﹑Tau蛋白假说和炎症假说等多种有关AD发病机制的假说,近,又有资料显示,AD与另外一种退行性疾病即2型糖尿病(T2DM)有很多相似之处,表现在发病过程﹑病理变化﹑临床表现和预后等方面.本文就目前研究背景下AD与T2DM相互关联的机制作一扼要综述.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • HbA1c等4项联合检测对妊娠期糖尿病患者的早期诊断研究

    目的 对妊娠期糖尿病患者进行HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP等项目检测,探索各项检测结果为妊娠期糖尿病的诊断价值.方法2016年8月—2018年7月,将该院就诊的42例妊娠期糖尿病患者纳入妊娠糖尿病组,将同期健康的53名孕妇纳入健康组.2组成员均空腹采静脉血用于检验,检测项目包括HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP等.结果妊娠糖尿病组HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP检测数值均高于健康组.妊娠期糖尿病组HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP阳性率分别为88.10%﹑66.67%﹑85.71%和61.90%,其中2项﹑3项和4项联合检验的阳性率分别为92.86%﹑95.24%和97.62%,均高于健康组.以上各项比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论妊娠期糖尿病患者HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP的检测数值和阳性率均高于正常孕妇,且以上4项中,2项﹑3项和4项联合检测的准确率更高.

    作者:李清元;李振燕 刊期: 2018年第23期

  • 阿尔茨海默病和2型糖尿病相互关联的机制研究

    阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种原发性中枢神经系统退行性疾病,晚期将会出现严重痴呆.随着人口老龄化加剧,我国AD的发病率和患者总数将会发生逐年增加.因此,弄清AD发病机制,寻找高效低毒的抗AD特异性药物,成为目前医药界的研究热点重点.现已有淀粉样β蛋白(amylodβprotein,Aβ)假说﹑Tau蛋白假说和炎症假说等多种有关AD发病机制的假说,近,又有资料显示,AD与另外一种退行性疾病即2型糖尿病(T2DM)有很多相似之处,表现在发病过程﹑病理变化﹑临床表现和预后等方面.本文就目前研究背景下AD与T2DM相互关联的机制作一扼要综述.

    作者:韩维娜;王乐;何瑜;唐小二;邓敏 刊期: 2018年第23期

  • 持续皮下注射胰岛素对糖尿病合并甲亢的应用价值

    目的 评价持续皮下注射胰岛素在糖尿病合并甲亢治疗中的应用效果.方法选取2016年3月—2017年3月该院收治的糖尿病合并甲亢患者90例,采用随机数字表法的分组形式将其平均分为实验组与对照组,每组均45例.对照组行传统皮下注射胰岛素治疗,实验组行持续皮下注射胰岛素治疗,对比治疗效果以及药物总剂量指标﹑血糖达标时间指标.结果经过调查对照组的治疗效果低于实验组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组的药物总剂量指标以及血糖达标时间指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在糖尿病合并甲亢实际治疗的过程中,采用持续皮下注射胰岛素法,能够加快安抚速度,改善预后,减少血糖达标时间,具有较高的推广价值.

    作者:李花英;唐希娟;蔡吓明;陈翔 刊期: 2018年第23期

  • 围手术期护理在腹股沟疝合并糖尿病患者中的应用

    目的 探究围手术期护理在腹股沟疝合并糖尿病患者中的应用效果.方法以该院2016年2月—2017年12月期间接诊的76腹股沟疝合并糖尿病手术患者为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组﹑研究组,均38例,其中对照组给予常规围手术期护理,而研究组则给予综合护理,对两组护理效果予以分析比较.结果护理后,研究组VAS评分﹑血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为7.89%,而对照组并发症发生率为26.32%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论加强腹股沟疝合并糖尿病患者的围手术期护理,可缓解疼痛症状,维持稳定血糖水平,减少并发症,改善预后.

    作者:谢巧珍;蔡雪萍 刊期: 2018年第23期

  • 恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗应用糖皮质激素的安全性评价

    目的 探究在恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗中应用糖皮质激素的安全性,为临床提供指导.方法随机将2016年3月—2018年8月该院68例恶性肿瘤合并糖尿病患者分为观察组(34例,在化疗中应用糖皮质激素)﹑对照组(34例,单纯应用化疗).对比两组患者的不良反应发生率﹑血糖指标.结果观察组患者不良反应发生率(29.41%)较对照组(58.82%)明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者化疗后空腹血糖[(8.87±0.69)mmol/L]﹑餐后2 h血糖[(10.12±0.32)mmol/L]﹑ 糖化血红蛋白[(9.16±0.42)%]高于对照组[(7.02±0.93)mmol/L﹑(8.12±0.40)mmol/L﹑(7.02±0.65)%],差异有统计学意义(P<0.05).经降糖治疗后,观察组患者空腹血糖﹑餐后2 h血糖﹑糖化血红蛋白均低于降糖治疗前(即化疗后),差异有统计学意义(P<0.05).结论在恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗中应用糖皮质激素可有效减少不良反应的发生,但该药物易升高患者血糖水平,因此,为保证安全性,需对患者实施积极降糖治疗.

    作者:高炳宗;蔡文杰;辛培玲;陈子龙;陈雅云;陈雪云 刊期: 2018年第23期

  • 氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效

    目的 观察给予氨溴索结合抗菌药物在老年糖尿病合并肺炎患者中应用疗效.方法纳入2016年11月—2017年4月该院老年糖尿病合并肺炎患者90例,根据随机排列方法,分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组患者给予盐酸溴已新片结合头孢哌酮钠舒巴坦钠药物医治,观察组患者给予氨溴索结合头孢哌酮钠舒巴坦钠药物医治,对比两组患者使用不同药物医治后的疗效情况﹑不良反应及血糖控制影响.结果观察组患者临床疗效和血糖控制影响明显优于对照组,不良反应明显较少,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论采用观察组药物医治老年糖尿病合并肺炎患者疗效较好,临床具有广泛使用意义.

    作者:徐志林 刊期: 2018年第23期

  • 妊娠期糖尿病的胰岛素治疗及对血糖、妊娠结局的影响分析

    目的 探讨妊娠期糖尿病的胰岛素治疗对血糖﹑ 妊娠结局的影响.方法该院于2016年2月—2018年1月选择88例妊娠期糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,各44例.观察组<32周﹑对照组≥32周给予胰岛素起始治疗.结果观察组分娩前血糖水平﹑糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率为20.45%﹑对照组为43.18%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息﹑早产儿﹑新生儿低血糖的发生率﹑高血压﹑感染及羊水过多﹑酮症酸中毒的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论妊娠期糖尿病早期给予胰岛素治疗,可有效控制血糖,改善母婴结局.

    作者:张虹;李娟 刊期: 2018年第23期

  • 坦度螺酮对痛性糖尿病周围神经病的治疗作用

    目的 探讨坦度螺酮在痛性糖尿病周围神经病中的治疗效果.方法 随机2016年12月—2017年12月纳入接受标准的血糖控制和神经保护治疗的107例痛性糖尿病周围神经病患者,随机分为对照组49例﹑治疗组58例.对照组使用普瑞巴林加安慰剂,治疗组接受普瑞巴林加坦度螺酮治疗,记录入院时和治疗后6个月的糖尿病周围神经病分级﹑糖化血红蛋白﹑疼痛性质﹑疼痛程度及对生活的影响﹑焦虑抑郁状态.结果治疗后6个月,两组糖化血红蛋白水平明显下降(P<0.05),但糖尿病周围神经病均无改善(P>0.05).除了寒冷感以外,两组深部疼痛﹑浅表疼痛﹑胀痛﹑不舒适感﹑灼热感﹑钝痛﹑锐痛﹑感觉过敏﹑瘙痒明显减轻(P<0.05).相对对照组,不舒适感﹑钝痛﹑感觉过敏在治疗组改善更明显(P<0.05).在治疗6个月后,两组疼痛程度均明显下降,但无明显组间差异.治疗6月后两组焦虑抑郁状态均改善,治疗组改善更明显(P<0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论相比单独使用普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病,坦度螺酮联合普瑞巴林治疗可以降低部分类型的疼痛和不适感的发生,并明显减少焦虑抑郁水平,未观察到明显不良反应增加,提示坦度螺酮添加治疗对痛性糖尿病周围神经病是有益的.

    作者:王蓉;李隆龄;吴雁;阳清伟;王凤;陈良义 刊期: 2018年第23期

  • 优质护理干预对妊娠合并糖尿病妊娠结局的影响

    目的 探讨优质护理干预对妊娠合并糖尿病妊娠结局的影响.方法选择该院2011年6月—2017年2月收治的78例妊娠糖尿病患者作为该次分析对象,随机均分为分析组(39例)﹑对照组(39例),对照组实施基础护理,分析组实施优质护理干预,对比分析两组患者的自然分娩﹑羊水过多﹑胎膜早破﹑早产儿﹑巨大儿和窒息等妊娠结局﹑血糖水平以及护理满意度评分.结果分析组患者妊娠结局明显优于对照组,分析组患者的血糖水平显著低于对照组,分析组患者的护理满意度评分显著高于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论在妊娠合并糖尿病患者的护理中采取优质护理干预能够改善患者的妊娠结局,控制患者的血糖水平效果显著,临床意义良好,可加大在临床护理中的应用程度.

    作者:曾昭珍 刊期: 2018年第23期

  • 吡格列酮胰岛素增敏剂联合不同降糖药治疗老年糖尿病的效果

    目的 采用吡格列酮胰岛素增敏剂与不同降糖药物对老年糖尿病进行治疗,观察其临床疗效.方法该院2017年9月—2018年9月选取240例老年糖尿病患者,随机分成观察组与对照组,每组有患者120例,观察组采用吡格列酮与瑞格列奈联合治疗,对照组采用吡格列酮与格列美脲联合治疗,比较两组FINS﹑PI﹑FBG等指标.结果观察组FBG﹑2 hPG﹑AUC-INS 0~10 min等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后体质量差值﹑治疗后WHR﹑BMI﹑低血糖发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用胰岛素增敏剂与瑞格列奈联合治疗老年糖尿病患者,可以显著增加人体的胰岛素敏感性﹑并促进分泌胰岛素,从而有效降低胰岛素抵抗.

    作者:李静 刊期: 2018年第23期

  • 家庭护理对2型糖尿病患者血糖、血脂等相关指标的影响

    目的 研究家庭护理对2型糖尿病患者血糖﹑血脂等相关指标的影响.方法选取2017年3月—2018年9月间该院2型糖尿病患者70例,以入院顺序分研究组(家庭护理)与对照组(常规护理),各35例,评价两组各生化指标(血糖-HbAlc﹑低密度脂蛋白-LDL-C﹑血脂-TC﹑甘油三酯-TG与高密度脂蛋白-HDL-C)与饮食依从性.结果与对照组比,研究组护理后各生化指标改善显著,饮食依从率高(P<0.05).结论对2型糖尿病患者采用家庭护理能有效改善其血糖与血脂,保持营养均衡,加强免疫力,促进患者病情早期康复,改善其预后效果与生活质量,值得临床推广.

    作者:陈桂榕 刊期: 2018年第23期

  • 探讨甲亢合并糖尿病患者的饮食护理干预效果

    目的 饮食护理在甲亢合并糖尿病患者护理干预中应用效果观察.方法2017年1月—2018年1月对该院62例甲亢合并糖尿病患者进行研究,随机分为两组,各31例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上进行饮食护理干预,对两组患者护理效果﹑护理后血糖及甲状腺水平变化﹑并发症发生情况进行统计对比.结果护理优良率方面,观察组为96.77%,高于对照组的77.42%(P<0.05);观察组护理后患者FPG﹑2 hPG﹑TSH﹑T3﹑T4水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在低血糖﹑甲亢危象﹑酮症酸中毒及视网膜病变等并发症发生率方面,观察组均明显低于对照组(P<0.05).结论饮食护理干预用于甲亢合并糖尿病患者治疗期间,对患者甲状腺水平及血糖水平有较好的控制效果,同时可减少相关并发症的发生,护理效果较好,在临床中值得推广应用.

    作者:范爱娟 刊期: 2018年第23期

  • 循经按摩在糖尿病周围神经病变中的应用

    目的 循经按摩在糖尿病周围神经病变中的应用进行研究观察.方法选取自2016年4月—2017年4月该院所收治200例糖尿病周围神经病变患者作为该次研究的对象,随机将这200例患者分为实验组和对照组2个小组,每个小组100例患者.对照组的100例患者选择常规的治疗方法进行治疗,而实验组的100例患者应用循经按摩进行治疗.对两个小组患者在接受两种不同治疗方法后的神经病变积分和疗效进行对比研究.结果对照组的100例患者在接受一般治疗之后的治疗效果没有接受循经按摩治疗的实验组疗效好,应用循经按摩对患者的带疾病有明显的缓解和治疗作用,两个小组在有效率上的差异十分明显,而在神经病变积分方面,实验组的神经病变积分相较于对照组的神经病变积分更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论在治疗糖尿病周围神经病变中的过程中,进行循经按摩的治疗能够起到比较好的治疗效果,可以在临床治疗方面进行推广.

    作者:许秀影;许敬玲;卓芳莺 刊期: 2018年第23期

  • 益气健脾汤治疗2型糖尿病(脾气亏虚型)的临床疗效观察

    目的 观察在脾气亏虚型2型糖尿病治疗中应用益气健脾汤进行治疗的临床疗效.方法选取在该院2017年6月—2018年6月接受诊治的92例脾气亏虚型2型糖尿病患者作为研究对象,应用系统抽样法将其分为参照组和试验组,每组46例.参照组给予常规疗法进行治疗,试验组在常规疗法基础上给予益气健脾汤进行治疗,对两组患者的临床疗效进行观察分析.结果观察两组患者治疗前后的血糖指标发现,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组优于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察两组患者治疗前后的中医证候评分发现,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论益气健脾汤治疗2型糖尿病(脾气亏虚型)的临床疗效显著良好,值得在临床上推广应用.

    作者:吴洁;赵能江 刊期: 2018年第23期

  • 六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病临床疗效探析

    目的 研究六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病临床疗效.方法选取该院2014年1月—2017年1月期间收治200例型糖尿病患者,采取随机数字表法,划分实验组和参照组,各组均100例患者;参照组单独服用二甲双胍片治疗,实验组服用六味地黄丸联合二甲双胍片治疗,对比两组患者的临床疗效.结果参照组的血糖改善情况显著差于实验组,参照组的血脂恢复情况显著差于实验组,参照组的临床疗效显著差于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论六味地黄丸联合二甲双胍片可有效治疗2型糖尿病,取得了较为显著的治疗效果,建议在临床实践中加强临床应用.

    作者:范军;张景 刊期: 2018年第23期

  • 腹腔镜治疗妊娠期糖尿病合并卵巢囊肿破裂效果研究

    目的 探讨腹腔镜治疗妊娠期糖尿病合并卵巢囊肿破裂的效果.方法选取该院2016年2月—2018年2月收治的GDM合并卵巢囊肿破裂患者22例,随机分为两组各11例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术.结果观察组术后FPG﹑术中出血量﹑下床活动时间﹑住院时间显著优于对照组(P<0.05);观察组无流产,新生儿并发症发生率为18.2%,显著低于对照组9.1%﹑36.4%(P<0.05).结论腹腔镜治疗GDM合并卵巢囊肿破裂,能有效减少术中孕妇和胎儿损伤,改善妊娠结局.

    作者:丁南南 刊期: 2018年第23期

  • 滚珠式手足按摩器治疗女性糖尿病神经源性膀胱的有效性及安全性

    目的 探讨滚珠式手足按摩器治疗糖尿病神经源性膀胱的有效性及安全性.方法选取2016年1月—2018年1月该院收治的糖尿病神经源性膀胱患者86例,根据不同治疗方法将其分为两组各43例,对照组给予诺氟沙星(0.2 g,口服,3次/d)+柳氮磺砒啶(2 g,口服4次/d),观察组在此基础上采用滚珠式手足按摩器治疗,2个月后比较两组患者的临床疗效﹑残余尿量变化情况﹑排尿功能恢复正常时间,随访6个月统计不良反应发生情况.结果观察组治疗有效率(95.35%)明显高于对照组(79.07%)(P<0.05);治疗后观察组患者残余尿量(93.75±18.84)mL明显低于对照组的(169.41±20.17)mL(P<0.05);观察组者排尿功能恢复时间明显短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.65%)明显低于对照组(23.25%)(P<0.05).结论滚珠式手足按摩器治疗糖尿病神经源性膀胱能够有效减少患者残余尿量,缩短患者排尿功能恢复正常时间,提升临床疗效,安全性良好.

    作者:于丽杰;张莹;徐百灵 刊期: 2018年第23期

  • 光学相干断层扫描血管成像(OCTA)和荧光素血管造影(FFA)对比观察糖尿病黄斑水肿的一致性研究

    目的 观察光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)和荧光素血管造影(fun-dus fluorescein angiography,FFA)对糖尿病黄斑水肿检查的一致性.方法选择2017年11月—2018年5月糖尿病黄斑水肿患者23例(32眼),每例患者均先行OCTA检查,然后立即行FFA检查.对比观察记录患眼在OCTA和FFA图像中黄斑水肿的影像学特征,并对两种检查方法的糖尿病黄斑水肿检出一致性予以分析.结果OCTA和FFA均能发现黄斑水肿32例,具有一致性.黄斑水肿在OCTA中影像学特征为黄斑水肿区视网膜深层片囊状弱信号,黄斑区厚度增加,浅层血管扩张,深层血管扩张,深层血管微血管瘤,浅层血管微血管瘤,视网膜无灌注.黄斑水肿在FFA中影像学特征为,黄斑水肿区造影强荧光积存,血管扩张,微血管瘤,视网膜无灌注.结论OCTA与FFA能较好地观糖尿病黄斑水肿的眼底病变,根据临床需要,OCTA可以取代FFA对部分糖尿病患者黄斑水肿的检查.

    作者:李贵洲 刊期: 2018年第23期

  • 胰岛素持续皮下输注治疗妊娠糖尿病的临床分析

    目的 探究胰岛素持续皮下输注治疗妊娠糖尿病的临床分析.方法选取2017年2月—2018年4月在该院收治并展开治疗的妊娠期糖尿病患者108例,依照不同的治疗干预方法,把患者分为治疗组﹑对照组,各54例.对照组实施胰岛素多次皮下输注的方法进行治疗,治疗组给予胰岛素持续皮下输注的方式展开治疗,在治疗后,比较两组患者的不同时期的血糖水平的变化情况,患者的并发症发生率.结果治疗组患者的空腹血糖水平是(4.8±.0.4)mmol/L﹑餐后2 h的血糖水平为(6.1±0.2)mmol/L,对照组的空腹血糖水平是(5.4±0.6)mmol/L﹑餐后2 h的血糖水平为(7.1±0.3)mmol/L,治疗组的血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的并发症发生率是1.7%,对照组为15.3%,治疗组比对照组低许多,差异有统计学意义(P<0.05).结论胰岛素持续皮下输注治疗妊娠糖尿病的临床效果明显,可以显著地降低患者的血糖水平,改善其并发症的发生情况,建议临床上进一步展开研究﹑分析.

    作者:刘坡妮;周子荐;李艳丽 刊期: 2018年第23期

  • 糖尿病并发阑尾炎手术切口感染患者的临床护理方式与效果

    目的 观察分析糖尿病并发阑尾炎手术切口感染患者的临床护理方式与具体效果.方法 研究选取2015年4月—2017年4月间收治的86例糖尿病并发阑尾炎手术切口感染患者,随机法分观察组43例(针对性护理)﹑对照组43例(一般护理).比较两组糖尿病并发阑尾炎手术切口感染患者术后排气时长﹑血糖水平﹑护理满意度及痊愈率.结果 手术结束后,对照组在术后排气时长﹑血糖水平﹑护理满意度及痊愈率各项数据上均劣于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论糖尿病并发阑尾炎手术切口感染患者的诊治过程中应用针对性护理措施,可有效改善患者血糖水平,临床价值较高.

    作者:田丽;陈祥玉 刊期: 2018年第23期

糖尿病新世界杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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