学术投稿

老年精神科糖尿病患者医院感染调查分析

圣祝平;徐小涵

关键词:老年患者, 精神病合并糖尿病, 院内感染
摘要:目的 讨论研究对老年精神科糖尿病患者院内感染情况进行分析调查,发现院内感染相关因素并提出针对性预防控制措施.方法选择该院精神科收治的精神病合并糖尿病老年患者100例并分析院内感染发生率﹑感染部位分布情况及院内感染的相关因素.结果年龄超过60岁以上﹑住院时间超过5年﹑病程超过5年﹑血糖值不低于8.0 mmol/L患者具有较高的院内感染发生率;感染部位以呼吸道﹑胃肠道﹑皮肤软组织及泌尿系统为主.结论老年精神障碍合并糖尿病患者具有依从性差,治疗难度大的特点且院内感染发生率较高,通过对其进行血糖控制﹑饮食护理﹑健康教育等干预措施达到预防感染发生,提高治疗依从性,改善患者生活质量的目的.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 地佐辛联合舒芬太尼对糖尿病患者术后镇痛效果的影响

    目的 探讨地佐辛联合舒芬太尼对糖尿病患者术后镇痛效果的影响.方法选取2017年8月—2018年8月该院进行手术的糖尿病患者46例,随机分为两组,各23例,观察组给予地佐辛联合舒芬太尼,对照组给予舒芬太尼,比较镇痛效果.结果观察组术后4﹑8﹑12﹑24﹑48 h各时间点VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后FPG﹑不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论地佐辛联合舒芬太尼对糖尿病患者术后镇痛效果好,不良反应少,对血糖无明显影响.

    作者:生铧 刊期: 2018年第23期

  • 滚珠式手足按摩器治疗女性糖尿病神经源性膀胱的有效性及安全性

    目的 探讨滚珠式手足按摩器治疗糖尿病神经源性膀胱的有效性及安全性.方法选取2016年1月—2018年1月该院收治的糖尿病神经源性膀胱患者86例,根据不同治疗方法将其分为两组各43例,对照组给予诺氟沙星(0.2 g,口服,3次/d)+柳氮磺砒啶(2 g,口服4次/d),观察组在此基础上采用滚珠式手足按摩器治疗,2个月后比较两组患者的临床疗效﹑残余尿量变化情况﹑排尿功能恢复正常时间,随访6个月统计不良反应发生情况.结果观察组治疗有效率(95.35%)明显高于对照组(79.07%)(P<0.05);治疗后观察组患者残余尿量(93.75±18.84)mL明显低于对照组的(169.41±20.17)mL(P<0.05);观察组者排尿功能恢复时间明显短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.65%)明显低于对照组(23.25%)(P<0.05).结论滚珠式手足按摩器治疗糖尿病神经源性膀胱能够有效减少患者残余尿量,缩短患者排尿功能恢复正常时间,提升临床疗效,安全性良好.

    作者:于丽杰;张莹;徐百灵 刊期: 2018年第23期

  • 瑞舒伐他汀联合瑞格列奈对老年2型糖尿病治疗效果

    目的 研究讨论瑞舒伐他汀联合瑞格列奈对老年2型糖尿病的临床治疗效果.方法 随机将该院于2016年1月—2018年3月收治的84例2型糖尿病患者均分为:参照组(42例)和观察组(42例).参照组给予单纯的瑞格列奈药物治疗,观察组在参照组的基础上增加瑞舒伐他汀进行治疗,观察和比较两组治疗前后各项血糖﹑血脂的变化和总有效率.结果参照组的总有效率为66.67%,观察组的总有效率为85.71%,观察组的总有效率明显高于参照组的总有效率,两组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后餐前血糖﹑餐后1 h血糖﹑餐后2 h血糖及HbA1c(糖化血红蛋白)等改善情况明显优于参照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀联合瑞格列奈对老年2型糖尿病的治疗效果明显,临床应用价值高,值得推广应用.

    作者:张哲 刊期: 2018年第23期

  • 糖尿病的预防控制和患者的管理研究

    糖尿病是一种慢性进展性疾病,是现阶段影响人类健康的主要疾病之一,危害甚大,故此,应加强对于糖尿病的预防控制,并提升糖尿病患者的自我管理意识,延缓糖尿病病程进展,降低并发症发生率,改善患者生活质量.在糖尿病预防控制中,可通过健康宣教﹑社区筛查这两种手段,而在患者的管理中,可通过心理干预改善患者心理状态,督促其加强自我管理,遵医嘱用药,合理饮食,适量适度运动.

    作者:刘莹 刊期: 2018年第23期

  • 对妊娠期糖尿病患者实行助产士专科门诊干预的影响

    目的 对妊娠期糖尿病患者实行助产士专科门诊综合管理,探讨其对妊娠结局的影响.方法 从2017年6月—2018年8月在厦门市某三甲医院产检并分娩的妊娠期糖尿病患者中选择86例进行研究,以国际随机数字表法分组,划分为观察组(n=43)和对照组(n=43).对照组患者给予常规门诊护理,观察组则给予助产士专科门诊综合管理.结果 患者血糖控制情况比较,其中空腹血糖﹑餐后2 h血糖及糖化血红蛋白值,在管理前两组水平均相当(P>0.05);但在管理后观察组以上三项数值,均显著小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).产妇的分娩结局比较,在妊娠期高血压﹑羊水过多﹑妊娠期感染﹑糖尿病并发症发生率方面,观察组显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).产妇的分娩结局比较,在巨大儿﹑新生儿窒息﹑新生儿低血糖﹑新生儿呼吸窘迫综合征发生率方面,观察组显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论对妊娠期糖尿病患者实施助产士专科门诊综合管理干预,能够帮助患者获得更加理想的血糖控制效果,从而有效改善患者的妊娠结局,对于保障母婴安全意义重大.

    作者:施斯;王清 刊期: 2018年第23期

  • 益气健脾汤治疗2型糖尿病(脾气亏虚型)的临床疗效观察

    目的 观察在脾气亏虚型2型糖尿病治疗中应用益气健脾汤进行治疗的临床疗效.方法选取在该院2017年6月—2018年6月接受诊治的92例脾气亏虚型2型糖尿病患者作为研究对象,应用系统抽样法将其分为参照组和试验组,每组46例.参照组给予常规疗法进行治疗,试验组在常规疗法基础上给予益气健脾汤进行治疗,对两组患者的临床疗效进行观察分析.结果观察两组患者治疗前后的血糖指标发现,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组优于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察两组患者治疗前后的中医证候评分发现,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论益气健脾汤治疗2型糖尿病(脾气亏虚型)的临床疗效显著良好,值得在临床上推广应用.

    作者:吴洁;赵能江 刊期: 2018年第23期

  • 心肌梗死合并糖尿病的患者心室重构和血浆内分泌激素水平的临床研究

    目的 研究在心肌梗死伴发糖尿病中应用神经内分泌激素治疗对血浆内分泌激素水平和心室重构的影响.方法试验组对象即为2016年3月—2018年3月期间该院参与诊治的31例心肌梗死伴发糖尿病患者,参照组对象即为同时期该院参与诊治的31例心肌梗死不伴发糖尿病患者,将神经内分泌激素治疗纳入两组,比较且分析两组患者心动图检测情况﹑血浆内分泌激素水平.结果试验组心肌梗死伴发糖尿病患者左心室收缩末期容积﹑左心室收缩期末内径﹑左心室射血分数﹑醛固酮﹑去甲肾上腺素﹑肾上腺素和参照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论将神经内分泌激素治疗应用在心肌梗死伴发糖尿病和无糖尿病患者均存在一定效果,可改善伴发糖尿病患者心脏功能,重构心室,有利于血浆内分泌激素水平的改善.

    作者:缪金龙 刊期: 2018年第23期

  • 营养干预对妊娠期糖尿病孕妇膳食质量影响探讨

    目的 分析营养干预对妊娠期糖尿病孕妇膳食质量的影响.方法将患者分为两组,对照组采用常规方法进行门诊检查,观察组加强对患者的营养干预.结果观察组干预后LBS(9.10±0.84)分﹑HBS(2.15±0.25)分﹑DQD(13.96±0.30)分﹑FPG(4.61±0.04)mmol/L﹑2 hPG(6.32±0.26)mmol/L﹑产后出血率2.33%﹑早产率2.33%.与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论临床应在评估妊娠期糖尿病患者营养状态的同时,从控制体重﹑合理饮食以及餐后运动3方面出发,对患者进行营养干预.在控制血糖的基础上,改善患者的营养状态,提高膳食质量,提高母婴健康水平.

    作者:胡洁 刊期: 2018年第23期

  • 调控microRNAs修复糖尿病皮肤创面的实验研究

    目的 探究调控microRNAs修复糖尿病皮肤创面的治疗效果.方法随机选取SPF级幼龄SD大鼠50只,按治疗方法的不同分为两组,对照组和研究组,每组25只.对研究组的大鼠在创缘周围进行三点注射pRcCMV-miR-21真核载体表达质粒,而对对照组的大鼠在创缘周围进行三点注射pRc/CMV空白质粒.两组均使用链脲佐菌素对选取的大鼠进行一次性腹腔注射法,建立糖尿病大鼠模型.在注射4周后,在大鼠背部进行全层皮肤切除创面.术后进行3 d后,对上述创面组织进行切除.观察两组大鼠的创面愈合情况.结果研究组在治疗后7﹑14 d以及21 d后I型胶原光密度值要明显高于对照组(P<0.05),研究组在治疗后7﹑14 d以及21 d后纤维结合蛋白光密度值要明显高于对照组(P<0.05).结论正常大鼠的皮肤创面组织与糖尿病大鼠相比,其microRNAs存在明显的差异,并且调控糖尿病大鼠的microRNAs对于皮肤创面具有一定的愈合作用,为日后的实验研究提供一定的理论依据.

    作者:王晓梅;曹仁芳;冯海娟;曲建梅 刊期: 2018年第23期

  • 中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效观察

    目的 探究中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效.方法 该文选取该院2017年1月—2018年1月的120例糖尿病合并高血压患者进行探究.随机将患者分为两组,对照组采用西医治疗方法,观察组则应用中医辨证疗法,两组患者的治疗效果存在差异,将其进行对比.结果观察组患者的ACR以及HOMA-IR浓度与对照组相比有显著的改善;观察组患者的总有效率较高,明显优于对照组(P<0.05).结论中医辨证治疗糖尿病合并高血压的效果十分显著,能够对患者的肾损害程度以及胰岛素影响程度降到低,更好地提升患者的综合生活质量,改善并发病证,在今后的临床过程中可以增强对中医辨证治疗方法的应用.

    作者:高安丽 刊期: 2018年第23期

  • 光学相干断层扫描血管成像(OCTA)和荧光素血管造影(FFA)对比观察糖尿病黄斑水肿的一致性研究

    目的 观察光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)和荧光素血管造影(fun-dus fluorescein angiography,FFA)对糖尿病黄斑水肿检查的一致性.方法选择2017年11月—2018年5月糖尿病黄斑水肿患者23例(32眼),每例患者均先行OCTA检查,然后立即行FFA检查.对比观察记录患眼在OCTA和FFA图像中黄斑水肿的影像学特征,并对两种检查方法的糖尿病黄斑水肿检出一致性予以分析.结果OCTA和FFA均能发现黄斑水肿32例,具有一致性.黄斑水肿在OCTA中影像学特征为黄斑水肿区视网膜深层片囊状弱信号,黄斑区厚度增加,浅层血管扩张,深层血管扩张,深层血管微血管瘤,浅层血管微血管瘤,视网膜无灌注.黄斑水肿在FFA中影像学特征为,黄斑水肿区造影强荧光积存,血管扩张,微血管瘤,视网膜无灌注.结论OCTA与FFA能较好地观糖尿病黄斑水肿的眼底病变,根据临床需要,OCTA可以取代FFA对部分糖尿病患者黄斑水肿的检查.

    作者:李贵洲 刊期: 2018年第23期

  • 阿尔茨海默病和2型糖尿病相互关联的机制研究

    阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种原发性中枢神经系统退行性疾病,晚期将会出现严重痴呆.随着人口老龄化加剧,我国AD的发病率和患者总数将会发生逐年增加.因此,弄清AD发病机制,寻找高效低毒的抗AD特异性药物,成为目前医药界的研究热点重点.现已有淀粉样β蛋白(amylodβprotein,Aβ)假说﹑Tau蛋白假说和炎症假说等多种有关AD发病机制的假说,近,又有资料显示,AD与另外一种退行性疾病即2型糖尿病(T2DM)有很多相似之处,表现在发病过程﹑病理变化﹑临床表现和预后等方面.本文就目前研究背景下AD与T2DM相互关联的机制作一扼要综述.

    作者:韩维娜;王乐;何瑜;唐小二;邓敏 刊期: 2018年第23期

  • 吡格列酮胰岛素增敏剂联合不同降糖药治疗老年糖尿病的效果

    目的 采用吡格列酮胰岛素增敏剂与不同降糖药物对老年糖尿病进行治疗,观察其临床疗效.方法该院2017年9月—2018年9月选取240例老年糖尿病患者,随机分成观察组与对照组,每组有患者120例,观察组采用吡格列酮与瑞格列奈联合治疗,对照组采用吡格列酮与格列美脲联合治疗,比较两组FINS﹑PI﹑FBG等指标.结果观察组FBG﹑2 hPG﹑AUC-INS 0~10 min等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后体质量差值﹑治疗后WHR﹑BMI﹑低血糖发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用胰岛素增敏剂与瑞格列奈联合治疗老年糖尿病患者,可以显著增加人体的胰岛素敏感性﹑并促进分泌胰岛素,从而有效降低胰岛素抵抗.

    作者:李静 刊期: 2018年第23期

  • 药学服务对糖尿病患者服药依从性和血糖控制效果的影响

    目的 分析临床糖尿病患者应用药学服务对其服药依从性与血糖控制效果的影响.方法随机选取该院在2017年2月—2018年2月期间收治的100例糖尿病患者,采用单盲法将其分为对照组与观察组,各50例.其中对照组予以常规的药物治疗,观察组则在此基础上予以药学服务的应用.比较两组患者服药依从性与血糖控制的临床效果.结果经12周相应药物的治疗,观察组患者的药物依从性明显优于对照组;同时观察组糖化血红蛋白﹑空腹血糖及餐后2 h的糖化血红蛋白控制水平明显低于对照组.比较结果差异有统计学意义(P<0.05).结论关于药物服务对于高血糖患者临床治疗中的应用,不仅可提升患者合理用药的依从性,同时更有助于患者血糖水平的控制,从而有效降低患者治疗期间不良发应的发生几率,具有临床推广价值.

    作者:黄秀华 刊期: 2018年第23期

  • 妊娠期糖尿病胎儿生长受限临床分析

    目的 探讨妊娠期糖尿病胎儿生长受限的原因和治疗.方法选取该院2017年7月—2018年7月收治的妊娠期糖尿病FGR产妇54例,随机分为两组各27例,观察组给予强化治疗,对照组给予常规治疗,比较血糖及胎儿情况.结果观察组FPG﹑2hPG显著低于对照组(P<0.05);宫高增长﹑胎儿生长﹑新生儿Apgar评分﹑体重增加情况明显高于对照组(P<0.05).结论加强妊娠期糖尿病管理,控制血糖,早治疗,进而促进胎儿发育,改善预后.

    作者:孙海玲 刊期: 2018年第23期

  • 糖尿病患者应激性血糖升高在急性心肌梗死中的临床意义探析

    目的 分析研究糖尿病患者应激性血糖升高在急性心肌梗死中的临床意义.方法 将该院在2016年4月—2018年3月救治的急性心肌梗死糖尿病患者92例确定为分析对象,全部患者在入院第2日的晨间抽出空腹时的静脉血,以便测其血糖,将其中血糖值10.0 mmol/L以上划定为观察组(46例),血糖值6.1~10.0 mmol/L的划定为对照组(46例),对比该两组的实际病死率,还要对比心律失常与心力衰竭状况.结果观察组的血糖平均达到(11.36±0.71)mmol/L,明显高于对照组;观察组内,病死率﹑以及心律失常与心力衰竭的实际发生率依次是6.52%﹑15.22%﹑10.87%,都明显高于对照组,该两组的上述指标对比差异有统计学意义(P<0.05).结论在临床诊疗活动中,对急性心肌梗塞前期的糖尿病患者,如果注重观察其血糖的改变,并做出适合的处置,则利于治疗与恢复.

    作者:逄增祥 刊期: 2018年第23期

  • 腹腔镜治疗妊娠期糖尿病合并卵巢囊肿破裂效果研究

    目的 探讨腹腔镜治疗妊娠期糖尿病合并卵巢囊肿破裂的效果.方法选取该院2016年2月—2018年2月收治的GDM合并卵巢囊肿破裂患者22例,随机分为两组各11例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术.结果观察组术后FPG﹑术中出血量﹑下床活动时间﹑住院时间显著优于对照组(P<0.05);观察组无流产,新生儿并发症发生率为18.2%,显著低于对照组9.1%﹑36.4%(P<0.05).结论腹腔镜治疗GDM合并卵巢囊肿破裂,能有效减少术中孕妇和胎儿损伤,改善妊娠结局.

    作者:丁南南 刊期: 2018年第23期

  • 二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病伴代谢综合征的临床效果观察

    目的 对二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病伴代谢综合征的临床效果观察.方法随机选取该院2017年5月—2018年5月收治治疗的2型糖尿病伴代谢综合征患者共82例,对这些患者进行分为研究组和对比组两组处理,每组患者41例.对比组实施二甲双胍药物治疗,研究组患者进行二甲双胍联合西格列汀药物联合治疗,对两组患者治疗的效果加以观察和对比分析.结果在对患者实施有效治疗之后,研究组患者的空腹胰岛素和空腹血糖以及胰岛素抵抗指数等相关指数水平相对比对比组低,两组差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的高密度脂蛋白胆固醇想对比对比组产妇高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α等指标水平明显要比对比组低,两组对比差异明显(P<0.05).结论二甲双胍联合西格列汀对2型糖尿病伴代谢综合征疾病进行治疗,其能够促使患者自身的糖脂代谢得到有效改善,使得患者的机体炎性反应能够有效减轻,并且促使患者的生活质量得到提升.

    作者:李岩;侯新颖 刊期: 2018年第23期

  • 糖尿病前期不同干预方式的研究进展

    糖尿病前期是指患者处于正常血糖和糖尿病患者之间的一个状态.该期具有可逆性,是进展为糖尿病的高危阶段,可不伴有功能损害,且可无症状.采取多样化﹑个体化﹑综合化的干预方法,可有效减少其向糖尿病转化.该文从糖尿病前期定义﹑诊断标准﹑危险因素﹑国内外干预现状等方面对糖尿病前期临床研究现状进行综述,为糖尿病的一级预防提供依据.

    作者:张莉莉;段宝凤;张玉红;胡梦蝶;黄彤萍 刊期: 2018年第23期

  • 护理干预对糖尿病合并带状疱疹患者的影响

    目的 探讨护理干预对糖尿病合并带状疱疹病人的影响.方法随机选取该院2016年5月—2018年5月间收治的80例糖尿病合并带状疱疹患者按照盲选方法将所有研究对象分为观察组40例与对照组40例.两组均开展控制血糖等基础护理干预,观察组在此基础上开展心理护理﹑饮食护理﹑后遗神经痛﹑带状疱疹护理等综合护理干预.对比两组护理干预后的疼痛缓解时间﹑结痂时间﹑痊愈时间以及餐后2h血糖等相关指标情况,并评估两组的护理干预效果.结果观察组的疼痛缓解时间﹑结痂时间以及痊愈时间均显著短于对照组,餐后2h血糖水平低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率与对照组相比较显著提高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论对糖尿病合并带状疱疹患者积极开展护理干预有利于缩短治疗时间,控制血糖水平,提升治疗效果,值得在临床大力推广和使用.

    作者:林静 刊期: 2018年第23期

糖尿病新世界杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会