蒋荷萍；蒋永林
目的 探讨动机性访谈个性化护理应对骨科糖尿病患者护加强护理意识及控制的效果.方法 选取吉林省人民医院收治的90例骨科接受手术治疗且合伴有糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组接受动机性访谈个性化教育,对照组接受常规护理,比较两组患者的血糖控制情况以及自护能力变化情况.结果 入院时两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3、6个月,观察组给予护理干预后的相关血糖指标均明显优于对照组(P<0.05),自护能力评分较对照组显著升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 动机性访谈能够有效提高患者的治疗依从性,更加平稳地控制血糖,促进手术疗效,值得临床推广应用.
作者：蒋立立 刊期： 2017年第09期
目的 研究糖尿病患者胃肠手术的观察与临床护理要点.方法 从该院于2014年10月—2015年10月间收治的糖尿病胃肠手术患者中,选择78例作为该研究对象.并通过电脑随机的方式,将该研究纳入的研究对象78例随机划分为两组,每组患者病例数等同.其中常规组应用常规护理,研究组患者在常规护理基础之上,应用综合护理干预,对比分析两组患者护理满意度、血糖水平、并发症发生率.结果 研究组患者总护理满意度明显高于常规组(97.43%VS 82.05%),组间护理满意度结果 比较,发现差异有统计学意义意义(P<0.05).研究组12 h、24 h以及48 h血糖水平控制结果 明显优于常规组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率明显低于常规组(5.12%VS 20.51%),组间结果 经临床检验,结果 发现差异统计学意义(P<0.05).结论 通过实施有效的护理干预,对患者血糖改善提供了强大的助力,护理满意度高,并发症发生率低,值得临床进一步实践应用.
作者：徐丽娜 刊期： 2017年第09期
目的 探究人性化护理干预在小儿糖尿病酮症酸中毒中的临床应用,并进行全面分析.方法 该研究所选研究对象为2014年9月—2016年9月间在该院接受诊断及治疗的50例糖尿病酮症酸中毒患儿,以随机数字表法将其均分为对照组(n=25例)、实验组(n=25例).对照组患儿采用常规护理方式进行干预,实验组患儿则在对照组的常规护理干预的基础上进行人性化护理干预.观察并对比两组患儿的症状恢复时间、住院时间,护理后两组患儿的的血糖、血钾、血钠等含量以及患儿家属对护理工作的满意度.结果 经过一段时间的护理,实验组患儿症状恢复的时间以及住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);且血糖、血钾、血钠的含量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的护理总满意度为96.00%,对照组的护理总满意度为72.00%,两组数据对比,实验组的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理干预在小儿糖尿病酮症酸中毒中具有积极意义,加快了症状恢复的时间,提高了护理工作的质量,预后效果十分理想,值得在临床上广泛推广及应用.
作者：刘宝琴 刊期： 2017年第09期
目的 探索糖尿病患者血25-羟维生素D的水平与血糖、 骨量之间存在的关系.方法 选择2016年10月—2017年3月宁夏医科大学第二附属医院收治的110例糖尿病患者为研究对象,测量所有患者的血25-羟维生素D,根据测量结果 的不同,将测量结果 在50 mmol/L以上的46例患者设为充足组,将测量结果 未达到50 mmol/L的64例患者作为缺乏组,对比总结两组患者空腹血糖方面的相关指标与骨量方面的相关指标进行分析.结果 缺乏组患者的空腹血糖指标明显高于充足组患者,2组统计结果 数据对比,差异有统计学意义(P<0.05);骨密度方面,缺乏组患者的骨密度指标明显低于充足组患者,2组统计结果 数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病患者中,血25-羟维生素D水平的变化与患者的血糖、骨量等存在重要的联系,需要医护人员给予关注.
作者：李红霞；田丽；谢晓敏 刊期： 2017年第09期
目的 系统分析2型糖尿病受捡者中性粒细胞/淋巴细胞比值与糖尿病合并慢性肾脏疾病(DKD)的关系及可能机制.方法 该研究对2016年2月—2017年2月收治该院内分泌科的2型糖尿病受捡者152例进行尿白蛋白排泄率(UAER)的实验室检测,并以此水平作为分组依据,将受捡者分成两组:正常蛋白尿组(N组,UAER<30 mg/24 h)(n=80);糖尿病慢性肾脏疾病组(UAER≥30 mg/24 h)(n=72).分析及比较两组研究对象在年龄、收缩压、舒张压、中性粒细胞/淋巴细胞比值、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿酸的差别,并探索可能的机制.结果 糖尿病慢性肾脏疾病组(DKD组)的年龄、收缩压、中性粒细胞/淋巴细胞比值、空腹血糖、尿酸均显著较正常白蛋白尿组(N组)增高(P<0.05),指标间的相关性分析采用Pearson线性相关分析方法 ,UAER与年龄、收缩压、空腹血糖、尿酸、中性粒细胞/淋巴细胞比值这5个指标具有显著的正相关关系(r=0.346,0.432,0346,0.576,0.669,P<0.05).结论 2型糖尿病患者的年龄、血压、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血糖、尿酸都能影响糖尿病肾脏疾病的发生及预后,积极控制血糖、血压、降低尿酸水平、抑制炎症,能延缓糖尿病肾脏疾病的发生发展,保护肾脏.
作者：刘捷；黄帆；林新海；郑翔；林晶 刊期： 2017年第09期
目的 探究糖尿病早期肾损伤应用尿糖联合尿微量白蛋白(mAlb)检验诊断效果.方法 选取2016年2月—2017年2月收治的54例糖尿病患者作为研究组,取同期健康体检正常者49名作为对照组,所有研究对象均行尿糖、尿微量白蛋白检测,比较两组联合诊断阳性率、尿糖与mAlb水平、诊断效能.结果 研究组尿糖检出阳性率为81.48%,mAlb阳性率74.07%,联合诊断阳性率为90.74%,显著高于对照组0.00%,且联合诊断较单独检验阳性率显著高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组尿糖、mAlb与对照组相比均较高,比较差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断特异度为66.66%(2/3),灵敏度为94.11%(48/51),准确度为92.59%(50/54).结论 糖尿病早期肾损伤采取尿糖、mAlb联合检验有助于诊断准确率提高,从而指导临床予以早期治疗,促进患者疗效提升,具一定临床应用与研究价值.
作者：王翠萍；张爱芳 刊期： 2017年第09期
目的 针对围术期骨科糖尿病患者应用个性化护理模式的效果进行分析研究.方法 收集30例脊柱手术并发糖尿病患者的有关资料,将患者随机平均分为两组,对照组患者采用常规宣教方法 ,试验组患者针对患者不同行为改变阶段的需求采用动机性访谈方法 宣教,分别评价两组患者术后3、6个月的血糖指标变化及糖尿病自护能力.结果 试验组患者与对照组患者相比较,血糖指标降低幅度比较明显,评价糖尿病患者的自护能力结果 显示,试验组患者比对照组患者的优势相对更为明显,两组患者之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用动机性访谈理论的个性化护理模式对于加强骨科糖尿病患者自我管理理念,对血糖指标的有效控制以及自护能力的提高都具有十分重要的作用.
作者：曲丽辉 刊期： 2017年第09期
目的 通过分析糖尿病继发不安腿综合征的不同糖化血红蛋白患者的症状恢复时间,探讨与患者预后的关系.方法 选取该院糖尿病神经内科2014年6月—2016年6月收治的50例糖尿病继发不安腿综合征患者,进行回顾性分析.观察糖化血红蛋白与患者症状恢复时间的关系.结果 糖尿病继发不安腿综合征患者,均有糖尿病周围神经病变,糖化血红蛋白大于9%的,症状恢复时间明显小于9%的患者,血糖控制差的患者不安腿综合征恢复慢.结论 糖尿病继发不安腿综合征为糖尿病的微血管并发症之一,积极控制血糖达标及改善循环、营养神经等综合治疗,可以使患者的不安腿综合征临床症状恢复正常.值得临床借鉴.
作者：晋成岗；李淑平；张丽 刊期： 2017年第09期
目的 观察不同糖代谢人群血清胰岛素样生长因子结合蛋白相关蛋白1(IGFBP-rP1)水平的变化,探讨IGFBP-rP1与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 选取该院2010年1月—2015年12月新发2型糖尿病组68例(T2DM组),糖调节受损组41例(IGR组),正常对照组50名(NGT组).分别测定血清IGFBP-rP1及相关代谢指标.结果 ①血清IGFBP-rP1水平,T2DM组、IGR组较NGT组明显上升,差异有统计学意义(P<0.01).②Spearman相关性分析显示:IGFBP-rP1与体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),与腰臀比(WHR)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关.结论 2型糖尿病及糖调节异常人群血清IGFBP-rP1水平明显上升,且与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)密切相关,提示IGFBP-rP1与2型糖尿病胰岛素抵抗的发生发展有关,并可作为2型糖尿病检测的血清学指标.
作者：廖明；尹琦；梁江燕；覃学勇 刊期： 2017年第09期
目的 探讨绝经期糖尿病患者妇科手术围术期的治疗效果.方法 选择2016年3月—2017年3月该院收治并在该院进行手术治疗的26例绝经期糖尿病合并妇科病患者为研究对象,将其设置为实验组;另选择同期在该院接受手术治疗的与实验组患者年龄相仿的26例绝经期非糖尿病妇科病患者,将其设置为对照组.对比分析两组患者切口开裂、切口感染以及下肢静脉血栓发生的情况.结果 对照组患者的切口开裂率、切口感染率、下肢静脉血栓发生率分别为3.85%,3.85%,0.00%;实验组患者的各个参数分别为3.85%,7.70%,3.85%.两组患者的切口开裂率、切口感染率、下肢静脉血栓发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病不影响妇科手术的治疗效果,通过加强对绝经期糖尿病合并妇科疾病患者的围术期治疗和护理,患者可以安全的度过围术期.
作者：孙杰 刊期： 2017年第09期
目的 分析替格瑞洛结合通心络胶囊治疗老年糖尿病并急性心肌梗死疗效及护理.方法 选128例老年糖尿病并急性心肌梗死,随机分两组,疗法相同,但对照组不予护理干预,试验组综合护理干预,对比两组效果.结果 治疗及护理后,试验组LVEF、LVEDD水平、并发症发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替格瑞洛结合通心络胶囊治疗老年糖尿病并急性心肌梗死同时辅以综合护理干预能显著改善患者临床指标,可有效降低患者并发症发生率,有助于改善患者的临床治疗效果,值得临床推广应用.
作者：李群；张长青 刊期： 2017年第09期
目的 对糖尿病并发眼肌麻痹患者使用中西结合治疗的临床效果进行研究分析.方法 2011年9月—2013年8月该院对60例糖尿病并发眼肌麻痹患者进行研究分析,分成对照组和治疗组,均有30例,对照组患者使用基础治疗、维生素β1、腺苷钴胺注射治疗方式,治疗组在对照组基础上增加了针灸治疗,两组均接受了30 d治疗.对比分析两组的治疗效果和治疗前后的症状积分.结果 经过治疗,对照组的治疗有效率是80.0%,治疗组的治疗有效率是96.7%,两组结果 显示治疗组的疗效更加突出,结果 差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗两组的症状积分均有所下降,均比治疗前要低差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的积分比对照组降低幅度更大(P<0.05).结论 临床中导致糖尿病合并眼肌麻痹的病因众多,中西结合治疗具有比较好的效果,能够改善患者的症状,对预后效果起到提升作用,临床中值得推广使用.
作者：刘伟；孔晶；潘雪；解志坚 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析在针对老年胃癌合并糖尿病患者实施根治性手术之前和之后的护理疗效.方法 选取2015年3—12月期间该院收治的需要接受根治性手术的老年胃癌合并糖尿病患者90例,利用随机数字法将其平均分成实验观察组和常规对照组,每组45例.常规对照组实施常规护理模式,实验观察组则是在常规护理的基础上开展加强型手术前后护理,对比两组患者的满意度.结果 实验观察组中满意度水平显著优于常规对照组水平,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年胃癌合并糖尿病患者实施手术前后的加强护理,能够显著的提升患者的满意度,值得推广.
作者：蔡菲莉；郑耕云；王一闽 刊期： 2017年第09期
目的 探讨阑尾炎合并糖尿病患者的围手术期的护理.方法 在该院于2015年11月—2017年1月间进行手术治疗的阑尾炎合并糖尿病患者中,随机选择92例阑尾炎合并糖尿病围术期患者,作为该研究分析的对象.通过电脑随机的方式,将收治的92例患者随机划分成两组,其中常规组46例患者进行常规护理措施,研究组46例患者在常规护理措施的基础之上,进行护理干预,分析并对比两组不同护理方式的临床护理效果.结果 经过不同护理之后,研究组患者中,有44例患者对护理方式满意,总满意度为95.65%;常规组患者中,有38例患者对护理方式满意,总满意度为82.61%;组间对比护理总满意度,结果 发现差异有统计学意义(P<0.05).术后不良反应发生率方面,研究组发生3例不良反应,发生率为6.52%;常规组发生8例不良反应,发生率为17.39%;组间结果 经过临床检验,发现差异有统计学意义(P<0.05).结论 阑尾炎合并糖尿病患者围术期间,加强护理干预,可有效降低患者术后不良反应发生率,促进患者护理满意度提升,这对于促进患者早日康复而言,临床意义十分重大. 值得临床进一步实践应用.
作者：张晓丽 刊期： 2017年第09期
目的 分析急诊糖尿病酮症酸中毒的急诊急救对策.方法 选取该院2015年3月—2017年3月收治的100例急诊糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,分为观察组与对照组.对照组50例,采用常规急诊护理,观察组50例,采用针对性急诊护理.观察两组患者血糖指标、满意度.结果 治疗前对照组患者血糖指标(24.97±8.32)mmol/L,观察组患者血糖指标(24.63±8.41)mmol/L,治疗前两组患者血糖指标差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后对照组患者血糖指标(17.12±2.79)mmol/L,观察组患者(14.29±1.36)mmol/L,对照组患者血糖指标与观察组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);对照组患者满意者32例,满意度为64.0%,观察组患者满意者49例,满意度为98.0%,对照组患者满意度明显低于观察组,两组患者差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 将针对性急诊护理应用于急诊糖尿病酮症酸中毒患者临床护理,能够加快患者血糖指标恢复速度,患者满意度有明显提高,值得院方推广与临床应用.
作者：谭拥军 刊期： 2017年第09期
目的 研究尿蛋白正常或微量白蛋白尿的2型糖尿病患者胱抑素C(cystatin C,CYs-c)与无症状的外周动脉病(PAD)发生的关系.方法 研究对象为2015年1月—2016年5月收治的160例2型糖尿病患者(T2DM)且所有研究对象的尿白蛋白排泄率(UAER)<300 mg/24 h.专业技师利用多普勒超声探头检测所有患者双侧的上臂和踝部(胫后动脉或足背动脉)的收缩压,分别取收缩压的高值;若踝臂指数ABI≤0.9,判定为PAD.结果 相比无PAD患者,PAD患者eGFR显著降低,UAER、血肌酐(Scr)和CYs-c显著升高.CYs-c与年龄,吸烟,HDL,eGFR以及PAD独立相关.CYs-c、UAER、eGFR每增加1个SD,PAD风险比值分别为2.57(95%CI,1.67~3.80),1.76(95%CI,1.06~2.54)和0.47(95%CI,0.21~0.77);当校正年龄、性别、吸烟和高血压等因素后,仅CYs-c的OR=1.72(1.20~2.78),有统计学意义(P<0.05).结论 CYs-c与尿蛋白正常或微量白蛋白尿的2型糖尿病患者PAD发生独立相关.
作者：沙依拉·海米提 刊期： 2017年第09期
目的 分析快速血糖仪与全自动生化仪测定血糖结果 的差异,评价两种血糖测定方法 的临床应用价值,总结临床经验.方法 随机选取622例2016年1—12月期间在该院进行血糖检查诊断的患者作为分析对象,根据患者血糖浓度的不同,将所有患者分为5组,所有患者血糖检查时均接受快速血糖仪以及生化仪两种血糖检测方式进行检测,对比两种方式对不同血糖浓度患者检测结果 的差异.结果 当血糖浓度在14 mmol/L以下时两种方式的检测结果 并差异无统计学意义(P>0.05).当血糖浓度高于14 mmol/L时,两种血糖检测方式的检测结果 差异有统计学意义(P<0.05).当血糖浓度高于22 mmol/L时,两种检测方式的结果 差异有统计学意义(P<0.001).结论 快速血糖仪检测结果 的准确度良好,可作为糖尿病患者的普查以及家访、床边诊断、门急诊等临床工作中的诊断依据,但对于血糖水平高于14 mmol/L,尤其是高于22 mmol/L的极端浓度患者的临床确诊必须采用生化仪准确检测.
作者：蔡卫平 刊期： 2017年第09期
目的 分析α-硫辛酸联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果.方法 选取来该院就医的糖尿病周围神经病变患者(52例、2015年4月—2017年3月)作为该次的研究对象,通过动态化随机单双号分组的方法 将研究对象分为2组,分别给予腺苷钴胺、α-硫辛酸联合腺苷钴胺治疗,探究2组患者血糖指标、临床症状改善程度评分、神经传导速度的差异性.结果 观察组患者的各项血糖指标、临床症状改善程度评分的数值、神经传导速度与对照组患者的结果 相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 α-硫辛酸联合腺苷钴胺糖尿病周围神经病变患者具有一定的应用价值.
作者：蔡昶虹 刊期： 2017年第09期
目的 分析体质量指数(BMI)与2型糖尿病肾病(T2DN)患病率的相关性.方法 以2015年3月—2017年3月该院收治的2型糖尿病(T2DM)患者214例为研究对象,所有患者进行体格检查,根据BMI指数分为3组,分别为正常组、超重组和肥胖组,比较各组的生化指标和T2DN患病率,并将各组与T2DN进行相关性分析.结果 肥胖组和超重组HbA1c、TC、TG、HDL-C及UMA与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在T2DN患病率方面,肥胖组高为40.48%,明显高于超重组20.79%和正常组10.64%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,T2DN患病率与肥胖组呈正相关性.结论 肥胖与T2DN的发生呈正相关性,T2DM肥胖患者可作为T2DN的主要预防人群.
作者：牛瑞芳 刊期： 2017年第09期
目的 对比应用两种不同胆囊切除术对糖尿病与非糖尿病患者进行治疗的效果.方法 随机选取2015年6月—2016年10月期间在该院接受治疗的44例伴有糖尿病(含应激高血糖)患者作为糖尿病组,44例未合并糖尿病患者作为非糖尿病组,分别行开腹、腹腔镜胆囊切除术治疗,对比组间及不同术式疗效.结果 与非糖尿病组比较,糖尿病组患者术后感染性并发症、水电解质紊乱发生率均显著高于对照组(P<0.05);在糖尿病组中,接受腹腔镜手术治疗患者,切口感染率显著低于开腹手术,平均住院时间显著短于开腹手术(P<0.05).结论 对合并糖尿病患者行胆囊切除术治疗时,必须高度重视在围术期加强对患者血糖水平进行严格控制,在无禁忌证情况下,选用腹腔镜胆囊切除术对该类患者进行,可取得更加理想的治疗效果.
作者：太哲范 刊期： 2017年第09期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
