周小建；徐虹
目的 比较常规西药、升阳益胃汤治疗脾虚兼证型2型糖尿病的临床效果.方法 抽取该院2015年2月—2017年2月收治的脾虚兼证2型糖尿病胃轻瘫患者82例为研究对象,以临床用药方式分组:西医组41例主要采用西药多潘立酮、治疗,中医组41例采用中药升阳益胃汤治疗,比较两组治疗效果.结果 ①中医组治疗后FPG(7.38±1.24)mmol/L、2 hPG(8.94±2.77)mmol/L、HbA1c(7.25±1.07)%显著低于西医组(9.93±1.75)mmol/L、(11.35±3.62)mmol/L、(9.42±1.26)%(P<0.05);②中医组治疗后症状总积分(3.26±0.53)分显著低于对照组(4.77±0.84)分(P<0.05);③中医组治疗总有效率95.12%显著高于西医组78.05%(P<0.05).结论 相较于常规西药,升阳益胃汤在脾虚兼证2型糖尿病胃轻瘫治疗中效果更佳,值得推广.
作者：徐兴强 刊期： 2017年第09期
目的 分析研究为糖尿病接受胰岛素泵强化治疗患者护理工作中开展护理干预的具体措施以及应用效果,为临床护理工作提供可靠的依据.方法 通过随机数字表法将该院在2016年1月—2017年1月间所收治的接受胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者资料100例进行分组,平均每组50例,对照组患者接受常规护理,研究组患者接受护理干预,对比两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间和胰岛素用量,将所得各项数值进行统计学分析.结果 两组患者接受治疗之后,研究组患者各项监测指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对接受胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者,护理工作中开展有效的护理干预措施,能够显著提升治疗效果,应该在临床护理工作中大力推广使用.
作者：周翠平 刊期： 2017年第09期
目的 探讨研究人性化护理干预对急诊糖尿病患者血糖监测依从性的影响观察.方法 选取该院2016年3月—2017年3月收治的82例急诊糖尿病患者作为研究对象,以随机抽签的模式将其按照不同的护理方法 平均分成观察组和对照组,每组各41例.对照组患者采取常规的护理方法 ,观察组患者采取人性化护理加以干预,比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者血糖监测依从率为92.67%,较对照组的75.60%高;观察组患者的护理满意度为97.55%,较对照组的80.45%高;观察组患者的12周空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均优于对照组的对应值(P<0.05).结论 针对急诊糖尿病患者血糖监测依从性采用人性化护理加以干预,护理效果显著,不仅有效提高了患者的血糖监测依从性,还有利于改善其各项血糖指标水平,患者满意度高,值得临床推广应用.
作者：郭美阳 刊期： 2017年第09期
目的 探究采用瑞格列奈与二甲双胍联合使用治疗初诊2型糖尿病的治疗效果.方法 选取2015年3月—2017年3月进入该院进行治疗的130例初诊2型糖尿病患者,随机分为两组,对照组患者给予瑞格列奈进行治疗,观察组患者采用瑞格列奈联合二甲双胍进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 比较患者接受治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖以及糖基化血红蛋白的含量的变化,结果 发现,观察组患者治疗后各项数值与对照组治疗后相比数值明显有下降的趋势,数据间差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用瑞格列奈片联合二甲双胍片治疗初诊2型糖尿病能够明显的降低患者的血糖水平,值得在临床上推广与应用.
作者：杜玲玲；李伟 刊期： 2017年第09期
目的 为了明确持续质量改进模式的低血糖管理方法 在我国糖尿病肾病患者血液透析中的意义与价值,帮助大家对持续质量改进有更加具象的认识.方法 从2016年2月—2017年2月在该院接受血液透析的糖尿病肾病患者中随机选取120例进行对比实验,将其平均分为对照组及实验组,两组患者具有相似性,性别比例、年龄、病情方面差异无统计学意义(P>0.05).两组患者都必须在每周进行3次血液透析,而且每次的时间都要保持在4 h,使用该院先进的透析机,按照常规操作进行,对温度进行合理控制.实验组患者进行常规的糖尿病护理,对照组患者进行持续质量改进办法的护理.然后对两组患者的血糖水平进行对比分析.结果 两组患者的血糖水平在透析之前没有明显的差异,但是在透析过程中明显的出现差异,而且呈现出增大的趋势.在进行透析之后实验组患者的血糖水平明显大于实验组(P﹤0.05).同时观察组在不同时间段发生低血糖次数为65次,总概率为1.6%,而对照组在不同时间段发生低血糖次数为188次,总概率为4.71%,两组数据之间差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 作为一种新的血糖管理模式,持续质量改进对于糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理具有明显的效果,应该在我国临床医疗上得到推广.
作者：顾福灵 刊期： 2017年第09期
目的 为了探究老年糖尿病低血糖的护理干预策略.方法 从该院2013年4月—2014年4月老年糖尿病低血糖患者中选取60例,对他们的临床反应进行分析,然后再采取护理干预措施.结果 通过诊断60例老年病糖尿病低血糖患者中有23例患者是因为饮食制约不佳,占选取例数的38.3%、10例患者为运动量过大,占16.7%、19例患者为用药不当,占31.7%、8例患者为其他因素,占13.3%.然后对其采取护理干预措施取得了较好的效果.结论 通过临床诊断老年糖尿病患者,发生低血糖症状主要是因为饮食制约不合理、运动量过大、用药不当、老年患者自身机能下降等几个理由,如果根据这几个理由有针对性地采取护理干预措施能够大大降低老年糖尿病低血糖的发生率.
作者：刘晓昀 刊期： 2017年第09期
目的 观察经皮肾取石术在肾结石合并糖尿病患者中的应用效果.方法 选取分析2016年3月—2017年3月期间山东省日照市莒县峤山卫生院接收的101例肾结石患者资料,均行经皮肾取石术医治;临床依据是否合并DM分为实验组(53例)(合并糖尿病)与对照组(48例)(非糖尿病),对比并分析2组结成清除率、结石成分及并发症情况.结果 与对照组75.00%相比,实验组结石清除成功概率94.33%更高(P<0.05);与对照组混合结石、尿酸发生率(2.08%、10.42%)相比,实验组18.87%、28.30%更高(P<0.05);与对照组16.67%相比,实验组并发症总发生概率32.08%更高(P<0.05).结论 肾结石合并DM患者行PCNL医治可取得确切疗效,且有效减少并发症的发生,可被临床推广、应用.
作者：陈福凯；卢立娜 刊期： 2017年第09期
目的 对糖尿患者发生病足危险因素进行筛查预防糖尿病足的发生.方法 收集该院2015年2月—2017年2月确诊为糖尿病的患者126例,对其采取询问病史、观察足部情况、测试足部感觉、VPT震动感觉阈值检查以及四肢血流多普勒检查等方法 进行糖尿病足筛查,同时给予系统全面的预防护理.结果 126例患者空腹血糖均能控制在7.8 mmol/L以下,通过评估筛选出糖尿病足患者共13例.11例溃疡患者均有明显好转,10例足部疼痛、麻木症状明显改善.1例因经济情况未坚持治疗,自动出院,1例患者因入院时感染严重,转外科手术治疗.结论 加强糖尿病足危险筛查,对尽早消除糖尿病足的危害因素、防止糖尿病足发生有着重要的临床意义.
作者：葛玲玲 刊期： 2017年第09期
目的 分析α-硫辛酸联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果.方法 选取来该院就医的糖尿病周围神经病变患者(52例、2015年4月—2017年3月)作为该次的研究对象,通过动态化随机单双号分组的方法 将研究对象分为2组,分别给予腺苷钴胺、α-硫辛酸联合腺苷钴胺治疗,探究2组患者血糖指标、临床症状改善程度评分、神经传导速度的差异性.结果 观察组患者的各项血糖指标、临床症状改善程度评分的数值、神经传导速度与对照组患者的结果 相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 α-硫辛酸联合腺苷钴胺糖尿病周围神经病变患者具有一定的应用价值.
作者：蔡昶虹 刊期： 2017年第09期
目的 研究讨论对于慢性乙型肝炎(CHB)合并糖尿病患者进行抗病毒治疗对血糖控制的影响.方法 回顾性比较分析该科自2009年12月—2016年12月诊治的慢性乙型肝炎合并糖尿病患者68例,将所选取的患者进行随机分组,即对照组和观察组,其中接受正规抗病毒治疗的为观察组(36例),未接受抗病毒治疗患者的为对照组(32例),比较治疗后两组患者的血糖控制情况.结果 观察组治疗24周,两组差异无统计学意义(P>0.05),但治疗48、72周观察组组餐后2 h血糖、OGTT对比对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组餐后血糖,OGTT低于对照组.结论 对于慢性乙型肝炎(CHB)合并糖尿病患者的治疗,采取抗病毒治疗所取得的治疗效果较好,有利于患者血糖的控制,可以在临床治疗过程中使用.
作者：田广 刊期： 2017年第09期
目的 分析乳腺癌合并糖尿病患者手术治疗的护理方法 .方法 从该院于2016年3月—2017年3月间收治的乳腺癌合并糖尿病手术患者中,选择72例作为该研究分析的对象.并通过电脑随机的方式,将该次选择的研究对象72例随机划分为两组,其中常规组采用一般护理,研究组采用护理干预,对比两组患者护理干预后并发症发生率以及糖化血红蛋白、空腹血糖水平.结果 两组患者经过护理后,糖化血红蛋白水平和空腹血糖水平均得到明显改善,但研究组患者改善情况明显优于常规组,组间结果 存在差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生3例,发生率为8.33%;常规组并发症发生7例,发生率为19.44%;组间结果 经临床检验,发现差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌合并糖尿病手术患者,在围术期间,通过加强护理干预,可有效降低患者术后并发症发生率,改善糖化血红蛋白水平以及空腹血糖水平,这对于促进患者康复而言,临床意义重大,值得临床进一步实践应用.
作者：孙波 刊期： 2017年第09期
目的 研究尿蛋白正常或微量白蛋白尿的2型糖尿病患者胱抑素C(cystatin C,CYs-c)与无症状的外周动脉病(PAD)发生的关系.方法 研究对象为2015年1月—2016年5月收治的160例2型糖尿病患者(T2DM)且所有研究对象的尿白蛋白排泄率(UAER)<300 mg/24 h.专业技师利用多普勒超声探头检测所有患者双侧的上臂和踝部(胫后动脉或足背动脉)的收缩压,分别取收缩压的高值;若踝臂指数ABI≤0.9,判定为PAD.结果 相比无PAD患者,PAD患者eGFR显著降低,UAER、血肌酐(Scr)和CYs-c显著升高.CYs-c与年龄,吸烟,HDL,eGFR以及PAD独立相关.CYs-c、UAER、eGFR每增加1个SD,PAD风险比值分别为2.57(95%CI,1.67~3.80),1.76(95%CI,1.06~2.54)和0.47(95%CI,0.21~0.77);当校正年龄、性别、吸烟和高血压等因素后,仅CYs-c的OR=1.72(1.20~2.78),有统计学意义(P<0.05).结论 CYs-c与尿蛋白正常或微量白蛋白尿的2型糖尿病患者PAD发生独立相关.
作者：沙依拉·海米提 刊期： 2017年第09期
目的 探讨针对性护理模式在妊娠糖尿病产妇早产预防及血糖控制中的应用效果.方法 该院于2014年1月开始实施针对性护理模式,现回顾性分析2012年12月—2013年12月收治的60例妊娠糖尿病产妇的临床资料,实施常规护理模式,设为对照组.同时回顾性分析2014年1月—2015年1月收治的60例妊娠糖尿病产妇的临床资料,采用针对性护理模式,设为研究组.比较两组患者护理干预前后的血糖水平及妊娠结局,评价患者的早产预防及血糖控制情况.结果 护理后,两组患者的FPG、2 hPBG及HbA1c水平均较护理前显著降低(P<0.05),且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者自然分娩的发生率显著高于对照组(P<0.05),且早产、晚期流产、剖宫产及胎膜早破的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者新生儿发生宫内窘迫、巨大儿、低血糖、低体重儿及新生儿窒息的概率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠糖尿病产妇实施针对性护理模式,能够稳定产妇妊娠期血糖水平,预防早产,取得良好的妊娠结局,值得临床推广.
作者：周雪凤 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析糖尿病周围神经病变患者接受中医治疗的临床效果,为临床治疗糖尿病周围神经病变提供参考.方法 根据2014年9月—2015年9月间来该院治疗的糖尿病周围神经病变患者开展了研究,共有对照组和观察组两组,均为34例.观察组使用中医治疗,对照组使用西医治疗.对两组的临床治疗效果进行比较分析.结果 经过治疗后,观察组的显效病例是18例,好转病例是15例,无效病例是1例,临床有效率为97.1%;对照组共有显效病例14例,好转病例16例,无效病例4例,有效率是88.2%.观察组的有效率比对照组高,两组结果 差异有统计学意义性(P<0.05).结论 糖尿病周围神经病变患者接受中医治疗后,患者的症状得到了显著的改善,体征缓解,临床治疗有效率比较高,患者的预后效果较好,临床中值得推广使用.
作者：张燕 刊期： 2017年第09期
目的 探讨对消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者实施护理干预对患者生存质量的影响.方法 取2016年1月—2017年1月间该院收治的消化道恶性肿瘤合并糖尿病120例患者进行研究,按患者护理方法 将患者分为基础组(n=60)和干预组(n=60),对所有基础组患者实施常规基础护理,对所有干预组患者进行护理干预,统计分析两组患者护理后心理状态、生存质量及并发症发生状况.结果 干预组患者护理后SAS、SDS评分、并发症发生率与基础组相比明显较低,SF-36评分与基础组相比明显较高(P<0.05).结论 对消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者实施护理干预可有效改善患者生存质量.
作者：曾晓清；黄春燕 刊期： 2017年第09期
目的 对比应用两种不同胆囊切除术对糖尿病与非糖尿病患者进行治疗的效果.方法 随机选取2015年6月—2016年10月期间在该院接受治疗的44例伴有糖尿病(含应激高血糖)患者作为糖尿病组,44例未合并糖尿病患者作为非糖尿病组,分别行开腹、腹腔镜胆囊切除术治疗,对比组间及不同术式疗效.结果 与非糖尿病组比较,糖尿病组患者术后感染性并发症、水电解质紊乱发生率均显著高于对照组(P<0.05);在糖尿病组中,接受腹腔镜手术治疗患者,切口感染率显著低于开腹手术,平均住院时间显著短于开腹手术(P<0.05).结论 对合并糖尿病患者行胆囊切除术治疗时,必须高度重视在围术期加强对患者血糖水平进行严格控制,在无禁忌证情况下,选用腹腔镜胆囊切除术对该类患者进行,可取得更加理想的治疗效果.
作者：太哲范 刊期： 2017年第09期
目的 对糖尿病周围神经病变患者的中医治疗效果进行研究分析,为临床治疗提供参考依据.方法 根据2014年1月—2015年1月该院接收的64例糖尿病周围神经病变患者来分析研究,对患者的临床资料进行回顾分析,将患者分成对照组和研究组,对照组使用基础治疗,研究组使用基础治疗和中医治疗,对两组的临床治疗效果进行比较分析.结果 研究组的正中神经及腓总神经的MNCV、SNCV上升程度和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);研究组有17例显效,占该组的53.12%,13例有效,占40.63%,2例无效,占6.25%,临床有效率是93.75%;对照组有14例显效,占43.75%,11例有效,占34.37%,无效7例,21.88%,总有效率为78.12%.研究组有效率比对照组高,结果 差异有统计学意义.结论 糖尿病周围神经病变使用中医治疗的效果突出,患者的肢体运动神经功能能够得到改善,生活质量显著提升,临床中应用价值比较高.
作者：杨程 刊期： 2017年第09期
目的 探讨老年糖尿病并发肺炎患者的临床护理方法 及效果.方法 从该院2016年3月—2017年3月间收治的老年糖尿病并发肺炎患者中抽选84例作为临床研究对象.随机分组:对照组42例,采用常规护理;观察组42例,采用综合护理干预.比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的肺炎治疗总有效率明显高于对照组,生活质量评分明显高于对照组,结果 对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理在老年糖尿病并发肺炎患者护理中的应用能够促进肺炎痊愈,降低病死率,提高患者的生活质量,值得推广使用.
作者：于洁 刊期： 2017年第09期
目的 观察分析不同程度的贫血对糖尿病患者糖化血红蛋白水平测定的影响.方法 选取在该院治疗的贫血合并糖尿病患者80例作为该次的研究组,选取时间为2014年11月—2016年11月期间,其中轻度贫血患者占30例,中度贫血患者占28例,重度贫血患者占22例.同时将该院收治的无贫血糖尿病患者40例作为该次研究中的对照组.两组患者均使用全自动生化分析仪检测糖化血红蛋白水平、平均血红蛋白水平以及清晨空腹血糖水平,并将其检测的结果 进行分析对比.结果 经过检查后,轻度贫血合并糖尿病患者糖化血红蛋白水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);中度及重度贫血合并糖尿病患者的糖化血红蛋白水平均较对照组更低(P<0.05);两组患者之间的空腹血糖水平对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组中,不同程度贫血患者的平均血红蛋白水平均低于对照组(P<0.05).结论 中度以及重度贫血的糖尿病患者的糖化血红蛋白水平不能将患者的病情真实反映,不推荐作为临床疗效的检测指标.
作者：陈琦 刊期： 2017年第09期
目的 观察不同糖代谢人群血清胰岛素样生长因子结合蛋白相关蛋白1(IGFBP-rP1)水平的变化,探讨IGFBP-rP1与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 选取该院2010年1月—2015年12月新发2型糖尿病组68例(T2DM组),糖调节受损组41例(IGR组),正常对照组50名(NGT组).分别测定血清IGFBP-rP1及相关代谢指标.结果 ①血清IGFBP-rP1水平,T2DM组、IGR组较NGT组明显上升,差异有统计学意义(P<0.01).②Spearman相关性分析显示:IGFBP-rP1与体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),与腰臀比(WHR)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关.结论 2型糖尿病及糖调节异常人群血清IGFBP-rP1水平明显上升,且与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)密切相关,提示IGFBP-rP1与2型糖尿病胰岛素抵抗的发生发展有关,并可作为2型糖尿病检测的血清学指标.
作者：廖明；尹琦；梁江燕；覃学勇 刊期： 2017年第09期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
