学术投稿

坦度螺酮对痛性糖尿病周围神经病的治疗作用

王蓉;李隆龄;吴雁;阳清伟;王凤;陈良义

关键词:痛性糖尿病周围神经病, 坦度洛酮, 普瑞巴林
摘要:目的 探讨坦度螺酮在痛性糖尿病周围神经病中的治疗效果.方法 随机2016年12月—2017年12月纳入接受标准的血糖控制和神经保护治疗的107例痛性糖尿病周围神经病患者,随机分为对照组49例﹑治疗组58例.对照组使用普瑞巴林加安慰剂,治疗组接受普瑞巴林加坦度螺酮治疗,记录入院时和治疗后6个月的糖尿病周围神经病分级﹑糖化血红蛋白﹑疼痛性质﹑疼痛程度及对生活的影响﹑焦虑抑郁状态.结果治疗后6个月,两组糖化血红蛋白水平明显下降(P<0.05),但糖尿病周围神经病均无改善(P>0.05).除了寒冷感以外,两组深部疼痛﹑浅表疼痛﹑胀痛﹑不舒适感﹑灼热感﹑钝痛﹑锐痛﹑感觉过敏﹑瘙痒明显减轻(P<0.05).相对对照组,不舒适感﹑钝痛﹑感觉过敏在治疗组改善更明显(P<0.05).在治疗6个月后,两组疼痛程度均明显下降,但无明显组间差异.治疗6月后两组焦虑抑郁状态均改善,治疗组改善更明显(P<0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论相比单独使用普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病,坦度螺酮联合普瑞巴林治疗可以降低部分类型的疼痛和不适感的发生,并明显减少焦虑抑郁水平,未观察到明显不良反应增加,提示坦度螺酮添加治疗对痛性糖尿病周围神经病是有益的.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效

    目的 观察给予氨溴索结合抗菌药物在老年糖尿病合并肺炎患者中应用疗效.方法纳入2016年11月—2017年4月该院老年糖尿病合并肺炎患者90例,根据随机排列方法,分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组患者给予盐酸溴已新片结合头孢哌酮钠舒巴坦钠药物医治,观察组患者给予氨溴索结合头孢哌酮钠舒巴坦钠药物医治,对比两组患者使用不同药物医治后的疗效情况﹑不良反应及血糖控制影响.结果观察组患者临床疗效和血糖控制影响明显优于对照组,不良反应明显较少,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论采用观察组药物医治老年糖尿病合并肺炎患者疗效较好,临床具有广泛使用意义.

    作者:徐志林 刊期: 2018年第23期

  • 雷公藤多甙联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病患者的疗效观察

    目的 观察雷公藤多甙联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病患者的疗效.方法选取该院2014年3月—2017年3月收治糖尿病肾病患者62例,将其随机分为对照组和观察组,两组均予以控制饮食﹑运动﹑降血糖﹑降血压等常规治疗;对照组在此基础上加用坎地沙坦8 mg,1次/d;观察组在对照组基础上加用雷公藤多甙片20 mg,3次/d,12周后改为10 mg,疗程半年;观察治疗前后血白细胞﹑血肌酐﹑血尿素氮﹑血清白蛋白﹑24 h尿蛋白定量﹑谷丙转氨酶﹑谷草转氨酶变化.结果两组治疗后血清白蛋白均显著性提高和24 h尿蛋白定量明显下降(P<0.05);而观察组较对照组相比,24 h尿蛋白下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论雷公藤多甙联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病,显著降低尿蛋白,延缓肾功能进展,不良反应少,是有效的治疗糖尿病肾病的方法.

    作者:林华铿;李艳君 刊期: 2018年第23期

  • 瑞舒伐他汀联合瑞格列奈对老年2型糖尿病治疗效果

    目的 研究讨论瑞舒伐他汀联合瑞格列奈对老年2型糖尿病的临床治疗效果.方法 随机将该院于2016年1月—2018年3月收治的84例2型糖尿病患者均分为:参照组(42例)和观察组(42例).参照组给予单纯的瑞格列奈药物治疗,观察组在参照组的基础上增加瑞舒伐他汀进行治疗,观察和比较两组治疗前后各项血糖﹑血脂的变化和总有效率.结果参照组的总有效率为66.67%,观察组的总有效率为85.71%,观察组的总有效率明显高于参照组的总有效率,两组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后餐前血糖﹑餐后1 h血糖﹑餐后2 h血糖及HbA1c(糖化血红蛋白)等改善情况明显优于参照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀联合瑞格列奈对老年2型糖尿病的治疗效果明显,临床应用价值高,值得推广应用.

    作者:张哲 刊期: 2018年第23期

  • 化疗与放化疗同步治疗支气管肺癌合并糖尿病患者的效果评价

    目的 探究对支气管肺癌合并糖尿病患者分别实施化疗﹑放化疗同步治疗的效果,为临床提供指导.方法随机将2012年1月—2015年4月该院88例支气管肺癌合并糖尿病患者分为观察组(44例,应用放化疗同步治疗)﹑对照组(44例,应用化疗干预).随访3年,对比两组患者的近期疗效﹑1年生存率﹑2年生存率﹑3年生存率﹑中位生存期﹑生存质量评分及不良反应发生率.结果观察组患者客观缓解率(77.27%)高于对照组(50.00%)(P<0.05);观察组患者1年生存率﹑2年生存率﹑3年生存率高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后生存质量评分[(70.22±2.61)分]高于对照组[(65.23±2.58)分],且中位生存期[(19.22±1.25)个月]长于对照组[(12.32±1.30)个月](P<0.05).两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论对支气管肺癌合并糖尿病患者实施放化疗同步治疗的效果较化疗更优,可在一定程度上延长患者生存期,提高生存率,且不会显著增加患者发生不良反应的机率.

    作者:卓霞 刊期: 2018年第23期

  • 糖尿病患者下肢深静脉造影的护理观察

    目的 为了对糖尿病患者下肢深静脉造影的护理进行研究.方法选取该院2016年1月—2018年1月收治的34例行下肢深静脉造影检查的糖尿病患者,对其临床护理方法及效果进行回顾分析.结果34例患者全部顺利实施下肢深静脉造影检查,检查显示:深静脉瓣膜功能不全患者6例;深静脉血栓形成8例,分别为周围型﹑全肢型各4例.患者对护理的满意度为33例(97.1%),无一例患者发生严重过敏反应,患者护理效果较为显著.结论通过对糖尿病行下肢深静脉造影检查患者实施有效的护理措施,能够提高检查成功率,防止下肢血栓脱落造成的严重后果,减少对患者的不良影响,值得推广应用.

    作者:郑晓梅 刊期: 2018年第23期

  • 临床治疗糖尿病首发酮症酸中毒小儿的价值以及效果

    目的 分析临床治疗糖尿病首发酮症酸中毒小儿的价值以及效果.方法2017年1月—2018年4月,医院共收治了16例小儿糖尿病首发酮症酸中毒,给予胰岛素治疗控制血糖,纠正酸碱失衡与水电解质紊乱,去除诱发因素.结果未见死亡,并发脑水肿1例﹑重症肺炎2例﹑呼吸衰竭1例.腹痛持续时间27(24~39)h,禁食时间21(17~25)h,酸中毒纠正时间21(17~25)h.患者首日24 h补钾量4.7(4.1~5.4)g.住院时间11(8~14)d.出院后6个月内,复发酮症酸中毒3例.24 h后,空腹血糖低于治疗前,空腹胰岛素﹑HCO3-水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论糖尿病首发酮症酸中毒小儿并发症发生率较高,早期的规范治疗﹑动态的指标监测是关键.

    作者:庄建东 刊期: 2018年第23期

  • 糖皮质激素治疗重症慢性阻塞性肺病合并糖尿病40例临床观察

    目的 探讨对重症慢性阻塞性肺病伴有糖尿病患者选择糖皮质激素治疗后获得的临床效果.方法 选择该院2015年9月—2017年12月收治的80例重症慢性阻塞性肺病伴有糖尿病患者作为实验对象;采用抽签法分组;对照组(40例):常规疗法;观察组(40例):常规疗法+糖皮质激素;终对比治疗结果.结果 同对照组患者FEV1/FVC﹑FEV1﹑FEV1%pred﹑2 hPG以及FBG水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床医师选择糖皮质激素对重症慢性阻塞性肺病伴有糖尿病患者进行治疗,对于患者的早期康复可以显著促进.

    作者:张尧;刘赛男;石峰;顾少岩;宋秀婧 刊期: 2018年第23期

  • 地佐辛对2型糖尿病腹腔镜胆囊切除术患者血浆胰岛素和血糖的影响

    目的 探究2型糖尿病患者进行腹腔镜胆囊切除术时使用地佐辛对其血浆胰岛素水平与血糖水平的影响.方法现随机选取2017年2月—2018年8月在该院进行腹腔镜胆囊切除术的72例2型糖尿病患者作为研究对象,按照患者的就诊时间将其分为实验组和对照组各36例,实验组患者在麻醉诱导后通过静脉注射方式注射0.1 mg/kg地佐辛,对照组患者在麻醉诱导后通过静脉注射方式注射5 mL生理盐水,对两组患者在麻醉前﹑气管插管后﹑手术0.5 h,手术完毕﹑ 术后2h与术后6h这些时间点的血糖和胰岛素水平进行监测和记录.结果实验组患者各时间点空腹血糖水平与麻醉前相比差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者在手术0.5 h,术后2 h和术后6 h的血糖比麻醉前提升明显,明显高于同时间点实验组患者血糖水平,差异有统计学意义(P<0.05).与麻醉前相比,实验组患者术后6h的胰岛素水平明显提高,对照组在术后0.5~6 h胰岛素水平较实验组要高,差异有统计学意义(P<0.05).结论2型糖尿病患者进行腹腔镜胆囊切除术时,在气管插管前注射0.1 mg/kg地佐辛对于患者围手术期血糖水平控制有较好效果,能够使术后胰岛素的抵抗效果明显降低,有较高的安全性和较好的临床效果,值得推广与应用.

    作者:林静 刊期: 2018年第23期

  • 坦度螺酮对痛性糖尿病周围神经病的治疗作用

    目的 探讨坦度螺酮在痛性糖尿病周围神经病中的治疗效果.方法 随机2016年12月—2017年12月纳入接受标准的血糖控制和神经保护治疗的107例痛性糖尿病周围神经病患者,随机分为对照组49例﹑治疗组58例.对照组使用普瑞巴林加安慰剂,治疗组接受普瑞巴林加坦度螺酮治疗,记录入院时和治疗后6个月的糖尿病周围神经病分级﹑糖化血红蛋白﹑疼痛性质﹑疼痛程度及对生活的影响﹑焦虑抑郁状态.结果治疗后6个月,两组糖化血红蛋白水平明显下降(P<0.05),但糖尿病周围神经病均无改善(P>0.05).除了寒冷感以外,两组深部疼痛﹑浅表疼痛﹑胀痛﹑不舒适感﹑灼热感﹑钝痛﹑锐痛﹑感觉过敏﹑瘙痒明显减轻(P<0.05).相对对照组,不舒适感﹑钝痛﹑感觉过敏在治疗组改善更明显(P<0.05).在治疗6个月后,两组疼痛程度均明显下降,但无明显组间差异.治疗6月后两组焦虑抑郁状态均改善,治疗组改善更明显(P<0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论相比单独使用普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病,坦度螺酮联合普瑞巴林治疗可以降低部分类型的疼痛和不适感的发生,并明显减少焦虑抑郁水平,未观察到明显不良反应增加,提示坦度螺酮添加治疗对痛性糖尿病周围神经病是有益的.

    作者:王蓉;李隆龄;吴雁;阳清伟;王凤;陈良义 刊期: 2018年第23期

  • 探讨甲亢合并糖尿病患者的饮食护理干预效果

    目的 饮食护理在甲亢合并糖尿病患者护理干预中应用效果观察.方法2017年1月—2018年1月对该院62例甲亢合并糖尿病患者进行研究,随机分为两组,各31例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上进行饮食护理干预,对两组患者护理效果﹑护理后血糖及甲状腺水平变化﹑并发症发生情况进行统计对比.结果护理优良率方面,观察组为96.77%,高于对照组的77.42%(P<0.05);观察组护理后患者FPG﹑2 hPG﹑TSH﹑T3﹑T4水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在低血糖﹑甲亢危象﹑酮症酸中毒及视网膜病变等并发症发生率方面,观察组均明显低于对照组(P<0.05).结论饮食护理干预用于甲亢合并糖尿病患者治疗期间,对患者甲状腺水平及血糖水平有较好的控制效果,同时可减少相关并发症的发生,护理效果较好,在临床中值得推广应用.

    作者:范爱娟 刊期: 2018年第23期

  • 围绝经期2型糖尿病妇女生殖道感染的影响因素分析

    目的 探讨围绝经期2型糖尿病妇女生殖道感染的影响因素.方法2014年8月—2018年8月期间,选择该中心接收的围绝经期2型糖尿病体检妇女300例进行研究,结合临床筛查和问卷调查方式分析生殖道感染情况,比较生殖道感染与非生殖道感染的相关因素,并实施1年综合干预,观察生殖道感染控制情况.结果300例妇女滴虫性阴道炎18例,细菌性阴道炎42例,念珠菌性阴道炎108例,混合感染48例.感染组患者年龄﹑教育程度﹑血糖控制情况﹑血糖水平﹑生殖道感染知晓情况与非感染组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后300例患者生殖道感染率17.67%显著低于干预前56.00%,空腹血糖和餐后2 h血糖显著低于干预前,生殖道感染知晓合格率90.33%显著高于干预前52.00%(P<0.05).结论影响围绝经期2型糖尿病妇女出现生殖道感染的因素较多,其中以年龄﹑血糖控制不足为主,而通过加强综合干预,帮助其掌握健康生活习惯和行为,并给予正规治疗可控制生殖道感染的发生,控制病情,研究价值较高.

    作者:赵秀琴;刘萍;张晓霞;郭霞;王晓云;徐伟 刊期: 2018年第23期

  • 营养指导对妊娠期糖尿病孕妇及胎儿发育的影响

    目的 探讨营养指导对妊娠期糖尿病孕妇及胎儿发育的影响.方法 选取该科2017年8月—2018年8月收治的GDM孕妇206例,随机分为两组各103例,观察组给予营养指导,对照组给予常规饮食指导.结果观察组FPG﹑2 hPG﹑HbA1c明显低于对照组(P<0.05);观察组孕妇妊娠并发症发生率为10.7%,胎儿并发症发生率8.7%,显著低于对照组30.1%﹑22.3%(P<0.05).结论 对GDM孕妇进行孕期营养指导,能有效控制血糖,促进胎儿发育,减少母婴并发症.

    作者:孙亚楠 刊期: 2018年第23期

  • 吡格列酮胰岛素增敏剂联合不同降糖药治疗老年糖尿病的效果

    目的 采用吡格列酮胰岛素增敏剂与不同降糖药物对老年糖尿病进行治疗,观察其临床疗效.方法该院2017年9月—2018年9月选取240例老年糖尿病患者,随机分成观察组与对照组,每组有患者120例,观察组采用吡格列酮与瑞格列奈联合治疗,对照组采用吡格列酮与格列美脲联合治疗,比较两组FINS﹑PI﹑FBG等指标.结果观察组FBG﹑2 hPG﹑AUC-INS 0~10 min等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后体质量差值﹑治疗后WHR﹑BMI﹑低血糖发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用胰岛素增敏剂与瑞格列奈联合治疗老年糖尿病患者,可以显著增加人体的胰岛素敏感性﹑并促进分泌胰岛素,从而有效降低胰岛素抵抗.

    作者:李静 刊期: 2018年第23期

  • 中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效观察

    目的 探究中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效.方法 该文选取该院2017年1月—2018年1月的120例糖尿病合并高血压患者进行探究.随机将患者分为两组,对照组采用西医治疗方法,观察组则应用中医辨证疗法,两组患者的治疗效果存在差异,将其进行对比.结果观察组患者的ACR以及HOMA-IR浓度与对照组相比有显著的改善;观察组患者的总有效率较高,明显优于对照组(P<0.05).结论中医辨证治疗糖尿病合并高血压的效果十分显著,能够对患者的肾损害程度以及胰岛素影响程度降到低,更好地提升患者的综合生活质量,改善并发病证,在今后的临床过程中可以增强对中医辨证治疗方法的应用.

    作者:高安丽 刊期: 2018年第23期

  • 二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病伴代谢综合征的临床效果观察

    目的 对二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病伴代谢综合征的临床效果观察.方法随机选取该院2017年5月—2018年5月收治治疗的2型糖尿病伴代谢综合征患者共82例,对这些患者进行分为研究组和对比组两组处理,每组患者41例.对比组实施二甲双胍药物治疗,研究组患者进行二甲双胍联合西格列汀药物联合治疗,对两组患者治疗的效果加以观察和对比分析.结果在对患者实施有效治疗之后,研究组患者的空腹胰岛素和空腹血糖以及胰岛素抵抗指数等相关指数水平相对比对比组低,两组差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的高密度脂蛋白胆固醇想对比对比组产妇高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α等指标水平明显要比对比组低,两组对比差异明显(P<0.05).结论二甲双胍联合西格列汀对2型糖尿病伴代谢综合征疾病进行治疗,其能够促使患者自身的糖脂代谢得到有效改善,使得患者的机体炎性反应能够有效减轻,并且促使患者的生活质量得到提升.

    作者:李岩;侯新颖 刊期: 2018年第23期

  • 营养干预对妊娠期糖尿病孕妇膳食质量影响探讨

    目的 分析营养干预对妊娠期糖尿病孕妇膳食质量的影响.方法将患者分为两组,对照组采用常规方法进行门诊检查,观察组加强对患者的营养干预.结果观察组干预后LBS(9.10±0.84)分﹑HBS(2.15±0.25)分﹑DQD(13.96±0.30)分﹑FPG(4.61±0.04)mmol/L﹑2 hPG(6.32±0.26)mmol/L﹑产后出血率2.33%﹑早产率2.33%.与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论临床应在评估妊娠期糖尿病患者营养状态的同时,从控制体重﹑合理饮食以及餐后运动3方面出发,对患者进行营养干预.在控制血糖的基础上,改善患者的营养状态,提高膳食质量,提高母婴健康水平.

    作者:胡洁 刊期: 2018年第23期

  • 药学服务对糖尿病患者服药依从性和血糖控制效果的影响

    目的 分析临床糖尿病患者应用药学服务对其服药依从性与血糖控制效果的影响.方法随机选取该院在2017年2月—2018年2月期间收治的100例糖尿病患者,采用单盲法将其分为对照组与观察组,各50例.其中对照组予以常规的药物治疗,观察组则在此基础上予以药学服务的应用.比较两组患者服药依从性与血糖控制的临床效果.结果经12周相应药物的治疗,观察组患者的药物依从性明显优于对照组;同时观察组糖化血红蛋白﹑空腹血糖及餐后2 h的糖化血红蛋白控制水平明显低于对照组.比较结果差异有统计学意义(P<0.05).结论关于药物服务对于高血糖患者临床治疗中的应用,不仅可提升患者合理用药的依从性,同时更有助于患者血糖水平的控制,从而有效降低患者治疗期间不良发应的发生几率,具有临床推广价值.

    作者:黄秀华 刊期: 2018年第23期

  • 家庭护理对2型糖尿病患者血糖、血脂等相关指标的影响

    目的 研究家庭护理对2型糖尿病患者血糖﹑血脂等相关指标的影响.方法选取2017年3月—2018年9月间该院2型糖尿病患者70例,以入院顺序分研究组(家庭护理)与对照组(常规护理),各35例,评价两组各生化指标(血糖-HbAlc﹑低密度脂蛋白-LDL-C﹑血脂-TC﹑甘油三酯-TG与高密度脂蛋白-HDL-C)与饮食依从性.结果与对照组比,研究组护理后各生化指标改善显著,饮食依从率高(P<0.05).结论对2型糖尿病患者采用家庭护理能有效改善其血糖与血脂,保持营养均衡,加强免疫力,促进患者病情早期康复,改善其预后效果与生活质量,值得临床推广.

    作者:陈桂榕 刊期: 2018年第23期

  • 新诊断2型糖尿病患者静息态功能磁共振成像分数低频振幅分析

    目的 研究新诊断2型糖尿病患者静息态功能磁共振成像分数低频振幅分析.方法 选择2017年6月—2018年8月收治的受检人员作为该次研究患者或研究对象,并采用电脑随机法将100例受检人员进行分组,主要包括两组,即中观察组﹑对照组,分析两组临床资料和认知功能评估.结果 观察组受检人员TC﹑TG﹑HDL-C﹑LDL-C﹑TMT-A﹑TMT-B﹑TMT﹑DSST水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但两组MMSE评分相比差异无统计学意义(P>0.05).结论新诊断2型糖尿病患者静息态功能磁共振成像分数低频振幅与相关性认知障碍具有密切关联,应早期明确疾病程度,并实施有效处理措施.

    作者:李晨 刊期: 2018年第23期

  • 对妊娠期糖尿病患者实行助产士专科门诊干预的影响

    目的 对妊娠期糖尿病患者实行助产士专科门诊综合管理,探讨其对妊娠结局的影响.方法 从2017年6月—2018年8月在厦门市某三甲医院产检并分娩的妊娠期糖尿病患者中选择86例进行研究,以国际随机数字表法分组,划分为观察组(n=43)和对照组(n=43).对照组患者给予常规门诊护理,观察组则给予助产士专科门诊综合管理.结果 患者血糖控制情况比较,其中空腹血糖﹑餐后2 h血糖及糖化血红蛋白值,在管理前两组水平均相当(P>0.05);但在管理后观察组以上三项数值,均显著小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).产妇的分娩结局比较,在妊娠期高血压﹑羊水过多﹑妊娠期感染﹑糖尿病并发症发生率方面,观察组显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).产妇的分娩结局比较,在巨大儿﹑新生儿窒息﹑新生儿低血糖﹑新生儿呼吸窘迫综合征发生率方面,观察组显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论对妊娠期糖尿病患者实施助产士专科门诊综合管理干预,能够帮助患者获得更加理想的血糖控制效果,从而有效改善患者的妊娠结局,对于保障母婴安全意义重大.

    作者:施斯;王清 刊期: 2018年第23期

糖尿病新世界杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会