晋成岗;李淑平;张丽
目的 分析研究为糖尿病接受胰岛素泵强化治疗患者护理工作中开展护理干预的具体措施以及应用效果,为临床护理工作提供可靠的依据.方法 通过随机数字表法将该院在2016年1月—2017年1月间所收治的接受胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者资料100例进行分组,平均每组50例,对照组患者接受常规护理,研究组患者接受护理干预,对比两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间和胰岛素用量,将所得各项数值进行统计学分析.结果 两组患者接受治疗之后,研究组患者各项监测指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对接受胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者,护理工作中开展有效的护理干预措施,能够显著提升治疗效果,应该在临床护理工作中大力推广使用.
作者:周翠平 刊期: 2017年第09期
目的 针对围术期骨科糖尿病患者应用个性化护理模式的效果进行分析研究.方法 收集30例脊柱手术并发糖尿病患者的有关资料,将患者随机平均分为两组,对照组患者采用常规宣教方法 ,试验组患者针对患者不同行为改变阶段的需求采用动机性访谈方法 宣教,分别评价两组患者术后3、6个月的血糖指标变化及糖尿病自护能力.结果 试验组患者与对照组患者相比较,血糖指标降低幅度比较明显,评价糖尿病患者的自护能力结果 显示,试验组患者比对照组患者的优势相对更为明显,两组患者之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用动机性访谈理论的个性化护理模式对于加强骨科糖尿病患者自我管理理念,对血糖指标的有效控制以及自护能力的提高都具有十分重要的作用.
作者:曲丽辉 刊期: 2017年第09期
目的 系统分析2型糖尿病受捡者中性粒细胞/淋巴细胞比值与糖尿病合并慢性肾脏疾病(DKD)的关系及可能机制.方法 该研究对2016年2月—2017年2月收治该院内分泌科的2型糖尿病受捡者152例进行尿白蛋白排泄率(UAER)的实验室检测,并以此水平作为分组依据,将受捡者分成两组:正常蛋白尿组(N组,UAER<30 mg/24 h)(n=80);糖尿病慢性肾脏疾病组(UAER≥30 mg/24 h)(n=72).分析及比较两组研究对象在年龄、收缩压、舒张压、中性粒细胞/淋巴细胞比值、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿酸的差别,并探索可能的机制.结果 糖尿病慢性肾脏疾病组(DKD组)的年龄、收缩压、中性粒细胞/淋巴细胞比值、空腹血糖、尿酸均显著较正常白蛋白尿组(N组)增高(P<0.05),指标间的相关性分析采用Pearson线性相关分析方法 ,UAER与年龄、收缩压、空腹血糖、尿酸、中性粒细胞/淋巴细胞比值这5个指标具有显著的正相关关系(r=0.346,0.432,0346,0.576,0.669,P<0.05).结论 2型糖尿病患者的年龄、血压、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血糖、尿酸都能影响糖尿病肾脏疾病的发生及预后,积极控制血糖、血压、降低尿酸水平、抑制炎症,能延缓糖尿病肾脏疾病的发生发展,保护肾脏.
作者:刘捷;黄帆;林新海;郑翔;林晶 刊期: 2017年第09期
目的 观察前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果.方法 选择该院2015年8月—2016年8月收治的糖尿病肾病患者66例,随机将其分为两组,即对照组(33例)和观察组(33例),两组患者均给予常规治疗和贝那普利治疗,观察组在此基础上给予前列地尔治疗,对比两组患者疗效及治疗前后蛋白尿水平.结果 治疗后,相较于对照组,观察组患者治疗总有效率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者24 h尿蛋白含量和尿微量白蛋白较治疗前均有所降低,且观察组降低程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效显著,建议在临床上推广应用.
作者:王淑伟 刊期: 2017年第09期
目的 对糖尿病周围神经病变患者的中医治疗效果进行研究分析,为临床治疗提供参考依据.方法 根据2014年1月—2015年1月该院接收的64例糖尿病周围神经病变患者来分析研究,对患者的临床资料进行回顾分析,将患者分成对照组和研究组,对照组使用基础治疗,研究组使用基础治疗和中医治疗,对两组的临床治疗效果进行比较分析.结果 研究组的正中神经及腓总神经的MNCV、SNCV上升程度和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);研究组有17例显效,占该组的53.12%,13例有效,占40.63%,2例无效,占6.25%,临床有效率是93.75%;对照组有14例显效,占43.75%,11例有效,占34.37%,无效7例,21.88%,总有效率为78.12%.研究组有效率比对照组高,结果 差异有统计学意义.结论 糖尿病周围神经病变使用中医治疗的效果突出,患者的肢体运动神经功能能够得到改善,生活质量显著提升,临床中应用价值比较高.
作者:杨程 刊期: 2017年第09期
目的 研究肾结石合并糖尿病用经皮肾取石术的临床疗效.方法 回顾性剖析该院从2014年9月—2017年2月接诊的75例肾结石合并糖尿病患者的病历资料,以患者自愿选择的治疗方式对其进行分组:试验组(n=38)采取经皮肾取石术治疗方案,对照组(n=37)采取常规手术治疗方案.观察两组手术治疗的效果,比较手术耗时等指标.结果 试验组的手术成功率为97.37%,明显高于对照组的78.38%,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组的手术耗时为(98.57±21.42)min、术中出血量为(364.21±53.29)mL,均明显优于对照组的(128.96±41.38)min、(538.64±65.17)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取经皮肾取石术对肾结石合并糖尿病病患进行治疗,可显著缩短其手术耗时,提高手术成功率,减少手术创伤.
作者:时适;赵昕 刊期: 2017年第09期
目的 探究糖尿病早期肾损伤应用尿糖联合尿微量白蛋白(mAlb)检验诊断效果.方法 选取2016年2月—2017年2月收治的54例糖尿病患者作为研究组,取同期健康体检正常者49名作为对照组,所有研究对象均行尿糖、尿微量白蛋白检测,比较两组联合诊断阳性率、尿糖与mAlb水平、诊断效能.结果 研究组尿糖检出阳性率为81.48%,mAlb阳性率74.07%,联合诊断阳性率为90.74%,显著高于对照组0.00%,且联合诊断较单独检验阳性率显著高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组尿糖、mAlb与对照组相比均较高,比较差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断特异度为66.66%(2/3),灵敏度为94.11%(48/51),准确度为92.59%(50/54).结论 糖尿病早期肾损伤采取尿糖、mAlb联合检验有助于诊断准确率提高,从而指导临床予以早期治疗,促进患者疗效提升,具一定临床应用与研究价值.
作者:王翠萍;张爱芳 刊期: 2017年第09期
目的 研究分析糖尿病周围神经病变患者接受中医治疗的临床效果,为临床治疗糖尿病周围神经病变提供参考.方法 根据2014年9月—2015年9月间来该院治疗的糖尿病周围神经病变患者开展了研究,共有对照组和观察组两组,均为34例.观察组使用中医治疗,对照组使用西医治疗.对两组的临床治疗效果进行比较分析.结果 经过治疗后,观察组的显效病例是18例,好转病例是15例,无效病例是1例,临床有效率为97.1%;对照组共有显效病例14例,好转病例16例,无效病例4例,有效率是88.2%.观察组的有效率比对照组高,两组结果 差异有统计学意义性(P<0.05).结论 糖尿病周围神经病变患者接受中医治疗后,患者的症状得到了显著的改善,体征缓解,临床治疗有效率比较高,患者的预后效果较好,临床中值得推广使用.
作者:张燕 刊期: 2017年第09期
目的 观察厄贝沙坦联合金水宝对2型糖尿病早期肾病的疗效.方法 将2015年1月—2016年12月间该院收治的90例糖尿病早期肾病患者随机分为厄贝沙坦联合金水宝组(治疗组)、金水宝组(对照1组)、厄贝沙坦组(对照2组)各30例.其中治疗组予以金水宝胶囊3粒/d,3次,联合厄贝沙坦片0.15 g/d,1次口服.对照1组金水宝胶囊3粒/d,3次口服,对照2组予厄贝沙坦片0.15 g/d 1次口服.4周为1个疗程.观察治疗前后尿微量白蛋白、胱抑素C变化.结果 治疗组、对照1组及对照2组治疗后与治疗前比较,尿微量白蛋白及胱抑素C均显著改善(P<0.01),改善程度治疗组优于2个对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 厄贝沙坦片联合金水宝可有效治疗2型糖尿病早期肾病,减少尿微量白蛋白,降低胱抑素.
作者:张延姝;张昕;张雷;陶贵录 刊期: 2017年第09期
目的 研究分析短期胰岛素强化治疗在重型颅脑损伤应激性高血糖患者中的应用效果.方法 选取2012年9月—2016年9月收治的140例重型颅脑损伤患者.依据患者入院时间先后分为对照组和观察组.对照组实行常规血糖控制,观察组患者采用短期胰岛素强化治疗.对比两组患者临床治疗效率.结果 两组患者进入ICU时APACHEII评分、初次血糖指标差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后对比分析两组患者ICU住院时间、机械通气时间、治疗后血糖值以及后1 d APACHEII评分,观察组患者优势显著(P<0.05);观察组患者院内感染率、病死率均低于对照组(P<0.05);出院随访患者3个月,观察组患者神经功能恢复良好率要优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);且两组患者低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用短期胰岛素治疗重型颅脑损伤应激性高血糖患者,可取得良好的效果,对改善患者预后具有促进作用,可推广使用.
作者:张贵升;陈磊;何峰 刊期: 2017年第09期
目的 探讨分析糖尿病肾病使用中西结合治疗方式的临床效果,为该疾病临床治疗提供参考.方法 根据2015年1月—2016年1月该院接收的66例糖尿病肾病患者来分析研究,将患者分成对照组和观察组,均有33例,对照组使用西医西药治疗,观察组使用中药和西药治疗,对两组患者的治疗前后肾功能指标,血流动力学指标进行比较分析.结果 经过治疗,观察组患者的临床治疗有效率比对照组高,观察组为90.9%,对照组为72.7%,两组结果 差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的肾功能指标比治疗前明显下降,观察组各项指标比对照组低,结果 差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者接受治疗后,血流动力学指标比治疗前显著下降,低于对照组,结果 差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病肾病使用中西结合治疗方式的效果比单纯西医治疗要优秀,联合使用能保护患者的肾功能,改善血流动力学,临床可以推广使用.
作者:董玉辉 刊期: 2017年第09期
目的 研究血脂检验应用在糖尿病患者检验中的临床意义.方法 选取该院2015年8月—2016年8月纳入并确诊为糖尿病的36例患者作为研究组对象,并于同期健康体检者中选36名志愿者作为参照组对象,分别对其进行血脂检验,比较两者差别.结果 研究组对象载脂蛋白A、载脂蛋白B、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白血脂指标数值均高于参照组;血浆黏度、(高切、中切、低切)全血黏度、红细胞沉降率以及红细胞压积等血流变学指标均显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者可表现出血脂升高、血液高黏高凝特征,临床早期诊治中可根据这一情况对患者强化治疗干预,以提升治疗成效.
作者:王洁艳 刊期: 2017年第09期
目的 探索糖尿病患者血25-羟维生素D的水平与血糖、 骨量之间存在的关系.方法 选择2016年10月—2017年3月宁夏医科大学第二附属医院收治的110例糖尿病患者为研究对象,测量所有患者的血25-羟维生素D,根据测量结果 的不同,将测量结果 在50 mmol/L以上的46例患者设为充足组,将测量结果 未达到50 mmol/L的64例患者作为缺乏组,对比总结两组患者空腹血糖方面的相关指标与骨量方面的相关指标进行分析.结果 缺乏组患者的空腹血糖指标明显高于充足组患者,2组统计结果 数据对比,差异有统计学意义(P<0.05);骨密度方面,缺乏组患者的骨密度指标明显低于充足组患者,2组统计结果 数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病患者中,血25-羟维生素D水平的变化与患者的血糖、骨量等存在重要的联系,需要医护人员给予关注.
作者:李红霞;田丽;谢晓敏 刊期: 2017年第09期
目的 比较七氟醚和丙泊酚在胃癌合并糖尿病患者中的麻醉效果,阐述两种麻醉药物的临床应用价值.方法 选择2016年1月—2017年3月该院收治的胃癌合并糖尿病患者68例,随机平均分为对照组和观察组,两组患者均行手术治疗,对照组选择七氟醚药物麻醉,观察组选择丙泊酚药物麻醉,利用血糖检测仪和放射荧光免疫技术测定两组患者体内血糖和胰岛素含量,针对手术麻醉前、麻醉诱导后5 min以及麻醉诱导后2 h 3个时间段进行比较.结果 同一时段比较,手术麻醉前两组比较差异无统计学意义(P>0.05),手术麻醉后5 min内和2 h比较,两组差异均有统计学意义(P<0.05),观察组血糖水平明显低于对照组,而胰岛素水平明显高于对照组;不同时段分别比较,麻醉后比麻醉前两组患者的血糖含量均上升,胰岛素水平下降,随着麻醉时间的增长,上述趋势显著增强.结论 麻醉药物和麻醉时间均能影响患者体内的血糖和胰岛素水平,相较于丙泊酚,七氟醚对血糖和胰岛素含量的影响作用更大,可见丙泊酚更加适用于手术麻醉中,有利于维持患者生命体征的平稳,保证手术顺利进行.
作者:白玉燕 刊期: 2017年第09期
目的 探讨糖尿病合并甲状腺疾病的临床治疗方法 ,并观察糖尿病合并甲状腺疾病的临床表现,为其临床治疗提供参考依据.方法 选取2015年6月—2017年3月期间到长春市中医院住院治疗的糖尿病合并甲状腺疾病患者102例,首先对102例患者的临床表现进行观察,其次将102例患者随机分为两组,每组51例;其中51例患者实施常规治疗作为对照组,另外51例患者实施综合治疗作为研究组,比较两组患者治疗有效率及治疗满意度.结果 糖尿病合并甲状腺功能亢进患者会出现多尿、多饮、多食、心悸、多汗、甲状腺肿大、皮肤湿热、突眼等临床症状,糖尿病合并甲状腺功能减退或亚临床甲减患者会出现乏力、下肢膝盖以下水肿等临床症状.研究组治疗有效率为94.12%;对照组治疗有效率为78.43%,差异有统计学意义(P<0.05).另外,研究组治疗满意度为88.24%;对照组治疗满意度为70.59%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合理的药物治疗结合饮食、运动、情绪调节等综合治疗可提高糖尿病合并甲状腺疾病患者的临床疗效,提高患者治疗满意度.
作者:王丽娜;刘宝丽;王金梅 刊期: 2017年第09期
目的 分析α-硫辛酸联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果.方法 选取来该院就医的糖尿病周围神经病变患者(52例、2015年4月—2017年3月)作为该次的研究对象,通过动态化随机单双号分组的方法 将研究对象分为2组,分别给予腺苷钴胺、α-硫辛酸联合腺苷钴胺治疗,探究2组患者血糖指标、临床症状改善程度评分、神经传导速度的差异性.结果 观察组患者的各项血糖指标、临床症状改善程度评分的数值、神经传导速度与对照组患者的结果 相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 α-硫辛酸联合腺苷钴胺糖尿病周围神经病变患者具有一定的应用价值.
作者:蔡昶虹 刊期: 2017年第09期
目的 探究个性化护理模式对小儿糖尿病合并肺炎的疗效.方法 研究选择2016年1月—2017年1月之间,在该院收治的糖尿病合并肺炎小儿共98例,随机分成对照组和观察组,分别给予传统护理干预和个性化护理干预,对比两组患儿的临床治疗效果以及家属对护理模式的满意度.结果 观察组患儿的临床有效率为95.92%,对照组患儿的临床治疗有效率为71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属对护理干预模式的满意度为100.00%,对照组患儿家属对护理干预模式的满意度为65.31%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理模式更具有一定针对性,可以根据个体的差异情况,选择性的进行护理,和传统的护理模式对比,其可以更好的提高临床治疗效果,并且提高家属对护理模式的满意度,在临床值得推广.
作者:马蕊 刊期: 2017年第09期
目的 研究胃肠肿瘤合并糖尿病患者围术期的护理要点.方法 从该院2016年2月—2017年2月间收治的胃肠肿瘤合并糖尿病手术患者中,选择70例作为该研究的对象,并通过电脑随机分组的方式,将该研究收治的70例对象随机分成两组,每组患者病例数占据35例.其中常规组患者围术期实施常规护理,研究组患者在此基础之上进行针对性的护理干预,对比两组患者护理满意度、 护理有效率以及血糖控制情况.结果 研究组护理有效率达到了91.42%;常规组护理有效率达到了74.28%;组间结果 比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理的满意度明显高于常规组(94.28%VS 80%),对比组间护理满意度,差异有统计学意义(P<0.05),有统计学意义;护理干预后,研究组血红蛋白、空腹血糖水平控制情况,明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃肠肿瘤合并糖尿病手术患者,在整个围术期间,实施针对性的护理干预措施,可以有效提升患者护理满意度、护理有效率,在改善患者血糖水平方面,也具有重大的意义.
作者:梁悦 刊期: 2017年第09期
目的 为了明确持续质量改进模式的低血糖管理方法 在我国糖尿病肾病患者血液透析中的意义与价值,帮助大家对持续质量改进有更加具象的认识.方法 从2016年2月—2017年2月在该院接受血液透析的糖尿病肾病患者中随机选取120例进行对比实验,将其平均分为对照组及实验组,两组患者具有相似性,性别比例、年龄、病情方面差异无统计学意义(P>0.05).两组患者都必须在每周进行3次血液透析,而且每次的时间都要保持在4 h,使用该院先进的透析机,按照常规操作进行,对温度进行合理控制.实验组患者进行常规的糖尿病护理,对照组患者进行持续质量改进办法的护理.然后对两组患者的血糖水平进行对比分析.结果 两组患者的血糖水平在透析之前没有明显的差异,但是在透析过程中明显的出现差异,而且呈现出增大的趋势.在进行透析之后实验组患者的血糖水平明显大于实验组(P﹤0.05).同时观察组在不同时间段发生低血糖次数为65次,总概率为1.6%,而对照组在不同时间段发生低血糖次数为188次,总概率为4.71%,两组数据之间差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 作为一种新的血糖管理模式,持续质量改进对于糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理具有明显的效果,应该在我国临床医疗上得到推广.
作者:顾福灵 刊期: 2017年第09期
目的 对慢性宫颈炎合并糖尿病的临床治疗进行探讨研究.方法 选择2015年5月—2016年5月间该院接收的100例慢性宫颈炎合并糖尿病患者,按照不同治疗方法 划分成两个组别,对照组50例实施常规药物治疗,研究组50例实施综合治疗,经治疗后对两组临床疗效进行观察对比.结果 研究组总有效率98.0%,对照组总有效率78.0%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);研究组阴道出血时间(3.3±1.0)d、治愈时间(4.3±1.2)d、排液时间(5.3±1.1)d,对照组阴道出血时间(4.6±1.4)d、治愈时间(5.3±1.6)d、排液时间(7.2±1.7)d,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率6.0%,对照组复发率24.0%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合治疗应用于慢性宫颈炎合并糖尿病临床效果可观,具备临床推广价值.
作者:张先梅;张爱芹 刊期: 2017年第09期