黄文
目的 探讨经皮肾镜取石术在输尿管结石合并糖尿病患者中的临床效果.方法 选择2016年1月-2018年1月该院收治的输尿管结石合并糖尿病患者56例,根据手术方法不同分为对照组(n=28例)和观察组(n=28例).对照组采用输尿管镜碎石术治疗,观察组采用经皮肾镜取石术治疗,比较两组碎石成功率及排石效果、肾功能水平;记录两组术中损伤、术后贫血、感染等并发症发生率.结果 观察组碎石成功率与结石完全排出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中损伤、术后贫血、感染等并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术后3 d FBG、PPBG及HbAlc水平,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肾镜取石术治疗输尿管结石合并糖尿病患者碎石取石效果较好,且不会明显增加患者的贫血发生率,有助于改善患者血糖水平,值得推广应用.
作者：姜玉良 刊期： 2018年第24期
目的 分析眼科糖尿病视网膜病变检查中超声诊断的应用情况.方法 选取该院2015年8月-2017年10月收治的糖尿病患者共90例,其中34例增殖性视网膜病变患者设为A组,28例非增殖性视网膜病变患者设为B组,28例无视网膜病变患者设为C组,同期选取90名健康体检者设为对照组,通过入选对象生化指标与血流动力学参数关系的分析,探究超声检查糖尿病视网膜病变的价值.结果 各组糖化血红蛋白、尿蛋白/肌酐比值、空腹血糖的对比差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病患者眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)的舒张末期血流速度、收缩期大血流速度随视网膜病变的加重而逐渐降低,阻力指数随视网膜病变的加重而逐渐增大(P<0.05).OA与CRA的EDV、PSV与生化指标呈负相关,RI与生化指标呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声可以反映糖尿病患者眼部血管的改变情况,用于糖尿病视网膜病变的检查具有一定价值.
作者：魏光绩 刊期： 2018年第24期
目的 探究饮食干预和强化健康教育在减少老年糖尿病患者低血糖事件发生率的效果.方法 选取在该院接受治疗的76例老年糖尿病患者进行该次研究,采用抽签方式将其分成两组,各38例.对照组实行常规护理,观察组在常规护理的基础上给予饮食干预及健康教育,比较两组患者护理前后的血糖值及护理期间的低血糖事件发生率.结果 护理1个月后两组患者的平均空腹指尖血糖值(FBS)、平均餐后2 h指尖血糖值(PBS)无较大差异(P>0.05);观察组护理期间的低血糖事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮食干预和强化健康教育能减少老年糖尿病患者低血糖事件发生率,值得临床推广使用.
作者：吴小吟 刊期： 2018年第24期
目的 观察贝前列素钠联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果及不良反应率.方法 选定该院收治的糖尿病肾病患者64例,研究时段自2015年1月-2018年6月,分组原则以入院顺序奇偶性为主,分对照组(32例,采用糖尿病肾病常规治疗)、试验组(32例,在对照组基础上采用贝前列素钠、缬沙坦联合治疗),比较临床疗效、肾功能和不良反应.结果 试验组临床总有效率(90.63％)显著较对照组(68.75％)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前1周,试验组尿素氮(BUN)、微量白蛋白尿排泄率(UAER)、血清肌酐(Cr)与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后两组上述指标均降低,且与对照组相比试验组各组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应.结论 在糖尿病肾病治疗中,贝前列素钠联合缬沙坦治疗促进患者病情恢复,改善其肾功能,且给药后患者不良反应发生率较低,治疗安全,值得临床借鉴.
作者：韦永光；陈晶 刊期： 2018年第24期
目的 研究糖尿病眼病患者低血糖的原因并探讨对其提供完善护理的临床意义与影响.方法 选择该院2017年1月-2018年1月内分泌科糖尿病眼病且发生低血糖患者100例随机分为观察组与对照组.对患者发生低血糖的原因进行分析并为对照组提供常规护理,观察组提供完善综合的护理干预.比较两组患者不同护理干预后糖尿病及眼病症状恢复情况、血糖调整情况及护理满意程度等指标.结果 观察组患者提供完善护理干预后疾病治疗总有效率100.0％显著高于对照组80.0％且护理满意程度较高(P<0.05).结论 为患者提供完善综合的护理干预有助于帮助患者全面、正确的认识疾病及其治疗方法,严格遵医嘱执行并自觉提高治疗依从性,对控制血糖及改善患者生活质量均具有重要意义.
作者：王星飞 刊期： 2018年第24期
目的 评价对中风后偏瘫糖尿病患者行康复锻炼与中医特色护理的临床效果.方法 选取2016年5月-2018年1月收治的中风后偏瘫糖尿病住院患者84例,分为观察组和对照组.对照组(42例)行常规西医护理和康复锻练,观察组(42例)行康复锻练及中医特色护理.分别运用简式Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、日常生活能力(ADL)的评定barthel指数(BI)评估量表和Berg平衡量表(BBS)比较两组患者护理前后的运动功能、日常生活能力和护理后的康复情况以及护理前后的血糖水平.结果 护理前,两组FMA、BI、BBS、 手指功能和上下肢功能评分以及FBG和2 hPBG水平对比均差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组肢体恢复情况比较,观察组患者的手指功能、上下肢功能及肢体平衡力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组的FBG和2 hPBG水平均优于对照组(P<0.05).结论 相比常规西医护理,康复锻练结合中医特色护理能促使患者的肢体功能尽快恢复,提高患者的生活能力,值得临床推广采纳.
作者：张榕榕；张宝英；郑淑云；翁惠卿 刊期： 2018年第24期
目的 探明急救护理干预在救治糖尿病酮症酸中毒合并急性心力衰竭患者中的价值和作用.方法 选取该院2017年2月-2018年2月收治的糖尿病酮症酸合并急性心力衰竭患者共计108例,其中在2017年2-8月期间收治的52例患者采用了常规护理干预,视为对照组,在2017年8月-2018年2月期间收治的患者56例采用了急救护理干预技术,视为观察组,分别对比两组患者的治疗有效性、患者满意度以及住院天数.结果 通过研究结果显示,观察组患者在治疗有效性、住院天数以及患者满意度等多个方面均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论在糖尿病酮症酸中毒合并急性心力衰竭病症救治中采取急救护理干预技术能够有效提升救治效果,提升患者满意度,缩短患者住院时间,有效缩减患者的经济压力并提升治疗有效性,值得临床借鉴和推广.
作者：何夏花 刊期： 2018年第24期
目的 分析连续肾替代与血液透析治疗2型糖尿病并重症肾衰竭疗效及安全性.方法 回顾性分析,择2017年1月-2018年6月,连续肾替代(n=34)对象纳入观察组,血液透析(n=37)对象纳入对照组.结果 观察组血管活性药物、机械通气、ICU停留时间、24 h后APACHEⅡ评分、24 h后Sofa评分、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组并发症发生率、28 d死亡率差异无统计学意义(P>0.05).两组均未见出血、透析综合征等并发症.结论 连续肾替代与血液透析治疗2型糖尿病并重症肾衰竭在并发症控制上可能无显著差异,但是连续肾替代可以缩短疗程,两种方法的治疗相关并发症发生率均较低.
作者：李潘孝；李鑫 刊期： 2018年第24期
目的 探讨氯沙坦钾联合贝前列素钠对老年早期糖尿病肾病患者肾功能、尿微量蛋白及血糖的影响.方法 研究选取在2017年1-12月接诊的100例老年早期糖尿病肾病患者,随机分观察组50例(贝前列素钠+氯沙坦钾)、对照组50例(氯沙坦钾).比较两组老年早期糖尿病肾病患者血尿酸、尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白量、糖化血红蛋白、2 h餐后血糖及空腹血糖指标.结果 观察组在血尿酸、尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白量、糖化血红蛋白、2 h餐后血糖及空腹血糖指标上均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯沙坦钾联合贝前列素钠药物可有效延缓老年早期糖尿病肾病进展,临床价值较高.
作者：张茵；黄玉平 刊期： 2018年第24期
目的 评价负压封闭引流技术对糖尿病足再发溃疡疗效.方法 研究对象为糖尿病足患者,例数200例,采用抽签分组方式对研究对象200例进行分组,患者收取时间在2015年1月-2018年1月,分为观察组一组(100例糖尿病足再发溃疡患者)、对照组一组(100例糖尿病足初发溃疡患者),均实施负压封闭引流技术,将两组效果进行对比.结果观察组糖尿病足再发溃疡患者总有效率(其中显效患者70例、有效患者10例、无效患者20例)低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组糖尿病足再发溃疡患者面愈合时间、住院时间与对照组糖尿病足初发溃疡患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 负压封闭引流技术对糖尿病足再发溃疡疗效不及糖尿病足初发溃疡患者,其可能和血糖控制差、混合感染等因素密切相关.
作者：简有源 刊期： 2018年第24期
目的 研究探讨乙型病毒性肝炎肝硬化合并2型糖尿病(T2DM)患者发生原发性肝细胞肝癌(HCC)的危险性.方法 选择自2015年1月-2018年1月该院收治145例乙型病毒性肝炎肝硬化患者为探讨对象,依照HCC发生情况分为对照组(n=95,未发生HCC)与观察组(n=50,发生HCC),对比两组患者合并T2DM发生HCC的危险性.结果观察组患者中T2DM发生率、 吸烟史、 男性、AFP>400μg/L与对照组比较差异明显,且血糖指标、HBV-DNA、ALB、TBIL、GGT与ALT水平高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).经logistic多因素回归分析其T2DM发生、血糖水平、HBV-DNA、AFP>400μg/L、ALB、TBIL、GGT及ALT均与HCC的发生相关.结论 乙型病毒性肝炎肝硬化患者合并 T2DM 会诱发 HCC 的发生,因而可将 T2DM 作为早期观察指标之一.
作者：黎环；邹文 刊期： 2018年第24期
目的 研究饮食与运动对糖尿病合并肥胖型多囊卵巢综合征患者的血糖调控及治疗效果的影响.方法 选取该院2015年9月-2017年9月间收治的糖尿病合并肥胖型多囊卵巢综合征患者60例,每组30例,采用随机数字法将其分为观察组和对照组.观察组患者在常规治疗上接受饮食与运动结合治疗方案,而对照组患者仅接受常规治疗.比较两组患者的治疗总有效率,同时比较治疗前后的代谢水平,以及治疗前后的生活质量.结果 观察组患者的治疗总有效率(90.00％)明显高于对照组(66.67％)(P<0.05);治疗后,观察组患者的空腹胰岛素、空腹血糖以及胰岛素抵抗指数等代谢水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 饮食与运动干预明显提高了对肥胖型多囊卵巢综合征患者的治疗效果,促进了患者的糖脂代谢,对临床治疗具有重要意义,值得推广.
作者：陈剑锋；方燕；林爱武；林蓉金 刊期： 2018年第24期
目的 探讨测定外周血内CysC及Hcy水平在早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)临床诊断中的应用价值.方法 选取2017年6月-2018年6月该院收治的2型糖尿病(T2DM)患者122例为研究对象,将UAER<30 mg/24 h者纳入单纯T2DM组(64例),将UAER介于30～300 mg/24 h者纳入早期DN组(58例).并选取同期健康体检者60例为对照组.检测并比较三组受检者外周血的Scr、BUN、CysC及Hcy水平;分析CysC、Hcy水平与UAER值的相关性,并绘制ROC曲线来检验CysC、Hcy水平对早期DN诊断效力.结果 各组间Scr、BUN水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);单纯T2DM组、早期DN组的Cysc、Hcy水平均显著高于对照组,且早期DN组显著高于单纯T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,CysC、Hcy水平与UAER均呈显著正相关(r=0.719、0.694,P<0.05);CysC诊断早期DN的AUC为0.893,佳临界值为1.3 mg/L,敏感度、特异度分别为0.881、0.832;Hcy诊断早期DN的AUC为0.887,佳临界值为13.55 mg/L,敏感度、特异度分别为0.841、0.876;CysC联合Hcy诊断早期DN的AUC为0.961,佳临界值分别为1.3 mg/L、13.55 mg/L,敏感度、特异度分别为0.910、0.891.结论 测定外周血内CysC及Hcy水平在早期DN临床诊断中具有重要价值,值得临床推广.
作者：吕丽丽；周晓兵；郝敬波 刊期： 2018年第24期
目的 对优质护理在老年糖尿病护理管理中的效果进行探析.方法 选取2016年12月-2017年12月来该院治疗的100例糖尿病患者进行实验研究,根据随机分组的原则,分为对照组和观察组,各50例.对照组患者进行常规临床护理.观察组患者进行优质护理.比对两组患者的生活质量,护理满意度,知识掌握度及血糖指标.结果 不同护理干预后,观察组患者护理满度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者知识掌握度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者躯体功能,心理功能,社会功能,物质生活评分显著高于对照组(P<0.05).观察组患者血糖指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理用于老年糖尿病患者的临床护理管理中效果良好,具有一定价值,值得在临床上推广应用.
作者：张丹丹 刊期： 2018年第24期
目的 对门诊糖尿病患者胰岛素注射技术的现状进行调查分析.方法 研究对象选取2017年8月-2018年8月在该院内分泌门诊就诊的80例使用胰岛素进行治疗的糖尿病患者.使用调查问卷的形式对患者糖尿病类型、病史、胰岛素使用时间、次数,针头长度、注射部位以及患者一般资料进行记录.结果 所选患者中使用长度为6～8 mm针头人数居多占总人数的80.0％;注射时选用胰岛素笔的人数较多.大多数注射胰岛素时未注重针头使用次数,注射时大多选用同一部位进行注射,导致注射部位出现淤青甚至出血的情况.结论 门诊糖尿病患者胰岛注射技术存在许多问题,应对门诊糖尿病患者进行针对性的指导,规范其注射技术.
作者：马娇 刊期： 2018年第24期
目的 评价优质护理干预对ICU颅脑损伤合并糖尿病患者术后恢复的影响.方法 选择ICU 2015年8月-2016年12月收治的72例颅脑损伤合并糖尿病患者,按照随机数字表法将72例合并症患者分为各36例的观察组、对照组.观察组给予优质护理,对照组给予常规护理,对比两组ICU患者干预前后空腹血糖、餐后2 h血糖水平变化以及生活自理能力、智力状态评分变化情况.结果 干预前,两组ICU患者空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、生活自理能力评分、智力状态评分差异无统计学意义(P>0.05).对比干预前,干预后组间相同指标结果对比,观察组均优于对照组(P<0.05).结论 对ICU颅脑损伤合并糖尿病患者而言,优质护理干预的实施利于血糖水平的控制以及生活能力的提高,整体上促进术后恢复.
作者：高霞 刊期： 2018年第24期
目的 探讨甘精胰岛素联合西格列汀治疗老年糖尿病患者的临床疗效.方法 选择2016年4月-2018年4月期间该院接收的老年糖尿病患者62例进行研究分析,随机分组,各31例,对照组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖,观察组采用甘精胰岛素联合西格列汀治疗,观察两组治疗效果、血糖恢复情况及不良反应.结果 治疗前两组血糖及糖化血红蛋白水平偏高,且比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血糖及糖化血红蛋白水平均明显降低,且显著优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率3.23％显著低于对照组22.58％(P<0.05).结论 针对老年糖尿病患者采用甘精胰岛素联合西格列汀治疗方案可有效控制血糖尽快恢复,获得良好的治疗效果,且可控制不良反应的发生,药物安全性较高,值得推广.
作者：朱颖亮；王芸 刊期： 2018年第24期
目的 探讨周围神经松解术在糖尿病足临床治疗中的应用效果.方法 选取该院2017年1月-2018年7月期间收治的104例糖尿病足患者作为研究对象,分为观察组(周围神经松解术+常规治疗)和对照组(常规治疗),各52例,观察两组患者的治疗恢复情况.结果 与治疗前相比,两组患者的神经传导功能得以显著改善,主要体现在运动神经传导速度和感觉神经传导速度的提升,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(92.31％>76.92％)、 运动神经传导速度[(50.26±4.61)m/s>(43.75±3.92)m/s]和感觉神经传导速度[(46.22±3.91)m/s>(41.25±3.65)m/s]相对更高,差异有统计学意义(P<0.05),而疼痛VAS评分[(1.48±0.44)分<(2.91±0.68)分]和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[(11.25±1.14)分<(15.33±1.35)分]相对更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 周围神经松解术的应用,能够通过解除周围神经和外周血管的机械压力,恢复足部神经血氧供应,改善神经传导功能,在糖尿病足的临床治疗中有着良好的疗效.
作者：马峥；朱银乐 刊期： 2018年第24期
目的 分析胰岛素不同时间给药对妊娠合并糖尿病孕产妇妊娠结局的影响.方法 研究时段自2016年10月-2018年10月,选定该院收治的妊娠合并糖尿病孕产妇94例,根据胰岛素给药时间的不同分组,分对照组(47例,孕周≥32周)、研究组(47例,孕周在32周以内),比较血糖变化情况、产妇并发症、新生儿并发症.结果 研究组治疗后2 hPBG、FPG水平显著较对照组低,研究组产妇并发症(4.26％)、 新生儿并发症(4.26％)显著较对照组(21.28％、23.40％)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕周在32周以内予以胰岛素治疗,可有效降低妊娠合并糖尿病孕产妇血糖,降低母婴并发症发生率,改善妊娠结局,值得借鉴.
作者：付华 刊期： 2018年第24期
目的 对大剂量生脉合黄芪注射液进行糖尿病急症治疗的疗效进行观察分析.方法 选取该院2016年1月-2018年1月收治的47例糖尿病急症患者,中医辩证确认为气阴两虚型,对其病例资料及临床救治方法、疗效结果等进行回顾分析.结果 47例糖尿病急症患者在给予胰岛素静脉滴注治疗基础上,采用大剂量生脉合黄芪注射液静脉滴注治疗后,患者血糖水平降至6.2～7.8 mmol/L之间,平均为(7.4±0.2)mmol/L,且患者尿糖与酮体检查显示为阴性.此外,47例患者中,32例患者血脂水平正常,20例心肌损害与8例心律失常患者均恢复正常,疗效较为显著.结论大剂量生脉合黄芪注射液进行糖尿病急症治疗疗效显著,值得临床推广应用.
作者：池睿；陆通安；李亮 刊期： 2018年第24期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
