汪金兰；谢艳艳
目的 研究早期肠内营养在糖尿病并发脑卒中昏迷中的疗效及安全性.方法 2012年1月—2017年1月将符合入选条件的糖尿病并发脑卒中昏迷患者根据营养支持方式分为早期肠内营养治疗组(EEN组)和全静脉营养组(TPN组),比较两组患者治疗前、治疗后营养指标(PA、ALB和TP)和免疫功能(IgG、IgA和IgM)的差异.结果 EEN组和TPN组糖尿病并发脑卒中昏迷患者治疗前的PA、ALB、TP、IgG、IgA和IgM均差异无统计学意义(P>0.05);EEN组患者治疗后的PA、ALB、TP、IgG、IgA和IgM均显著高于治疗前(P<0.05),TPN组患者治疗后的PA、ALB、TP、IgG、IgA和IgM均显著低于治疗前(P<0.05);EEN组患者治疗后的PA、ALB、TP、IgG、IgA和IgM均显著高于TPN组(P<0.05).EEN组糖尿病并发脑卒中昏迷患者技术性、感染性、代谢性和其他各种并发症发生率均显著低于TPN组(P<0.05).结论 早期肠内营养可显著改善糖尿病并发脑卒中昏迷患者营养及免疫功能,疗效确切且并发症少,显著优于全静脉营养.
作者：黄凌云 刊期： 2017年第09期
目的 为了明确持续质量改进模式的低血糖管理方法 在我国糖尿病肾病患者血液透析中的意义与价值,帮助大家对持续质量改进有更加具象的认识.方法 从2016年2月—2017年2月在该院接受血液透析的糖尿病肾病患者中随机选取120例进行对比实验,将其平均分为对照组及实验组,两组患者具有相似性,性别比例、年龄、病情方面差异无统计学意义(P>0.05).两组患者都必须在每周进行3次血液透析,而且每次的时间都要保持在4 h,使用该院先进的透析机,按照常规操作进行,对温度进行合理控制.实验组患者进行常规的糖尿病护理,对照组患者进行持续质量改进办法的护理.然后对两组患者的血糖水平进行对比分析.结果 两组患者的血糖水平在透析之前没有明显的差异,但是在透析过程中明显的出现差异,而且呈现出增大的趋势.在进行透析之后实验组患者的血糖水平明显大于实验组(P﹤0.05).同时观察组在不同时间段发生低血糖次数为65次,总概率为1.6%,而对照组在不同时间段发生低血糖次数为188次,总概率为4.71%,两组数据之间差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 作为一种新的血糖管理模式,持续质量改进对于糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理具有明显的效果,应该在我国临床医疗上得到推广.
作者：顾福灵 刊期： 2017年第09期
目的 分析全科医生在糖尿病社区防治中的作用.方法 选取2016年3月—2017年3月管辖范围中社区糖尿病患者120例作为研究对象.选取的120例患者均为2型糖尿病患者,将120例糖尿病患者随机分为两组,实验组有患者60例,对照组有患者60例,为对照组患者采取自我控制管理方式,为实验组患者采取在全科医生指导下进行的管理综合治疗模式,对比两组患者通过治疗后,各项指标的变化情况.结果 通过一段时间的研究,实验组空腹血糖为(11.5±2.4)mmol/L,餐后2 h血糖为为(13.8±1.7)mmol/L,糖化血红蛋白为(8.2±0.6)%.对照组患者空腹血糖为(6.7±1.3)mmol/L,餐后2 h血糖为为(7.8±1.7)mmol/L,糖化血红蛋白为(6.6±1.2)%.实验组患者检查的各项指标明显优于对照组差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者有32例的血糖控制稳定,血糖控制有效率为53.33%,对照组患者有5例患者血糖控制稳定,血糖控制有效率为8.33%,实验组患者的血糖控制有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为社区糖尿病患者采取全科医生管理下的防治工作,能够促进对患者血糖的控制,从而促进患者的预后,全科医生管理下的糖尿病防治工作在社区医疗工作中有重要的意义,值得大力推广.
作者：晏福慧 刊期： 2017年第09期
目的 对糖尿病周围神经病变患者的中医治疗效果进行研究分析,为临床治疗提供参考依据.方法 根据2014年1月—2015年1月该院接收的64例糖尿病周围神经病变患者来分析研究,对患者的临床资料进行回顾分析,将患者分成对照组和研究组,对照组使用基础治疗,研究组使用基础治疗和中医治疗,对两组的临床治疗效果进行比较分析.结果 研究组的正中神经及腓总神经的MNCV、SNCV上升程度和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);研究组有17例显效,占该组的53.12%,13例有效,占40.63%,2例无效,占6.25%,临床有效率是93.75%;对照组有14例显效,占43.75%,11例有效,占34.37%,无效7例,21.88%,总有效率为78.12%.研究组有效率比对照组高,结果 差异有统计学意义.结论 糖尿病周围神经病变使用中医治疗的效果突出,患者的肢体运动神经功能能够得到改善,生活质量显著提升,临床中应用价值比较高.
作者：杨程 刊期： 2017年第09期
目的 分析研究为糖尿病接受胰岛素泵强化治疗患者护理工作中开展护理干预的具体措施以及应用效果,为临床护理工作提供可靠的依据.方法 通过随机数字表法将该院在2016年1月—2017年1月间所收治的接受胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者资料100例进行分组,平均每组50例,对照组患者接受常规护理,研究组患者接受护理干预,对比两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间和胰岛素用量,将所得各项数值进行统计学分析.结果 两组患者接受治疗之后,研究组患者各项监测指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对接受胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者,护理工作中开展有效的护理干预措施,能够显著提升治疗效果,应该在临床护理工作中大力推广使用.
作者：周翠平 刊期： 2017年第09期
目的 分析急诊糖尿病酮症酸中毒的急诊急救对策.方法 选取该院2015年3月—2017年3月收治的100例急诊糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,分为观察组与对照组.对照组50例,采用常规急诊护理,观察组50例,采用针对性急诊护理.观察两组患者血糖指标、满意度.结果 治疗前对照组患者血糖指标(24.97±8.32)mmol/L,观察组患者血糖指标(24.63±8.41)mmol/L,治疗前两组患者血糖指标差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后对照组患者血糖指标(17.12±2.79)mmol/L,观察组患者(14.29±1.36)mmol/L,对照组患者血糖指标与观察组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);对照组患者满意者32例,满意度为64.0%,观察组患者满意者49例,满意度为98.0%,对照组患者满意度明显低于观察组,两组患者差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 将针对性急诊护理应用于急诊糖尿病酮症酸中毒患者临床护理,能够加快患者血糖指标恢复速度,患者满意度有明显提高,值得院方推广与临床应用.
作者：谭拥军 刊期： 2017年第09期
目的 探究在临床中适合妊娠糖尿病孕妇的护理方法 ,并研究其护理效果.方法 选取该院2013年12月—2017年1月间收治的76例妊娠糖尿病孕妇作为该次临床研究资料,采用随机分组的方式将上述孕妇分为对照组与观察组,每小组均有38例孕妇,为对照组妊娠糖尿病孕妇施用常规护理方法 ,为观察组孕妇施用优质护理方法 ,分析两组孕妇的临床护理效果.结果 观察组妊娠糖尿病孕妇终护理总有效率达到94.7%,仅有2例孕妇护理效果为无效,而在对照组孕妇中,护理效果为无效的孕妇有12例,终护理总有效率仅为68.4%,差异有统计学意义(P<0.05).同时观察组孕妇对优质护理方式满意度97.4%,也明显高于对照组孕妇对常规护理方式的满意度71.1%.除此以外,观察组剖宫产孕妇少于对照组,新生儿生存质量也高于对照组.结论 在妊娠糖尿病孕妇临床护理中,施用优质护理的方式有助于孕妇掌握更多妊娠糖尿病知识,提升孕妇控制血糖的能力,因而能够改善妊娠结局,保证临床护理效果.
作者：张建岚 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析合并糖尿病患者术后感染使用手术室内护理进行预防的临床效果.方法 2013年11月—2015年11月该院对112例合并糖尿病患者进行了研究分析,将患者分成对照组和观察组,对照组使用常规护理,观察组使用常规护理和手术室内护理.观察患者术后的切感染发生情况和并发症情况,对两组结果 进行比较分析.结果 两组患者接受不同护理方式,观察组的术后切口感染率是3.57%,对照组的切口感染率是25.00%;观察组术后感染合并发症发生率是5.36%,对照组是23.21%;观察组患者的护理满意度是96.43%,对照组患者的护理满意度是83.93%,两组结果 对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室内护理能够降低合并糖尿病患者手术后切口感染的几率,提升临床医疗水平,提升医院医疗质量,减少患者手术时间,患者的生活质量显著提升.
作者：赵加凤 刊期： 2017年第09期
目的 观察厄贝沙坦联合金水宝对2型糖尿病早期肾病的疗效.方法 将2015年1月—2016年12月间该院收治的90例糖尿病早期肾病患者随机分为厄贝沙坦联合金水宝组(治疗组)、金水宝组(对照1组)、厄贝沙坦组(对照2组)各30例.其中治疗组予以金水宝胶囊3粒/d,3次,联合厄贝沙坦片0.15 g/d,1次口服.对照1组金水宝胶囊3粒/d,3次口服,对照2组予厄贝沙坦片0.15 g/d 1次口服.4周为1个疗程.观察治疗前后尿微量白蛋白、胱抑素C变化.结果 治疗组、对照1组及对照2组治疗后与治疗前比较,尿微量白蛋白及胱抑素C均显著改善(P<0.01),改善程度治疗组优于2个对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 厄贝沙坦片联合金水宝可有效治疗2型糖尿病早期肾病,减少尿微量白蛋白,降低胱抑素.
作者：张延姝；张昕；张雷；陶贵录 刊期： 2017年第09期
目的 健康教育对糖尿病前期患者具有非常重要的作用,该研究拟收集国内外关于糖尿病前期患者健康教育的相关文献,作一综述.方法 采用文献检索的方法 .结果 该研究归纳总结了糖尿病前期患者应以饮食、运动、心理、监测等4个干预为重点进行健康教育,同时把握其规律性、个体性和多样性.结论 通过健康教育可有效提高疾病知晓率,改变生活行为方式,从而延迟糖尿病进展.
作者：张凯明；刘鑫；蔡亚敏；游海；吴春贤；姜文辉 刊期： 2017年第09期
目的 对糖尿患者发生病足危险因素进行筛查预防糖尿病足的发生.方法 收集该院2015年2月—2017年2月确诊为糖尿病的患者126例,对其采取询问病史、观察足部情况、测试足部感觉、VPT震动感觉阈值检查以及四肢血流多普勒检查等方法 进行糖尿病足筛查,同时给予系统全面的预防护理.结果 126例患者空腹血糖均能控制在7.8 mmol/L以下,通过评估筛选出糖尿病足患者共13例.11例溃疡患者均有明显好转,10例足部疼痛、麻木症状明显改善.1例因经济情况未坚持治疗,自动出院,1例患者因入院时感染严重,转外科手术治疗.结论 加强糖尿病足危险筛查,对尽早消除糖尿病足的危害因素、防止糖尿病足发生有着重要的临床意义.
作者：葛玲玲 刊期： 2017年第09期
目的 探究糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值.方法 回顾性分析和总结该院2013年6月—2014年8月期间采取血脂检验的任意45例糖尿病患者的诊断效果,将患者设为实验组;以同时期采取常规体检的另外任意45名健康人员的诊断效果作为参照,将健康人员设为对照组,比较了两组人员的血脂水平.结果 实验组糖尿病患者的三酰甘油(TG)水平为(2.65±0.02)mmol/L、总胆固醇(TC)水平为(6.85±0.08)mmol/L、低密度脂蛋白(LDL)水平为(4.70±0.22)mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)水平为(1.76±0.35)mmol/L;对照组健康人员者的三酰甘油(TG)水平为(1.58±0.16)mmol/L、总胆固醇(TC)水平为(4.35±0.14)mmol/L、低密度脂蛋白(LDL)水平为(2.83±0.36)mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)水平为(1.24±0.06)mmol/L.实验组人员的各项血脂指标水平均在异常范围内,明显高于对照组人员的对应指标水平,两组数据的差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值高,能够有效检测糖尿病患者的相关指标水平,有助于医护人员尽早对糖尿病进行确诊,进而实施相应的糖尿病治疗方案,推进糖尿病患者的康复进程.该检验方式为糖尿病患者的疾病诊断提供了良好的检测效果,值得在临床上普及.
作者：夏淑平 刊期： 2017年第09期
目的 系统分析2型糖尿病受捡者中性粒细胞/淋巴细胞比值与糖尿病合并慢性肾脏疾病(DKD)的关系及可能机制.方法 该研究对2016年2月—2017年2月收治该院内分泌科的2型糖尿病受捡者152例进行尿白蛋白排泄率(UAER)的实验室检测,并以此水平作为分组依据,将受捡者分成两组:正常蛋白尿组(N组,UAER<30 mg/24 h)(n=80);糖尿病慢性肾脏疾病组(UAER≥30 mg/24 h)(n=72).分析及比较两组研究对象在年龄、收缩压、舒张压、中性粒细胞/淋巴细胞比值、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿酸的差别,并探索可能的机制.结果 糖尿病慢性肾脏疾病组(DKD组)的年龄、收缩压、中性粒细胞/淋巴细胞比值、空腹血糖、尿酸均显著较正常白蛋白尿组(N组)增高(P<0.05),指标间的相关性分析采用Pearson线性相关分析方法 ,UAER与年龄、收缩压、空腹血糖、尿酸、中性粒细胞/淋巴细胞比值这5个指标具有显著的正相关关系(r=0.346,0.432,0346,0.576,0.669,P<0.05).结论 2型糖尿病患者的年龄、血压、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血糖、尿酸都能影响糖尿病肾脏疾病的发生及预后,积极控制血糖、血压、降低尿酸水平、抑制炎症,能延缓糖尿病肾脏疾病的发生发展,保护肾脏.
作者：刘捷；黄帆；林新海；郑翔；林晶 刊期： 2017年第09期
目的 为了探究老年糖尿病低血糖的护理干预策略.方法 从该院2013年4月—2014年4月老年糖尿病低血糖患者中选取60例,对他们的临床反应进行分析,然后再采取护理干预措施.结果 通过诊断60例老年病糖尿病低血糖患者中有23例患者是因为饮食制约不佳,占选取例数的38.3%、10例患者为运动量过大,占16.7%、19例患者为用药不当,占31.7%、8例患者为其他因素,占13.3%.然后对其采取护理干预措施取得了较好的效果.结论 通过临床诊断老年糖尿病患者,发生低血糖症状主要是因为饮食制约不合理、运动量过大、用药不当、老年患者自身机能下降等几个理由,如果根据这几个理由有针对性地采取护理干预措施能够大大降低老年糖尿病低血糖的发生率.
作者：刘晓昀 刊期： 2017年第09期
目的 探讨二甲双胍治疗精神分裂症合并2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法 选取2012—2016年收治的178例精神分裂症合并糖尿病患者,随机分为研究组和对照组,分别用二甲双胍和格列齐特治疗,观察分析两组患者血糖等指标变化,以及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组空腹血糖、糖化血红蛋白降低;研究组体重、体质量指数(BMI)、血脂相比对照组有改善;两组未出现严重不良反应.结论 精神分裂症合并2型糖尿病患者治疗中,使用二甲双胍治疗,对血糖、血脂、糖化血红蛋白、体重、体质量指数都有很好的改善作用,而且未见明显不良反应.
作者：刘昌灵 刊期： 2017年第09期
目的 分析病毒性肝炎合并糖尿病的流行病学特点与影响因素,为病毒性肝炎合并糖尿病预防提供依据.方法 2016年2月—2017年2月,医院感染科收治的病毒性肝炎患者295例,其中罹患糖尿病患者56例纳入病例组,未罹患糖尿病的患者239例纳入对照组.进行实验室检查、体格检查、问卷调查,因素分析.结果 合并率18.98%(56/295),均为2型糖尿病.病例组男性、50岁以上、60岁以上、饮酒、吸烟、合并感染比重、年龄、病毒性肝炎病程高于对照组,病例组病毒复制控制率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).病例组与对照组WHR、BMI、SBP、DBP、TC、HDL-C、C-P、2h-CP、AST、ALT、GLB、AFP水平差异有统计学意义(P<0.05).病程[OR=1.284,95%CI(1.305~4.737)]、合并感染[OR=1.772,95%CI(1.986~6.875)]、病毒复制控制[OR=0.875,95%CI(0.453~0.9852)]、WHR[OR=5.68,95%CI(1.985~24.57)]、TC[OR=1.974,95%CI(1.875~9.472)]成为独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 病毒性肝炎合并糖尿病高于普通人群,影响因素较多,需加强肝病、血脂的管理,控制体重.
作者：汪金兰；谢艳艳 刊期： 2017年第09期
目的 讨论糖化血红蛋白水平与妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的相关性分析.方法 该文选取2015年6月—2016年6月收治的36例妊娠期糖尿病孕妇为实验组,36名同期血糖正常的孕妇为对照组,两组孕妇均实行糖化血红蛋白检验,分析检验结果 与妊娠结局的相关性.结果 实验组的糖化血红蛋白的检验结果 高于对照组的检验结果 ,差异有统计学意义(P<0.05).实验组中出现羊水异常,胎膜早破以及产后出血、胎儿窘迫的发生率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖化血红蛋白浓度与妊娠期糖尿病孕妇的妊娠结果 中出现羊水异常,胎膜早破,以及产后出血,胎儿窘迫的发生率成正相关.
作者：吴立涛 刊期： 2017年第09期
目的 分析饮食护理在精神分裂症合并2型糖尿病的重要性.方法 选择该院自2014年3月—2016年12月收治的151例精神分裂症合并2型糖尿病患者,将其随机分为两组,对照组76例,观察组75例,对照组患者给予一般护理,观察组在对照组上联合饮食干预,对比两组患者护理效果.结果 两组患者入院后1、2个月时空腹血糖水平与入院时对比均有明显下降,但观察组下降更为显著,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮食干预可使患者的空腹血糖水平降低至正常范围,说明饮食护理对精神分裂症合并2型糖尿病患者来说很重要.
作者：刘运平 刊期： 2017年第09期
目的 探讨老年糖尿病护理中健康教育临床护理路径的应用效果.方法 采用电脑随机的方式,将该院于2016年1月—2017年1月间收治的老年糖尿病患者90例,随机分成常规组(n=45)与研究组(n=45),其中常规组采用常规健康教育护理,研究组实施健康教育临床护理路径,对两组患者护理效果进行统计处理.结果 研究组护理满意度明显高于常规组(95.55%VS 82.22%),组间结果 经过统计处理,差异有统计学意义(P<0.05),经过健康教育临床护理路径的研究组,其顺从率93.33%明显高于常规组80.00%,对比两组顺从率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育临床护理路径应用于老年糖尿病患者护理中,可有效促进患者顺从性和护理满意度提升,这对于促进患者康复而言,有着重要的临床意义.
作者：云爱华 刊期： 2017年第09期
目的 研究血脂检验应用在糖尿病患者检验中的临床意义.方法 选取该院2015年8月—2016年8月纳入并确诊为糖尿病的36例患者作为研究组对象,并于同期健康体检者中选36名志愿者作为参照组对象,分别对其进行血脂检验,比较两者差别.结果 研究组对象载脂蛋白A、载脂蛋白B、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白血脂指标数值均高于参照组;血浆黏度、(高切、中切、低切)全血黏度、红细胞沉降率以及红细胞压积等血流变学指标均显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者可表现出血脂升高、血液高黏高凝特征,临床早期诊治中可根据这一情况对患者强化治疗干预,以提升治疗成效.
作者：王洁艳 刊期： 2017年第09期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
