刘晓昀
目的 比较常规西药、升阳益胃汤治疗脾虚兼证型2型糖尿病的临床效果.方法 抽取该院2015年2月—2017年2月收治的脾虚兼证2型糖尿病胃轻瘫患者82例为研究对象,以临床用药方式分组:西医组41例主要采用西药多潘立酮、治疗,中医组41例采用中药升阳益胃汤治疗,比较两组治疗效果.结果 ①中医组治疗后FPG(7.38±1.24)mmol/L、2 hPG(8.94±2.77)mmol/L、HbA1c(7.25±1.07)%显著低于西医组(9.93±1.75)mmol/L、(11.35±3.62)mmol/L、(9.42±1.26)%(P<0.05);②中医组治疗后症状总积分(3.26±0.53)分显著低于对照组(4.77±0.84)分(P<0.05);③中医组治疗总有效率95.12%显著高于西医组78.05%(P<0.05).结论 相较于常规西药,升阳益胃汤在脾虚兼证2型糖尿病胃轻瘫治疗中效果更佳,值得推广.
作者：徐兴强 刊期： 2017年第09期
目的 研究胃肠肿瘤合并糖尿病患者围术期的护理要点.方法 从该院2016年2月—2017年2月间收治的胃肠肿瘤合并糖尿病手术患者中,选择70例作为该研究的对象,并通过电脑随机分组的方式,将该研究收治的70例对象随机分成两组,每组患者病例数占据35例.其中常规组患者围术期实施常规护理,研究组患者在此基础之上进行针对性的护理干预,对比两组患者护理满意度、 护理有效率以及血糖控制情况.结果 研究组护理有效率达到了91.42%;常规组护理有效率达到了74.28%;组间结果 比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理的满意度明显高于常规组(94.28%VS 80%),对比组间护理满意度,差异有统计学意义(P<0.05),有统计学意义;护理干预后,研究组血红蛋白、空腹血糖水平控制情况,明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃肠肿瘤合并糖尿病手术患者,在整个围术期间,实施针对性的护理干预措施,可以有效提升患者护理满意度、护理有效率,在改善患者血糖水平方面,也具有重大的意义.
作者：梁悦 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析合并糖尿病患者术后感染使用手术室内护理进行预防的临床效果.方法 2013年11月—2015年11月该院对112例合并糖尿病患者进行了研究分析,将患者分成对照组和观察组,对照组使用常规护理,观察组使用常规护理和手术室内护理.观察患者术后的切感染发生情况和并发症情况,对两组结果 进行比较分析.结果 两组患者接受不同护理方式,观察组的术后切口感染率是3.57%,对照组的切口感染率是25.00%;观察组术后感染合并发症发生率是5.36%,对照组是23.21%;观察组患者的护理满意度是96.43%,对照组患者的护理满意度是83.93%,两组结果 对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室内护理能够降低合并糖尿病患者手术后切口感染的几率,提升临床医疗水平,提升医院医疗质量,减少患者手术时间,患者的生活质量显著提升.
作者：赵加凤 刊期： 2017年第09期
目的 研究肾结石合并糖尿病用经皮肾取石术的临床疗效.方法 回顾性剖析该院从2014年9月—2017年2月接诊的75例肾结石合并糖尿病患者的病历资料,以患者自愿选择的治疗方式对其进行分组:试验组(n=38)采取经皮肾取石术治疗方案,对照组(n=37)采取常规手术治疗方案.观察两组手术治疗的效果,比较手术耗时等指标.结果 试验组的手术成功率为97.37%,明显高于对照组的78.38%,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组的手术耗时为(98.57±21.42)min、术中出血量为(364.21±53.29)mL,均明显优于对照组的(128.96±41.38)min、(538.64±65.17)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取经皮肾取石术对肾结石合并糖尿病病患进行治疗,可显著缩短其手术耗时,提高手术成功率,减少手术创伤.
作者：时适；赵昕 刊期： 2017年第09期
目的 探讨分析糖尿病肾病使用中西结合治疗方式的临床效果,为该疾病临床治疗提供参考.方法 根据2015年1月—2016年1月该院接收的66例糖尿病肾病患者来分析研究,将患者分成对照组和观察组,均有33例,对照组使用西医西药治疗,观察组使用中药和西药治疗,对两组患者的治疗前后肾功能指标,血流动力学指标进行比较分析.结果 经过治疗,观察组患者的临床治疗有效率比对照组高,观察组为90.9%,对照组为72.7%,两组结果 差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的肾功能指标比治疗前明显下降,观察组各项指标比对照组低,结果 差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者接受治疗后,血流动力学指标比治疗前显著下降,低于对照组,结果 差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病肾病使用中西结合治疗方式的效果比单纯西医治疗要优秀,联合使用能保护患者的肾功能,改善血流动力学,临床可以推广使用.
作者：董玉辉 刊期： 2017年第09期
目的 分析地特胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病的临床效果.方法 将2015年8月—2016年8月收治的60例老年糖尿病患者分为观察组以及对照组.观察组使用地特胰岛素联合瑞格列奈,对照组行门冬胰岛素30降糖,分析临床治疗效果.结果 两组患者治疗前糖化血红蛋白、 餐后2h血糖,空腹血糖以及空腹C肽差异无统计学意义,治疗后,HbA1c、2 hPG、FPG均呈现出下降趋势,空腹C肽呈上升趋势,与对照组相比,观察组患者的治疗后血糖指标下降更为显著(P<0.05).相较于对照组而言,观察组患者治疗效果更为显著(P<0.05).观察组患者低血糖发生率比低于对照组(P<0.05).结论 对于老年糖尿病者,使用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗,效果明显,可有效控制血糖波动,安全性强,低血糖风险小,值得进一步在临床中推广使用.
作者：李婷婷 刊期： 2017年第09期
目的 探讨针对性护理模式在妊娠糖尿病产妇早产预防及血糖控制中的应用效果.方法 该院于2014年1月开始实施针对性护理模式,现回顾性分析2012年12月—2013年12月收治的60例妊娠糖尿病产妇的临床资料,实施常规护理模式,设为对照组.同时回顾性分析2014年1月—2015年1月收治的60例妊娠糖尿病产妇的临床资料,采用针对性护理模式,设为研究组.比较两组患者护理干预前后的血糖水平及妊娠结局,评价患者的早产预防及血糖控制情况.结果 护理后,两组患者的FPG、2 hPBG及HbA1c水平均较护理前显著降低(P<0.05),且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者自然分娩的发生率显著高于对照组(P<0.05),且早产、晚期流产、剖宫产及胎膜早破的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者新生儿发生宫内窘迫、巨大儿、低血糖、低体重儿及新生儿窒息的概率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠糖尿病产妇实施针对性护理模式,能够稳定产妇妊娠期血糖水平,预防早产,取得良好的妊娠结局,值得临床推广.
作者：周雪凤 刊期： 2017年第09期
目的 探讨分析老年冠心病合并糖尿病患者的临床护理干预措施以及效果评价.方法 根据2013年9月—2014年9月该院接收的56例冠心病合并糖尿病的老年患者来分析研究,对患者的临床资料进行回顾,总结归纳临床护理对策,护理干预措施.结果 经过护理干预措施后,患者对糖尿病合并冠心病的知识和护理技术有了很大程度的提升,临床中实现了预防并发症,改善患者生活质量的目标.结论 老年冠心病合并糖尿病患者接受护理干预能够显著提升患者的依从性,对患者的血糖进行控制,改善心功能水平,患者的生活质量得到了提升,并发症几率降低.
作者：周彬 刊期： 2017年第09期
目的 探讨糖尿病合并甲状腺疾病的临床治疗方法 ,并观察糖尿病合并甲状腺疾病的临床表现,为其临床治疗提供参考依据.方法 选取2015年6月—2017年3月期间到长春市中医院住院治疗的糖尿病合并甲状腺疾病患者102例,首先对102例患者的临床表现进行观察,其次将102例患者随机分为两组,每组51例;其中51例患者实施常规治疗作为对照组,另外51例患者实施综合治疗作为研究组,比较两组患者治疗有效率及治疗满意度.结果 糖尿病合并甲状腺功能亢进患者会出现多尿、多饮、多食、心悸、多汗、甲状腺肿大、皮肤湿热、突眼等临床症状,糖尿病合并甲状腺功能减退或亚临床甲减患者会出现乏力、下肢膝盖以下水肿等临床症状.研究组治疗有效率为94.12%;对照组治疗有效率为78.43%,差异有统计学意义(P<0.05).另外,研究组治疗满意度为88.24%;对照组治疗满意度为70.59%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合理的药物治疗结合饮食、运动、情绪调节等综合治疗可提高糖尿病合并甲状腺疾病患者的临床疗效,提高患者治疗满意度.
作者：王丽娜；刘宝丽；王金梅 刊期： 2017年第09期
目的 观察厄贝沙坦联合金水宝对2型糖尿病早期肾病的疗效.方法 将2015年1月—2016年12月间该院收治的90例糖尿病早期肾病患者随机分为厄贝沙坦联合金水宝组(治疗组)、金水宝组(对照1组)、厄贝沙坦组(对照2组)各30例.其中治疗组予以金水宝胶囊3粒/d,3次,联合厄贝沙坦片0.15 g/d,1次口服.对照1组金水宝胶囊3粒/d,3次口服,对照2组予厄贝沙坦片0.15 g/d 1次口服.4周为1个疗程.观察治疗前后尿微量白蛋白、胱抑素C变化.结果 治疗组、对照1组及对照2组治疗后与治疗前比较,尿微量白蛋白及胱抑素C均显著改善(P<0.01),改善程度治疗组优于2个对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 厄贝沙坦片联合金水宝可有效治疗2型糖尿病早期肾病,减少尿微量白蛋白,降低胱抑素.
作者：张延姝；张昕；张雷；陶贵录 刊期： 2017年第09期
目的 观察经皮肾取石术在肾结石合并糖尿病患者中的应用效果.方法 选取分析2016年3月—2017年3月期间山东省日照市莒县峤山卫生院接收的101例肾结石患者资料,均行经皮肾取石术医治;临床依据是否合并DM分为实验组(53例)(合并糖尿病)与对照组(48例)(非糖尿病),对比并分析2组结成清除率、结石成分及并发症情况.结果 与对照组75.00%相比,实验组结石清除成功概率94.33%更高(P<0.05);与对照组混合结石、尿酸发生率(2.08%、10.42%)相比,实验组18.87%、28.30%更高(P<0.05);与对照组16.67%相比,实验组并发症总发生概率32.08%更高(P<0.05).结论 肾结石合并DM患者行PCNL医治可取得确切疗效,且有效减少并发症的发生,可被临床推广、应用.
作者：陈福凯；卢立娜 刊期： 2017年第09期
目的 探讨老年糖尿病护理中健康教育临床护理路径的应用效果.方法 采用电脑随机的方式,将该院于2016年1月—2017年1月间收治的老年糖尿病患者90例,随机分成常规组(n=45)与研究组(n=45),其中常规组采用常规健康教育护理,研究组实施健康教育临床护理路径,对两组患者护理效果进行统计处理.结果 研究组护理满意度明显高于常规组(95.55%VS 82.22%),组间结果 经过统计处理,差异有统计学意义(P<0.05),经过健康教育临床护理路径的研究组,其顺从率93.33%明显高于常规组80.00%,对比两组顺从率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育临床护理路径应用于老年糖尿病患者护理中,可有效促进患者顺从性和护理满意度提升,这对于促进患者康复而言,有着重要的临床意义.
作者：云爱华 刊期： 2017年第09期
目的 探讨动机性访谈个性化护理应对骨科糖尿病患者护加强护理意识及控制的效果.方法 选取吉林省人民医院收治的90例骨科接受手术治疗且合伴有糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组接受动机性访谈个性化教育,对照组接受常规护理,比较两组患者的血糖控制情况以及自护能力变化情况.结果 入院时两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3、6个月,观察组给予护理干预后的相关血糖指标均明显优于对照组(P<0.05),自护能力评分较对照组显著升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 动机性访谈能够有效提高患者的治疗依从性,更加平稳地控制血糖,促进手术疗效,值得临床推广应用.
作者：蒋立立 刊期： 2017年第09期
目的 研究尿蛋白正常或微量白蛋白尿的2型糖尿病患者胱抑素C(cystatin C,CYs-c)与无症状的外周动脉病(PAD)发生的关系.方法 研究对象为2015年1月—2016年5月收治的160例2型糖尿病患者(T2DM)且所有研究对象的尿白蛋白排泄率(UAER)<300 mg/24 h.专业技师利用多普勒超声探头检测所有患者双侧的上臂和踝部(胫后动脉或足背动脉)的收缩压,分别取收缩压的高值;若踝臂指数ABI≤0.9,判定为PAD.结果 相比无PAD患者,PAD患者eGFR显著降低,UAER、血肌酐(Scr)和CYs-c显著升高.CYs-c与年龄,吸烟,HDL,eGFR以及PAD独立相关.CYs-c、UAER、eGFR每增加1个SD,PAD风险比值分别为2.57(95%CI,1.67~3.80),1.76(95%CI,1.06~2.54)和0.47(95%CI,0.21~0.77);当校正年龄、性别、吸烟和高血压等因素后,仅CYs-c的OR=1.72(1.20~2.78),有统计学意义(P<0.05).结论 CYs-c与尿蛋白正常或微量白蛋白尿的2型糖尿病患者PAD发生独立相关.
作者：沙依拉·海米提 刊期： 2017年第09期
目的 系统分析2型糖尿病受捡者中性粒细胞/淋巴细胞比值与糖尿病合并慢性肾脏疾病(DKD)的关系及可能机制.方法 该研究对2016年2月—2017年2月收治该院内分泌科的2型糖尿病受捡者152例进行尿白蛋白排泄率(UAER)的实验室检测,并以此水平作为分组依据,将受捡者分成两组:正常蛋白尿组(N组,UAER<30 mg/24 h)(n=80);糖尿病慢性肾脏疾病组(UAER≥30 mg/24 h)(n=72).分析及比较两组研究对象在年龄、收缩压、舒张压、中性粒细胞/淋巴细胞比值、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿酸的差别,并探索可能的机制.结果 糖尿病慢性肾脏疾病组(DKD组)的年龄、收缩压、中性粒细胞/淋巴细胞比值、空腹血糖、尿酸均显著较正常白蛋白尿组(N组)增高(P<0.05),指标间的相关性分析采用Pearson线性相关分析方法 ,UAER与年龄、收缩压、空腹血糖、尿酸、中性粒细胞/淋巴细胞比值这5个指标具有显著的正相关关系(r=0.346,0.432,0346,0.576,0.669,P<0.05).结论 2型糖尿病患者的年龄、血压、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血糖、尿酸都能影响糖尿病肾脏疾病的发生及预后,积极控制血糖、血压、降低尿酸水平、抑制炎症,能延缓糖尿病肾脏疾病的发生发展,保护肾脏.
作者：刘捷；黄帆；林新海；郑翔；林晶 刊期： 2017年第09期
目的 研究并探讨空腹胰岛素、C肽、糖化血红蛋白(HbAlc)在2型糖尿病肾病诊断中的临床价值.方法 于2014年1月—2017年1月期间,将200例2型糖尿病患者设置为观察组,按照肾脏损伤情况分为单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、中晚期糖尿病肾病组,另选取同期60名体检正常者作为对照组,所有受检者均接受空腹胰岛素、C肽、糖化血红蛋白测定,比较各组空腹胰岛素、C肽、糖化血红蛋白,计算空腹胰岛素、C肽、糖化血红蛋白与糖尿病肾病之间的相关性.结果 观察组的空腹胰岛素、C肽水平均明显低于对照组(P<0.05),其糖化血红蛋白明显高于对照组(P<0.05).单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、中晚期糖尿病肾病组患者的空腹胰岛素、C肽、糖化血红蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05),而空腹胰岛素、C肽水平与糖尿病肾病呈负相关,糖化血红蛋白与糖尿病肾病呈正相关.结论 空腹胰岛素、C肽、糖化血红蛋白可对Ⅱ型糖尿病患者的早期肾功能损伤予以反映,可作为糖尿病肾病的早期诊断指标.
作者：蒋荷萍；蒋永林 刊期： 2017年第09期
目的 分析乳腺癌合并糖尿病患者血糖控制对术后切口的影响.方法 选取该院2015年3月—2016年9月收治的66例乳腺癌合并糖尿病患者作为此次研究的分析对象,并按随机分配数字表达法将其分为研究组与对照组.其中,对照组的总例数为33例,给予该组患者格列美脲与阿尔波糖进行治疗;研究组的总例数为33例,给予该组患者在对照组的基础上采用二甲双胍进行联合治疗,观察并比较两组的切口愈合情况、糖化血红蛋白值及空腹血糖值.结果 研究组于治疗后的糖化血红蛋白值、空腹血糖比对照组优,对照组术后切口的愈合时间长于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺癌合并糖尿病患者进行血糖控制,能促使术后切口的愈合时间得到有效的缩短,建议临床应用与推广.
作者：余书蓉 刊期： 2017年第09期
目的 比较七氟醚和丙泊酚在胃癌合并糖尿病患者中的麻醉效果,阐述两种麻醉药物的临床应用价值.方法 选择2016年1月—2017年3月该院收治的胃癌合并糖尿病患者68例,随机平均分为对照组和观察组,两组患者均行手术治疗,对照组选择七氟醚药物麻醉,观察组选择丙泊酚药物麻醉,利用血糖检测仪和放射荧光免疫技术测定两组患者体内血糖和胰岛素含量,针对手术麻醉前、麻醉诱导后5 min以及麻醉诱导后2 h 3个时间段进行比较.结果 同一时段比较,手术麻醉前两组比较差异无统计学意义(P>0.05),手术麻醉后5 min内和2 h比较,两组差异均有统计学意义(P<0.05),观察组血糖水平明显低于对照组,而胰岛素水平明显高于对照组;不同时段分别比较,麻醉后比麻醉前两组患者的血糖含量均上升,胰岛素水平下降,随着麻醉时间的增长,上述趋势显著增强.结论 麻醉药物和麻醉时间均能影响患者体内的血糖和胰岛素水平,相较于丙泊酚,七氟醚对血糖和胰岛素含量的影响作用更大,可见丙泊酚更加适用于手术麻醉中,有利于维持患者生命体征的平稳,保证手术顺利进行.
作者：白玉燕 刊期： 2017年第09期
目的 探索糖尿病患者血25-羟维生素D的水平与血糖、 骨量之间存在的关系.方法 选择2016年10月—2017年3月宁夏医科大学第二附属医院收治的110例糖尿病患者为研究对象,测量所有患者的血25-羟维生素D,根据测量结果 的不同,将测量结果 在50 mmol/L以上的46例患者设为充足组,将测量结果 未达到50 mmol/L的64例患者作为缺乏组,对比总结两组患者空腹血糖方面的相关指标与骨量方面的相关指标进行分析.结果 缺乏组患者的空腹血糖指标明显高于充足组患者,2组统计结果 数据对比,差异有统计学意义(P<0.05);骨密度方面,缺乏组患者的骨密度指标明显低于充足组患者,2组统计结果 数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病患者中,血25-羟维生素D水平的变化与患者的血糖、骨量等存在重要的联系,需要医护人员给予关注.
作者：李红霞；田丽；谢晓敏 刊期： 2017年第09期
目的 探究人性化护理干预在小儿糖尿病酮症酸中毒中的临床应用,并进行全面分析.方法 该研究所选研究对象为2014年9月—2016年9月间在该院接受诊断及治疗的50例糖尿病酮症酸中毒患儿,以随机数字表法将其均分为对照组(n=25例)、实验组(n=25例).对照组患儿采用常规护理方式进行干预,实验组患儿则在对照组的常规护理干预的基础上进行人性化护理干预.观察并对比两组患儿的症状恢复时间、住院时间,护理后两组患儿的的血糖、血钾、血钠等含量以及患儿家属对护理工作的满意度.结果 经过一段时间的护理,实验组患儿症状恢复的时间以及住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);且血糖、血钾、血钠的含量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的护理总满意度为96.00%,对照组的护理总满意度为72.00%,两组数据对比,实验组的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理干预在小儿糖尿病酮症酸中毒中具有积极意义,加快了症状恢复的时间,提高了护理工作的质量,预后效果十分理想,值得在临床上广泛推广及应用.
作者：刘宝琴 刊期： 2017年第09期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
