蔡卫平
目的 观察不同糖代谢人群血清胰岛素样生长因子结合蛋白相关蛋白1(IGFBP-rP1)水平的变化,探讨IGFBP-rP1与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 选取该院2010年1月—2015年12月新发2型糖尿病组68例(T2DM组),糖调节受损组41例(IGR组),正常对照组50名(NGT组).分别测定血清IGFBP-rP1及相关代谢指标.结果 ①血清IGFBP-rP1水平,T2DM组、IGR组较NGT组明显上升,差异有统计学意义(P<0.01).②Spearman相关性分析显示:IGFBP-rP1与体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),与腰臀比(WHR)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关.结论 2型糖尿病及糖调节异常人群血清IGFBP-rP1水平明显上升,且与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)密切相关,提示IGFBP-rP1与2型糖尿病胰岛素抵抗的发生发展有关,并可作为2型糖尿病检测的血清学指标.
作者：廖明；尹琦；梁江燕；覃学勇 刊期： 2017年第09期
目的 探讨阑尾炎合并糖尿病患者的围手术期的护理.方法 在该院于2015年11月—2017年1月间进行手术治疗的阑尾炎合并糖尿病患者中,随机选择92例阑尾炎合并糖尿病围术期患者,作为该研究分析的对象.通过电脑随机的方式,将收治的92例患者随机划分成两组,其中常规组46例患者进行常规护理措施,研究组46例患者在常规护理措施的基础之上,进行护理干预,分析并对比两组不同护理方式的临床护理效果.结果 经过不同护理之后,研究组患者中,有44例患者对护理方式满意,总满意度为95.65%;常规组患者中,有38例患者对护理方式满意,总满意度为82.61%;组间对比护理总满意度,结果 发现差异有统计学意义(P<0.05).术后不良反应发生率方面,研究组发生3例不良反应,发生率为6.52%;常规组发生8例不良反应,发生率为17.39%;组间结果 经过临床检验,发现差异有统计学意义(P<0.05).结论 阑尾炎合并糖尿病患者围术期间,加强护理干预,可有效降低患者术后不良反应发生率,促进患者护理满意度提升,这对于促进患者早日康复而言,临床意义十分重大. 值得临床进一步实践应用.
作者：张晓丽 刊期： 2017年第09期
目的 分析病毒性肝炎合并糖尿病的流行病学特点与影响因素,为病毒性肝炎合并糖尿病预防提供依据.方法 2016年2月—2017年2月,医院感染科收治的病毒性肝炎患者295例,其中罹患糖尿病患者56例纳入病例组,未罹患糖尿病的患者239例纳入对照组.进行实验室检查、体格检查、问卷调查,因素分析.结果 合并率18.98%(56/295),均为2型糖尿病.病例组男性、50岁以上、60岁以上、饮酒、吸烟、合并感染比重、年龄、病毒性肝炎病程高于对照组,病例组病毒复制控制率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).病例组与对照组WHR、BMI、SBP、DBP、TC、HDL-C、C-P、2h-CP、AST、ALT、GLB、AFP水平差异有统计学意义(P<0.05).病程[OR=1.284,95%CI(1.305~4.737)]、合并感染[OR=1.772,95%CI(1.986~6.875)]、病毒复制控制[OR=0.875,95%CI(0.453~0.9852)]、WHR[OR=5.68,95%CI(1.985~24.57)]、TC[OR=1.974,95%CI(1.875~9.472)]成为独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 病毒性肝炎合并糖尿病高于普通人群,影响因素较多,需加强肝病、血脂的管理,控制体重.
作者：汪金兰；谢艳艳 刊期： 2017年第09期
目的 探究糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值.方法 回顾性分析和总结该院2013年6月—2014年8月期间采取血脂检验的任意45例糖尿病患者的诊断效果,将患者设为实验组;以同时期采取常规体检的另外任意45名健康人员的诊断效果作为参照,将健康人员设为对照组,比较了两组人员的血脂水平.结果 实验组糖尿病患者的三酰甘油(TG)水平为(2.65±0.02)mmol/L、总胆固醇(TC)水平为(6.85±0.08)mmol/L、低密度脂蛋白(LDL)水平为(4.70±0.22)mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)水平为(1.76±0.35)mmol/L;对照组健康人员者的三酰甘油(TG)水平为(1.58±0.16)mmol/L、总胆固醇(TC)水平为(4.35±0.14)mmol/L、低密度脂蛋白(LDL)水平为(2.83±0.36)mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)水平为(1.24±0.06)mmol/L.实验组人员的各项血脂指标水平均在异常范围内,明显高于对照组人员的对应指标水平,两组数据的差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值高,能够有效检测糖尿病患者的相关指标水平,有助于医护人员尽早对糖尿病进行确诊,进而实施相应的糖尿病治疗方案,推进糖尿病患者的康复进程.该检验方式为糖尿病患者的疾病诊断提供了良好的检测效果,值得在临床上普及.
作者：夏淑平 刊期： 2017年第09期
目的 通过分析糖尿病继发不安腿综合征的不同糖化血红蛋白患者的症状恢复时间,探讨与患者预后的关系.方法 选取该院糖尿病神经内科2014年6月—2016年6月收治的50例糖尿病继发不安腿综合征患者,进行回顾性分析.观察糖化血红蛋白与患者症状恢复时间的关系.结果 糖尿病继发不安腿综合征患者,均有糖尿病周围神经病变,糖化血红蛋白大于9%的,症状恢复时间明显小于9%的患者,血糖控制差的患者不安腿综合征恢复慢.结论 糖尿病继发不安腿综合征为糖尿病的微血管并发症之一,积极控制血糖达标及改善循环、营养神经等综合治疗,可以使患者的不安腿综合征临床症状恢复正常.值得临床借鉴.
作者：晋成岗；李淑平；张丽 刊期： 2017年第09期
目的 分析吡格列酮在治疗2型糖尿病的疗效.方法 选取该院收治的2型糖尿病患者88例,随机分为两组,一组给予服用常规降糖药物磺酰脲类、双胍类、α糖苷酶抑制剂等进行治疗,另一组在此基础上在服用吡格列酮进行治疗,对比两组治疗前后胆固醇(TC)﹑三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、肝功能等.结果 两组患者进行比较结果 ,试验组在降血糖方面的疗效更佳,在空腹血糖和餐后2 h血糖方面都有明显的降低.差异有统计学意义(P<0.05).结论 吡格列酮可以更好的控制2型糖尿病患者的血糖,并未发现不良反应.
作者：李晔 刊期： 2017年第09期
目的 分析全科医生在糖尿病社区防治中的作用.方法 选取2016年3月—2017年3月管辖范围中社区糖尿病患者120例作为研究对象.选取的120例患者均为2型糖尿病患者,将120例糖尿病患者随机分为两组,实验组有患者60例,对照组有患者60例,为对照组患者采取自我控制管理方式,为实验组患者采取在全科医生指导下进行的管理综合治疗模式,对比两组患者通过治疗后,各项指标的变化情况.结果 通过一段时间的研究,实验组空腹血糖为(11.5±2.4)mmol/L,餐后2 h血糖为为(13.8±1.7)mmol/L,糖化血红蛋白为(8.2±0.6)%.对照组患者空腹血糖为(6.7±1.3)mmol/L,餐后2 h血糖为为(7.8±1.7)mmol/L,糖化血红蛋白为(6.6±1.2)%.实验组患者检查的各项指标明显优于对照组差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者有32例的血糖控制稳定,血糖控制有效率为53.33%,对照组患者有5例患者血糖控制稳定,血糖控制有效率为8.33%,实验组患者的血糖控制有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为社区糖尿病患者采取全科医生管理下的防治工作,能够促进对患者血糖的控制,从而促进患者的预后,全科医生管理下的糖尿病防治工作在社区医疗工作中有重要的意义,值得大力推广.
作者：晏福慧 刊期： 2017年第09期
目的 针对围术期骨科糖尿病患者应用个性化护理模式的效果进行分析研究.方法 收集30例脊柱手术并发糖尿病患者的有关资料,将患者随机平均分为两组,对照组患者采用常规宣教方法 ,试验组患者针对患者不同行为改变阶段的需求采用动机性访谈方法 宣教,分别评价两组患者术后3、6个月的血糖指标变化及糖尿病自护能力.结果 试验组患者与对照组患者相比较,血糖指标降低幅度比较明显,评价糖尿病患者的自护能力结果 显示,试验组患者比对照组患者的优势相对更为明显,两组患者之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用动机性访谈理论的个性化护理模式对于加强骨科糖尿病患者自我管理理念,对血糖指标的有效控制以及自护能力的提高都具有十分重要的作用.
作者：曲丽辉 刊期： 2017年第09期
目的 分析体质量指数(BMI)与2型糖尿病肾病(T2DN)患病率的相关性.方法 以2015年3月—2017年3月该院收治的2型糖尿病(T2DM)患者214例为研究对象,所有患者进行体格检查,根据BMI指数分为3组,分别为正常组、超重组和肥胖组,比较各组的生化指标和T2DN患病率,并将各组与T2DN进行相关性分析.结果 肥胖组和超重组HbA1c、TC、TG、HDL-C及UMA与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在T2DN患病率方面,肥胖组高为40.48%,明显高于超重组20.79%和正常组10.64%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,T2DN患病率与肥胖组呈正相关性.结论 肥胖与T2DN的发生呈正相关性,T2DM肥胖患者可作为T2DN的主要预防人群.
作者：牛瑞芳 刊期： 2017年第09期
目的 分析乳腺癌合并糖尿病患者手术治疗的护理方法 .方法 从该院于2016年3月—2017年3月间收治的乳腺癌合并糖尿病手术患者中,选择72例作为该研究分析的对象.并通过电脑随机的方式,将该次选择的研究对象72例随机划分为两组,其中常规组采用一般护理,研究组采用护理干预,对比两组患者护理干预后并发症发生率以及糖化血红蛋白、空腹血糖水平.结果 两组患者经过护理后,糖化血红蛋白水平和空腹血糖水平均得到明显改善,但研究组患者改善情况明显优于常规组,组间结果 存在差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生3例,发生率为8.33%;常规组并发症发生7例,发生率为19.44%;组间结果 经临床检验,发现差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌合并糖尿病手术患者,在围术期间,通过加强护理干预,可有效降低患者术后并发症发生率,改善糖化血红蛋白水平以及空腹血糖水平,这对于促进患者康复而言,临床意义重大,值得临床进一步实践应用.
作者：孙波 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析合并糖尿病患者术后感染使用手术室内护理进行预防的临床效果.方法 2013年11月—2015年11月该院对112例合并糖尿病患者进行了研究分析,将患者分成对照组和观察组,对照组使用常规护理,观察组使用常规护理和手术室内护理.观察患者术后的切感染发生情况和并发症情况,对两组结果 进行比较分析.结果 两组患者接受不同护理方式,观察组的术后切口感染率是3.57%,对照组的切口感染率是25.00%;观察组术后感染合并发症发生率是5.36%,对照组是23.21%;观察组患者的护理满意度是96.43%,对照组患者的护理满意度是83.93%,两组结果 对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室内护理能够降低合并糖尿病患者手术后切口感染的几率,提升临床医疗水平,提升医院医疗质量,减少患者手术时间,患者的生活质量显著提升.
作者：赵加凤 刊期： 2017年第09期
目的 为了明确持续质量改进模式的低血糖管理方法 在我国糖尿病肾病患者血液透析中的意义与价值,帮助大家对持续质量改进有更加具象的认识.方法 从2016年2月—2017年2月在该院接受血液透析的糖尿病肾病患者中随机选取120例进行对比实验,将其平均分为对照组及实验组,两组患者具有相似性,性别比例、年龄、病情方面差异无统计学意义(P>0.05).两组患者都必须在每周进行3次血液透析,而且每次的时间都要保持在4 h,使用该院先进的透析机,按照常规操作进行,对温度进行合理控制.实验组患者进行常规的糖尿病护理,对照组患者进行持续质量改进办法的护理.然后对两组患者的血糖水平进行对比分析.结果 两组患者的血糖水平在透析之前没有明显的差异,但是在透析过程中明显的出现差异,而且呈现出增大的趋势.在进行透析之后实验组患者的血糖水平明显大于实验组(P﹤0.05).同时观察组在不同时间段发生低血糖次数为65次,总概率为1.6%,而对照组在不同时间段发生低血糖次数为188次,总概率为4.71%,两组数据之间差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 作为一种新的血糖管理模式,持续质量改进对于糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理具有明显的效果,应该在我国临床医疗上得到推广.
作者：顾福灵 刊期： 2017年第09期
目的 为了探究老年糖尿病低血糖的护理干预策略.方法 从该院2013年4月—2014年4月老年糖尿病低血糖患者中选取60例,对他们的临床反应进行分析,然后再采取护理干预措施.结果 通过诊断60例老年病糖尿病低血糖患者中有23例患者是因为饮食制约不佳,占选取例数的38.3%、10例患者为运动量过大,占16.7%、19例患者为用药不当,占31.7%、8例患者为其他因素,占13.3%.然后对其采取护理干预措施取得了较好的效果.结论 通过临床诊断老年糖尿病患者,发生低血糖症状主要是因为饮食制约不合理、运动量过大、用药不当、老年患者自身机能下降等几个理由,如果根据这几个理由有针对性地采取护理干预措施能够大大降低老年糖尿病低血糖的发生率.
作者：刘晓昀 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析短期胰岛素强化治疗在重型颅脑损伤应激性高血糖患者中的应用效果.方法 选取2012年9月—2016年9月收治的140例重型颅脑损伤患者.依据患者入院时间先后分为对照组和观察组.对照组实行常规血糖控制,观察组患者采用短期胰岛素强化治疗.对比两组患者临床治疗效率.结果 两组患者进入ICU时APACHEII评分、初次血糖指标差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后对比分析两组患者ICU住院时间、机械通气时间、治疗后血糖值以及后1 d APACHEII评分,观察组患者优势显著(P<0.05);观察组患者院内感染率、病死率均低于对照组(P<0.05);出院随访患者3个月,观察组患者神经功能恢复良好率要优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);且两组患者低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用短期胰岛素治疗重型颅脑损伤应激性高血糖患者,可取得良好的效果,对改善患者预后具有促进作用,可推广使用.
作者：张贵升；陈磊；何峰 刊期： 2017年第09期
目的 分析乳腺癌合并糖尿病患者血糖控制对术后切口的影响.方法 选取该院2015年3月—2016年9月收治的66例乳腺癌合并糖尿病患者作为此次研究的分析对象,并按随机分配数字表达法将其分为研究组与对照组.其中,对照组的总例数为33例,给予该组患者格列美脲与阿尔波糖进行治疗;研究组的总例数为33例,给予该组患者在对照组的基础上采用二甲双胍进行联合治疗,观察并比较两组的切口愈合情况、糖化血红蛋白值及空腹血糖值.结果 研究组于治疗后的糖化血红蛋白值、空腹血糖比对照组优,对照组术后切口的愈合时间长于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺癌合并糖尿病患者进行血糖控制,能促使术后切口的愈合时间得到有效的缩短,建议临床应用与推广.
作者：余书蓉 刊期： 2017年第09期
目的 分析联合采用格列苯脲与胰岛素治疗妊娠糖尿病的疗效和安全性.方法 从该院于2012年4月—2016年3月收治的众多妊娠糖尿病患者中抽取80例作为该研究样本,并将其按不同治疗方案分为两组(传统组与特殊组)进行针对性治疗.予以传统组患者常规治疗,对特殊组患者则在前者的基础上联合格列苯脲进行双重治疗,并比较两组患者接受差异性治疗后的临床疗效以及围产期和新生儿指标情况.结果 经不同治疗后,两组患者在临床疗效、围产期和新生儿指标中的数据特殊组优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).其中,两组患者的治疗总有效率分别为97.50%(特殊组)和72.50%(传统组).结论 同时采用格列苯脲与胰岛素对妊娠糖尿病患者进行治疗,不仅能够有效稳定其围产期指标和新生儿指标,并且还可进一步提升临床疗效,值得借鉴.
作者：范培宏 刊期： 2017年第09期
目的 讨论糖化血红蛋白水平与妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的相关性分析.方法 该文选取2015年6月—2016年6月收治的36例妊娠期糖尿病孕妇为实验组,36名同期血糖正常的孕妇为对照组,两组孕妇均实行糖化血红蛋白检验,分析检验结果 与妊娠结局的相关性.结果 实验组的糖化血红蛋白的检验结果 高于对照组的检验结果 ,差异有统计学意义(P<0.05).实验组中出现羊水异常,胎膜早破以及产后出血、胎儿窘迫的发生率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖化血红蛋白浓度与妊娠期糖尿病孕妇的妊娠结果 中出现羊水异常,胎膜早破,以及产后出血,胎儿窘迫的发生率成正相关.
作者：吴立涛 刊期： 2017年第09期
目的 探讨对消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者实施护理干预对患者生存质量的影响.方法 取2016年1月—2017年1月间该院收治的消化道恶性肿瘤合并糖尿病120例患者进行研究,按患者护理方法 将患者分为基础组(n=60)和干预组(n=60),对所有基础组患者实施常规基础护理,对所有干预组患者进行护理干预,统计分析两组患者护理后心理状态、生存质量及并发症发生状况.结果 干预组患者护理后SAS、SDS评分、并发症发生率与基础组相比明显较低,SF-36评分与基础组相比明显较高(P<0.05).结论 对消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者实施护理干预可有效改善患者生存质量.
作者：曾晓清；黄春燕 刊期： 2017年第09期
目的 分析替格瑞洛结合通心络胶囊治疗老年糖尿病并急性心肌梗死疗效及护理.方法 选128例老年糖尿病并急性心肌梗死,随机分两组,疗法相同,但对照组不予护理干预,试验组综合护理干预,对比两组效果.结果 治疗及护理后,试验组LVEF、LVEDD水平、并发症发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替格瑞洛结合通心络胶囊治疗老年糖尿病并急性心肌梗死同时辅以综合护理干预能显著改善患者临床指标,可有效降低患者并发症发生率,有助于改善患者的临床治疗效果,值得临床推广应用.
作者：李群；张长青 刊期： 2017年第09期
目的 探究诺和灵30R与诺和灵50R用于老年糖尿病患者临床治疗中的效果.方法 将2016年1月—2017年2月该院经诊断确诊为老年糖尿病患者60例纳为该次参研的对象,依照随机数字表法均分为参照组与试验组,前者行诺和灵30R治疗;后者行诺和灵50R治疗.治疗后统计对比两组血糖控制与不良反应发生等情况.结果 ①血糖控制情况:试验组血糖控制效果优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);②不良反应:参照组不良反应高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病患者经诺和灵50R治疗后的效果显著,不良反应少,降糖作用显著,值得在临床进一步推广.
作者：张叶 刊期： 2017年第09期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
